|
她 一 種 藥物 , 使用 後 效果 不錯 , 但 朋友 警告 她 , 吃 這 個 藥物 會 成癮 , 她 有些 擔心 , 於是 就 停用 了 。 但是 藥物 一 停 , 失眠 更 嚴重 , 她 不得已 吃 半 顆 , 但 還是 睡 不好 , 反而 是 半 夢 半 醒 的 , 第二 天 更 難過 ; 最後 只好 恢復 一 天 吃 一 顆 。 但 糟糕 的 是 , 這 次 即使 吃 一 顆 , 還是 不 。 醫師 把 藥量 加 到 兩 顆 , 她 很 擔心 會不會 太多 ? 醫師 只是 要 她 繼續 吃 , 沒 多 說 什麼 。 沒奈何 , 為了 睡眠 , 也 為了 第二 天 的 工作 表現 , 她 開始 每 天 改吃 兩 顆 。 五 年 下來 , 她 不知不覺 地 , 用量 越來越 大 , 加到 了 兩 種 藥物 , 一 種 各 三 顆 才能 入睡 。 她 困擾 極了 , 但 醫師 仍舊 不 說 什麼 , 叫 她 繼續 吃下去 。 後來 , 她 一 位 大學 同學 從 國外 拿到 心理學 博士 學位 回來 , 她 如獲至寶 , 要 他 幫忙 。 這 位 好心 的 博士 一 看 她 的 藥物 , 心 中 暗叫 不妙 , 開 的 怎麼 都 是 非常 強烈 的 苯二酚類 藥物 呢 ? 而且 其中 還 有 兩 種 , 目前 在 國內 是 第三 類 管制 藥品 ! 他 建議 立刻 停 藥 , 而且 , 據 他 所 知道 的 精神 醫學 , 使用 血清素 再 吸收 抑制劑 的 效果 , 遠勝 於 使用 抗焦慮劑 , 長期 使用 下來 , 可能 連 藥物 也 不必 服用 就 能 入睡 。 為了 取信 江 小姐 , 這 位 朋友 還 把 藥典 翻出來 給 她 看 , 果真 書 中 所 講 的 字字 不 差 , 江 小姐 趕緊 把 藥物 全部 扔進 沖水 馬桶 , 再 也 不 敢 吃 了 。 這 位 朋友 建議 她 使用 一 個 風行 全球 、 據稱 有效 的 自然 睡眠法 , 無需 使用 任何 藥物 。 結果 出乎 所有 人 意料 ── 五 天 後 , 江 小姐 突然 暴斃 了 。 死因 是 鎮定劑 戒斷 症候群 。 這 是 一 個 真實 的 悲劇 , 祇是 經過 改編 而已 。 誰 也 沒 料到 的 結果 , 那 位 心理學 博士 朋友 更 是 難過 自責 。 事 後 分析 , 這 整個 原因 是 這樣 的 : 江 小姐 原有 的 醫師 由於 門診量 太 大 , 並 沒有 清楚 的 一 個 治療 計畫 , 每 次 江 小姐 就診 , 就是 開藥 而已 。 當 江 小姐 的 失眠 加重 , 這 位 醫師 就 跟著 加重 用藥 。 結果 加 到 最後 , 就是 一 次 使用 一 大 堆 的 鎮定劑 。 關於 這 部分 , 自然 是 醫師 的 疏失 。 更 糟糕 的 是 江 小姐 因為 工作 應酬 本來 就 要 喝 酒 , 她 的 酒量 又 好 , 不 時 , 她 不 想 吃 太多 安眠藥 , 所以 會 多 喝 一 杯 白蘭地 助 眠 。 關於 這 點 , 她 沒 跟 醫師 或 他 的 好朋友 講 過 。 所以 呢 ! 當 她 要 把 安眠藥 扔掉 之前 , 一 天 已經 使用 到 九 顆 鎮定劑 , 外加 一 天 一 瓶 的 白蘭地 。 而 奉行 該 自然 睡眠 方法 的 要件 , 就是 停止 所有 的 藥物 與 酒精 等 刺激品 。 但 在 醫療 上 , 鎮定劑 的 是 最 危險 的 , 安非他命 、 海洛因 、 古柯鹼 的 , 都 遠遠 不及 鎮定劑 的 。 雖然 說 , 醫師 開 給 她 的 是 安全性 高 的 鎮定劑 , 但 偏偏 她 喝 酒 , 而 醫師 不 知道 , 因為 比 鎮定劑 戒斷 更 危險 的 , 就是 酒精 戒斷 。 而 最最 危險 的 , 自然 是 鎮定劑 與 酒精 合併 戒斷 。 在 那 瞬間 , 全部 藥物 終止 使用 後 , 所有 的 鎮定 作用 消失 了 , 以 經典 戒斷 症狀 為 例 : 六 個 小時 開始 雙手 顫抖 、 八 個 小時 出現 幻覺 、 十二 個 小時 出現 癲癇 發作 , 三 天 內 出現 震顫性 譫妄 。 然後 就 死亡 了 。 這 個 悲劇 的 , 是 醫師 犯錯 在先 , 未 善盡 告知 之 責 , 也 未 提出 治療 計畫 , 又 未曾 問出 酒精 是否 使用 ; 心理學 博士 朋友 犯錯 在後 , 他 只 唸 了 藥物學 , 深知 藥物 的 作用 , 但 卻 不明 醫理 , 不 知道 一 個 這麼 溫和 的 藥物 在 突然 減藥 時 , 會 變成 如此 嚴重 的 副作用 ; 最後 江 小姐 本身 沒 把 飲酒 事情 誠實 以 告 , 這
|