方法 。 Ｂ型 肝炎 的 抗體 雖然 有 三 種 ， 但 只有 表面 抗體 具有 保護 作用 ， 表面 抗體 陽性 才 能 算 痊癒 。 感染 Ｂ型 肝炎 病毒 會 產生 核心 抗體 ， 在 感染 時 會 出現 ， 感染 過 後 也 會 存在 。 但 由於 此 抗體 沒有 保護 作用 ， 因此 核心 抗體 陽性 的 病人 可能 仍 是 帶原者 ， 也 可能 已 痊癒 ， 這 要 看 表面 抗原 及 表面 抗體 的 情況 才 能 決定 。 至於 ｅ 抗原 陽性 者 ， 表示 病毒 的 複製 相當 活躍 ， 傳染性 高 。 若 ｅ 抗原 消失 ， ｅ 抗體 出現 ， 表示 病毒 的 活動性 大為 減低 ， 傳染性 也 沒 那麼 高 （ 不過 仍 具 傳染性 ） 。 Ｂ型 肝炎 的 傳染 途徑 及 致病 過程 ： 傳染 途徑 ： 感染 的 血液 、 體液 經由 皮膚 或 黏膜 進入 人體 。 母子 傳染 。 水平 傳染 。 母子 傳染 （ 又 稱 垂直 傳染 ） 是 指 帶原 的 母親 ， 在 生產 前後 將 Ｂ型 肝炎 傳染給 新生兒 。 Ｂ型 肝炎 帶原者 母親 如 為 ｅ 抗原 陽性 ， 則 新生兒 百分之九十八 均 會 成為 帶原者 。 新生兒 時期 因此 途徑 而 得到 Ｂ型 肝炎 者 ， 很 容易 在 日後 變成 慢性 肝炎 、 肝硬化 或 肝癌 。 水平 感染 是 指 帶有 病毒 的 血液 或 體液 ， 進入 有 傷口 的 皮膚 ， 或 黏膜 而 傳染 。 輸血 、 打針 、 血液 透析 、 針灸 、 穿耳洞 、 刺青 、 共用 牙刷 、 共用 刮鬍刀 ， 都 可能 是 Ｂ型 肝炎 的 水平 傳染 途徑 。 台灣 地區 目前 的 Ｂ型 肝炎 帶原者 約 有 一半 是 由 母子 傳染 而 來 ， 另 有 一半 是 由 水平 傳染 而 來 。 為 了 防止 母子 傳染 ， 政府 已 自 民國 七十六年 起 推展 Ｂ型 肝炎 疫苗 ， 所有 新生兒 一律 須 接受 Ｂ型 肝炎 疫苗 注射 。 年紀 越 小 感染 Ｂ型 肝炎 越 容易 變成 帶原者 。 小孩 感染 Ｂ型 肝炎 大都 不會 發病 ， 即使 發病 也 很 輕微 ， 但 變成 慢性 帶原者 的 比例 很 高 。 小孩 感染到 Ｂ型 肝炎 病毒 一般 是 到 了 青年期 才 會 有 肝炎 的 發作 ， 但 在 肝炎 發作 時 也 不一定 有 症狀 。 Ｂ型 肝炎 與 母子 傳染 。 母親 傳染 Ｂ型 肝炎 病毒 給 小孩 有 下列 三 種 途徑 ： １ ． 在 分娩 時 ： 母親 在 分娩 時 ， 病毒 經由 產道 或 胎盤 進入 嬰兒 體 內 。 如 母親 為 ｅ 抗原 陽性 ， 則 新生兒 有 ９８％ 會 經 此 感染到 Ｂ型 肝炎 。 其中 ８５％ 之 小孩 日後 均 成為 慢性 帶原者 。 在 此 時期 感染到 Ｂ型 肝炎 而 變成 帶原者 佔 台灣 Ｂ型 肝炎 帶原 率 之 ６．７％ 。 ２ ． 在 子宮 內 ： 母親 尚未 分娩 時 ， 病毒 即 經由 胎盤 進入 胎兒 體 內 使 胎兒 感染 Ｂ型 肝炎 。 ３ ． 在 生產 後 ： 在 生產 後 由於 母親 與 嬰兒 之 密切 接觸 ， 病毒 經由 哺乳 、 飲食 等 傳染給 小孩 。 經由 此 途徑 而 感染 者 ， 一般 發生 在 五 歲 之前 。 Ｂ型 肝炎 不一定 有 症狀 。 得到 Ｂ型 肝炎 之後 ， 很多 人 並 沒有 症狀 ， 即使 有 症狀 也 不 明顯 ！ 只有 抽 血 檢查 才 知道 肝 功能 異常 ， 發炎 厲害 時 才 引起 倦怠 、 食慾不振 、 噁心 等 症狀 ， 更 嚴重 者 才 會 出現 黃疸 等 明顯 症狀 。 因此 ， 很多 帶原者 並 不 知道 自己 已 感染 Ｂ型 肝炎 ， 更 不 知道 自己 應該 長期 追蹤 ， 以 早期 診斷 ， 早期 治療 ， 因而 錯過 治療 時機 ， 殊為 可惜 。 Ｂ型 肝炎 帶原者 ， 得到 肝癌 的 機會 ， 是 非 帶原者 的 一百 倍 以上 。 Ｂ型 肝炎 之 後遺症 。 得 了 急性 Ｂ型 肝炎 後 ， 大部份 的 人 會 產生 抗體 而 痊癒 ， 有 少 部份 人 肝 細胞 會 大量 壞死 ， 陷入 昏迷 狀態 不久 死亡 ， 稱為 猛暴性 肝炎 。 另 有 一 部份 的 人 ， 其 Ｂ型 肝炎 病毒 一直 存在 成為 帶原者 。 在 這些 帶原者 之中 ， 有 些 人 肝 機能 正常 ， 有 些 人 則 病毒 一直 活躍 ， 引起 肝 細胞 壞死 成為 慢性 肝炎 。 若 慢性 肝炎 沒有 好好 治療 ， 則 約 有 百分之十 到 三十 會 進展 到 肝硬化 ， 甚至 肝癌 的 地步 。 有 部份 病人 ， 則 未 經過 肝硬化 的 階段 ， 就 已 發生 肝癌 。 肝炎 、 肝硬化 、 肝癌 三部曲 是 國人 健康 的 夢魘 ！ Ｃ型 肝炎 。 感染 途徑 ： 輸血 、 打針 、 體液 。 輸血 後 急性 肝炎