付出 大體 老師 的 奉獻 指導 醫師 百 忙 中 抽空 撰寫 的 課程 講義 都 蘊含 了 對準 醫師 們 深切 期望 的 心情 鄭 醫師 是 實施 這 次 模擬 手術 課程 醫院 方面 的 協調人 您 在 協助 慈大 六年級 的 醫學生 在 進行 這 堂 課 的 時候 遭遇到 的 問題 有 哪 一些 協調 工作 就 是 希望 兩 邊 都 能夠 勝利 所謂 勝利 就是說 兩 邊 都 覺得 都 還好 都 有 受到 尊重 臨床 的 主治 醫師 都 非常 的 忙碌 要 門診 還 有 手術 所以 他們 就 會 想盡 辦法 去 如何 去 把 他 排解掉 好像 您 自己 在 這 一 堂 的 模擬 手術 的 課程 也 做 了 一些 練習 是 我 這 次 最 主要 是 做 小腿 就 拿 小腿 的 腿骨 然後 也 帶 一 個 皮瓣 因為 有時候 是 需要 做 骨頭 的 移植 在 你 取得 這 個 骨頭 的 技術 如果說 很 熟練 的話 你 手術 的 手術 的 時間 相對的 就 會 縮短 這 是 對 病人 直接 的 受益 那 我們 外科部 主任 李明哲 李 主任 原來 他 剛好 在 教 教 他 的 第三 年 的 住院 醫師 開 一 個 胃 的 切除 開 的 時候 剛好 發現 這 個 病人 是 有 肝硬化 的 問題 所以 說 不僅 對 年輕 對 我們 資深 的 醫生 來 講 也 是 幫助 很 大 其實 也 是 真正 的 落實 圓滿 了 大體 老師 的 心願 讓 自己 的 身體 發揮到 淋漓盡致 這 是 非常 偉大 的 不過 過去 傳統 的 醫學 教育 資源 恐怕 就 沒有 這麼 的 豐富 了 那些 資深 的 外科 醫師 前輩 們 他們 又 是 怎樣 累積 經驗 學習到 這些 技術 的 呢 傳承 那 我們 學習 也 是 從 第一 年 住院 醫師 剛 開始 看 怎麼 開刀 這樣 看 從 第一 年 的 時候 我們 幾乎 很少 動刀 幾乎 動 不 到 就 是 看 一 看 然後 幫忙 拉拉鉤 最後 縫 個 皮 在 學習 這 個 之前 喔 我們 在 大體 老師 練習 前 我們 還是 先 讓 他們 先 縫 豬皮 因為 這 個 還是 還是 有 個 進階 的 過程 還是 有 進階 的 過程 然後 我們 在 大體 老師 的 身 上 我們 縫 的 時候 我們 會 看 他 會 觀察 他 抓握 器械 的 技巧 正確度 怎麼樣 持 針 不僅 說 你 要 縫 縫 也 縫 得 很 好 然後 剛 開始 也 不會 先 給 他 縫 臉 先 縫像 肢體 的 部分 __UNDEF__ 手 的 部分 然後 先 從 比較 大 範圍 的 縫 慢慢慢慢 的 才 會 精細 地 縫 我 跟 他 講 說 你 先 大 針 釣 幾 針 然後 把 它 帶 著 的 時候 你 再 很 精密 地 縫 幾 針 像 我們 最近 我們 這 一 批 的 學生 我們 不僅 讓 他 練習 而且 考試 他們 都 很 認真 然後 我們 我們 在 臨床 上 又 發覺 他們 縫 的 技巧 真的 還 算 不錯 真的 是 師父 引進 門 修行 在 個人 我們 慈大 醫學系 的 學生 擁有 了 這麼 豐富 的 醫學 資源 但是 還是 必須 要 自己 下功夫 苦練 才 行 要 自己 努力 喔 對 有幸 參與 了 這 次 的 人體 模擬 手術 的 課程 的 這些 醫學生 們 他們 在 經過 練習 了 之後 還是 必須 要 經過 了 一 場 跑台 測驗 看看 自己 到底 吸收 學習 了 多少 我們 就 來 看看 這 次 考試 的 情形 結束 了 一 天 的 課程 醫六 的 同學 們 帶 著 輕鬆 的 腳步 一起 回到 宿舍 忙 了 一 天 也 該 鬆 口 氣 了 但是 對 慈大 醫學系 六年級 的 黃盈慈 來 說 又 是 一 個 熬夜 K 書 的 夜晚 因為 她 要 趕緊 為 明天 手術術式 的 細節 做 預習 模擬 手術 開啟 了 黃盈慈 一 個 真實 的 世界 使 她 對 手術 的 認知 不再 是 書本 上 的 圖片 而已 很多 課堂 上 的 東西 然後 那 種 老師 就 只是 文字 或是 圖片 說明 的 東西 讓 我們 可以 這樣 實際 操作 在 操作 上 遇到 的 新 問題 又 可以 得到 解決 的 辦法 因為 主治 醫師 都 在 旁邊 教學 而且 是 分解 動作 就 是 這 個 樣子 一 個 步驟 一 個 步驟 然後 讓 我們 一 個 一 個 慢慢 試 四 天 的 課程 並 不 輕鬆 除了 課程 緊湊 外 也 要 在 最後 一 天 測驗 同學 了解 大家 究竟 學到 了 多少 要 現學 現 用 馬上 熟悉 這 可 不 是 一 件 簡單 的 事 今天 算是 第四 天 大家 學員 和 老師 都 非常 認真 老師 很 認真 的 教學 學生 也 很 認真 的 學習 也 有 親自 操演 今天 算是 驗收 也 是 評估 __UNDEF__ 也 是 跟 他 回饋 你 做 的 好 不 好 然後 我們 順便 也 打分數 今天 一共 要 考 十 個 小時 學生 們 要 完成 指導 醫師 抽查 的 十 種 不同 術式 __UNDEF__ 考試 的 時候 __UNDEF__ 三 位 學生 分成 一 組 輪流 擔任 主刀 __UNDEF__ 助手 的 工作 訓練 彼此 分工合作 和 對 不同 手術 位置 的 熟悉度 對 外科 很 有 興趣 的 溫培宏 也 在 接受 測驗 他 十分 細心 的 掌握 力道 下刀 然後 在 同學 的 協助 下 一 針 一 線 的 將 傷口 縫合 做 得 十分 仔細 都 不錯 他們 當然 考試 一定 會 緊張 手 還是 會 發抖 不過 大致上 我們 所 教 的 內容 跟 操作 的 步驟 他們 都 還 記得 滿 清楚 指導 醫師 用心 教導 也 嚴格 的 替 學生 打分數 這樣 的 把關 是 為 了 保證 將來 為 病患 提供 更 好 的 醫療 水平 在 慈濟 大學 不僅 要 訓練出 有 人文 素養 的 醫師 更 要 有 最 優秀 醫術 的 醫師 我 當 主刀 然後 才 發現 當 助手 真的 很 難 之前 覺得 操主刀 的 人 最 難 後來 發現 一 個 有 經驗 的 助手 非常 重要 因為 後來 我們 自己 有時候 挫挫 的 然後 老師 上來 當 助手 瞬間 就 覺得 自己 好像 變 強 很多 其實 不 是 我 的 功勞 是 因為 老師 很 厲害 他 知道 怎麼 去 拉 然後 我們 才 能 動 都 結束 啦 都 考完 啦 還 有 一 節 下午 我 說 是 我們 術式 考試 十 項 考完 了 謝謝 老師 恭喜 恭喜 大體 老師 的 捨身 成就 了 實習 醫師 穩健 的 雙手 也 安定 了 他們 即將 踏上 醫師 之 路 的 心 我們 非常 期望 的 就 是 慈濟 大學 的 醫學生 他們 被 訓練 了 之後 在 他們 臨床 上面 當 有 那樣 的 機會 需要 他們 實際 去 為 病人 服務 的 時候 他們 不會 耽誤 病人 他們 可以 做到 他們 該 做 的 謝謝 大體 老師 就 是 經過 每 一 組 的 時候 就 會 覺得 謝謝 有 他們 讓 我們 練習 考試 順利 結束 緊繃 的 壓力 暫時 解除 學生 們 不 負 期望 的 完成 了 這 次 模擬 手術 的 課程 __UNDEF__ 然而 不捨 的 情緒 卻 悄悄 湧上 醫學生 的 心頭 __UNDEF__ 在 一 旁 的 角落 裡 要 獻給 大體 老師 的 鮮花 似乎 無聲 說 著 明天 的 別離 志中 這 次 模擬 手術 的 跑台 手術 考試 考 得 怎樣 其實 整 個 考試 過程 還 滿 順利 的 因為 前 兩 天 我們 有 非常 充分 的 課程 教導 我們 怎樣 各 種 術式 進行 的 方式 那 第三 天 有 一 整 天 的 時間 讓 我們 自己 練習 所以 第四 天 的 時候 考試 其實 大部分 的 人 都 能 得心應手 不過 模擬 手術 對 你 來說 這 次 真的 是 學習 非常 多 好像 你 還 發生 一 個 狀況 對 不 對 對 啊 __UNDEF__ 就 是 因為 有 一 個 手術 叫作 DPL 它 是 為 了 要 檢測 我們 腹腔 裡面 是 不 是 有 內 出血 或是 一些 感染 發炎 的 情形 所以 要 放 一 個 抽吸管 到 裡面 可是 最 難 的 步驟 就 在於 它 要 在 肚皮 上 劃開 一 個 傷口 然後 進去 因為 每 個 人 的 肚皮 的 厚度 都 不 一樣 有 些 人 可能 比較 胖 有 些 人 比較 瘦 可是 當 我們 第一 次 操作 的 時候 我們 不 清楚 什麼 時候 已經 到達 腹膜腔 什麼 時候 還 沒有 到 所以 當 我 以為 說 我 應該 還 沒有 到 可以 繼續 往 下 做 切割 的 時候 其實 我 已經 在 腹腔 裡面 了 我 用 組織 剪 一 剪 結果 不 小心 把 腸子 剪破 了 哇 __UNDEF__ 這 個 茲事體 大 如果 是 真的 用 在 病人 身 上 的 話 所以 我 只 能 說 好險 有 這樣 一 個 模擬 手術 讓 我 能夠 事先 了 解 一下 這樣子 的 手術 到底 有 什麼 樣 可能 的 危險性 要 怎麼樣 去 避免 所以 模擬 手術 我們 慈大 的 模擬 手術 在 全 國 是 唯一 的 但是 呢 也 有 人 認為 說 這麼 大費周章 運用 這麼多 的 資源 卻 是 讓 醫學生 來 作 練習 未免 也 太 浪費 了 王 老師 您 認為 我 認為 教育 的 目的 恐怕 不 是 在 考量 成本 的 高低 我們 覺得 學生 學習 的 效果 還 有 人 的 性命 的 搶救 也 不 是 可以 用 費用 來 考量 的 舉 個 例子 來 說 我們 有 一 個 畢業生 他 當兵 的 時候 去 到 東引 然後 有 一 個 阿兵哥 他 就 氣胸 了 那 當場 有 一 個 比較 資深 的 學長 就 說 他 可以 來 做 插管 所以 他 就 做 了 插管 這 個 動作 可是 他 管子 插 了 之後 呢 他 發現 他 不會 縫合 因為 如果 這 個 縫線 沒有 縫緊 的 話 插管 這 個 動作 就 是 白費 了 可是 因為 我們 這 個 同學 因為 他 在 畢業 之前 他 就 學 過 了 插管 從頭到尾 到 縫合 所有 的 步驟 所以 他 就 說 他 可以 來 縫合 所以 最後 他 完成 了 這 個 縫合 並且 這 個 阿兵哥 成功 的 送回來 台灣 來 做 醫療 所以 我們 想說 同學 學習 的 成效 跟 一 個 人 生命 的 搶救 不 是 用 費用 可以 來 計量 的 確實 是 我們 投資 了 這 一 堂 課程 所 花費 的 成本 喔 絕對 沒有 辦法 用 金錢 來 作 衡量 就 剛剛 您 說 的 搶救 生命 這 也 跟 __UNDEF__ 上人 當時 要 蓋 醫院 是 一樣 的 任何 一 條 生命 都 是 值得 被 尊重 所以 這 短短 四 天 的 模擬 手術 真的 是 匯集 了 非常 多少 人 的 心血 跟 奉獻 但是 我 相信 這 一切 的 努力 只要 能夠 停留 在 醫學生 的 身