病 至今 仍 無解 ， 故 並 不 是 說 西醫 不 ， 中醫 就 管用 。 這 不 合 邏輯 。 隔行如隔山 ， 所以 有 很多 知識 份子 由於 缺乏 醫學 的 概念 ， 故 會 有 很多 不 太 正確 的 想法 。 如同 我 對 太空 科技 是 外行 ， 所以 自然 會 有 不 正確 的 觀念 。 但 誤解 太空 科技 ， 並 不會 對 我 的 日常 生活 有 太 大 的 影響 ， 但 對 醫學 認識 不 清 ， 或 觀念 錯誤 其 影響 實在 令 人 搥 心 扼 脘 。 故 我 想 做 的 是 提出 一些 心得 ， 供 大家 參考 。 讓 大家 對 現代 醫學 能 有 正確 的 認識 。 現代 醫學 雖 是 發源 於 西方 ， 但 並 無 國界 之 分 。 各 國 在 科學 的 基礎 下 ， 各 有 所長 ， 而 也 互相 交流 ， 彼此 推波助瀾 ， 使 現代 醫學 得以 一日千里 。 如同 其它 科學 一樣 。 早期 的 白血病 是 無解 的 ， 而今 卻 有 治好 的 可能 ， 但 這 來自 多數 人 ， 不 分 種族 ， 在 有 一定 的 共識 下 所 完成 的 。 所謂 一定 的 共識 就 是 所謂 的 基本 醫學 素養 。 我 對 中醫 並 不 排斥 ， 但 每 一 個 中醫 都 有 自己 的 陰陽 五行 ， 各 有 各 的 解釋 ， 由於 缺乏 客觀 的 驗證 ， 故 難以 說 誰是誰非 。 故 彼此 的 經驗 難以 傳承 ， 以 少數 人 的 力量 ， 所 能 成就 的 進步 ， 是 難以 和 全 世界 的 醫學 研究 者 相 比擬 。 以 針灸 為 例 ， 西方 以 能 利用 電氣 生理 的 方法 ， 對 經穴 做 更 精確 的 定位 ， 尤有甚者 ， 也 能 利用 低能量 雷射 來 取代 針 。 故 相信 不久 的 將來 ， 美國 的 針灸 醫學 將 會 領先 故 我 覺得 如 無 基本 醫學 素養 根本 無法 發覺 傳統 醫學 裡 重要 的 一 面 。 醫學 面對 的 是 生命 ， 故 是 應 愈 科學 愈 好 ， 例如 胃潰瘍 的 治療 ， 經過 多少 年 的 研究 ， 由 澳洲 一 位 年輕 的 醫師 發現 大多 是 細菌 引起 ， 引起 醫界 極 大 的 震憾 ， 由於 證據 充份 ， 其 論文 在 全 世界 極 有 份量 的 期刊 上 發表 ， 大家 不得不 折服 。 （ 這 位 年輕 醫師 相信 將來 必 獲 諾貝爾 醫學獎 ） 。 而後 根據 其 發現 所 作 的 臨床 治療 試驗 結果 ， 出奇 的 好 ， 故 現在 如果 胃潰瘍 的 診斷 確立 ， （ 需 內視鏡 ） ， 三合一 的 藥物 治療 已 標準化 。 由於 對 生命 的 尊重 ， 現代 醫學 對於 藥物 或 檢查 的 發展 採 極 嚴格 的 標準 。 一 個 新 藥 的 研發 過程 五 年 十 年 是 很 正常 的 。 何以 如此 。 新 藥 發現 後 一定 要 先 再 先 測定 成份 純度 ， 在 動物 實驗 中 通過 種種 考驗 後 ， 在 提出 人體 試驗 後 （ 一定 要 附 同意書 ） ， 通過 三 關 後 確定 有效 後 ， 提出 數據 報告 ， 受 大家 認可 後 方 可 上市 。 故 希望 所謂 的 秘方 應 公諸於世 ， 依 此 原則 才 好 （ 秘方 直接 以 人體 為 對象 ， 實在 可 議 ， 難免 會 受 外人 譏為 蔑視 人權 ） 另外 有 一 個 重要 的 觀念 是 如何 界定 藥物 的 療效 。 首先 須 了解 疾病 的 自然史 （ ｎａｔｕｒａｌ ｈｉｓｔｏｒｙ ） ， 簡言之 疾病 在 無 任何 外力 干預 下 的 自然 發展 ， 說到 此 又 必須 提 常態 分部 的 概念 。 因為 全 世界 不會 有 兩 個 完全 相同 的 個體 ， 故 只 能 用 統計 的 方式 ， 來 表示 多數 的 情形 。 例如 血癌 一旦 發現 後 如 完全 放任 ， 只有 １０％ 能 活 過 一 年 （ 舉例 而已 ） ３％ 能 活 過 ２ 年 。 如果 一 藥物 經 臨床 試驗 後 ， 發現 可 使 ２０％ （ 例如 １００ 個 病人 ） 活 過 兩 年 則 在 統計 上 此 藥 是 有 其 療效 的 ， 意即 此 藥 使 病人 存活 的 或然率 增加 了 。 然而 換 個 角度 看 ， 就算 不 治療 也 有 人 本來 就 可 活 過 兩 年 ， 又 正巧 此 人 又 服用 所謂 的 秘方 。 大家 不 察 以為 秘方 可 治 血癌 ， 以訛傳訛 ， 誤人 不 亦 深 乎 。 所以 用 自然 病史 及 常態 分部 是 驗證 療效 的 一 個 共識 。 單一 的 偶發 事件 不能