這 是 女生 的 一 個 形狀 跪 著 的 一 個 形狀 這裡 也 是 好 __UNDEF__ 這裡 生 一 個 小孩 這 個 叫作 好 生 一 個 男孩 這 個 叫好 這 個 是 跟 這 個 東西 在一起 就是說 這 個 女生 生 一 個 小孩 以後 而且 跟 這 一 個 這 個 是 農具 大家 可以 看到 這 個 形狀 意思 就是說 生 一 個 會 去 耕田 的 這 個 是 嘉 這 個 是 好事 的 意思 一樣 生 一 個 男 的 他 將來 會 去 耕田 這 個 叫作 嘉 就 是 好 的 意思 你 看看 所以 這 個 實在 是 還是 回復到 那樣 的 情形 現代 女生 大概 覺得 倉頡 是 一 個 值得 去 探討 的 一 個 人物 值得 去 我們 需要 去 省思 的 一 個 人物 這 是 不 公平 的 那 確實 滿 不 公平 的 人體 也 是 不 公平 譬如說 女生 就 有 一些 東西 這 男生 所 沒有 於是 她 就 那 一些 器官 也 可能 產生出 疾病 出來 譬如說 有 一 個 病人 六十九 歲 的 一 個 女生 來到 醫院 最 主要 的 問題 是 怎麼樣 腰 痛 會 引起 大腿 這 個 地方 會 痛 所以 後來 檢查 的 結果 是 髖關節 的 一 個 問題 所以 她 來 醫院 最 主要 就 是 因為 走路 會 疼痛 髖關節 的 一 個 問題 而 來 就醫 的 可是 在 檢查 過程 中 發現 做 一 個 超音波 檢查 發現 有 問題 這 個 超音波 檢查 的 一 個 位置 是 在 我們 下 腹腔 這 個 地方 底下 這 個 地方 也 就 是 大家 可以 看到 這裡 是 子宮 這 旁邊 是 卵巢 這 個 地方 所以 在 兩 邊 的 地方 我們 給 它 做 超音波 檢查 的 時候 發現 不 對 這 裡面 有 一 個 這樣 的 一 個 腫瘤 在 這 個 地方 這 個 腫瘤 大小 還 不 小 的 一 個 狀況 大概 有 七八 公分 的 一 個 大小 所以 是 不 小 那 然後 這 個 裡面 的 一 個 成分 有 些 地方 是 比較 黑 的 這 是 比較 水狀 的 一 個 物質 但是 有 些 地方 也 有 一些 好像 實心 的 這樣 的 一 個 物質 在 這 個 地方 所以 不 是 只是 一 個 囊腫 的 問題 所以 這 個 病人 為什麼 被 發現 她 既然 也 沒有 這 個 症狀 也 不會 我們 開髖 關節 的 一 個 病人 給 她 做 超音波 最 主要 就 是 檢查 的 時候 發現 下 腹部 摸起來 還是 有點 怪怪 的 那 個 情形 才 給 她 做 超音波 而 有 沒 有 一些 臨床 上 其他 的 一 個 症狀 完全 完全 沒有 所以 做 了 這 個 超音波 的 檢查 以後 發現 有 問題 接著 再 給 她 做 電腦 斷層 的 檢查 更 可以 發現 得 到 原來 這 個 底下 下 腹部 這 個 地方 有 滿 大 的 一 顆 腫瘤 它 佔據 的 一 個 位置 事實 上 是 有 一些 是 實心 的 部份 那 一些 液體狀 的 物質 佔 的 一 個 比例 並 不 是 那麼 大 所以 看到 那樣 的 X 光 的 一 個 影像 電腦 斷層 或者 是 超音波 的 影像 的 時候 婦產科 的 醫師 大概 就 心 中 比較 有 譜 那 當然 也 可以 再 抽 血驗 一下 像 CA 12-5 等等 指數 當然 這 都 是 參考 性質 的 不能 說 用 這 個 指數 來 判定 說 這 個 病人 就 是 是 不 是 卵巢 有 癌症 的 一 個 產生 的 一 個 狀況 所以 這 個 病人 後續 給 她 做 手術 的 一 個 治療 開刀 的 一 個 方式 把 這 個 腫瘤 大小 事實 上 是 滿 大 的 給 她 做 切除 的 一 個 動作 後續 還要 再 加上 化學 治療 才 能 達到 治療 好 的 一 個 效果 但是 因為 發現 的 時間 基本 上 比較 晚 這 個 七八 公分 大 所以 表示 常常 在 那 個 位置 的 關係 所以 會 被 忽略掉 因為 症狀 不 容易 產生出來 卵巢 變大 她 也 不會 痛 所以 臨床 上 的 症狀 有時候 還是 必須 有時候 也 要 摸 一 摸 看看 有 沒有 一些 什麼 問題 或者 是 定期 到 婦產科 醫師 那邊 稍微 做 檢查 這 還是 必要 的 那 讓 人家 更 惋惜 的 一 個 狀況 發生 的 一 個 地點 也 可以 說 是 雖然 在 惋惜 中 不過 也 看到 一些 生命 的 這樣 的 一 個 互動 跟 關懷 大家 可以 看到 這 個 婦女 肚子 滿 大 的 一 個 狀況 那 這 個 印尼 的 師兄 師姊 把 她 帶到 我們 大愛村 的 這 個 義診 的 這 個 中心 去 去 看病 那 發現 的 一 個 狀況 做 超音波 檢查 就 可以 發現 這 個 女生 才 三十多 歲 而已 你 看看 她 肚子 這麼 大 她 不 是 懷孕 這 是 腹腔 裡面 卵巢癌 那 擴散 然後 造成 整 個 裡面 的 一 個 腹水 以及 這 個 腫瘤 所 引起來 的 一 個 腹脹 的 一 個 問題 那麼 年輕 所以 造成 的 一 個 後續 的 一 個 治療 上 又 發現 的 時間 這麼 晚 所以 治療 上 比較 困難 不過 還好 經過 開刀 的 一 個 治療 以後 大家 可以 看 得 到 這 個 肚子 已經 沒有 像 剛剛 那麼 明顯 那麼 大 的 一 個 狀況 表示 腫瘤 絕大多數 是 可以 跟 它 除去 那 當然 這 個 後續 還是 需要 再 加上 化學 治療 那麼 化學 治療 也 包括 說 開完 刀 以後 甚至於 腹腔 裡面 也 可以 用 化學 藥品 灌注 的 一 個 方式 來 局部 控制 這樣 的 一 個 狀況 所以 這 個 卵巢 的 一 個 腫瘤 基本 上 我們 也 要是 非常 非常 小心 的 那 另外 一 個 二十三 歲 的 一 個 女生 來到 我們 醫院 的 最 主要 的 問題 也 是 肚子 越來越 大 大家 可以 看到 它 這 個 電腦 斷層 裡面 裡面 的 這 個 腫瘤 是 這樣子 把 其他 的 一 個 腸子 都 壓迫到 別的 地方 去 我們 從 側面 來 看 的 時候 整個 腹腔 裡面 變成 腫瘤 一 個 這麼 大 的 一 個 狀況 不過 這 跟 剛剛 的 比較 不 一樣 的 地方 就 是 我們 看到 的 絕大多數 都 是 水樣 就 是 比較 黑色 的 這 個 東西 這 個 代表 的 就 是 裡面 絕大多數 都 是 水 那麼 是 囊腫 的 意思 水瘤 的 那樣 的 一 個 比例 比較 高 的 情形 的 時候 臨床 的 醫師 會 比較 稍微 放心 一點 當然 這麼 大 還是 想 辦法 要 跟 她 解決 所以 藉著 開刀 腹腔鏡 手術 的 一 個 方式 那 可以 把 這麼 大 的 一 個 腫瘤 先 把 它 吸掉 才 有 辦法 整 個 跟 它 拿掉 那 吸出來 的 一 個 物質 因為 有 一些 液體 那裡 有 一些 出血 的 這 個 情形 再 把 它 整 個 腫瘤 可以 剝離開來 以後 再 慢慢 的 把 它 分離出來 以後 再 給 它 拿出來 所以 不用 藉著 傳統 開刀 的 方式 把 這麼 大 剛剛 可以 看 得 到 那 個 電腦 斷層 裡面 已經 佔 的 比例 那麼 大 還是 一樣 可以 給 它 拿出來 不過 這 先決 條件 就是 因為 婦產科 的 專家 他們 了 解 到 這 是 一 個 良性 的 卵巢 的 一 個 腫瘤 __UNDEF__ 囊腫 所以 拿下來 的 一 個 整體 的 一 個 狀況 是 這樣子 所以 卵巢 這 個 東西 基本 上 是 我們 婦女 會 有 的 一 個 重要 的 組織 但是 因為 它 的 一 個 追蹤 比較 不 容易 所以 有時候 發病 的 時候 會 看到 比較 晚期 的 一 個 狀況 所以 怎麼 去 提早 發現 這 跟 六 分鐘 護 一生 我們 如果 跟 大家 提到 牧童 會 想到 的 是 什麼 吹 著 笛子 或者 是 說 有 人 在 問路 然後 遙指 杏花村 借問 酒家 何處 有 牧童 遙指 杏花村 這 似乎 是 在 中國 的 一 個 印象 中 牧童 的 一 個 印象 我們 跟 大家 介紹 一 個 西方 的 牧童 這 個 西方 的 牧童 大概 是 在 十二十三世紀 的 時候 十三十四世紀 的 時候 在 義大利 這 個 地方 佛羅倫斯 這 個 小 牧童 他 沒有用 吹 這 個 笛子 的 這 個 習慣 他 有 個 很 特別 的 習慣 畫畫 在 岩石 上面 畫畫 就 是 他 在 外面 牧羊 牧牛 的 時候 他 順便 就 撿起 那 個 有 顏色 的 或者 是 深色 的 一 個 石頭 在 這 個 岩石 上面 把 那樣 的 一 個 形狀 給 它 刻畫出來 自得其樂 結果 有 一 天 有 一 個 畫家 經過 那 個 地方 的 時候 發現 這 個 小孩子 天賦 異稟 畫出來 的 一 個 東西 相當 令 人 印象深刻 於是 這 一 個 畫家 就 去 跟 這 個 牧童 的 爸爸 講 說 要 好好 栽培 這 一 位 小孩子 將來 可能 在 畫壇 上 可以 有 一 展 所長 結果 他 爸爸 聽 了 這樣 的話 以後 也 接受 了 所以 後來 繼續 繪畫 上面 的 一 個 訓練 那 後來 果真 是 藝壇 上 非常 重要 的 一 個 人物 在 文藝復興 前 在 義大利 這 個 地方 喬托 這 個 非常 有名 的 一 個 這 一 位 畫家 他 的 一 個 人物 畫像 當然 那 時候 的 一 個 畫作 最 主要 還是 以 宗教 的 這 個 為 最 主要 的 一 個 考量 可是 人物 畫作 跟 當時 的 一 個 比較 呆板 的 那樣 的 一 個 人物 的 一 個 刻畫 已經 非常 非常 不 一樣 所以 引起 了 相當 多 人 的 這樣 的 一 個 肯定 那 他 當然 有名 的 還是 以 宗教 裡面 這樣 的 一 個 畫 作為 主 譬如說 這 是 耶穌基督 去世 剛 開始 的 那 個 狀況 的 時候 這 個 聖母 用 哀悼 的 這 個 眼神 憂傷 的 這 個 眼神 抱起 了 這 個 耶穌基督 然後 他 的 一些 門徒 們 隨侍在側 還 有 一些 天使 在 天空 的 一 個 狀況 那麼 比較 讓 我們 印象深刻 的 除了 這 個 聖母 的 一 個 形象 以外 耶穌 的 一 個 形象 以外 大家 可以 看 得 到 這 一 位 這 個 叫 聖約翰 所以 也 是 基督教 故事 裡面 非常 重要 的 一 個 人物 他 也 是 非常 哀傷 的 看 著 這 一 幕 的 一 個 情景 那 又 把 這 個 雙臂 展開 往 前 凝視 的 這 個 狀況 所以 在 當時 大家 不要 想 是 現在 這 是 十四世紀 1305年 的 一 個 畫作 所以 距 今 已經 七百多 年 前 的 畫作