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雖 已 不 似 過去 根深柢固 ; 但 現代人 為 「 無後 」 煩惱 的 比例 , 卻 可能 比 古人 高 上 很多 。 根據 美國 醫學會 前 兩 年 的 統計 , 美國 不孕症 人口 已 由 七0年代 的 十分之一 , 提高 到 六分之一 。 不孕症 醫師 更 已 被 列為 一九九0年代 十 大 熱門 行業 之 一 。 臺灣 的 情形 , 也 十足 佐證 不孕症 醫師 「 錢 」 途 無量 的 說法 。 五 年 前 , 第一 個 試管嬰兒 誕生 後 , 至今 「 市面 」 上 已 有 三百多 個 試管 寶寶 ; 各 大 醫院 的 「 精子 銀行 」 生意 興隆 , 並 引起 社會 上 對 精子 捐贈 氾濫 的 爭議 ; 還 有 人 至 臺灣 大學 校門 口 貼 徵求 「 卵子 」 啟事 . . . 。 晚婚 造成 不孕 , 去年 一 份 榮民 總醫院 婦產部 家庭 計畫 科 針對 門診 病人 進行 的 調查 發現 , 不孕症 發生率 已 由 過去 的 百分之十 增加為 百分之十四 。 許多 婦產科 醫師 也 證實 臺灣 不孕症 有 逐漸 增加 的 趨勢 。 「 這 當然 和 工商業 的 發展 有關 」 臺北 醫學院 婦產科 主任 曾啟瑞 開門見山 地 指出 , 不論 在 東方 西方 , 不孕症 的 增加 都 被 視為 一 種 現代 文明病 。 他 表示 , 繁忙 的 工商 社會 中 , 到處 是 超過 卅 歲 還 不 結婚 的 女強人 、 男 強人 。 而 女性 生育力 最 強 的 年齡 是 廿 到 廿五 歲 之間 , 但 這時 「 她們 」 正 忙著 求學 、 工作 。 即使 結婚 , 也 往往 因 生養 孩子 必須 付出 許多 心力 , 盼望 先 穩定 家 中 的 經濟 狀況 , 或 追求 個人 事業 有成 , 而 選擇 暫緩 懷孕 。 服用 避孕藥 、 裝置 避孕器 的 人數 於是 大增 , 而 前者 會 導致 某些 婦女 無法 恢復 排卵 , 後者 則 易 造成 骨盆 感染 , 輸卵管 產生 疤痕 、 阻塞 , 均 會 導致 不孕 。 現代 婦女 才 有 的 疾病 ? 醫學界 更 發現 , 不孕 婦女 中 有 百分之四十 係 由於 罹患 「 子宮 內膜 異位症 」 , 它 幾乎 是 婦女 不孕 的 頭號 大敵 。 子宮 內膜 異位 是 婦女 月事 來潮 期間 , 經血 由 輸卵管 逆流 到 腹腔 , 血塊 隨著 月經 次數 增加 , 造成 輸卵管 等 生殖 器官 沾黏 。 臺大 婦產科 醫師 李鎡堯 也 將 子宮 內膜 異位 稱為 「 文明病 」 。 因為 此 病 被 發現 的 歷史 只有 八十多 年 。 長庚 醫院 婦產科 主任 宋永魁 解釋 , 在 農業 社會 婦女 來潮 較 晚 , 加上 早婚 、 生育 次數 多 而 密集 , 因此 一生 中 月經 次數 相形 減少 , 子宮 內膜 細胞 發生 異位 的 機會 自然 也 少 。 相對的 , 現代人 營養 好 、 較 早熟 , 職業婦女 又 晚婚 , 生育 次數 更 是 大減 , 一生 中 月經 來潮 次數 相形 增加 , 子宮 內膜 異位 患者 增多 也 不足為奇 了 。 即使 沒有 任何 身體 上 的 疾病 , 女性 一生 中 排卵 約 三百五十 至 四百 次 , 而 月經 、 排卵 次數 多 , 使 現代 婦女 卅五 歲 後 卵巢 就 開始 衰老 、 退化 。 不只 是 女性 , 「 男性 在 四十 歲 以後 , 精蟲 活動 也 會 明顯 減少 很多 」 臺北 醫學院 泌尿科 主任 江漢聲 說 。 事實 上 , 根據 統計 , 不孕 個案 中 只有 三分之一 問題 是 出 在 女人 身 上 , 三分之一 是 男女 都 有 責任 , 另外 三分之一 就 是 男人 了 。 男性 少 洗三溫暖 , 「 鋼鐵廠 、 重金屬 工廠 的 工人 不孕 發生率 就 偏 高 」 曾啟瑞 解釋 , 精子 需要 的 溫度 比 人 的 體溫 低 兩 度 , 長期 暴露 在 高溫 工作 場所 , 會 比 一般 人 容易 不孕 。 許多 醫師 也 因此 常 奉勸 想要 孩子 的 男士 , 少 穿 緊身 牛仔褲 , 少 洗三溫暖 , 以免 散熱 不易 , 而 使 精子 品質 不佳 。 現代人 的 生活 環境 中 , 空氣 、 飲水 、 食物 等 也 都 散布 著 比 以前 多 的 「 危險 因子 」 。 如 有 研究 證實 , 大量 人工 甘味 會 通過 胎盤 , 引起 受精卵 流失 , 導致 流產 、 早產 或 不孕 。 國外 也 有 調查 報告 發現 , 在 不孕 的 男士 精液 中 發現 鉛 、 汞 等 重金屬 。 此外 , 性 觀念 開放 的 結果 , 更 使 現代人 的 不孕 雪上加霜 。 近來 因為 性 氾濫 或 因 使用 不 乾淨 的 公共 廁所 導致 的 「 披衣菌 」 感染 , 就 被 婦產科 醫師 視為 不孕症 的 另 一 個 殺手 。 因為 它 雖然 會 引起 婦女 骨盆腔 發炎 、 輸卵管 阻塞
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