的 日常 起居 嚴重 者 甚至 會 完全 失去 行動 能力 而 " 深 腦部 刺激 療法 " 手術 則 是 目前 能 有效 改善 病況 的 方法 之 一 always double check 一定 要 兩 個 人 再一次 確認 譬如說 我 作 過 的 蔡 醫師 一定 要 確認 過 蔡 醫師 看 過 的 我 一定 要 再 確認 好 了 __UNDEF__ 這樣 伸出來 可以 嗎 這裡 會不會 太 緊 好 __UNDEF__ 你 睡 一下 差不多 睡 十 分鐘 就 可以 了 上午 十點半 陳新源 劃下 手術 第一 刀 神經 外科 __UNDEF__ 神經 內科 麻醉科 等 醫護 人員 組成 的 巴金森 醫療 團隊 將 晶片 植入 腦 中 透過 電極 通電 將 可 有效 抑制 大腦 內 造成 運動 功能 失常 的 訊號 傳導 情形 骨頭 已經 鑽 兩 個 洞 了 接下來 ...
 
其它 的 就 準備 作 紀錄 上面 那 一些 雜音 沒關係 不用 擔心 你 覺得 現在 說話 有沒有 差別 123 數 到 10 看看 1 __UNDEF__ 2 __UNDEF__ 3 .
 
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10 十點半 正式 下刀 到 現在 大概 現在 是 三點 十分 我 想 快 結束 了 ok 阿伯 也 很 辛苦 沒 事 還 一直 說 還 沒 喝水 呀 下午 三點 一刻 馬拉松 手術 一切 順利 就 要 接近 終點 不過 __UNDEF__ 陳新源 的 工作 尚未 結束 所有 病人 的 紀錄 每 一 個 病人 的 座標 呀 那些 都 會 記 所以 這 個 是 很 重要 的 一 本 書 我們 的 全 紀錄 五 年 來 的 全 紀錄 對 陳新源 來 說 每 一 位 病友 __UNDEF__ 每 項 紀錄 都 是 解開 巴金森氏症 這 個 無解 之 謎 的 關鍵 鑰匙 我 的 腳步 有 在 上面 所以 這 個 就 是 檢查 巴金森病 的 儀器 對 __UNDEF__ 這 個 我們 叫做 步態 分析儀 因為 巴金森 病人 他 最 重要 的 一 個 問題 就 是 他 的 步伐 他 的 步伐 走 不 好 從 這邊 看 您 的 步伐 是 譬如說 右腳 __UNDEF__ 左腳 ...
 
它 的 距離 都 有 一定 的 距離 而且 從頭到尾 都 是 一樣 的 固定 的 一 個 區間 這 位 病友 呢 他 走路 前 __UNDEF__ 他 的 步伐 幾乎 是 黏 在一起 的 我們 看 一下 喔 你 看 他 這樣子 幾乎 他 的 步態 都 是 黏 在一起 的 有沒有 看到 這樣 __UNDEF__ 這 個 右腳 __UNDEF__ 左腳 ...
 
走到 後來 __UNDEF__ 越 走 ...
 
走到 後面 這邊 黏住 了 甚至 有時候 你 到 了 這 個 時候 如果 沒有 人 拉 他 一 把 他 可能 就 摔下去 他 會 走 __UNDEF__ 走到 前面 可能 身體 就 會 往 前 摔下去 了 所以 在 這樣 一 個 走路 的 過程 你 大概 就 可以 顯示出來 說 他 步態 的 嚴重度 到底 到 哪裡 所以 這樣 的 病人 他 在 生活 上 就 有 很多 地方 不 方便 動作 慢 __UNDEF__ 對 他 生活 品質 的 影響 是 最 大 的 動作 慢 __UNDEF__ 他 坐 在 椅子 上 要 站起來 要 去 做 事情 __UNDEF__ 要 走出去 都 是 一 個 很 大 的 問題 甚至 到 了 比較 後期 他 這些 病友 會 有 一 個 叫做 僵住 也許 走 一 走 他 就 僵住 了 如果 在 馬路 上 走 要 出去 __UNDEF__ 出門 有 一些 病友 他 就 知道 他 身 上 會 帶 藥 等一下 時間 到 他 可能 會 僵住 了 他 在 那 個 之前 會 先 吃 藥 一 吃 了 藥 就 會 立刻 改善 嗎 當然 初期 __UNDEF__ 我們 叫 蜜月期 他 剛 發病 的 前 三 年 也許 比較 沒有 太 大 的 差異 他 吃 了 藥 就 很 好 但是 到 了 五 年 、 七 年 左右 開始 有 起伏 有 藥效 來 __UNDEF__ 藥效 走 了 吃 藥 又 有 藥效 來 的 時候 就 會 非常 明顯 我們 說 " 開關 " 就 跟開 這 個 電燈 __UNDEF__ 關 電燈 一樣 有 藥效 來 的 時候 就 " 砰 " 就 好像 開電 了 整 個 人 亮 起來 眼睛 它 也 會 一 亮 手腳 也 會 開始 動 本來 坐 著 不 太 能 動 的 站起來 就 能 走 了 就 是 開關 __UNDEF__ 這 個 是 非常 顯著 的 除了 吃 藥 之外 開刀 __UNDEF__ 是 目前 解決 這 個 問題 一 個 最 好 的 方式 __UNDEF__ 尤其 是 叫做 視 丘 下 核深 部 腦 刺激 術 目前 為止 我們 慈濟 醫院 大概 已經 處理 過 多少 的 病人 開 過 幾 次 刀 了 從 2002年 到 現在 到 這 個 禮拜 我們 99 位 有 99 位 的 病患 來 接受 這樣 的 手術 那 99 位 聽起來 好像 那麼多 年 __UNDEF__ 好像 不 多 但是 也 佔 了 我們 台灣區 大概 有 將近 40% 的 手術量 所以 病人 在 接受 了 手術 之後 從 他們 癒 後 的 情況 來 評估 的話 是 不 是 都 對 術 後 相當 的 滿意 覺得 自己 作 了 一 個 正確 的 選擇 絕大部份 啦 譬如說 我們 現在 來 看 一 個 以 步態 來 講 他 開完 刀 之後 他 的 步伐 是 分開來 的 事實 上 跟 您 剛剛 走 的 步態 有沒有 差 很多 我 是 覺得 __UNDEF__ 我 看起來 是 差不多 看起來 是 好像 差不多 __UNDEF__ 對 不 對 所以 你 看 他 在 開完 刀 之後 在 甚至 沒有 服藥 的 情況 之下 光 是 靠 電 他 可以 走 得 那麼 好 如果說 我們 是 比較 以 年輕 一點 的 病友 來 講 我們 最 年輕 的 19 歲 發病 26 歲 來 我們 這裡 手術 的 他 現在 好 的 還 不錯 甚至 他 開始 有 去 找 工作 之前 有 做 過 工作 了 包括 加油站 的 工作 他 現在 讀書 他 說 他 要 考試 了 所以 這 個 是 有時候 你 會 意想不到 的 一 個 生活 品質 的 改善 您 剛剛 提到 了 我們 慈濟 醫院 是 處理 巴金森 病人 DBS 手術 個案 最多 的 醫院 了 所以 也 累積 了 非常 豐富 的 臨床 資料 是 不 是 可以 把 這些 資料 運用 在 研究 上面 可以 造福 更多 的 病人 我們 要 作 一 個 很 好 的 手術 一定 要 有 很多 的 數據 來 支持 我們 說 他 到底 應不應該 要 開刀 那 我們 現在 累積 了 譬如 400多 位 的 病友 不管 有 開刀 __UNDEF__ 沒 開刀 的 那 我們 可以 看 說 開完 刀 之後 他 改善 了 很多 在 這 裡面 呢 我們 就 可以 經由 這樣 的 一 個 數據 量化 然後 來 跟 人家 講 說 你 如果 要 開刀 的話 你 可以 得到 多少 程度 的 好處 percentage 嘛 那 這樣 的 一 個 研究 結果 當然 就 是 來 幫助 更多 的 人 那 包括 我們 之前 我們 住院 醫師 他 因為 我們 的 手術 也許 會 造成 一些 病人 的 一些 心理 上 的 問題 情緒 上 的 問題 那 我們 也 是 經由 這樣 的 一 個 不斷 去 瞭解 說 病人 到底 有 沒有 什麼 問題 然後 ...
 
來 作 我們 一些 研究 那 看 是 不 是 可以 幫助 更多 的 人 去年 美國 神經 外科 醫學會 把 " 全美 最佳 住院 醫師 論文獎 " 頒給 了 台灣 一 位 年輕 住院 醫師 這 也 是 台灣 第一 位 有 住院 醫師 獲得 了 這 項 榮譽 那麼 __UNDEF__ 這 一 位 得獎 者 呢 也 正 是 陳 主任 的 麾下 同時 他 也 是 我們 慈大 醫學系 的 畢業 學生 他 就 是 蔡昇宗 醫師 一 個 手術 不可能 一 個 人 獨立 完成 所以 一 個 舞台 上 一定 會 有 主角 __UNDEF__ 會 有 配角 陳新源 花蓮 慈院 巴金森 治療 與 研究 中心 主任 行醫 多 年 __UNDEF__ 心思 縝密 那 所以 T1 是 等於 我們 用來 作 一 個 reference （ 參考 ） 那 看 說 他 經過 的 地方 會不會 經過 血管 蔡昇宗 __UNDEF__ 29 歲 的 住院 醫師 在 複雜 的 腦部 手術 中 擔任 陳新源 的 重要 助手 助手 是 很 重要 助手 非常 重要 那 至於 說 他 能不能 學到 什麼 東西 他 自己 的 動機 要 非常 強 我們 看 蔡 醫師 他 在 這 方面 __UNDEF__ 他 是 有 一 個 很 重要 的 動力 在 那邊 然後 這 個 動力 促使 他 促使 他 可以 在 某 一 個 領域 他 可以 有 更 好 的 表現 在 主治 醫師 眼 中 主動 又 積極 的 蔡昇宗 果然 交出 了 漂亮 的 成績單 他 所 完成 的 一 篇 討論 巴金森 患者 手術 前後 情緒 波動 的 論文 研究 獲得 了 美國 神經 外科 住院 醫師 最佳 論文獎 是 全 國 第一 位 獲得 此 項 殊榮 的 住院 醫師 我 知道 論文 得獎 的 這 個 訊息 是 在 晚上 12點 多 當下 就 是 其實 不 太 敢 相信 當然 心情 是 很 高興 因為 那 時候 會 覺得 說 是 不 是 他們 名字 打錯 了 還是 說 email 寄錯 了 畢業 於 慈大 醫學系 的 蔡昇宗 因為 慈大 與 花蓮 慈院 豐沛 的 教學 與 臨床 資源 選擇 繼續 留在 這裡 服務 在 花蓮 十多 年 他 對 這 塊 土地 已經 有 了 " 第二 個 家鄉 " 的 情感 雖然 說 我 是 台北 長大 的 小孩子 但是 就是說 在 慈濟 大學 唸書 的 這 七 年 中間 其實 也 算是 半 個 花蓮人 在 一路 的 學習 跟 工作 上 一直 都 覺得 很 幸福 也 很 感恩 豐沛 的 情感 化為 實際 行動 沒有 值班 的 假日 蔡昇宗 會 與 院 內 的 慈濟 志工 一同 探望 關懷戶 不好意思 __UNDEF__ 這麼 大 的 雨 歡迎 __UNDEF__ 歡迎 __UNDEF__ 我們 歡迎 你 謝謝 __UNDEF__ 謝謝 聽說 你 不大 舒服 我們 蔡 醫師 要 來 看 一下 感恩 感恩 自動 喔 __UNDEF__ 跟 我 講 說 蘇足媽 __UNDEF__ 如果 你 去 居家 關懷 如果 有 病患 是 我們 中風 過 的 或者 血壓 高 的 你 再 跟 我 講 __UNDEF__ 我 有空 跟 你 去 所以 一 個 醫生 能夠 想要 去 往 診 利用 休假 的 時間 我 覺得 這 個 醫生 已經 跨出 成功 的 第一 步 去 參與 這些 義診 或者 照顧 這些 關懷 的 人 的 時候 會 發現 說 其實 還 有 更多 的 事情 可以 去 做 很多 人 可以 去 幫忙 我們 說 __UNDEF__ 你 再 好 的 技術 外表 如果 讓 人家 覺得 不 親切 這樣 醫師 的 分數 也 會 打折 他 就 會 笑笑 不 知道 什麼 時候 開始 覺得 他 跟 家屬 講話 都 會 很 輕聲 而且 有 帶 一點點 好像 家人 在 互動 也 有 家屬 跟 我 講 這 個 孩子 不錯 今年 二月 蔡昇宗 受證 成為 慈誠隊 他 期許 自己 把 慈濟 大 家庭 的 溫暖 傳播給 更多 人 蔡 醫師 您 是 道地 的 台北 小孩 還 不到 30 歲 但是 你 在 花蓮 已經