男性 病人 症狀 就 是 突然間 發生 的 局部 這 個 地方 的 一 個 疼痛 局部 這 個 地方 的 疼痛 我們 大家 可以 了 解 因為 那 個 神經 受到 壓迫 那麼 以外 他 其實 臨床 上 還 很 明顯 出現 的 症狀 就 是 膀胱 以及 大小便 這 個 地方 的 一 個 控制力 發生 問題 所以 表示 說 其實 在 那 個 部位 事實 上 它 壓迫 的 一 個 位置 已經 不 是 我們 脊髓 那 個 神經 而是 脊髓 神經 所 延伸出來 的 有 一些 已經 變成 控制 我們 膀胱 直腸 的 這 個 神經 這 個 所謂 的 馬尾 這 個 一 部份 的 神經 就 是 來 支配 控制 我們 的 這 個 膀胱 的 一 個 控制力 直腸 的 排便 的 一 個 控制力 等等 所以 假如 這 個 神經 有 問題 的 時候 我們 的 一 個 臨床 上 的 一 個 症狀 就 絕對 不 只 是 背 痛 這 方面 的 問題 而 可能 有 大小便 控制力 發生 問題 的 一 個 狀況 所以 這 個 是 非常 非常 緊急 的 一 個 狀況 為什麼 這樣 的 一 個 神經 如果 長久 的 一 個 壓迫 他 絕對 沒有 辦法 達到 好 的 復原 的 一 個 效果 所以 我們 的 脊椎 大家 看起來 這 個 確實 這 個 是 造物者 之 奇 這麼 複雜 的 一 個 結構 來 承擔 的 這樣 的 一 個 我們 身體 的 一 個 重要 的 一 個 責任 一 個 重量 的 承擔 一 個 頂天立地 的 這樣 的 一 個 姿勢 以外 更 重要 的 它 把 裡面 的 一 個 結構 環環相扣 大家 可以 看到 一 個 一 個 脊椎 之間 它 的 一 個 結構 是 非常 穩固 的 而且 對 得 非常 整齊 那 又 形成 這樣 的 一 個 弧度 使得 我們 的 一 個 力道 可以 很 好 的 一 個 對稱 然後 不至於 在 某 一 個 特定 的 點 造成 太 大 的 一 個 壓力 不過 最多 壓力 大 的 地方 還是 在 我們 頸椎 跟 我們 的 腰椎 這 個 地方 它 的 因為 活動性 比較 高 的 關係 所以 它 的 一 個 壓力 比較 大 的 一 個 狀況 那 裡面 更 重要 就 是 我們 控制 著 我們 身 上 手腳 內臟 很多 的 一些 神經 就是 透過 這樣子 一 個 非常 精密 的 位置 空間 然後 分出 這樣 的 一 個 神經 出來 所以 在 這 個 地方 它 已經 就 變成 馬尾 的 這 個 狀況 意思 就是說 形狀 很 像 馬 的 尾巴 也 就 是 有 很多 條 的 一 個 神經 在 這 個 地方 所以 透過 這些 神經 我們 的 很多 的 訊息 可以 從 上 大腦 往 底下 或者 從 周邊 往 底下 去 把 它 傳送出來 所以 這 個 脊椎 的 一 個 構造 告訴 我們 說 它 在 不同 的 一 個 位置 它 產生出 問題 的 時候 臨床 上 會 有 不同 的 症狀 出來 因為 接著 延續 著 大腦 的 這 個 中樞 神經 下來 這 是 脊椎 脊椎 的 神經 到達 這 個 地方 來 可是 我們 的 這 個 馬尾 位置 事實 上 是 在 這 個 部位 意思 就 表示 脊椎 其實 停 在 比較 高 的 地方 這 接著 下來 就是 這樣 的 一 個 神經 纖維 在 那 個 地方 裡面 這 是 脊髓 神經 然後 在 高度 一點 的 地方 它 就 是 低 一點 的 地方 這 就 變成 馬尾 所以 它 壓迫 的 一 個 位置 就 會 產生 不同 的 一 個 症狀 出來 所以 我們 臨床 上 一定 要 愛護 我們 的 脊椎 平常 坐 的 東西 要 有 一 個 靠 的 脊椎 的 一 個 墊子 這 是 很 重要 搬 東西 的 時候 也 都 是 盡量 要 蹲下來 再 去 搬 重物 這 也 都 是 基本 上 生活 上 非常 重要 的 一 個 東西 免得 這 個 椎間盤 突出 的 時候 在 比較 高位 的 時候 我們 看到 這 個 夏卡爾 的 這 個 畫 這 個 屋 上 的 提琴 手 那樣 的 一 個 快樂 的 氛圍 似乎 我們 也 會 跟 之 一起 來 律動 那 這樣 的 一 個 快樂 跳 在 屋頂 上 把 這 個 周圍 的 人物 也 可以 讓 他 高興 得 飛上 天 去 的 那樣 的 一 個 感動 似乎 我們 對 音樂家 的 一 個 期許 也 是 這樣子 所以 音樂 它 能 治療 我們 人類 很多 的 一 個 心靈 上面 的 一 個 憂鬱 那 也 可以 達到 很 好 的 一 個 提升 的 一 個 效果 那 音樂家 我們 也 都 想像成 大概 是 這樣子 溫文儒雅 或者 是 非常 恬靜 的 那樣 的 一 個 氣質 配合 著 這 個 彈 鋼琴 的 那樣 的 一 個 這 種 氣氛 中 能 讓 他們 這樣 的 一 個 氣質 跟 這 個 樂曲 產生 很 好 的 一 個 共鳴 那 是 不 是 都 是 這樣 音樂家 裡面 脾氣 古怪 的 似乎 也 不少 我們 跟 大家 介紹 一 位 這 個 是 在 1932年 出生 在 加拿大 的 一 個 音樂家 叫做 顧爾德 這 個 是 非常 有名 的 鋼琴奇才 這 個 是 他 退休 以後 退休 不 是 真正 的 退休 退出 公共 演出 以後 投身 於 唱片 的 一 個 製作 錄製 等等 的 一 個 狀況 所以 可以 看 得 到 跟 我們 平常 所 想像 中 音樂家 的 這 個 形象 似乎 有 一點點 不 是 我們 所 熟知 的 那樣 制式 的 音樂家 的 一 個 外型 不只 這 個 外型 他 個性 也 是 非常 非常 奇特 特立獨行 然後 做 了 很多 詮釋 音樂 的 一 個 方式 也 跟 傳統 大將 不同 的 這樣 的 一 個 這 種 方式 去 呈現 這 個 跟 他 個性 是 有 密切 的 關係 他 在 1932年 出生 在 加拿大 1982年 就 去世 所以 只有 五十 年 的 一 個 歲月 這 五十 年 裡面 也 發生 過 很多 很多 的 一些 跟 疾病 可以 說 相關 的 一些 事情 那 可是 他 年輕 的 時候 剛剛 看到 的 那樣 的 一 個 情形 的 時候 是 在 他 在 1964年 也 就 是 三十二 歲 的 時候 他 就 停止 公開 演奏 三十二 歲 的 時候 所以 表示 他 根本 沒有 辦法 去 接受 這 個 人群 所以 他 選擇 的 一 個 方式 是 單獨 的 一 個 狀況 三十二 歲 所以 想必 他 在 人格 發展 或者 是 說 他 確實 人格 的 一 個 特質 方面 有 他 比較 有 跟 一般人 不 一樣 的 地方 可是 他 成長 到底 有 沒 有 問題 這 是 他 小時候 學 琴 的 一 個 狀況 可是 是 看起來 好像 也 滿 好 的 還 有 狗 在 旁邊 陪伴 還 展現出 這樣 的 一 個 笑容 好像 也 很 甘心情願 的 去 練習 鋼琴 的 這 個 情形 跟 我們 想像 是 不 是 小時候 被 媽媽 打 強迫 一定 他 要 去 練 鋼琴 所以 埋下 這 個 心靈 人格 成熟 的 一 個 陰影 顯然 不 是 這樣子 不過 他 倒是 真正 後來 出現 很多 的 一 個 病狀 出來 其中 一 個 病狀 是 什麼 非常 擔憂 他 憂心 的 不 是 家事 國事 天下 事 他 擔憂 是 自己 的 身體 他 身體 他 總 覺得 是 不 是 他 身體 不對勁 是 不 是 心臟 有 毛病 還是 肺臟 有 毛病 還是 說 都 不 是 是 腸胃 有 毛病 擔心 的 事情 是 非常 非常 多 的 所以 這 種 叫做 典型 的 這 種 的 名字 醫學 上 我們 稱 之 為 慮病 就是 憂慮 著 這樣 身體 的 一 個 狀況 他 把 一 個 生理 的 一 個 現象 譬如說 我們 會 心跳 有時候 會 感覺 它 跳 但是 他 把 這 種 心跳 的 一 個 跳動 的 一 個 情形 會 給 它 放大 然後 放大 以後 會 覺得 不 舒服 不 舒服 以後 就 會 想到 很多 的 事情 很多 的 一 個 器官 是 不 是 生病 等等 的 問題 然後 跟 它 聯想 在一起 所以 造成 一 個 壓力 的 一 個 情形 非常 非常 沉重 那 當然 就 要 去 看病 那 看病 以後 醫師 也 給 他 做 了 一些 檢查 那 譬如說 包括 像 一些 侵襲性 的 檢查 像 心導管 的 檢查 等等 來 跟 他 詳細 的 解釋 原來 沒有 心臟 也 沒有 問題 所以 絕對 不用 擔心 需要 做到 像 這樣子 一 個 支架 的 一 個 給 它 撐起來 沒有 冠心病 等等 的 問題 可是 即使 醫師 再 怎麼 解釋 他 還是 沒辦法 釋懷 還是 非常 憂心忡忡 所以 顧爾德 他 就 是 中年 開始 事實 上 是 青年 的 時候 就 開始 出現 這 種 慮病 的 一 個 狀況 所以 焦慮 的 情形 滿 嚴重 的 另外 他 後來 又 出現 另外 一 個 精神 官能 方面 的 問題 就 是 強迫症 他 這 個 強迫症 是 什麼 樣 狀況 跟手 有 關係 倒 不 是 說 他 一直 想要 去 洗手 演奏 的 時候 就 克制 不 住 的 衝動 要 去 洗手 不 是 他 的 手 的 相關 的 一 個 強迫症 是 什麼 害怕 害怕 什麼 跟 人家 握手 因為 這 個 樂迷 很多 很多 他 的 粉絲 想要 跟 他 去 握手 的 時候 他 拒絕 為什麼 他 拒絕 握手 因為 他 覺得 那 個 手 很 髒 有 很多 的 細菌 在 那 個 地方 而且 握手 搞不好 等一下 骨頭 扭斷 了 等等 的 一 個 受傷 會 產生出來 所以 他 是 很 害怕 這樣 的 一 個 行為 所以 這 個 到底 會不會 這樣 當然 不會 握手 細菌 是 不 是 可能 從 別人 的 手 上 傳到 我們 手 上 當然 有 可能 到處 都 有 細菌 但是 你 只要 平常 要 吃 東西 的 時候 洗 個 手 這 就 解決 問題 或者 定期 洗 一下 手 所以 這 個 已經 變成 他 生活 上面 一 個 很 大 的 一 個 壓力 的 來源 所以 他 跟 人群 之間 的 一 個 距離 也 就 越來越 遙遠 的 一 個 狀況 那 另外 他 在 五十 歲 的 時候 發生 致命 的 一 個 疾病 所以 也 就 造成 他 五十 歲 去世 的 一 個 情形 他 去世 的 原因 是 在 哪裡 中風 腦部 的 一 個 問題 所以 在 這 個 地方 引爆 以後 就 果真 你 想想 看 他 不 是 很 憂慮 他 自己 健康 嗎 怎麼 可能 到 最後 還是 這樣 的 一 個 疾病 去世 所以 表示 有 過多 的 憂慮 而 沒有 真正 落實 在 健康 的 照顧 還是 一樣 喝 酒 抽菸 還是 一樣 血壓 的 控制 不 好 的 時候 你 再 怎樣 憂慮 都 是 白 憂慮 的 一 個 狀況 那 除了