上 似乎 展現 無遺 所以 在 開啟 了 這 個 非常 重要 文藝復興 時代 他 其實 是 文藝復興 時代 裡面 比較 尾端 的 這樣 的 一 個 畫家 那麼 他 的 畫作 裡面 繁複 的 一些 人物 像 這 個 畫 的 是 最後 的 晚餐 耶穌基督 最後 的 一 個 晚餐 那麼 不只 人物 還 有 天使 光影 的 一 個 呈現 戲劇 的 一 個 效果 都 跟 當代 的 一 個 畫家 是 有 很 大 的 不 一樣 所以 這些 畫風 也 是 後來 華麗 巴洛克 的 一 個 開端 所以 影響 畫作 其實 是 滿 深 的 不過 他 的 畫作 裡面 倒 也 不見得 都 是 人物 那麼多 譬如說 有 可以 看 得 到 這樣 一 幅 畫作 看到 這樣子 是 畫 一 個 軍官 這 是 威尼斯 的 軍官 看起來 神態 威儀 確實 有 個 軍人 該 有 的 那 個 樣子 戴 這 個 盔甲 好 __UNDEF__ 我們 看到 這 一 幅 畫 請 您 猜猜 看 這 一 個 軍人 幾 歲 這 怎麼 可能 猜 得 出來 結果 他 在 畫作 上 就 有 做 這樣 的 一 個 解答 他 順便 告訴 大家 他 是 幾 歲 寫 在 哪裡 寫 在 這 個 角落 我們 再 把 這 個 角落 放大給 大家 看 這 個 角落 上面 有 寫 著 三 個 叉 三 個 叉 的 意思 就 是 一 個 叉 是 十 的 意思 所以 這 個 告訴 說 這 個 軍人 是 三十 歲 好 __UNDEF__ 我們 再 看 一下 三十 歲 的 一 個 軍人 看起來 確實 跟 這樣 一點 之下 也 有 他 那 種 成熟 的 一 個 風範 出來 更 重要 就 是 那 一 份 的 一 個 承擔 戴 著 一 個 盔甲 不過 昂首 挺立 頂天立地 那樣 的 一 個 感覺 畫 的 真的 是 入木三分 所以 是 丁多列多 他 的 一 個 素描 的 一 個 功力 實在 是 不同凡響 好 這樣 的 一 個 這 種 感受 頂天立地 表達出來 願意 去 為 國家 效命 的 那 個 精神 都 可以 把 它 畫 得 非常 非常 清楚 所以 那樣 的 一 個 頂天立地 的 一 個 氣魄 當然 畫作 上 我們 可以 看到 其實 是 內心 很 重要 在 我們 人體 的 一 個 構造 裡面 真正 要 頂天立地 其實 就 在 天跟地 之間 在 頭 跟 我們 軀幹 之間 做 一 個 很 重要 樞紐 地位 的 在 哪裡 我們 的 脖子 這 個 脖子 有時候 會 發生 一些 問題 很 難 很 難 想像 的 譬如說 有 一 個 五十二 歲 的 一 個 女性 那麼 她 來 醫院 最 主要 的 一 個 問題 就 是 突然間 脖子 非常 非常 痛 很 痛 很 痛 的 痛 不 是 那 個 突然間 扭到 那樣 的 痛 就是 不 曉得 莫名 奇妙 突然間 一 個 劇烈 的 一 個 脖子 痛 然後 除了 這 個 脖子 痛 以外 她 還 伴隨 著 半 邊 的 運動 的 一 個 功能 似乎 比較 差 送到 急診 來 大家 一 聽到 這樣 的 問題 不一 想 突然間 痛 那 這 個 當然 脖子 痛 也 約略 也 會 有一點 痛 那 不 就 中風 嗎 是 不 是 中風 大家 也 很 懷疑 這樣 的 情形 問 她 以前 有 沒 有 高血壓 好像 也 沒有 高血壓 這 個 狀況 那 給 她 做 電腦 斷層 電腦 斷層 還好 除了 這 個 頭部 的 電腦 斷層 看到 看起來 還 算 正常 以外 她 在 脖子 這 個 頸椎 這 個 地方 電腦 斷層 也 約略 有 切到 切到 的 一 個 結果 我們 急診科 的 醫師 就 覺得 怪怪 的 怪 在 哪裡 在 這 個 地方 大家 隱約 可以 看 得 到 這裡 是 灰白色 這 是 比較 正常 的 我們 脊髓 的 位置 脊椎 裡面 脊髓 神經 的 一 個 狀況 應該 比較 像 這樣子 這裡 有 一點 灰白色 的 情形 在 那 個 地方 所以 擔心 懷疑 是 什麼 東西 脖子 這 個 地方 有 問題 出血 了 所以 怎麼 會 發生 這 個 狀況 原來 的 這樣 的 一 個 狀況 是 因為 我們 可以 看 得 到 這 個 脊髓 神經 在 這 個 地方 這 是 脊椎骨 所 形成 的 空間 在 這 個 地方 所以 它 是 出血 在 這樣 的 一 個 狹小 的 一 個 空間 裡面 在 這裡 非常 小 的 空間 因為 我們 知道 我們 的 這 個 神經 是 在 我們 的 這 個 脊椎骨 所 構成 的 這 個 空間 非常 狹小 空間 裡面 它 給 它 保護 著 所以 在 這 個 狹小 空間 裡面 有 一些 出血 的 一 個 狀況 的 時候 對 局部 的 一 個 刺激 非常 強烈 當然 就 會 引起 劇烈 的 疼痛 另外 壓到 這 個 地方 我們 運動 神經 經過 的 一 個 地方 所以 她 臨床 上 就 出現 半 邊 肢體 的 一 個 運動力 下降 的 一 個 狀況 所以 答案 不 是 中風 在 腦部 是 中風 在 脖子 這 很 奇怪 脖子 怎麼 可能 會 發生 中風 主要 的 理由 就 是 因為 在 這 個 地方 我們 再 從 另外 一 個 角度 來 看 一下 看到 它 實際 上 很 明顯 壓迫 的 一 個 狀況 滿 厲害 的 而 這 個 壓迫 的 厲害 我們 從 核磁共振 上 後來 再 安排 更 清楚 核磁共振 可以 看 得 更 明顯 的 一 個 狀況 可以 看 得 到 這 個 是 頸椎 這 個 是 脖子 的 脊髓 神經 可以 看 得 到 這 個 地方 就 是 不 對 正常 應該 就是 這樣 很 平順 的 下來 在 這 個 地方 有 這樣 的 一 個 血腫 在 這 個 地方 而 壓迫到 底下 的 神經 去 所以 那 個 地方 出血 所以 臨床 上 這 個 狀況 很 緊急 再 放下去 的話 壓迫 會 更 厲害 就 會 造成 四肢 的 一 個 癱瘓 的 一 個 狀況 所以 神經 外科 的 醫師 趕快 開刀 進去 把 那 個 血塊 給 它 拿出來 好 __UNDEF__ 問題點 在 說 怎麼 莫名 奇妙 那 個 地方 會 出血 其實 這 個 是 原先 它 就 有 一些 潛在性 的 一 個 原因 在 那 個 地方 也 就 是 她 的 脊椎 的 一 個 空間 比較 狹窄 這 個 狹窄 的 脊椎 空間 當然 臨床 上 我們 比較 所 熟知 的 就是 因為 它 神經 會 受到 壓迫 壓迫 以後 臨床 上 就 會 出現 脖子 酸痛 脖子 麻 手 痛 手 麻 四肢 運動 不 好 甚至於 說 是 大小便 控制 有 一些 問題 這 個 臨床 上 比較 嚴重 的 時候 這 個 症狀 會 出現 而 這些 症狀 都 是 因為 神經 受到 壓迫 以後 呈現 的 症狀 但是 也 有 可能 血管 會 因為 這樣 的 狀況 而 產生 改變出來 剛剛 看到 這 個 神經 跟 血管 都 是 在 很 狹小 的 空間 所以 在 這樣 狹小 空間 的 結果 這 個 靜脈 這 是 有 靜脈 也 有 動脈 靜脈 的 回流 就 會 變 得 比較 不 好 所以 靜脈 的 回流 不 好 以後 它 就 會 變 大 而 靜脈 本身 管壁 是 很 薄 的 所以 它 有時候 不 曉得 什麼 狀況 的 時候 一 破裂 就 會 造成 這樣 的 一 個 狀況 所以 它 根本 的 原因 還是 這 個 脊椎 本身 的 有 問題 所以 回到 開頭 這 個 病人 往 前 傾 這 個 的 問題 是 在 哪裡 其實 這 個 是 脊椎 的 最 主要 問題 如果 是 血管 的 問題 的話 他 大部分 不一定 要 下坡 上坡 更 嚴重 或者 是 走平路 也 會 他 不一定 要 坐 著 往 前 傾 他 只要 停 著 他 症狀 就 會 改善 當然 如果 是 神經 的話 我們 也 要 注意到 他 有沒有 坐骨 神經 跟 大家 唸 一 本 書 叫做 當 韓第 遇見 新 慈善家 韓第 不 是 韓 愈 韓第 遇見 新 慈善家 這 個 書 的 背後 裡面 寫 著 說 當 創意 的 靈魂 奉獻給 好事 創意 的 靈魂 做 好 事 還要 有 創意 的 靈魂 所以 這 是 韓第 這 個 韓第 是 誰 這 個 韓第 事實 上 是 一 個 世界 知名 的 一 個 經濟學家 所以 他 通常 都 是 在 探討 的 經濟學 上 怎麼 樣子 工作 的 一 個 效率 等等 經濟 的 一 個 狀況 分析 它 背後 的 原因 這 是 主要 經濟學家 在 做 的 事情 可是 現在 經濟學家 也 注意到 另外 一 塊 也 需要 有 那樣 的 一 個 效益 而 能 發揮 人類 更 需要 的 這樣 的 一 個 撫慰 的 慈善 事業 所以 他 怎麼 去 定義 這 個 新 慈善家 他 是 說 這 個 以前 的 慈善家 都 是 創業 有成 所以 錢 多 了 所以 有 人 來 要求 說 要 做 什麼 事情 他 就 開 一 張 支票 給 他 或者 成立 一 個 基金會 就 這樣子 了事 這 個 是 以前 的 狀況 現在 他 看到 很多 不 一樣 了 就 是 有 一些 創意 然後 有 一些 發揮 甚至於 觸媒 的 效果 他 不一定 是 要 非常 非常 有錢 但是 他 能夠 把 他 這 個 理想 他 的 想法 影響到 很多 人 好像 觸媒 一樣 使得 很多 的 慈善家 也 跟著 一起 產生出來 這 個 他 是 定義成 所謂 的 新 慈善家 所以 韓第 跟 他 太太 就 去 採訪 了 很多 的 這樣 的 一 個 典型 的 一 個 個案 在 英國 那 個 地方 他 就 把 它 寫出來 寫 了 這 一 本 書 好多 個 例子 譬如說 我們 舉 幾 個 給 大家 報告 一下 有 一 位 是 一 位 大家 看 這樣 的 一 個 年輕 長 的 也 是 非常 讓 人家 敬佩 的 那 個 樣子 叫做 丹尼爾派 特 丹尼爾派 特 這 是 何許 人物 這 是 微軟 就 是 Microsoft 微軟 那 時候 在 他 當 過 微軟 的 副總執行長 所以 這 個 表示 是 一 個 非常 重要 的 人物 而且 當時 他 是 副總裁 裡面 的 最 年輕 的 這樣 的 一 個 職位 在 比爾蓋茲 的 西雅圖 的 別墅 裡面 跟 比爾蓋茲 在 簡報 的 這樣子 一 個 響叮噹 的 人物 他 當時 才 三十二 歲 非常 前途 看好 也 非常 有錢 的 一 個 狀況 那 一 年 意氣風 發 三十二 歲 的 時候 冬天 的 時候 發生 一 件 事情 他 的 妹妹 因為 車禍 而 往生 了 所以 對 他 的 一 個 衝擊 非常 非常 的 大 然後 尤其 回到 家 裡面 他 家人 就 問 他 說 妹妹 的 墓碑 上面 要 寫 些 什麼 樣 的 字 他 沒有 告訴 我們 這 個 不過 他 倒是 說 因為 這樣 的 一 個 問題 讓 他 去 想到 萬一 以後 他 去世 的 時候 他 的 墓碑 上面 要 寫 什麼 難道 只