「 這 是 偶發 事件 ， 是 醫界 每 年 上 千 件 醫療 疏忽 案 之 二 ， 」 代署長 涂醒哲 親筆 聲明稿 寫 著 。 「 如果 首長 的 態度 還 停留 在 死 幾 個 人 不 要緊 ， 如何 期望 醫護 人員 改變 ？ 」 一 位 醫學 中心 副院長 搖搖頭 。 台大 公衛 學院 近日 流行 的 黑色 笑話 ： 「 北城 醫院 學到 最 大 教訓 ， 就 是 以後 出事 不能 打 一一九 。 」 研究 指出 ， 處罰 對 改善 醫療 疏失 的 效果 最 差 。 吊照 、 罰鍰 （ 最 高 才 １５萬 ） ， 只是 處罰 幾 個 因為 一連串 管理 不當 的 最後 關卡 執行 者 ， 用 處罰 來 殺雞儆猴 ， 無法 從 疏失 中 學到 經驗 或 引為 教材 ， 擔心 多 說 聲譽 多 受損 的 寒蟬 效應 下 ， 萬一 出事 決 不可 走漏 風聲 ， 了 ， 最好 將 錯誤 鎖 在 白色 巨 塔 中 ， 藏 在 穿 白 袍 的 醫護 人員 心 裡 。 美國 醫學會 在 討論 病人 安全 時 強調 ， 對於 可 預防 的 醫療 疏失 ， 一 個 都 嫌 太多 。 每 一 樁 醫療 疏失 都 可能 帶給 一 個 或 多 個 家庭 永遠 的 創痛 。 想 在 台灣 安身 ， 假鈔 有 驗鈔機 ， 假 酒 可以 拒 喝 ， 身體 病痛 很 難 自力救濟 。 如果 衛生署 不能 負起 監督 責任 ， 提供 醫院 診所 的 醫療 品質 資訊 ， 下 個 醫療 疏失 發生 時 ， 民眾 能不能 把 衛生署 也 列為 共犯 ？ 民眾 能不能 把 衛生署 也 列為 共犯 ？ 眩暈 令 人 感到 天旋地轉 、 掉入 深谷 ， 發作 時 就 如 世界 末日 來臨 ， 極度 不適 、 驚慌 。 台灣 大概 １０ 個 人 中 就 有 一 人 有 眩暈 ， 其中 又 以 老人 和 女性 居多 。 為什麼 會 眩暈 ？ 能不能 避免 ？ 「 眩暈 」 發作 起來 令 人 恐懼 與 發狂 。 １８８８年 末 ， 法國 南方 阿爾鎮 上 ， 孤獨 又 熱切 渴望 愛情 的 梵谷 再次 受挫 ， 他 拿 著 鋒利 的 刀片 尾隨 於 正在 散步 的 高更 之後 ， 深怕 高更 會 離 他 而 去 。 高更 最後 還是 悄悄 地 離開 阿爾鎮 ， 連 一 聲 告別 也 沒有 。 梵谷 激動 地 拿 刀 割下 自己 的 右 耳 送去 給 他 喜愛 的 妓女 ， 再 畫下 右 耳 紮 繃帶 的 自畫像 。 他 的 與 精神 狀況 自此 每況愈下 ， 到 了 １８９０年 夏天 ， 終究 逃不出 精神 的 困頓 ， 舉槍 自殺 。 過去 梵谷 被 認為 是 癲癇 或 精神 錯亂 病人 ， 但 後世 科學家 由 他 的 病歷 、 書信 、 畫風 推敲 ， 梵谷 各 種 超乎 常人 的 行為 很 可能 是 因為 不斷 困擾 他 的 「 眩暈 」 問題 。 梵谷 患 的 可能 是 由 內耳 內 淋巴 水腫 引起 的 「 美尼爾病 」 。 發作 時 除了 感覺 天旋地轉 外 ， 還 伴隨 耳鳴 、 耳朵 漲滿感 、 重聽 。 治療 過 梵谷 的 醫師 就 曾 記錄 ， 梵谷 被 聽力 幻覺 痛擊 。 分析 梵谷 書信 的 科學家 認為 ， 患 美尼爾病 的 人 ， 發作 時 會 迫切 想要 割掉 耳朵 或是 在 耳朵 上 戳 個 洞 。 而且 ， 慢性 復發 、 暈頭轉向 可能 會 引發 美尼爾症 病人 產生 嚴重 的 心理 問題 。 混亂 的 視覺 、 令 人 神經 緊繃 的 耳 內 噪音 ， 雖 創造 梵谷 畫 中 獨特 的 旋轉式 筆觸 ， 但 也 使 他 陷 在 孤寂 的 世界 中 兀自 徘徊 。 世界 末日 「 發生 什麼 大事 ！ 」 「 好像 世界 末日 ！ 」 雖然 大部份 的 眩暈 都 不 致命 ， 但 來襲 時 卻 令 人 驚慌 。 不只 病人 害怕 ， 醫師 同樣 也 怕 碰到 眩暈 病人 。 因為 ， 造成 眩暈 的 原因 複雜 ， 光 是 診斷 分類 就 很 棘手 ， 有的 眩暈 可能 只 是 輕微 的 姿勢 轉換 問題 ， 但 嚴重 的 卻 可能 是 中風 、 腦瘤 的 徵兆 。 也 因為 種類 繁雜 ， 很 難 估計 真正 的 病人 數目 。 宏恩 醫院 耳鼻喉科 主任 楊怡祥 推估 ， 台灣 約 ２００萬 人 有 眩暈 的 問題 ， 大概 是 每 １０ 個 人 中 就 有 一 個 ， 其中 又 以 老人 和 女性 居多 。 不過 ， 發病 的 年齡 分布 廣泛 ， 楊怡祥 的 經驗 中 ， 最 小 的 案例 是 ４ 歲 。 頭暈 （ 頭昏 ） 有 很多 種 ， 眩暈 是 其中 最 常見 的 一 種 。 一旦 發作 ， 會 令 人 產生 周圍 的 環境 或者 自己 在 移動 的 錯覺 ， 還 有 噁心 、 嘔吐 、 冒 冷汗 等 極