眼 、 耳 鼻 喉 、 皮膚 、 泌尿 、 精神 各 小 科 以外 ， 更 再 細分 為 多 科 的 醫療群 ， 且 加上 多 種 非 醫師 的 專業 人員 來 幫助 或 配合 醫療 的 相關 作業 。 健保 制度 的 實施 ， 更 把 醫療 複雜化 ， 可以 說 健保 給付 金額 的 多少 ， 決定 了 醫療 的 四 容 。 兼 之 醫療 機構 之間 的 競爭 白熱化 ， 結果 臨床 醫師 在 診治 病患 時 ， 不 是 只 仰賴 他們 的 專業 判斷 ， 還要 受到 一 大 群 非 醫師 的 專家 來 管制 ， 病人 更 是 倍感 無奈 。 當 醫療 變為 一般 的 消費 行為 時 ， 在 大家 爭奪 醫療 資源 之下 ， 醫療 提供者 強調 促進 消費 才能 提升 品質 ， 結果 使得 真正 需要 醫療 照顧 的 病患 ， 反而 得 不 到 好 的 醫療 品質 ： 實有 違 衛生署 當初 設置 醫療網 的 精神 ： 筆者 相信 要 解決 這 個 問題 ， 只有 仰賴 醫學 教育 的 普及 ， 對象 包括 臨床 醫師 、 其他 醫療 人員 以及 社會 大眾 。 對象 包括 臨床 醫師 、 其他 醫療 人員 以及 社會 大眾 。 美國 藥物 食品 管理局 送給 Ｂ 型 肝炎 患者 一 個 超大型 聖誕 禮物 ！ ＦＤＡ 已經 核准 肝炎 口服 治療 藥物 「 商品 名 ： Ｅｐｉｖｉｒ ＨＢＶ 、 學名 ： ｌａｍｉｖｕｄｉｎｅ 、 簡稱 ： ３ＴＣ 」 的 上市 。 ３ＴＣ 是 第 一 個 具有 肝炎 治療 功效 的 口服 藥物 ， 其實 原來 是 愛滋病 的 治療 藥物 。 愛滋病 患者 服用 此 藥 的 劑量 是 治療 Ｂ 型 肝炎 的 三 倍 之多 ， 因此 就 藥價 而言 ， Ｂ 型 肝炎 患者 每 天 用藥 的 大盤 批發價 約為 ３．４１ 美金 ， 是 原來 愛滋病 用藥 治療 價格 時 的 半價 。 ３ＴＣ 不能 治療 Ｂ 型 肝炎 ， 但是 可以 抑制 反轉錄脢 製造 Ｂ 型 肝炎 病毒 和 ＨＩＶ 病毒 的 反應 ， 因此 能夠 減少 肝 發炎 反應 、 有效 恢復 Ｂ 型 肝炎 患者 的 肝 功能 。 副作用 包括 噁心 嘔吐 、 腹瀉 、 貧血 、 肝 腫大 、 血液 乳酸 堆積 等 。 相關 研究 顯示 ， 服用 ３ＴＣ 的 肝炎 患者 有 ５５％ 病情 好轉率 、 服用 安慰劑 的 肝炎 患者 則 只有 ２５％ 。 但是 該 服用 多久 才能 真正 治療 Ｂ 型 肝炎 呢 ？ 醫界 也 還 沒有 得到 結論 。 注射 「 干擾素 — α 」 是 肝炎 治療 迄 今 的 唯一 選擇 ， ３ＴＣ 則 只要 口服 治療 ， 但是 醫界 對於 干擾素 和 ３ＴＣ 的 療效 尚未 有 確切 定論 。 因此 醫界 希望 能夠 進行 更 深入 的 對照 研究 評估 。 專家 也 特別 提醒 ， 想要 服用 ３ＴＣ 的 肝炎 患者 ， 務必 在 治療 前 和 治療 時 都 得 進行 ＨＩＶ 病毒 測試 ， 以免 長期 服用 低 劑量 ３ＴＣ 後 ， 反而 造成 ＨＩＶ 病毒 的 抗藥性 。 ３ＴＣ 由 ＢｉｏＣｈｅｍ Ｐｈａｒｍａ 研發 ， 葛蘭素威康大 藥廠 則 擁有 專利權 及 全球 銷售權 。 葛蘭素威康大 藥廠 則 擁有 專利權 及 全球 銷售權 。 很多 皮膚 又 美 又 白 又 嫩 的 小姐 在 懷孕 之後 ， 都 會 變 得 又 醜 又 難看 ， 而且 全身 上下 都 過敏 ， 癢 得 實在 會 發瘋 。 老人家 總是 說 ， 這 是 因為 懷 了 男 寶寶 的 緣故 ， 值得 慶祝 。 這 個 說法 倒是 有 幾 分 科學 證據 ， 因為 權威 醫學 期刊 「 刺絡針 」 指出 ， 准 媽媽 的 皮膚 過敏 與 腹 中 胎兒 有 很 大 的 關係 唷 。 臨床 統計 證實 ， 每 １２０ 個 孕婦 中 ， 就 有 一 個 會 在 懷孕 第 ３４ 周 起 發生 皮膚 過敏 症狀 的 困擾 。 在 腹部 、 大腿 、 手臂 、 臀部 發生 又 紅 又 腫 的 皮膚 搔癢 現象 。 而 相關 研究 也 顯示 ， 懷孕 六 週 的 媽媽 血液 中會 發現 胎兒 細胞 的 蹤跡 ， 而 器官 移植 患者 也 會 出現 皮膚 搔癢 的 過敏 症狀 ， 因此 研究 人員 便 假設 孕婦 的 皮膚 過敏 是 一 種 免疫 反應 ， 便 針對 准 媽媽 與 腹 中 胎兒 的 免疫 排斥 作用 進行 探討 。 結果 發現 ， 在 １０ 個 懷有 男 寶寶 的 准 媽媽 過敏 皮膚 上 ， 發現 了 男性 特有 的 Ｙ 染色體 ； 也就是說 ， 胚胎 細胞 真的 跑到 媽媽 身 上 了 。 但是 在 沒有 發生 過敏 現象 的 ２６ 個 媽媽 身 上 ， １３ 人 懷有 男 寶寶 、 １３ 人 懷有 女 寶寶 ， 卻 找 不 到 Ｙ 染色體 。 研究 人員 希望 進行 更多 實驗 來 確認 ， 胎兒 細胞 與 母體 免疫 系統 之間 的 互動 關係 ，