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保持 愉快 的 心情 。 充足 的 睡眠 可 促進 潰瘍 癒合 , 且 避免 再 發 。 2 . 戒煙 、 戒酒 。 3 . 消化性 潰瘍 復發率 高 , 不可以 因 症狀 消失 就 不 吃 藥 , 須 按照 醫師 指示 服藥 。 4 . 不 亂 服 成藥 。 一般而言 : 感冒藥 、 鎮定劑 等 都 會 傷 胃 , 最好 於 飯 後 或 和 胃藥 一起 服用 。 5 . 養成 良好 的 飲食 習慣 。 三 餐 定 食 定量 , 細 嚼 慢 嚥 6 . 如果 牙齒 不 好 , 要 儘快 治療 。 7 . 消化性 潰瘍 在 科學 發達 的 今天 , 仍 是 無法 根治 的 疾病 。 最 好 的 藥物 祇是 加速 潰瘍 癒合 和 減少 復發 機會 。 所以 潰瘍 患者 一定 要 嚴格 遵守 醫護 人員 指示 好好 治療 ! ! 消化性 潰瘍 (2) 。 一 、 前言 : 何謂 消化性 潰瘍 ? 主要 因為 黏膜 受到 胃酸 消化 作用 而 有 剝落 現象 ; 胃酸 分泌 太多 , 超過 胃 、 十二指腸 粘膜 可 承受 的 程度 , 同時 也 超過 十二指腸液 能 中和 的 能力 。 二 、 分類 : 消化性 潰瘍 可 依 發生 部位 分為 : 1 . 胃潰瘍 。 2 . 十二指腸 潰瘍 。 三 、 症狀 : 噁心 、 嘔吐 、 胸口 灼熱 感 、 胃 脹 、 腹痛 。 四 、 檢查 : 1 . 胃鏡 檢查 。 2 . 胃酸 排 空 時間 檢查 。 3 . 胃酸 檢查 。 五 、 治療 : 1 . 內科 方面 : (1) 藥物 使用 : 制酸劑 等 。 (2) 飲食 習慣 修正 : 三 餐 正常 飲食 , 不 吃 宵夜 。 2 . 外科 方面 : (1) 迷走 神經 切除術 。 (2) 切除 胃 的 一 部份 : 胃 部份 切除術 。 六 、 生活 起居 注意 事項 : 1 . 睡眠 充足 。 2 . 避免 勞累 。 3 . 生活 規律 , 避免 緊張 。 4 . 減少 應酬 , 避免 煙酒 。 5 . 定 食 定量 , 細 嚼 慢 嚥 。 6 . 進食 前後 要 有 卅 分鐘 之 休息 。 7 . 避免 過 冷 過 熱 , 纖維 太 粗 及 生食 。 8 . 避免 刺激性 食物 , 如 : 煙 、 酒 、 咖啡 、 調味料 。 9 . 如 有 吐 血 、 腹痛 加劇 、 解 黑 便 等 危急 狀況 , 應 立即 返 院 。 10 . 遵照 醫師 指示 服藥 , 勿 自行 中斷 。 肝硬化 。 一 、 何謂 肝硬化 ? 肝臟 細胞 、 組織 及 血管 受到 病毒 、 酒精 或 其它 因素 破壞 , 使 肝臟 產生 纖維化 及 結節 , 稱為 肝硬化 。 二 、 肝臟 的 位置 : 肝臟 是 人體 內 最 大 的 腺體 , 佔據 右上 腹 的 大部份 位置 。 三 、 肝臟 的 功能 : 1 . 製造 膽汁 。 2 . 醣類 的 代謝 。 3 . 脂肪 的 代謝 。 4 . 蛋白質 的 代謝 。 5 . 解毒 作用 。 6 . 止血 作用 。 四 、 分類 及 原因 : 1 . 酒精性 、 脂肪性 肝硬化 : (1) 長期 酗酒 。 (2) 營養 不良 。 (3) 潛伏性 細菌 感染 。 2 . 細胞 壞死 後 肝硬化 : (1) 工業 化學品 中毒 。 (2) 藥物 中毒 。 (3) 病毒性 肝炎 後遺症 。 (4) 新陳代謝 疾病 。 3 . 膽源性 肝硬化 : (1) 總膽管 阻塞 。 (2) 肝性 膽汁 慢性 滯留 。 4 . 心因性 肝硬化 : (1) 右側 充血性 心臟 衰竭 。 (2) 長期 窄縮性 心包膜炎 。 (3) 心肺症 。 (4) 房室 瓣膜 病變 。 五 、 症狀 : 1 . 疲倦 。 2 . 腸胃 症狀 : 噁心 、 嘔吐 、 大便 功能 改變 。 3 . 肌肉 軟弱 、 體重 減輕 。 4 . 下肢 水腫 、 腹水 。 5 . 腸胃道 出血 。 6 . 食道 靜脈瘤 、 胃潰瘍 或 十二指腸 潰瘍 。 7 . 貧血 。 8 . 痔瘡 。 9 . 乳房 變大 、 停 經 、 睪丸 萎縮 。 六 、 診斷 及 檢查 : 1 . 肝 功能 試驗 : SGPT , SGOT 升高 。 2 . 血液 檢查 ( 可能 發生 血紅素 、 白血球 、 血小板 下降 ) 。 3 . 肝臟 超音波 檢查 , 檢查 前 少 吃 產 氣 食物 並 禁食 八 小時 。 4 . 肝 組織 切片 , 用以 評估 局部性 的 病灶 或 有無 異常 。 5 . 放射線 同位素 肝 掃描 。 6 . 食道鏡 檢查 , 查 是否 有 肝硬化 合併症 食道 靜脈 曲張 。 七 、 重要 合併症 : 1 . 腹水 : 腹痛 、 腹脹 、 嘔吐 、 食慾 不 振 、 水腫 、 呼吸 困難 、 下肢 水腫 、 血清 血蛋白 下降 。 2 . 食道 靜脈 曲張 : 易 出血
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