瘀 滯 會 造成 直接 導致 了 他 的 久瘀 必 虛 所以 他 會 造成 創面 不 容易 癒合 所以 我們 就 提出 了 一 個 新 的 一 種 治療 的 方法 和 治療 觀念 __UNDEF__ 就 是 祛瘀 生肌 法 中醫 認為 熱 __UNDEF__ 也 就 是 現代 醫學 所 說 的 發炎 感染 使 皮膚 潰瘍 發病 的 關鍵 病機 不過 若是 患者 有 氣血 俱 虛 或 氣血 瘀滯 的 情況 則 會 讓 傷口 不 容易 癒合 因此 熱 __UNDEF__ 瘀 __UNDEF__ 虛 是 慢性 難癒性 皮膚 潰瘍 的 三 大 病理 因素 以 這 個 慢性 難癒性 皮膚 潰瘍 它 的 臨床 症狀 是 什麼 它 有 沒 有 分 階段性 的 __UNDEF__ 有的 在 早期 主要 是 一 個 濕熱 下 注 所謂 講 濕熱 下 注 剛才 就 講 了 有 紅腫 熱痛 有 一些 滋水 的 症狀 出現 我們 創面 上 看上去 很 不 乾淨 這 一 個 我們 叫做 熱 剛才 講 的 熱 的 表現 __UNDEF__ 這 是 早期 然後 我們 通過 一些 的 處理 之後 它 可以 進入 到 中期 中期 的 時候 剛好 是 氣滯 血瘀 剛才 講 顏色 暗 但是 它 不 容易 進行 不 容易 癒合 所以 我們 就 稱為 瘀 最後 它 是 創面 反反覆覆 顏色 看上去 暗 的 顏色 有所 改變 但是 顏色 比較 淡 周圍 形成 一定 的 缸口 的 存在 我們 稱為 正 虛 血瘀 其實 我 自己 就 有 經驗 因為 我 曾經 腳 受傷 就 是 我 不能 碰 水 我 每 天 還 要 清 傷口 我 那 一 個 月 包括 了 譬如說 洗澡 或 幹嘛 我 整 個 腳 就 必須 要 遠離 水 所以 那 時候 其實 非常 痛苦 的 更何況 這些 慢性 難癒性 皮膚 潰瘍 的 病人 他們 應該 __UNDEF__ 整 個 會 影響 他們 除了 作息 之外 可能 如果 那 個 皮膚病 是 在 臉 上 的 話 應該 他們 的 心情 會 更 不 好 吧 是 的 __UNDEF__ 因為 像 其實 皮膚 現在 有 一 種 觀點 就是 認為 神經 __UNDEF__ 內分泌 跟 皮膚 有 密切 的 關係 其實 皮膚病 跟 心情 關係 非常 密切 跟 精神 因素 也 非常 密切 所以 好多 人 問 了 我 這 一 個 問題 我們 講 的 痤瘡 我們 講 那 個 黃褐斑 我們 講 銀屑病 等等 其中 還 有 一 個 叫 神經性 皮炎 都 是 跟 心情 有關 應該 精神 壓力 大 可以 造成 皮膚 的 敏感性 增高 同時 皮膚 上 很多 一些 疾病 會 加重 精神 上 負擔 我們 講 皮膚 潰瘍 如果 他 有 一 個 傷口 不能 癒合 就 限制 了 他 很多 的 活動 他 覺得 很多 別人 可以 出席 的 活動 他 就 是 沒辦法 出席 或者 在 中醫 剛才 治療 剛才 講 的 治療 皮膚 潰瘍 上 它 可以 減少 疤痕 像 包括 我們 如果 要是 皮膚 是 面子 工程 __UNDEF__ 如果 我 不 管 在 包括 痤瘡性 的 疤痕 包括 就 是 潰瘍 上 如果 留 一 個 很 大 的 疤痕 對於 他 來 說 心理 因素 有 很 大 的 影響 所以 我們 在 臨床 當中 還是 既 可以 治療 好 又 可以 減少 相對 疤痕 的 這 一 種 情況 我們 知道 這 個 皮膚 潰瘍 聽起來 好像 不 是 什麼 大 病 但是 對 病患 的 影響 卻 很 大 我 知道 李 教授 的 這 篇 研究 非常 受到 中醫界 的 重視 相信 醫院 跟 院方 都 全力 支持 所以 接下來 我們 就 想 請教 一下 副校長 究竟 我們 學校 跟 醫院 方面 每 年 是 提撥 多少 經費 進行 中醫 研究 呢 皮膚 實際 上 是 人體 最 大 的 器官 在 我們 三 家 附屬 醫院 曙光 __UNDEF__ 龍華 __UNDEF__ 岳陽 我們 每 天 的 門診 和 急診 的 皮膚病 大概 在 1500 號 到 2000號 這 是 很 大 的 數字 所以 我們 會 很 關注 皮膚病 的 研究 而且 皮膚病 在 中醫 治療 上面 是 很 有 特色 的 上海 也 很多 大 醫院 皮膚科 的 水平 非常 高 的 那 是 西醫 的 所以 我們 學校 對 附屬 醫院 的 皮膚科 我們 會 投入 很多 的 經費 按照 我 所 統計 了 解 的 數字 我們 目前 對 三 家 醫院 加起來 的 皮膚病 的 研究 總經費 在 我 算 一 算是 三千萬 到 五千萬 人民幣 這樣 的 數字 我 剛 聽到 的 是 1500 號 到 2000號 對 __UNDEF__ 每 天 的 數字 三 個 醫院 加起來 這樣 跟 別 科 比 起來 是 人數 是 暴增 很多 __UNDEF__ 是 很多 的 嗎 是 在 上海 的 皮膚病 這 一 塊 的 就診 的 患者 是 非常 多 的 好 __UNDEF__ 為 了 讓 大家 更 了 解 上海 中醫藥 大學 及 附屬 岳陽 中西醫 結合 醫院 這 次 我們 的 外景 小組 也 特別 到 上海 來 拍攝 我們 一起 來 看看 創建 於 1976年 的 上海 中醫藥 大學 附屬 岳陽 中西醫 結合 醫院 是 一 所 集 醫療 __UNDEF__ 教學 __UNDEF__ 研究 為 一體 的 醫院 由於 創始人 是 著名 的 中醫 皮膚 外科 醫師 對於 皮膚科 投注 很多 心血 很多 病患 慕名而來 也 造就 了 岳陽 醫院 以 皮膚科 聞名 的 現況 我們 主要 是 通過 中醫 的 方法 來 治療 皮膚 疾病 皮膚 疾病 雖然 表現 在 皮膚 的 表面 但是 它 主要 是 由於 身體 內部 的 不 平衡 或者 說 不 和諧 所 引起 的 外在 的 表現 有 許多 嚴重 皮膚病 患者 看 了 西醫 卻 得 不 到 改善 到 岳陽 皮膚科 醫院 來 求診 病情 就 慢慢 好轉 看 了 西醫 但是 西醫 好像 都 沒 什麼 起效 而且 他們 就是說 也 不 給 你 用 什麼 外用藥 什麼 的 全部 都 是 靠 那 個 吊針 好像 沒 什麼 效果 但是 然後 我們 按照 常 規 他 說 就 是 吊 那 個 阿奇 霉素 就 行 了 讓 它 自己 消腫 然後 上面 的 水泡 就 是 每 次 吊好 以後 就 給 我 去 清創 就 是 把 那 個 泡泡 弄掉 擠碎掉 就 行 了 因 腳潰瘍 腫大 的 情況 越來越 嚴重 戚繼英 決定 尋求 岳陽 醫院 皮膚科 的 協助 經過 半 年 的 治療 情況 大為 好轉 她 當初 是 一 個 膿腐 非常 嚴重 潰爛 她 也 跑 了 __UNDEF__ 跑到 過 很多 家 有名 的 西醫 醫院 去 看病 效果 不 是 很 明顯 並且 潰瘍 是 越 變 越 大 最後 她 就 求助 於 中醫 到 我們 醫院 來 進行 診治 的 很 大 的 一 個 創口 我們 在 每 一 期 都 留下 她 的 照片 經過 中藥 內服 外用 聯合 治療 現在 基本 上 潰瘍面 達到 了 癒合 在 皮膚病 的 治療 上 西醫 多半 以 消炎 為主 中醫 則 會 視 病患 本身 的 體質 及 情況 調整 治療 方式 傳統 的 中醫 在 治療 皮膚 潰瘍 上 總結出 祛腐 生 肌 把 腐爛 去掉 以後 然後 用 一些 生 肌 長 肉 的 方法 但是 我們 在 臨床 當中 發現 僅僅 祛腐 他 的 生 肌 有時 比較 困難 所以 我們 在 祛腐 生 肌 上面 加用 了 活血 化瘀 的 藥物 就 是 祛腐化 瘀 生 肌 的 方法 通過 這 一 種 治療 臨床 效果 相當 滿意 主要 是 我 還 走過來 的 我 第一 天 上來 這裡 看病 的 時候 是 坐 輪椅 的 過 了 國慶節 以後 我 就 能 下床 了 其實 它 就 是 兩 週 一 次 固定過來 看看 然後 配點 中 成藥敷 然後 再 配 點 中藥 調理 我 覺得 像 我 這樣 的 病 還是 比較 適應 中藥 的 那 種 調理 什麼 比較 好 好像 西醫 不 是 很 見效 的 好像 還是 偏 中醫 比較 好 以 中西醫 合併 的 方式 視 病人 的 情況 搭配 中草藥 來 改善 皮膚 症狀 同時 利用 疏 肝 解鬱 等 方法 讓 病患 紓解 情緒 達到 全身 調理 的 功效 正 是 岳陽 醫院 在 治療 皮膚病 方面 效果 顯著 的 原因 以 中西醫 結合 的 方式 讓 現代 與 傳統 醫學 融合 發揮 最佳 的 治療 功效 這 也 是 上海 中醫藥 大學 跟 附屬 醫院 的 特色 我們 知道 副校長 本身 你 也 有 專業 的 中醫 背景 目前 又 擔任 上海 中醫藥 大學 的 副校長 您 對 中醫學 的 教育 跟 傳承 有 什麼 期許 呢 好 __UNDEF__ 我們 上海 中醫藥 大學 目前 在 培養 學生 包括 在 臨床 上 的 醫生 的 要求 我們 希望 他們 是 具有 非常 扎實 的 中醫 的 基礎 的 理論 的 水平 __UNDEF__ 動手 能力 同時 也 需要 有 非常 好 的 現代 科學 現代 醫學 的 這 種 能力 所以 我們 學校 畢業 的 學生 這 兩 個 能力 都 是 非常 強 的 所以 我們 是 這樣 在 努力 但是 到 了 臨床 以後 我們 有些 醫生 會 偏廢 從事 了 更多 的 可能 會 西醫 的 多一點 有的 會 中醫 的 成分 會 多一點 但是 我 做為 在 中醫藥 大學 長期 擔任 領導 也 是 一 個 中醫 教育 工作者 我 希望 我們 的 醫生 這 兩 者 都 非常 的 強 因為 在 現代 科學 發展 的 條件 下 沒有 非常 好 的 現代 醫學 的 基礎 現代 科學 的 基礎 要 認識 疾病 做 科研 也 是 不行 的 僅僅 是 用 中醫 非常 傳統 的 方法 也 還 不 夠 所以 希望 兩 者 都 能夠 很 強 這 兩 種 方法 在 大陸 我們 叫 中西醫 並重 那 您 覺得 中醫 對 一般 民眾 的 重要性 在 哪裡 呢 中藥 有 很多 是 藥食 同 源 的 它 既是 食品 也 是 中藥 譬如說 山藥 我們 有時候 當 蔬菜 吃 但 同時 它 是 六味地 黃丸 的 一味 藥 譬如說 枸杞 枸杞 我們 平時 有時候 會 泡茶 喝 但是 枸杞 它 也 有 它 的 藥 用 清 肝 __UNDEF__ 明目 在 我們 生活 當中 能夠 把 中醫 這些 成分 這些 要求 放到 我們 的 生活 當中 去 這 個 對 民眾 的 健康 對 我們 中華民族 的 每 一 個 人 都 會 是 有 非常 積極 的 意義 的 我 是 希望 我們 的 民眾 能夠 了解 這 方面 的 知識 正確 的 運用 __UNDEF__ 正確 的 使用 其實 我們 知道 這 個 中醫 非常 的 博大精深 同時 中醫 也 非常 貼近 生活 像 我們 回到 這 個 所謂 的 慢性 皮膚 潰瘍 上面 因為 其實 就 像 剛剛 李 教授 說 的 很多 病人 是 因為 他 沒有 辦法 好 然後 就 來 找 中醫 這 也 是 中醫 在 皮膚病 上面 的 一 個 成就 在 您 自己 的 研究 當中 研究 裡面 有 什麼 新 發現 呢 就 是 __UNDEF__ 我 就 拿 我們 講 的 慢性 皮膚 潰瘍 為 例 傳統 會 認為 皮膚 潰瘍 不能 癒合 的 原因 它 主要 是 跟 熱 __UNDEF__ 跟 虛 有關 所以 在 我們 的 臨床 方面 發現 很多 的 一些 創面 皮膚 潰瘍 即使 腐爛 是 沒有 了 __UNDEF__ 清除掉 了 但是