百分之五 到 六 其實 這 個 對 病人 是 好 的 不用 擔心 感染 的 問題 只要 好好 教導 之下 我們 帶 大家 到 香港 去 看 一 個 地方 大家 可以 看 得 到 這 個 地方 似乎 金碧輝 煌 然後 水晶燈 各 樣 的 照明 設備 是 為 了 襯托出 氣勢 不同 價值 非常 非常 高昂 的 這樣 的 一 個 主角 這 是 什麼 黃金 大家 可以 看到 鍋碗 瓢盆 燈具 很多 的 黃金 連 這 個 澡盆 裡面 都 是 黃金 還 有 這 個 馬桶 也 是 黃金 床具 也 是 黃金 所 製造 的 那 個 整體 的 費用 總共 花 了 台幣 十六億 元 去 建造 這 個 黃金屋 那 可以 看 得 到 各 個 地方 都 是 真金 所 弄成 的 但是 我們 不 知道 這樣 的 一 個 真 金 到底 有 什麼 幫忙 坐 在 那 個 馬桶 上面 到底 是 不 是 便秘 就 會 好 還是 坐 了 以後 就 會 有 便秘 我們 不 知道 不過 睡 那 個 床 會不會 就 睡 得 好 還是 整 天 擔心 著 這 個 床 家財萬貫 會不會 有 些 什麼 樣 的 變動 所以 這 個 只 是 有 些 人 的 一些 想法 做出 這樣 的 黃金屋 花 了 十六億 新台幣 弄 一 個 黃金屋 出來 耗用 的 黃金 是 用 噸 來 計算 的 您 覺得 那 個 很 有 興趣 如果 您 想 去 住 一 晚 的話 也 可以 要 台幣 八十二萬一 晚 我 看 如果 真 有 那麼 那樣 的 錢 拿出來 救濟 別人 恐怕 還是 讓 金錢 能 發揮 更 大 效用 的 一 個 好 的 考量 這 個 黃金 有 些 人 就 也 是 很 好奇 就 問 這 個 建 這 個 黃金屋 的 老闆 說 你 到底 有 什麼 理由 為什麼 要 去 花 這麼多 錢 建 這 個 他 就 是 想 說 金屋藏嬌 金屋藏嬌 到底 金屋藏嬌 這 是 從 何 而 來 歷史 要 推到 漢武帝 的 時代 這 滿 久 滿久 以前 的 事情 那 時候 漢武帝 被 他 的 姑姑 抱 著 就 是 表示 漢武帝 還 很 小 的 意思 這 個 姑姑 就 說 你 將來 長大 的 時候 要不要 娶 這些 仕女 當成 你 的 老婆 娶 她們 當 你 的 皇后 這 個 漢武帝 抱 在 他 姑姑 的 膝蓋 上面 看來看去 挑 了 很多 個 以後 他 說 不要 不要 怎麼 這些 美女 你 都 不要 這 個 姑姑 就 跟 他 講 那 你 那 個 表妹 阿嬌 要不要 於是 這 個 當然 不 是 阿嬌 我們 就 姑且 用 這 個 來 當 阿嬌 好了 他 的 表妹 阿嬌 這 個 漢武帝 就 說 好 這 個 阿嬌 好 他 要 選 阿嬌 以後 阿嬌 要 當 他 的 皇后 那 他 說 如果 以後 能夠 娶得 阿嬌 的 話 他 願 鑄造 一 個 金屋 來 讓 阿嬌 住 的 意思 所以 金屋藏嬌 這 是 嬌 的 意思 是 阿嬌 的 意思 這樣子 這 個 典故 是 這 個 地方 來 所以 這 個 漢武帝 到底 有沒有 製造 金屋 我們 不 知道 不過 比較 有 興趣 的 是 這 一 位 阿嬌 皇后 後來 怎麼 樣子 阿嬌 皇后 後來 也 是 當然 漢武帝 對 她 也 好 了 一陣子 以後 到底 後續 結局 怎麼 樣子 這 告訴 我們 一 件 事情 男人 的 話 不 太 能 相信 的 尤其 皇帝 的 話 更 不能 相信 這 個 阿嬌 後來 還是 失寵 失寵 了 那 這 個 阿嬌 也 非 等閒之輩 她 知道 說 到底 怎麼樣 反敗為勝 所以 這 個 阿嬌 很 厲害 她 什麼 辦法 她 在 長門宮 裡面 就 花 重金 黃金 請 了 司馬相如 進來 司馬相如 這 個 漢朝 有名 的 他 會 寫賦 的 就 像 詩詞 一樣 寫 一 個 賦叫 長門 賦 意思 就 是 在 長門宮 裡面 這 個 阿嬌 的 心情 這 個 傳出去 以後 漢武帝 一 看 好 了 想起 他 以前 的 承諾 後來 阿嬌 又 再 得 寵 這 就 是 金屋藏嬌 的 故事 不過 黃金屋 這 個 想必 實際 上 現代人 對 黃金 是 太 過於 著迷 了 甚至於 吃 什麼 金箔餐 那 個 吃下去 就 拉出來 幹嘛 把 這樣 的 一 個 東西 這 個 金錢 浪費 在 這 個 地方 對 身體 是 一點點 一點點 好處 都 沒有 都 沒有 幫忙 的 那些 錢 可以 用來 做 更多 更 有 意義 的 事情 所以 黃金 有時候 我們 要 打破 它 的 迷思 那 同樣 很 類似 黃 有 一 個 這 個 字 字 也 很 類似 但是 差 一 個 字 差別 很 大 這 個 黃金 我們 把 它 變成 黃疸 這 問題 就 大 了 有 一 個 病人 大概 六十幾 歲 的 一 個 病人 他 來 醫院 主要 的 一 個 問題 就 是 臉色 非常 的 一 個 黃 的 一 個 狀況 也 很 蒼白 然後 背 痛 然後 最近 體重 的 一 個 減輕 比較 厲害 那 黃疸 的 情形 我們 從 皮膚 可以 看 得 到 以外 從 他 的 眼睛 這 是 我們 眼睛 白色 的 部分 那 可以 看 得 到 如果 連 這 個 眼白 都 可以 看 得 很 清楚 然後 接著 皮膚 後來 就 變 得 非常 黃 的 一 個 狀況 那 不 只 是 皮膚 泛黃 更 重要 小便 的 顏色 變 得 非常 深 顏色 很 深 那 大便 的 顏色 又 變 得 很 白 蒼白 灰白 的 那 個 顏色 的 時候 這 個 就 會 讓 醫師 很 小心 這 想到 的 就 是 一 個 黃疸 是 因為 阻塞性 黃疸 意思 就是說 我們 黃疸 產生 就是 因為 我們 膽紅素 膽黃素 這些 東西 它 的 一 個 釋放 從 膽汁 裡面 釋放出來 如果 在 他 的 一 個 排泄 的 過程 中 有 受到 阻礙 的 話 那 累積 的 結果 皮膚 顏色 就 會 呈現出 這 個 黃色 的 情形 出來 這 個 病人 的 一 個 問題 是 在 哪裡 剛剛 講 黃疸 那 是 不 是 阻塞性 黃疸 是 因為 肝 裡面 有 些 什麼 問題 這 個 答案 的 問題 的 點 就 跟 剛剛 他 背 痛 一直 要 姿勢 要 往 前 傾 有 關係 為什麼 因為 他 真正 發生 問題 的 一 個 點 不 是 在 肝臟 是 在 我們 後 腹腔 的 脾臟 這 個 地方 那 大家 從 這 個 脾臟 的 位置 就 可以 理解到 為什麼 這 個 病人 他 背 痛 的 一 個 狀況 會 比較 厲害 就 是 因為 背 痛 那 個 地方 後 腹腔 那 個 地方 也 有 很多 的 神經 那 所以 那 個 地方 的 一 個 腫瘤 如果 影響到 大 到 影響 那 附近 的 神經 的 時候 他 就 會 產生出 這 個 疼痛 的 狀況 那 這 個 後 腹腔 裡面 的 胰臟 是 在 這 個 位置 前面 這 個 是 胃 十二指腸 把 它 包住 前面 還 有 小腸 所以 是 在 滿 後面 的 地方 我們 這 個 病人 給 他 做 了 電腦 斷層 的 檢查 可以 發現 這 個 是 正常 的 電腦 斷層 胰臟 所以 是 在 滿 後面 的 地方 這 是 脊椎 的 地方 可以 看 得 到 它 這裡 的 一 個 結構 有點 怪怪 的 那 從 另外 的 電腦 斷層 裡面 更 可以 看出 胰臟 這 個 地方 有 一 個 滿 大 的 一 個 腫瘤 在 那 個 地方 那 局部 當然 造成 了 一 個 對 胰臟 本身 造成 一些 影響 以及 對 肝臟 要 排放 膽黃素 的 這 個 過程 中 造成 一些 影響 的 時候 就 會 產生出 黃疸 這樣 的 一 個 狀況 出來 大家 可以 看 得 到 這 個 它 腫瘤 的 位置 大概 就 是 在 這 個 胰臟 這 個 剛剛 講 十二指腸 的 地方 它 是 在 前面 這 個 地方 那 這 個 地方 當然 會 對於 這 個 管子 因為 我們 知道 這 一 個 腫瘤 長 在 這裡 以後 就 會 使得 我們 要 排放 膽汁 的 這 個 通道 阻塞 阻塞 的 結果 這 上面 不 只 是 影響到 膽管 更 上面 那 個 肝臟 等等 它 都 會 滯留 然後 甚至於 更 往 前端 血液 裡面 含有 的 東西 的 濃度 會 提高 的 時候 我們 就 會 呈現出 黃疸 的 這 個 症狀 出來 那 這 個 病人 一般 外科 的 專家 把 它 開刀 拿下來 這 個 腫瘤 可以 看 得 到 這 個 腫瘤 事實 上 它 會 阻塞住 這些 管子 而 這些 管子 是 很 重要 的 管子 是 有 它 的 道理 在 還好 這 個 病人 可以 藉著 手術 的 方法 因為 這 種 病人 比較 難 發現 得 比較 早期 常常 發現 的 時候 都 已經 是 有 轉移 局部 沒有 辦法 開刀 的 狀況 這 個 病人 比較 幸運 能夠 藉著 手術 的 方法 開刀 把 他 治療 好 那 這 個 膽汁 的 一 個 形成 我們 大家 知道 是 在 肝臟 裡面 那 會 造成 剛剛 黃疸 的 情形 是 阻塞性 的 黃疸 以外 其實 肝臟 是 因為 要 把 從 血液 我們 把 它 重新 回收 利用 那 代謝 所 產生 的 這些 物質 它 要 在 肝臟 裡面 把 它 重新 變成 膽汁 的 這 個 狀況 所以 如果 有 一些 病 譬如說 是 酒精性 的 酒精性 就 是 酗酒 所 引起來 的 肝炎 或者 是 藥物 引起來 的 肝炎 或者 是 病毒 所 引起來 的 肝炎 的 時候 這 個 基本 上 也 可能 對 我們 肝臟 造成 過多 的 一 個 負荷 肝臟 沒有 辦法 承受 的 時候 它 一樣 這 個 原料 堆積 太多 的 一 個 結果 就 會 造成 黃疸 的 一 個 現象 所以 黃疸 我們 還是 需要 去 區分 到底 什麼 樣 的 一 個 原因 不過 現在 的 醫學 進步 的 一 個 狀況 之下 我們 今天 要 跟 大家 唸 一 本 滿 特別 的 書 這 本 書 的 名字 叫做 女農討 山誌 女農 大家 可想而知 這 是 女 的 農夫 跟 這 個 山林 之間 的 一 個 故事 一 個 女子 與 土地 的 深情 記事 確實 是 深情 記事 而 這 個 深情 不 只 是 款款 深情 付出 的 一 個 心血 讓 人家 非常 非常 感動 是 由 張老師 文化出 的 一 本 書 它 是 人 與 自然 系列 裡面 讓 人家 非常 非常 感動 這 個 感動 不 只 是 文字 它 的 一 個 書寫 非常 非常 的 散文 的 那 種 筆觸 以外 更 重要 就 是 那 一 份 的 一 個 情感 作者 是 阿寶 這 個 名字 聽起來 也 很 特別 一 個 非常 特殊 的 一 個 女孩子 文筆 非常 好 她 是 中文系 畢業 的 中文系 畢業 的 變成 農夫 在 森林 而 這 個 森林 在 哪裡 橫貫公路 梨山 那 附近 那 租下 了