痛 會 很 痛 __UNDEF__ 刺痛 的 那 我們 剛剛 談到 的 就是說 也 有 濕 的 問題 有 沒有 濕 的 問題 的話 這裡 有 一 個 就 是 你 的 那 個 分泌物 會 比較 多 還 有 就是說 她 可能 會 比較 胖 一點 所以 大概 是 這樣子 另外 一 個 就 是 氣血 不足 的 也 就 是 氣血 不 夠 的 氣血 不 夠 我們 可以 從 你 很多 的 症狀 去 判斷 比如說 月經 來 的 量 比較 少 所以 諸如 此 類 的 情形 主任 我 上面 特別 看到 的 是 我們 知道 像 趙飛燕 的 話 就 是 氣血 不足 嘛 但是 我 現在 看到 一 個 體形 肥胖 一般人 也 會 認為 說 是 豐腴 的 人 人家 說 這樣 看起來 比較 會 生 婆婆 喜歡 挑 這 種 媳婦 可是 現在 看起來 體形 肥胖 反而 是 造成 不孕 的 原因 之 一 所以 像 是 楊貴妃 這 種 的話 也 容易 不孕 嗎 __UNDEF__ 有 可能 但是 就是說 我們 其實 體形 我們 只 能 做 一 個 參考 瘦 的 人 不 代表 她 一定 不 懷孕 胖 的 人 也 不 代表 她 不 懷孕 那 體形 肥胖 如果 不 懷孕 的 原因 是 在於 她 的 比如說 我們 可能 看到 就 是 所謂 的 多 囊 卵巢 多 囊 卵巢 這 種 病人 的話 她 可能 比較 肥胖 的 會 比較 肥胖 所以 我們 叫做 痰脂 她 就 是 痰 比較 多 所以 說 現在 有 很多 人 談到 減肥 那 事實 上 在 中醫 來 講 它 就 是 叫 痰濕 我 去 把 它 處理掉 就 好 了 那 醫生 像 我們 常常 聽到 人家 說 冷底 __UNDEF__ 就 是 子宮 寒 __UNDEF__ 對 那 子宮寒 是 屬於 這 裡面 的 哪 一 個 類型 __UNDEF__ 子宮 寒 的 話 其實 我們 從 那 個 血瘀 寒 __UNDEF__ 我們 可以 看看 我們 回到 剛剛 這 一 張 我們 剛剛 講 的 如果 血 不 夠 還 有 太 濕 也 不行 __UNDEF__ 太 冷 如果 太 冷 的話 那 個 天寒地凍 地 就 都 冰 起來 了 __UNDEF__ 就 發 不 出來 了 對 __UNDEF__ 那 個 血 就 你 那 個 水 加下去 它 也 不會 吸收 所以 像 這 種 的話 __UNDEF__ 寒主 收引 所以 它 就 比較 容易 有 血瘀 的 問題 剛剛 講 的 腎陽 虛 那 個 也 是 比較 寒 的 那 所謂 的 宮寒 子宮 比較 冷 是 什麼 意思 就是 它 在 子宮 的 血液 的 充盈度 血 是 不 夠 的 所以 我們 知道 從 中醫 的 觀點 來 看 子宮 太 寒 __UNDEF__ 體形 過 胖 情緒 壓力 太 大 都 有 可能 造成 不孕症 而 現在 中西醫 合併 治療 也 成為 治療 不孕症 的 趨勢 中西醫 究竟 如何 雙管齊下 達到 治療 的 效果 呢 我們 就 帶 大家 一起 來 看看 中西醫 共治 是 治療 不孕 的 趨勢 根據 醫學 期刊 報導 人工 授精 療程 搭配 針灸 療法 受孕率 可 提高 65% 臺北 市立 聯合 醫院 陽明 院區 的 中醫 婦科 主任 醫師 賴榮年 多 年 來 利用 中西醫 併治 的 方式 幫助 許多 婦女 順利 懷孕 賴榮年 認為 中西醫 整合 療法 透過 針灸 和 中藥 的 輔助 有利於 達到 更 有效 的 治療 結果 在 國外 的話 大概 就 是 因為 已經 有 越來越 多 的 研究 顯示 說 這 個 中醫 跟 西醫 結合 在一起 實際 上 是 有利於 這 個 受孕 或是 這 個 不孕 的 治療 結果 所以 因此 有 很多 國外 的 一些 不孕症 的 中心 本來 都 是 純 西醫 的 那 也 都 越來越 多 的 參與 用 中醫 的 方式 尤其 是 針灸 的 療法 臨床 上 一 位 38 歲 的 黃 太太 結婚 兩 年 多 遲遲 沒有 懷孕 到 醫院 檢查 之後 發現 AMH 指數 偏低 卵子 的 儲量 不足 她 一 開始 接受 西醫 治療 吃 排卵藥 但 仍 無法 受孕 後來 她 透過 中醫 療程 改善 卵巢 老化 問題 兩 個 月 之後 終於 順利 自然 懷孕 來 這邊 的 時候 除了 看診 吃 藥 還要 針灸 還要 坐 薰 這些 東西 我 覺得 非常 重要 因為 尤其 是 像 我 的 高溫期 後來 我 又 在 家 測 基礎 體溫 的 時候 發現 我 高溫期 都 很 難 撐 過 12 天 所以 我 透過 針灸 的 方式 它 可以 讓 我 的 高溫期 可以 拉 的 比較 久 也 可能 就 是 我 之前 我 有 在 想說 我 之前 可能 沒有 受孕 也許 是 已經 有 受孕 但是 可能 身體 上 比較 不 好 沒有 辦法 保住 小孩 所謂 的 卵巢 早期 衰竭 它 實際 上 就 是 一 個 老化 那 所以 在 這 個 時候 我們 中醫 會 用 補腎 試圖 讓 這 個 老化 的 速度 會 減緩 或是 稍微 再 回春 一下 那 搭配 著 用 針灸 的 局部 的 或者 是 遠側 的 去 疏通 經絡 氣血 實際 上 還 滿 有 效率 的 中醫 療法 著重 在 瞭解 患者 的 體質 補 腎氣 __UNDEF__ 調經 血 __UNDEF__ 對症下藥 改善 受孕 體質 西醫 有 很 清楚 的 機轉 跟 用藥 跟 針對 性 跟 檢查 的 項目 可是 中醫 大概 不 只 是 看 這些 情況 中醫 它 可能 要 把 這 個 人 的 睡眠 這 個 人 是 不 是 容易 有 過敏 他 皮膚 有 沒 有 蕁麻疹 以外 再 加上 婦科 有 沒 有 白帶 這些 問題 一起 考慮 因此 或許 有 一些 看起來 像是 治 皮膚 的 藥 有 些 或許 看起來 像 治 感冒 的 藥 有 些 或許 看起來 像 治 肩膀 僵硬 痠痛 的 藥 實際 上 這些 都 是 結合 起來 在 治 這 個 病人 使得 她 越 接近 健康 的 狀態 她 就 越 容易 受孕 西醫 針對 特定 的 病因 病位 治療 中醫 則 是 從 整體 出發 調整 受孕 體質 中西醫 雙管齊下 有助於 提升 受孕率 中醫 療法 著重 在 瞭解 不孕症 患者 的 體質 然後 找出 不孕 的 原因 那 在 治療 上 如何 針對 不同 的 症狀 來 對症下藥 呢 是 __UNDEF__ 我們 剛剛 談 的 就是說 因為 我們 剛剛 那 個 症狀 的 分型 和 那 個 大概 我 想 大家 也 不 太 清楚 不過 我 可以 來 總結 一下 就 是 不過 大家 不要 想說 我 就 是 屬於 氣滯 血瘀 的 還 有 我 是 屬於 哪 一 型 的 那 我 剛 談 的 就是說 那些 問題 我 會 問 你 的 中醫 的 在 治療 裡面 要 考慮 的 臟腑 第一 個 考慮 的 臟腑 當然 最 重要 的 還是 屬於 腎 那 是 什麼 意思 呢 就是說 我 腎 是 屬於 先天 所以 它 是 精蟲 卵子 的 一 個 問題 品質 問題 它 有 沒 有 這 個 量 還 有 它 的 品質 再 來 的話 就 是 我們 剛 講 的 氣血 也 就 是 所謂 的 她 的 血 的 成分 也 就 是 身體 的 養分 的 這 一 部分 這 是 屬於 脾 的 有 沒 有 我們 講 的 我們 在 之前 的 概念 裡面 就是說 脾 是 後天 之 本 那 剛剛 談到 的 就 是 肝 是 什麼 肝 事實 上 就 是 氣 的 舒不舒暢 也 就 是 跟 你 的 情緒 有 關係 對 不 對 所以 我們 從 __UNDEF__ 在 婦科 裡面 大概 可能 也 談到 就是說 女子 以 肝 為 先天 那 並 不 是 說 女子 就 是 我們 剛剛 講 的 不 是 腎 是 先天 嗎 怎麼 又 變成 肝 是 先天 了 沒有 __UNDEF__ 意思 就是說 女生 的 話 除了 腎 要 考慮 以外 最 重要 要 考慮 的 是 肝 還 有 再 來 就 是 氣血 的 夠 不 夠 還 有 剛剛 講 的 痰濕 會不會 太多 了 還 有 沒 有 寒 的 問題 你 有 沒 有 瘀 的 問題 這 種 整體 要 去 考量 那 醫生 我 聽 人家 講 說 有 一 種 是 配合 經期 的 那 個 就 是 調理 __UNDEF__ 配合 經期 調理 對 __UNDEF__ 那 這 個 是 要 怎麼 做 呢 是 __UNDEF__ 這 個 就 是 特別 重要 的 我們 再 想想 看 月經 的 情況 是 怎麼樣 月經 來 的 時候 是 月經 的 出血 然後 再 慢慢 就 變成 要 排卵 對 不 對 __UNDEF__ 所以 我們 來 看 這 個 來 看 這 個 月經 週期 這 個 是 事實 上 這 個 是 基礎 體溫 那 我們 可以 看到 就是說 在 月經 的 週期 的 時候 你 看看 這 個 月經 週期 開始 的 時候 就 是 開始 體溫 在 降低 了 一直 到 開始 要 高溫 的 時候 就 是 排卵期 以後 就 是 屬於 排卵 __UNDEF__ 黃體期 高溫 __UNDEF__ 溫度 比較 高 所以 我們 大概 週期 上 有 這樣 的 一 個 想法 那 也就是說 月經 來 的 時候 我 讓 你 月經 來 __UNDEF__ 順 就 好 月經 過 後 我 把 血 補回來 __UNDEF__ 血 那 是 真的 要 喝 四 物 湯 那 種 嗎 過去 喝 四 物 湯 其實 目的 就 是 這 個 就是說 我 希望 讓 你 的 所以 我們 要 看 的 就是說 你 的 月經 的 量 多 嗎 或者 是 有時候 月經 會 失血 所以 四 物 湯 就 是 要 補 血 意思 是 這樣 那 主任 我 很 好奇 的 是 我們 一般人 到底 要 怎麼樣 如果 譬如說 要 配合 中醫 來 調 自己 的 體質 這 個 療程 大概 會 多 長 的 時間 呢 對 __UNDEF__ 那 很多 人 問到 這 個 問題 我 想 因為 我們 每 一 次 的 調月經 就 是 下 一 次 的 下 一 次 月經 來 的 時候 是 就 是 我們 的 結果 那 有 懷孕 就 是 有 結果 對 不 對 所以 我們 一般 來 講 的話 是 希望 有 三 個 月 一 個 療程 那 最好 是 兩 個 療程 也 就 是 六 個 月 那 所以 你 說 有沒有 可能 一 個 月 到 兩 個 月 就 懷孕 的 也 有 一些 那 這 時候 的話 是 不 是 有 一些 有 剛好 說 你 看到 我們 就 比較 放鬆 說不定 就 好 了 不過 總之 就是說 我們 一般 來 講 的話 是 以 三 個 月 為 一 個 療程 總共 用 兩 個 月 來 做 最 基礎 的 一 個 所以 就是說 我們 要 中醫 去 做 調理 的話 最好 要 有 三 個 月 到 半 年 之間 中醫 治療 不孕症 著重 於 調經理 帶 針對 不同 體質 症狀 來 調經 血 補 腎氣 __UNDEF__ 改善 氣血 循環 全面 調理 肝脾 腎 功能 那 醫生 坊間 有 一些 偏方 就是說 吃 了 會 容易 受孕 的 然後 甚至於 還 有 說 吃 了 可以 包生 男生 的 偏方 真的 還 假 的 我 想 這 是 過去 的 狀況 什麼 意思 叫做 過去 的