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住院 照護 , 住院 部份 的 費用 就 必須 由 病人 自費 , 「 缺乏 住院 制度 的 , 會 影響 臨床 研究 上 個案 的 來源 , 無法 長期 觀察 臨床 治療 效果 , 這 對於 提倡 中醫藥 在 慢性病 上 的 研究 治療 造成 一 大 阻力 。 」 在 政府 組織 裡 , 衛生署 在 民國 八十四年 才 正式 成立 的 「 中醫藥 委員會 」 算是 主管 中醫藥 政策 的 最 高 專責 單位 。 「 沒辦法 , 起步 太晚 了 , 」 今年 初 才 接任 的 主任委員 張成國 有點 無奈 的 表示 , 目前 的 醫療 體系 對中 醫藥 的 的確 仍 存 保守 心態 , 像 他 最近 舉辦 「 全 國 中醫藥 觀摩會 」 , 連戰 副總統 致詞 時 表示 將來 要 在 十四 所 醫學 中心 開辦 中醫部 , 會 後 就 傳來 不少 反彈 聲浪 , 「 很多 人 擔心 會 產生 排擠 效應 , 減少 了 他們 目前 享有 的 資源 。 」 中西醫 結合 違法 ? 法令 的 配合 也 慢 了 一 步 。 「 根據 醫師法 , 中西醫 結合 還是 違法 的 , 除非 擁有 中 、 西醫 執照 , 否則 西醫 不能 執行 中醫 的 業務 ; 中醫 也 不能 跨足 西醫 的 領域 。 藥物法 也 規定 中藥 和 西藥 不能 摻合 使用 , 」 曾 任 高雄 市立 中醫院 院長 的 張成國 指出 , 以前 大家 是 擔心 專業 能力 不足 而 發生 問題 , 「 可是 只要 有 很 好 的 療效 研究 報告 支持 , 以及 嚴格 的 審查 評估 , 為什麼 不能 截長補短 呢 ? 」 自己 在 臨床 治療 工作 中 也 一直 力主 中西醫 結合 的 張成國 , 對應 之 道 是 考取 中西醫 兩 張 執照 , 讓 病人 飯 前 吃 西藥 、 飯 後 服 中藥 , 雖然 不合 體統 , 可是 卻 因 療效 卓著 , 而 深得 病人 信任 。 為了 推動 中醫藥 的 , 張成國 提出 一連串 工作 重點 , 從 改革 教育 學制 、 考試 制度 、 中藥 品質 管理 、 中醫藥 的 研究 發展 , 到 中國 傳統 醫藥 典籍 上網 資訊化 、 臨床 療效 評估 判定 等等 。 「 要 做 的 事情 太多 , 太 累 了 ! 後悔 為什麼 要 接 這 個 工作 , 不 乖乖 的 當 醫生 賺錢 ! 」 張成國 嘴 裡 雖然 常 這樣 說 , 可 還是 每 天 早上 七點 就 在 辦公室 工作 , 訪客 來 了 , 親自 播放 幻燈片 解說 中醫藥 委員會 的 工作 內容 和 方向 , 「 以前 大家 對中 醫藥 不 了解 , 才 會 有 阻力 , 要 破除 阻力 , 就 要 盡量 推銷 。 」 常常 受 國外 醫學院 和 醫學會 邀請 傳授 針灸 的 張永賢 , 在 講課 時 很 喜歡 引用 英國 學者 李約瑟 在 研究 中國 科技 與 文明 後 的 觀察 與 推論 , 認為 原本 分流 而 治 的 東西 文化 , 到 了 二十世紀 末 一定 會 交會 融合為 一 條 主流 , 「 這 是 時代 的 趨向 , 只是 這 種 趨勢 早期 多 由 西方 主導 , 如今 台灣 要 加速 迎向 前去 , 讓 中西 整合 的 腳步 更 快 。 」 」 中醫 在 臨床 治療 時 , 針對 病人 頭痛 , 醫生 會 從 手指 扎針 , 讓 西醫 大惑不解 ; 有時 中醫 診斷 病人 「 肝火 旺 」 , 西醫 去 測量 他 的 肝臟 指數 , 卻 毫無 異象 , 也 讓 他們 產生 質疑 。 中 、 西 醫學 交流 的 障礙 , 絕 不只 是 中英文 之間 的 差異 而已 , 而是 整個 理論 系統 南轅北轍 。 這 兩 套 系統 溝通 起來 , 如何 找到 對話 的 焦點 ? 針灸 是 最早 、 也 最 受 國際 重視 的 中國 醫療 技術 。 英國 大學 教授 李約瑟 探討 中國 科學史 的 巨作 《 中國 之 科技 與 文明 》 中 , 有 探討 針灸 的 專書 , 裡面 提到 早 在 一九一年 就 有 法國人 在 中國 學習 針灸 , 三十 年 後 回國 推展 , 使 針灸 技術 因此 傳入 歐洲 。 「 最 震撼 西方 世界 的 , 是 一九七二年 美國 總統 尼克森 訪問 大陸 時 , 隨行 一 名 記者 突 患 急性 盲腸炎 , 開刀 手術 後 接受 針灸 止痛 , 效果 奇 佳 , 讓 許多 隨行 的 外國 醫師 歎為觀止 , 針灸 的 名聲 因此 傳揚開來 , 」 致力 整合 東西 醫學 的 「 國際 醫學 科學 研究 基金會 」 秘書長 崔玖 說 , 不僅 許多 醫師 那時 開始 學習 針灸 , 有些 國家 如 美國 、 德國 、 西班牙 在 其後 的 二十幾 年 內 也 陸續 開設 針灸 科系 或 學院 , 世界 衛生 組織 更 將 它 列為 重點 研究 對象 , 像 研習 技術 、 翻譯 經典 、 制定 國際 標準 穴道 名詞 、 召開 世界 針聯
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