前 不 是 說 開進去 再 說 不 是 做 任何 事情 一定 要 有 一些 準備 的 一 個 動作 你 大概 知道 一 個 方向 以後 進去 就 不至於 兵荒馬亂 有 這樣 的 一 個 方向 可 循 才 能 找出 真正 的 一 個 問題 出來 開進去 滿 恐怖 的 一 個 畫面 大家 看 一下 破洞 在 哪裡 這 是 腸子 這 個 已經 有點 脹 的 腸子 這 是 更 脹 的 剛剛 大家 看到 那 個 很 脹 的 那 一 團 腸子 你 看到 這 個 地方 有 沒 有 怪怪 的 東西 這 個 就 是 破 了 一 個 洞 破 了 那 個 洞 大家 看到 那 個 怎麼 是 空氣 是 它 那 個 洞 不 是 很 大 所以 裡面 的 糞便 會 出來 我們 的 大腸 裡面 也 有 空氣 所以 空氣 也 會 出來 所以 空氣 出來 以後 我們 剛剛 看到 那 X 光 的 陰影 這 個 腸子 出來 的 這 個 破洞 的 狀況 這 就 是 破洞 的 這 個 地方 所以 糞便 出來 以後 會 對 我們 的 腹壁 腹膜 造成 刺激 所以 腹膜炎 那 個 狀況 會 出來 這 就 是 大腸 我們 把 它 剪開 以後 可以 看 得 到 裡面 腫瘤 所在 的 一 個 位置 那 看起來 滿 恐怖 的 那 事實 上 他 表現 的 症狀 竟然 是 用 這樣子 比較 驚天動地 的 一 個 方式 不 是 慢慢 發生 的 一 個 方式 來 提醒 我們 的 一 個 注意 所以 這 時候 一般 外科 的 醫師 就 必須 要 把 這 個 腸子 切掉 一 部份 那 要 看 裡面 的 狀況 能不能 做 吻合 的 動作 不能 的話 還要 分 階段 好像 先 做 一 個 大腸 造口 一樣 過 一陣子 比較 穩定 以後 再 把 它 接回去 還好 這 個 發現 其他 地方 並 沒有 些 什麼 轉移 的 情形 後續 淋巴腺 因為 已經 有 了 所以 還 要 繼續 做 化療 不過 大腸癌 的 一 個 治療 只要 能夠 早點 發現 的話 它 其實 治療 的 效果 是 滿 好 的 那 這 個 病人 我們 來 看 的話 他 大腸癌 長 的 一 個 位置 事實 上 是 在 右側 我們 這 個 把 大腸 分成 右側 跟 左側 的 話 它 是 長 在 右邊 這 個 地方 所以 前面 這 個 地方 它 就 會 被 撐大 起來 因為 過不去 的 關係 那 破 從 這 個 地方 破掉 那 右邊 的 大腸 跟 左邊 大腸 其實 同樣 是 大腸 也 有點 差別 同樣 是 人 也 有的 比較 好 像 好人 有的 比較 壞人 這 個 大腸 一樣 也 是 同樣 是 大腸 可是 右邊 的 大腸 它 的 管徑 跟 左邊 相較 之下 右邊 比較 大 一點 所以 它 要 完全 阻塞 要 長 得 滿 大 的 這 一 邊 要 阻塞 比較 容易 一點 所以 右邊 大腸 發生 問題 被 抓到 的 一 個 機會 比較 少 那 臨床 上 可能 出現 像 這 個 病人 幾乎 沒有 什麼 症狀 一來 就 是 阻塞 之前 有沒有 可能 再 仔細 詢問 有 沒有 什麼 狀況 有 不 是 說 貧血 因為 它 有 可能 出血 造成 貧血 他 的 症狀 是 什麼 大便 習慣 的 改變 有時候 就 會 便秘 有時候 就 會 拉肚子 這 種 大便 習慣 的 以前 是 還 滿 正常 的 發生 改變 這 個 要 讓 我們 比較 小心 那 左邊 大腸 就 比較 不 一樣 左邊 大腸 因為 它 管徑 比較 小 所以 如果 它 腫瘤 大 一點 的 時候 那麼 阻塞 會 比較 明顯 或者 出血 這 個 會 比較 明顯 那 這樣 的 一 個 診斷 會 給 我們 一些 幫忙 但是 假如 有 對於 一些 高危險群 的 我們 可以 做 的 一 個 事情 其實 基本 上 還是 大腸鏡 的 檢查 譬如說 家族史 裡面 有 這樣 的 狀況 那麼 大腸癌 的 這 個 情形 年齡 比較 大 的 一 個 狀況 的 時候 大便 習慣 的 一 個 改變 等等 的 時候 透過 大腸鏡 的 檢查 可以 我們 仔細 找出 那 一 個 問題 的 所在 必要 的 時候 可以 做 局部 的 譬如說 是 一 個 淮蘋 你 在 做 什麼 媽 __UNDEF__ 我 在 畫畫 啊 淮蘋 __UNDEF__ 你 來 看 一下 這 間 音樂 教室 它 的 鋼琴 課程 我 覺得 好棒 好 豐富 喔 人家 說 啊 學 音樂 的 小孩 不會 變壞 所以 呢 媽媽 想說 讓 你 再 上 一 堂 鋼琴課 培養 氣質 你 說 好 不 好 啊 可是 媽 我 現在 就 有 在學 小提琴 那 沒有 衝突 才藝 是 越 多 越 好 你 知道 嗎 其實 媽媽 小時候 很 想 學 鋼琴 那 時候 彈 鋼琴 的 小孩子 每 個 都 像 小公主 一樣 好 有 氣質 我 知道 啊 可是 人家 現在 很 忙 很 忙 糟糕 __UNDEF__ 小提琴課 的 時間 已經 快 到 了 我們 趕快 把 畫具 收 一 收 媽媽 幫 你 收 小提琴 你 知道 嗎 隔壁 家 王 媽媽 他們 一 家 小孩子 小明 __UNDEF__ 小華 還 有 婷婷 全部 都 有 上 鋼琴課 所以 媽媽 想 讓 你 再 上 一 堂 鋼琴課 培養 更多 的 氣質 而且 __UNDEF__ 輸 人 不 輸 陣 媽 __UNDEF__ 我 知道 __UNDEF__ 輸 陣歹 看面 嗯 淮蘋 媽媽 好 雅榕 你 來 了 __UNDEF__ 趕快 進來 吧 對了 __UNDEF__ 淮蘋 媽媽 剛剛 有 人 在 彈 鋼琴 嗎 你 覺得 彈 得 怎麼樣 好像 不 太 熟 不 太 熟 喔 可是 我 練 了 很 久 了 那 淮蘋 在 哪裡 呀 她 在 裡面 你 趕快 進去 找 她 吧 那 我 先 去 找 淮蘋 了 雅榕 __UNDEF__ 你 進 房間 都 不 先 敲門 的 哎喲 __UNDEF__ 反正 我們 都 已經 很 熟 了 可是 熟 也 應該 要 有 禮貌 吧 好 啦 … 對不起 啦 淮蘋 __UNDEF__ 你 知道 嗎 我 剛剛 來 的 時候 聽到 有 一 個 很 特別 的 人 在 彈 鋼琴 當然 知道 啊 那 是 我 媽媽 在 彈 你 媽媽 為什麼 現在 還 要 學 鋼琴 因為 我 媽媽 說 彈 鋼琴 的 小孩子 會 比較 有 氣質 可是 __UNDEF__ 我 不會 彈 鋼琴 我 媽 也 說 我 很 有 氣質 我 已經 學 很多樣 了 不 知道 媽媽 為什麼 還 要 我 學 鋼琴 因為 你 媽媽 希望 你 能夠 多才多藝 啊 可是 現在 對 我 來 說 繪畫 比賽 比較 重要 啦 嗯 __UNDEF__ 說 的 也 對 明天 就 是 學校 繪畫 比賽 交卷 的 最後 一 天 了 淮蘋 努力 的 畫 著 要 拿去 參賽 的 作品 喂 __UNDEF__ 李 老師 淮蘋 怎麼 了 嗎 何 太太 __UNDEF__ 恭喜 你 你們 家 淮蘋 參加 繪畫 比賽 得到 冠軍 喔 冠軍 老師 __UNDEF__ 你 是 不 是 弄錯 了 怎麼 可能 呢 真的 是 冠軍 好 __UNDEF__ 明天 是 頒獎 典禮 好 __UNDEF__ 我 會 提醒 她 的 謝謝 老師 謝謝 嗯 __UNDEF__ 好 __UNDEF__ 謝謝 拜拜 冠軍 哇 __UNDEF__ 怎麼 這麼多 東西 啊 媽媽 __UNDEF__ 你 今天 是 要 請客 對 啊 __UNDEF__ 要 請 一 個 重要 的 人 要 請 誰 啊 你 猜 呀 哎喲 __UNDEF__ 我 猜 不 到 啦 那 個 人 啊 __UNDEF__ 就 是 你 呀 我 為什麼 是 我 因為 你 繪畫 比賽 得 了 冠軍 冠軍 __UNDEF__ 真的 嗎 耶 真的 嗎 __UNDEF__ 太 棒 了 我 早 就 知道 我 一定 會 得 冠軍 的 咦 __UNDEF__ 可是 媽媽 你 怎麼 知道 的 你 媽媽 我 神通 廣大 你 做 什麼 事 都 逃 不 過 我 的 眼睛 的 媽媽 你 不要 騙 我 啦 一定 老師 打電話 給 你 的 對 啦 __UNDEF__ 沒 錯 可是 淮蘋 你 為什麼 沒有 告訴 媽媽 你 參加 繪畫 比賽 的 這 件 事 呢 因為 當時 你 這麼 開心 希望 我 學 鋼琴 所以 我 就 沒 講 啦 媽媽 是 因為 小時候 家 裡 窮 沒有 能力學 鋼琴 所以 才 會 想要 讓 你 學 鋼琴 啊 好 啦 而且 明天 爸爸 媽媽 都 會 參加 你 的 頒獎 典禮 喔 真的 嗎 當然 是 真 的 囉 耶 哇 今天 我們 的 主題 非常 特別 和 學 才藝 有關 喔 讓 我們 一起 來 歡迎 今天 的 幸福 專家 劉美娥 校長 校長 好 主持人 好 __UNDEF__ 小朋友 好 擁有 四十五 年 教學 經驗 的 劉 校長 身 上 總是 散發 著 活力 與 熱情 而 她 主張 讓 孩子 隨著 自己 的 性向 發展 學習 的 教育 理念 更 影響 了 許多 家長 和 孩子 今天 我們 就 請 劉 校長 傳授 我們 快樂 學習 的 好 方法 吧 哇 __UNDEF__ 校長 __UNDEF__ 剛剛 看 了 影片 發現 小朋友 學 很多 才藝 有的 時候 其實 都 是 父母 鼓勵 他 或是 強迫 他 去 學 的 所以 現在 學 才藝 的 情形 應該 也 蠻 普遍 的 吧 根據 內政部 兒童局 他們 曾經 在 九十四年度 做 過 一 項 兒童 學 才藝 的 調查 我 知道 … 就 是 這 一 張 表 是 的 結果 發現 台 閩 地區 有 百分之六十點八九 的 小朋友 都 上 過 很多 的 才藝班 而且 還 不只 是 一 項 才藝 而且 這 裡面 學 才藝 最多 人 去 學 的 就 是 語文 __UNDEF__ 外語 再來 就是 珠心 算 __UNDEF__ 繪畫 跟 音樂 所以 現在 學 才藝 感覺 好像 是 一 種 趨勢 沒 學 好像 有點 奇怪 是 不 是 是 的 我們 來 問問 看 現場 的 小朋友 剛剛 看 了 影片 裡面 淮蘋 學 這 個 才藝 媽媽 用 很多 的 方法 來 幫 她 然後 你 感覺 心有 戚戚 焉 很 有 感受 的 人 請 舉手 好 __UNDEF__ 那 我 要 請 福謙 好 __UNDEF__ 福謙 你 來 先 說 我 覺得 淮蘋 的 狀況 跟 我 很 像 因為 我 有 學 畫畫 只是 當初 是 因為 媽媽 說 我 美感 不 好 所以 要 我 學 的 只是 我 那 個 時候 根本 不 想 學 只是 到 最後 在 媽媽 就 是 半 強迫 然後 半 勸導 下 然後 我 就 去 上 了 你 學完 之後 現在 美感 變好 了 嗎 有 啊 __UNDEF__ 然後 有 比較 進步 了 所以 媽咪 您 覺得 他 學 了 畫圖 之後 現在 是 不 是 變 厲害 了 對 __UNDEF__ 他 在 畫 的 方面 就 比較 有點 信心 而 不 是 以前 一 碰到 畫畫 他 就 整 個 退縮 所以 感覺 上 福謙 好像 在 美感 上 進步 了 蠻 多 我們 謝謝 福謙 的 分享 好 __UNDEF__ 再 來 我們 請 奕廷 好 __UNDEF__ 奕廷 請 說說 看 就 是 那 個 小時候 啊 媽媽 就 很 喜歡 音樂 所以 就 叫 我 去 學 小提琴 然後 我 也就是說 好 然後 就 一直 學 … 然後 就 學到 現在 然後 還 繼續 學 學 的 過程 有沒有 遇到 很 痛苦 很 不 想 學 這樣子 嗯