也 是 裝 得 很 亮 現在 也 不會 說 很 暗 還 有 這 個 裝有 扶手 只是 有 一 個 門檻 __UNDEF__ 有 一 個 扶手 我 叫 一 個 專家 來 幫 你 看 看 如果 要 這樣 如果 要 改有 辦法 改更 好 一點 更 安全 一些 改有 辦法 改 我 現在 不 知道 是 怎麼 比較 沒有 __UNDEF__ 就 是 叫 他 來 看 就 要 怎麼 改 啦 一般 這 是 做 直角 對 不 對 我 那 時候 說 直角 你 這樣 是 現在 這樣 是 比 直角 還好 對 __UNDEF__ 比較 不會 去 踢到 它 這 有 一 個 滑度 要 怎麼樣 讓 它 再 更 舒適 那 個 角 你 摸摸 看 那 個 這 個 角 是 硬 的 還是 軟 的 這 個 是 硬 的 這 是 稍微 軟軟 不會 說 太 硬 不會 很 硬 這 個 嗎 這 個 角 這 個 這 個 角 算 硬 的 對 __UNDEF__ 算 硬 的 因為 它 這 個 是 硬 的 硬 的 算 硬 對 啊 他 現在 是 比較 不會 踢到 那裡 他 不會 走到 那麼 近 居家 安寧 照護 講究 的 是 病人 __UNDEF__ 家屬 __UNDEF__ 醫療 團隊 三 方 之間 的 相互 依持 雖然 病人 已經 過世 團隊 和 家屬 之間 仍 維持 無可 取代 的 友誼 那 個 阿公 他 上 禮拜 知道 你 今天 會 來 他 跟 他 兒子 說 哪 有 這麼 好 康 呵呵 呵呵 很少 就 是 我們 在 去 拈香 的 時候 他 全 家人 會 圍過來 跟 團隊 說 拜託 你們 跟 我們 一起 合照 然後 我 覺得 那 個 對 我們 來 講 是 很 就 是 讓 我們 可以 更 謙卑 的 重新 就 是 找到 自己 為什麼 要 繼續 做 安寧 為什麼 要 繼續 在 居家 北海岸 這樣 繼續 堅持 下去 的 力量 我 覺得 是 從 病人 跟 家屬 給 我們 的 回饋 金山 醫院 這裡 的 護士 __UNDEF__ 護士長 這些 院長 他們 這些 都 對 我們 醫生 對 我們 父母親 都 很 付出 很 感謝 他們 這樣 阿公 __UNDEF__ 我們 下 次 再 過來 我們 會 帶 那 個 物理 治療師 來 看 你 廁所 那裡 有 一 階 一 階 看 可以 怎麼 改 比較 安全 好 好 這樣 我們 走 了 好 臺大 金山 分院 每 週 都 要 召開 健康 促進會 追蹤 檢討 社區 居家 安寧 病患 的 進度 金山區 民眾 簽署 放棄 急救 同意書 比例 高達 千分之十二 是 全 臺 之 冠 那 這樣子 的 一 個 在 宅 往生 的 比例 跟 人家 現在 臺灣 講 的 留 一口 氣 回家 是 不 一樣 的 很多 可能 是 在 狀況 不 好 從 病房 就 趕快 辦出 院 回到 家 也 剛好 就 斷 了 那 一 口 氣 是 不 一樣 的 我們 75% 幾乎 在 家 裡 他們 能夠 停留 三 天 或是 一 個 禮拜 甚至 有 好幾 個 月 的 時間 那 他們 真正 能夠 在 家 裡 跟 家人 有 一些 互動 醫生 護士 原本 習慣 在 醫院 裡 等 病人 來 看病 如今 主動 走進 病人 家 裡 起初 大家 都 不 習慣 黃 院長 以 試 三 個 病人 來 說服 同仁 如今 取得 亮眼 成果 當初 可是 歷經 許多 關卡 最後 一 個 關卡 就 是 什麼 把 電話 交出去 24 小時 阿伯 你 有 事情 你 打電話 給 我 半夜 也 沒關係 我 盡 我 的 能力 來 照顧 你們 你 安心 好 不 好 這 個 最 難 了 當時 坐 在 那 個 會議室 裡面 的 每 一 個 人 我們 頭 都 低低 的 沒有 人 抬起 頭 來 那 個 看 著 他 熱切 的 眼光 後來 我們 就 是 香蓮 護長 她 就 馬上 站起來 說 可是 院長 我 跟 旭華 還 有 翁 主任 還 有 徐 醫師 我們 四 個 都 沒有 結婚 要是 我們 把 我們 自己 電話 給 出去 有 人 騷擾 我們 怎麼辦 可是 很 遺憾 到 現在 兩 年 半 沒有 人 騷擾 過 我們 他 傷口 已經 好 滿 多 了 那 再 來 用 碘酒 加 蜂膠 好像 有 縫線 縫線 拆 了 一半 對 __UNDEF__ 他 有 兩 個 結果 不但 沒有 人 濫用 資源 反而 因此 卸下 民眾 的 心防 甚至 家屬 還 會 主動 體貼 團隊 的 辛苦 居家 安寧 __UNDEF__ 在 宅 往生 成 了 北海岸 居民 的 驕傲 用 最 貼切 的 方法 來 照顧 高齡 的 父親 使 其 無 病痛 之 苦 尤其 在 最後 一 個 多 月 中 積極 溝通 安寧 的 觀念 並 提供 24 小時 全方位 的 支援 服務 讓 家屬 安心 處理 任何 狀況 使 家父 能 在 家 中 安詳 辭世 李天賜 的 父親 102 歲 2013年 跌倒 開啟 了 7 個 月 的 居家 安寧 照護 於 2014年 過世 後 李天賜 特別 在 辦完 父親 後事 之後 回到 醫院 感謝 醫護 團隊 並 以 加入 志工 方式 回饋 院方 最 大 的 幫助 是 幫助 我 因為 我 要 照顧 我 爸爸 他們 看得出來 我 的 辛苦 面 在 哪裡 所以 他 會 提供 一些 資源 給 我 包括 病床 還 有 氣墊床 還 有 這些 __UNDEF__ 還 有 什麼 那 個 抽痰機 這些 她 都 提供給 我 醫療 器材 的 協助 只要 她 發現 我 爸爸 有 哪些 地方 不 對 她 就 馬上 提供給 我 這些 器材 那 發現 我 抱 我 爸爸 很 辛苦 就 馬上 幫 我 協助 教 他 怎麼 扶下來 不只 這樣 啦 還 有 幫 我 去 找 那 個 病床 有 那 個 半 自動 的 病床 所以 我 腰 方面 才 能夠 承受 比較 輕 一點 選擇 居家 安寧 照護 病人 和 家屬 最 擔心 的 是 被 放棄 的 感覺 翁瑞萱 帶領 團隊 以 行動 化解 疑慮 呼吸 急促 啦 有點 痰 有點 痰 我 就 打電話 給 護理長 那 護理長 就 馬上 聯絡 護士 小姐 那 護士 小姐 剛好 在 街 上 逛街 那 聽到 電話 馬上 回來 拿 東西 __UNDEF__ 拿 器材 到 我 家 裡 去 前後 不到 20 分鐘 效率 很 高 我 跟 人家 講 人家 都 說 很 不可思議 你 說 這 個 不 感動 嗎 李 老先生 年 過 百 歲 李天賜 不忍 他 再 受 急救 插管 的 折磨 當初 在 安寧 團隊 建議 下 簽署 放棄 急救 同意書 拒絕 不 自然 拖延 死亡 的 過程 他 就 很 自然 他 應該 講 是 自然 往生 他 沒有 病痛 就 是 在 家 裡 其實 他 最 比較 不 穩定 的 時間 其實 不到 一 個 禮拜 不到 一 個 禮拜 所謂 不 穩定 就是說 他 呼吸 方面 比較 急促 一點 比較 不 舒服 啦 然後 還 有 這 個 食量 就 遞減 差不多 只 有 一 個 禮拜 到 10 天 的 時間 無論如何 還是 要 感謝 你 謝謝 ...
 
末期 病患 往生 前 減少 食量 意味 著 生理 機能 逐漸 關機 不再 需要 多餘 的 水分 和 營養 李天賜 見證 了 老父 的 在 宅善 終 確實 做到 亡者 無悔 __UNDEF__ 生 者 心安 曾經 經手 過 5千多 位 末期 病人 的 黃勝堅 院長 對 生命 下 了 一 個 最 好 的 註解 死亡 死亡 是 讓 我們 有 一 個 機會 再 去 反省 這 個 過去 這 個 就是說 你 從 死亡 的 這樣 的 過程 裡面 去 反省 生命 的 意義 所以 我 有 那 種 感受 你 要 很 尊重 死亡 你 才 會 珍惜 生命 當 你 把 最 你 最 害怕 的 那 一 部份 準備好 了 你 就 會 努力 活 在 當下 主任 我們 從 影片 當中 看到 許 先生 那 現在 這 個 醫療 團隊 醫護 團隊 還 有 跟 許 先生 的 遺族 __UNDEF__ 就 家人 還 繼續 保持 一些 連繫 有 __UNDEF__ 我們 都 還 持續 著 對 __UNDEF__ 到 目前 大概 已經 有 8 個 月 了 都 還 有 持續 在 連繫 那 剛 主任 有 講到 就是說 後續 還 有 一些 的 就 是 有關於 哀傷 的 輔導 那 這 個 部分 又 是 怎麼 在 做 的 其實 阿媽 在 過世 之後 我們 都 還 有 第一 時刻 我們 就 到 家 裡 去 那 之後 阿媽 出殯 之後 其實 我們 很 擔心 阿公 因為 以前 在 家 裡 過去 探望 阿媽 的 時候 阿公 都 在 旁邊 然後 甚至 我們 進去 在 裡面 做 什麼 阿公 都 會 進去 探頭 看 一下 然後 覺得 好 應該 是 沒 事 他 才 會 回到 客廳 所以 可以 感覺到 阿公 跟 阿媽 的 感情 是 非常 地 好 的 而且 兩 個 人 就 一直 住在 老家 非常 長久 一 段 時間 所以 當 阿媽 過世 的 時候 我們 也 很 擔心 阿公 他 的 面對 是 不 是 OK 的 那 阿公 他 一 個 人 住在 老家 其實 兒子 非常 地 孝順 一直 希望 能夠 接回 臺中 __UNDEF__ 南部 能夠 好好 地 照顧 爸爸 可是 爸爸 阿公 等於 是 他 很 努力 的 曾經 在 阿媽 過世 之後 的 幾 個 月 他 也 甚至 到 南部 去 住 過 了 不過 老人家 就 說 不 習慣 那 要 坐 電梯 __UNDEF__ 要 上上下下 他 不 習慣 所以 之後 阿公 又 回到 了 臺北 的 老家 繼續 住 那 發現 過 了 幾 個 月 之後 阿公 的 功能 越來越 差 記性 沒有 很 好 甚至 有 一 次 兒子 發現 阿公 昏倒 而且 是 撞到 那 個 客廳 的 那 個 放 電視 的 那 個 檯子 撞 了 這 個 整 個 整 個 變 得 好 大 一 個 包 兒子 嚇 了 一 跳 那 兒子 就 跟 我們 說 他 不 曉得 要 找 誰 他 只 想 起來 我們 金山 的 團隊 曾經 照顧 阿媽 或許 我們 可以 幫忙 他 他 就 打 了 電話 給 我們 所以 在 這 個 過程 當中 我們 就 在 想說 在 悲傷 輔導 裡面 我們 都 想說 遺族 可不可以 去 面對 這樣子 一 個 喪親 的 悲傷 可是 發現 實際 上 遺族 的 一 個 好好 的 一 個 生活 __UNDEF__ 包括 安置 實際 上 似乎 是 在 悲傷 輔導 裡面 我們 也 該 去 關心 的 這 一 塊 這 非常 重要 的 陪伴 那 讓 他們 在 最後 的 時間 是 得到 他們 的 善終 我 想 這 應該 是 家屬 最 想 最 想 看到 的 一 個 結果 翁瑞萱 從事 護理 工作 20 年 不但 沒有 被 時間 磨損 了 工作 的 熱誠 反而 急於 宣揚 安寧 照護 理念 只 怕 時間 不 夠 用 放假 時 還 到 臺北 護理 專科 學校 幫 新 北市 委託 職訓 的 照顧 服務員 上課 下午 一點半 的 課程 翁瑞萱 提早 到場 多 年 的 護理 訓練 養成 她 不容 出錯 的 習慣 根據 統計 臺灣 65 歲 以上 的 老年 人口 多數 患有 慢性 疾病 老年 人口 愈 多 意味 著 失能 人口 也 愈 多 需要 的 照顧 人力