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四 週 有效 , 九 歲 以上 小孩 亦 可 用 四環黴素 , 近來 用 zithromax 每日 一 次 連續 三 次 即可 , 效果 更 好 , 亦 可 縮短 病程 , 其他 抗生素 則 無效 。 冬末 初春 是 流行性 感冒 猖獗 的 季節 。 許多 小朋友 忽然間 高燒 、 頭疼 、 四肢 痠痛 , 伴隨 嚴重 的 咳嗽 流 鼻水 以及 眼睛 不 舒服 , 令 父母 著急 不已 。 然 會 造成 嚴重 的 症狀 , 但 基本 上 是 一 種 良性 的 疾病 , 一般 大多 7 到 10 天 可以 痊癒 。 有時 會 出現 一些 併發症 , 主要 是 細菌性 呼吸道 感染 , 如 肺炎 、 鼻竇炎 、 或 中耳炎 ; 有 極 少數 可能 併發 心肌炎 , 肌蛋白尿症 … 等等 。 可是 , 另外 還要 小心 一 個 最 可怕 的 閃靈殺手 ─ 雷氏症 。 許多 種 病毒 感染 都 可能 和 雷氏症 有關 , 最 常見 的 是 流行性 感冒 病毒 以及 水痘 病毒 。 雷氏症 的 致病 機轉 還 待 進一步 研究 , 不過 許多 文獻 都 證明 極 可能 與 阿斯匹靈 即 水楊酸 成分 的 有關 , 因此 小兒科 醫師 已經 極少 使用 阿斯匹靈 作為 感染 時 的 退燒 藥物 , 以免 發生 雷氏症 。 雷氏症 病患 年齡 大多 介於 4 到 12 歲 之間 , 常常 發生 於 先前 健康 情況 良好 的 小朋友 , 九成 的 小朋友 發病 前 會 有 呼吸道 感染 的 症狀 ; 當 感冒 好像 快 好 時 , 忽然 發生 劇烈 地 嘔吐 , 然後 很 快 地 意識 不清 、 腦部 水腫 、 抽筋 、 陷入 昏迷 ; 此外 還 會 合併 低血糖 , 凝血 功能 障礙 , 肝 功能 異常 以及 肝臟 腫大 。 雷氏症 的 變化 有時 相當 快速 , 令 家長 及 醫護 人員 措手不及 , 嚴重 者 可能 在 發病 後 兩 三 日 內 死亡 , 就算 康復 也 可能 造成 學習 障礙 或 其他 神經學 後遺症 。 在 流行性 感冒 盛行 的 季節 , 最好 盡量 減少 帶 小朋友 出入 人潮 擁擠 的 公共 場所 , 出門 戴 著 口罩 , 並 常常 洗手 , 可以 減少 感染 機會 。 另外 施打 流行性 感冒 疫苗 也 是 避免 傳染 的 有效 方法 之 一 。 如果 小朋友 不幸 感染 流行性 感冒 時 , 父母 應 多 注意 小朋友 的 症狀 , 如 有 變化 , 應 盡快 就醫 , 父母 千萬 不要 自行 購買 成藥 給 小朋友 服用 , 因為 市面 上 許多 感冒藥 可能 含有 水楊酸 , 如果 誤服 , 可能 使 寶寶 的 小 感冒 變成 大 問題 。 他 當街 戴上 三角尖 的 彩帽 , 拆散 了 全身 關節 般 死命 耍出 逗笑 的 模樣 , 配合 著 怪里怪氣 的 叫賣聲 , 總算 把 路人 和 紛紛 熄火 的 車子 攏 了 。 一 個 流動性 晚會 的 戲班 發現 了 他 。 他們 需要 一 個 丑角 。 他 所 感嘆 的 那 條 路 , 從 這裡 開始 。 還 沒 結束 的 惡夢 , 像 一路 跟隨 的 月亮 , 冷冷 掛 在 黑林 上空 。 下山 的 路段 時時 響起 煞車 和 重力 啟動 的 喘呼 。 他 與 她 蹲坐 在 駕駛座 後方 , 裝滿 高麗菜 的 敞頂 車台 上 , 面對 著 往 後退 的 黑野 , 山壁 滲出 的 澗水 淹 過 小徑 , 在 高輪 貨卡 輾過 之後 形成 深陷 的 泥轍 , 並 在 輪 下 發出 噗唧 的 傾軋聲 。 他 不 她 的 臉 , 月光 被 遮天 的 冷杉 和 一 大 片 檜木林 篩 暗 了 。 出發 時 他 往 她 右 肩 環伸 輕放 的 手 , 至 此 仍然 沒有 感受 指尖 下 有 過 輕微 的 移動 。 車身 在 陡轉處 時 停 時 衝 的 急震 中 , 她 的 身子 竟 似 牢牢 釘 在 車板 上 , 未曾 在 搖晃 中 偎靠 過來 。 厚 夾克 暗袋 裡 放 著 妻舅 借 的 六萬 元 , 這 是 她 哥哥 剛 從 菜販 手 裡 拿到 的 貨款 。 在 丹野 農場 這 仿若 遺世獨立 的 山嶺 中 , 他 感覺 得 到 這 筆 錢 有如 千 顆 高麗菜 那般 沉重 , 此刻 似 還 得 她 哥哥 在 清晨 的 霧 裡 握 著 鐮刀 割開 葉蔕 時 的 剝裂聲 , 一 聲 又 一 聲 , 到 現在 依然 清脆 響遍 腦海 。 早 知道 就 不 走 這 條 路 了 。 他 說 。 他 知道 她 不 願 答腔 , 路 上 試 過 幾 次 了 , 依然 她 靜靜 如同 壓 在 腳旁 的 一簍簍 菜葉 。 偏 過 臉 問 , 妳 冷 不 冷 啊 ? 只 見 她 抱緊 弓起 的 雙腿 , 整 張 臉 埋入 腿縫 裡 更深 了 。 他 只 能 對 空 獨白 , 反正 她 在 聽 。