發展 時 。 學齡 前 兒童 因 環境 要求 較少 ， 除非 症狀 特別 嚴重 ， 大多 不 用 藥物 治療 。 一些 中樞 神經 興奮劑 如 ｍｅｔｈｙｌｐｈｅｎｉｄａｔｅ （ ｒｉｔａｌｉｎｅ ） ， ， ｐｅｍｏｌｉｎｅ （ ｃｙｌｅｒｔ ） 對 ＡＤＨＤ 的 症狀 有 治療 的 效果 。 其中 約 有 四分之三 的 病童 對 Ｒｉｔａｌｉｎｅ 有 效果 。 Ｒｉｔａｌｉｎｅ 為 一 種 短效性 的 藥物 ， 半生期 約 １—２ 小時 ， 服藥 的 目的 主要 使 孩童 在 學校 時 能夠 靜下來 專心 念書 ， 不要 因此 而 減少 了 學習 的 機會 。 其 副作用 很 少 ， 若 發生 也 大多 是 輕度 的 頭痛 、 腸胃 不 舒服 、 胃口 降低 、 噁心 、 體重 減輕 及 失眠 。 這些 中樞 神經 興奮劑 屬於 症狀 治療 ， 需 長期 服用 。 考慮 藥物 本身 可能 降低 食慾 ， 影響 成長 ， 因此 在 臨床 上 會 採用 「 藥物 假期 」 方式 ， 在 週末 或 寒暑 假期 ， 不需 上課 學習 時 ， 暫停 使用 ， 讓 胃口 恢復 ， 生長 迅速 趕上 ， 而 不會 有 生長 遲滯 情形 發生 。 藥物 大多 在 早上 、 中午 服用 ， 以免 影響 夜間 睡眠 。 雖然 為 中樞 神經 興奮劑 ， 但 並 不會 有 上癮 症狀 產生 ， 父母 不需 太 擔心 。 另外 有的 人 對 一些 抗 憂鬱 劑 也 有 些 效果 。 而 鎮定劑 本身 只 能 使 患者 較 嗜 睡 ， 活動量 減低 ， 對 注意力 不 集中 沒有 幫助 ， 臨床 上 較少 使用 。 行為 問題 處理 ： 行為 治療 最 主要 的 目的 在於 矯正 不良 行為 。 它 必需 是 有 系統 的 、 態度 一致 的 ， 否則 效果 會 打折扣 。 行為 治療 可 在 家庭 中 進行 ， 一般 程序 如 下 ： 具體 列出 問題 行為 ： 孩子 的 理解力 有限 ， 控制力 較 薄弱 ， 講 道理 或 希望 講 一 次 就 改 十 次 的 方法 是 很 難 達成 的 ， 只有 讓 他 一而再 、 再而三 的 經驗 行為 的 後果 ， 他 才 會 選擇 什麼 行為 該 繼續 或 該 停止 。 首先 ， 父母 必需 先 靜下來 好好 回想 、 仔細 觀察 整理 寫下 孩子 的 特性 為 何 ？ 是 衝動 ？ 活動量 過多 ？ 還 是 注意力 不 集中 ？ 是 情緒 不 穩定 ？ 人際 關係 障礙 ？ 生活 習慣 不良 ？ 還 是 對 刺激 的 太過 敏感 ？ 而 因為 這些 特性 使得 孩子 在 日常 生活 裡 造成 那些 不良 行為 ？ 列出 問題 行為 時 ， 儘量 不要 用 含糊 籠統 的 形容詞 ， 最好 確實 紀錄 行為 發生 的 地點 、 時間 、 次數 、 情況 。 列出 這些 不良 行為 使得 孩子 在 環境 適應 上 有 那些 障礙 ？ 帶給 家庭 的 影響 及 壓力 為 何 ？ 父母親 在 孩子 出現 這些 行為 時 ， 通常 都 有 什麼 反應 ？ 孩子 有 許多 行為 是 為 了 逃避 責罵 或 得到 注意 等 好處 才 產生 。 列出 問題 處理 的 先後 順序 ： 在 許多 問題 中 ， 選出 對 目前 生活 影響 最 大 的 、 最 容易 辦到 的 行為 來 處理 ， 避免 把 所有 問題 一把 抓 ， 過多 問題 同時 處理 ， 有時 反而 無法 得到 好 效果 。 擬定 對策 ： 主要 希望 藉由 孩子 重覆 體驗 行為 的 後果 ， 選擇 保存 好 習慣 ， 停止 不良 行為 。 可 採用 的 方法 有 ： 「 關注 」 與 「 忽略 」 技巧 交互 使用 。 在 一般 的 情形 下 ， 都 是 孩子 出現 不良 行為 時 ， 父母 都 會 特別 注意 他們 ， 對於 好 的 正常 行為 出現 時 ， 反而 放心 、 少 去 注意 。 在 不知不覺 中 ， 間接 鼓勵 孩子 利用 一些 不良 行為 引起 父母 注意 。 所以 ， 父母 可以 採取 的 方式 為 ： 當 孩子 出現 不良 行為 時 ， 離開 他 ， 儘可能 不 去 注意 或 滿足 他 的 要求 ， 甚至 轉而 照顧 其他 孩子 。 當 孩子 出現 好 行為 時 ， 則 適度 地 注意 及 給予 鼓勵 讚美 。 運用 處罰 及 計時法 減少 問題 行為 發生 機率 。 讓 孩子 為 自己 不 好 的 行為 付出 代價 。 例如 減少 遊戲 時間 、 罰站 、 關禁閉 等 。 譬如 出現 抓 人 頭髮 行為 時 ， 要 罰站 ５ 分鐘 。 剛 開始 施行 時 ， 為 避免 因 過 頻繁 的 罰站 ， 造成 孩子 挫折感 、 不 合作 ， 在 一 開始 犯錯 的 時候 ， 可 先 給 孩子 改正 的 機會 可 用 計數 的 方式 ， 如 以 堅定 的 語氣 ， 大聲 得 念 「 我 從 一 數到 十 ， 如果 不 放手 ， 馬上 站到 牆