大家 注意 一下 這樣 的 情形 這 跟 剛剛 那 幾 幅 畫 都 有 共同 的 點 都 是 日本 的 畫畫 日本 的 畫畫 剛剛 提到 的 這 個 是 印象派 的 一些 畫家 梵谷 或者 是 馬奈 他們 畫 的 畫 裡面 竟然 把 日本 的 畫 當成 他們 的 背景 這 個 背後 的 意思 表達 是 什麼 表示 他們 對 這些 畫 其實 是 滿 有 一點點 那 種 心有戚戚 焉 的 那 種 感覺 就 是 有 那樣 的 一 個 同感 所以 才 會 把 它 當成 模擬 的 一 個 對象 主要 理由 就 是 因為 在 十九世紀 的 時候 當時 歐洲 已經 從 日本 進口 一些 茶葉 這 個 茶葉 的 包裝 上面 就 有 把 當時 日本 繪畫 的 一 個 主流 叫做 浮世繪 這 個 東西 當成 包裝 的 我們 類似 現在 的 包裝紙 一樣 只不過 它 是 用 一 個 畫作 來 呈現 所以 浮世繪 大家 有時候 也 是 常 聽 得 到 的 日本 的 一 個 代表 這 是 富士山 可是 浮世繪 它 代表 它 畫 的 一 個 東西 是 什麼 東西 在 十七世紀 以後 就 開始 有 這樣 的 一 個 畫作 把 當時 的 一 個 日常 生活 或者 是 一些 戲劇 __UNDEF__ 人物 等等 的 一 個 情形 用 畫作 來 呈現 請 注意 __UNDEF__ 日常 生活 所以 我們 可以 看 得 到 剛剛 是 風景 那 也 有 一些 人物 像 這樣 的 一 個 人物 或者 是 下雪 的 這樣 的 尋常 人家 的 這 個 情形 所以 什麼 叫做 浮世繪 浮世 的 意思 就 是 當代 就 是 塵世 的 意思 就 不 是 在 那 個 虛無 飄渺 的 王公 貴族 的 意思 在 我們 一般 平民 的 這樣 的 一 個 家 中 看到 的 東西 過 的 生活 生活 的 不同 的 一 個 層面 他 把 它 用心 的 畫下來 這 個 叫做 浮世繪 所以 這樣 的 一 個 心境 上 跟 印象派 的 一些 畫家 他 也 想說 不要 去 畫 那些 貴族 人家 畫 尋常 人家 比較 重要 不謀而合 所以 他們 非常 景仰 也 受到 他們 畫風 的 一 個 影響 所以 浮世繪 的 一 個 影響 事實 上 是 滿 深遠 可是 它 不 只 是 畫 而已 它 後來 還 變成 事實 上 是 一 種 版畫 的 性質 意思 就是說 它 有 一 個 原 畫 原 畫 以後 再 有 人 把 它 雕刻 雕刻成 這樣 的 一 個 木板 上面 做 這 個 雕刻 雕刻 以後 還 要 上色 這 個 上色 很 複雜 意思 就是說 譬如說 它 有 十 種 顏色 它 又 要 刻成 十 種 版子 每 一 種 不同 的 顏色 上 一 次 所以 製造出來 的 過程 是 非常 非常 複雜 但是 呈現 那樣 的 一 個 意境 事實 上 是 滿 高 的 所以 這 個 影響 層面 是 滿 深 的 不過 更 讓 人家 感動 的 事實 上 是 這 個 名詞 浮世繪 就 是 當代 塵世 的 意思 在 人間 中 去 尋找 天堂 的 意思 而 不 是 在 天堂 中 鳥瞰 人間 那樣 脫離 的 感覺 其實 每 個 人 這 個 人間 確實 也 常 在 我們 身 上 刻畫出 很多 東西 塵世 人間 重擔 責任 等等 最 會 刻畫 的 地方 其中 一 個 地方 就 是 我們 的 脖子 頸椎 這 個 地方 這 是 已經 有 一點點 刻畫 的 那 個 痕跡 時代 更 久遠 一點 也 可能 刻畫成 這 個 樣子 所以 就 會 回到 剛剛 我們 要 提到 的 一 開始 問 大家 的 這些 問題 這 個 病人 會 有 些 什麼 樣 的 症狀 不過 要 有 什麼 症狀 了解 之前 我們 先 來 看 這 一 個 我們 的 這 個 頸椎 或者 我們 的 脊椎 它 的 一 個 構造 是 非常 精巧 的 那麼 可以 把 很多 的 一 個 重擔 譬如說 頭 這 是 很 重 的 一 個 東西 可以 把 它 分擔掉 那麼 它 本身 的 一 個 活性 活動力 屈 曲度 都 是 滿 高 的 一 個 狀況 那 可以 把 這樣 的 一 個 力道 分散 才 不至於 在 某 一 個 地方 造成 很 大 的 影響 不過 即使 這樣 分散 它 還是 會 在 我們 活動力 最 高 的 那些 部位 像 第五 第六 這樣 的 一 個 交界 的 地方 第六 第七 等等 這 個 交界 的 地方 都 是 活動力 比較 高 所以 在 那 個 地方 長期 的 那樣 的 一 個 受到 一 個 重力 的 影響 也 會 在 那 個 地方 造成 一些 退化性 的 一 個 關節炎 所以 剛剛 提到 那 個 個案 我們 可以 看 得 到 他 的 一 個 頸椎 也 就 是 在 這樣 的 一 個 位置 大家 可以 看 得 到 變形 這 個 地方 長久 受到 壓迫 的 影響 它 也 就 刻畫出 不 一樣 的 脊椎骨 的 一 個 形狀 出來 正常 的 時候 一 節 一 節 的 很 清楚 很 方正 的 這 個 狀況 這裡 已經 變扁 了 這 個 扁 的 結果 會 壓迫 因為 它 不 只 是 互相 的 壓迫 它 還 會 往後 往 前 那 往 前 比較 沒有 關係 往後 這 個 地方 事實 上 就 是 我們 的 脊髓 神經 所在 的 一 個 地方 所以 也 就 會 對 那 個 地方 造成 壓迫 我們 看 他 的 核磁共振 就 可以 看 得 到 在 這 個 地方 造成 這 個 脊髓 神經 的 一 個 壓迫 所以 這 個 臨床 上 可能 出現 什麼 症狀 剛剛 給 大家 做 選題 那 假如 說 局部 在 這 個 地方 譬如說 因為 骨頭 已經 塌下來 的 結果 它 刺激 到 這 個 是 脊髓 神經 脊髓 神經 它 還 會 形成 神經 的 周邊 神經 然後 往 我們 的 身 上 各 個 地方 去 所以 在 這 個 神經 已經 分出來 從 脊髓 神經 分出來 這 個 地方 給 它 壓迫 的 時候 這 時候 局部 當然 就 會 產生出 脖子 這 個 地方 的 麻 手部 這 個 地方 的 一 個 麻 或者 是 感覺 的 異常 甚至於 運動 的 異常 這 個 會 出現 所以 答案 可能 他 脖子 會 有 問題 手部 會 有 問題 所以 因為 什麼 這樣 的 一 個 神經 它 就 是 支配 或者 是 傳送 我們 這樣 的 一 個 感覺 所 經過 的 這樣 的 一 個 神經 路徑 所以 這 個 地方 發生 問題 當然 有 可能 頸部 還 有 手部 都 會 發生 痠麻 或者 是 運動 方面 的 障礙 不只 如果 它 的 一 個 壓迫 的 情形 不 只 是 剛剛 我們 看到 這 個 神經 已經 分出來 的 地方 如果 壓迫到 神經 脊髓 神經 本身 的 時候 壓迫到 這 個 脊髓 神經 本身 的 時候 因為 這 個 神經 它 就 是 不 只 是 這裡 出來 它 還 有 一 個 訊號 是 往 下 的 往 下 的 一 個 通路 這 就 是 管 我們 下肢 管 我們 大小便 的 這 種 括約肌 的 一 個 狀況 所以 也 有 可能 出現 我們 剛剛 提到 下肢 或者 是 不 穩 或者 是 感覺 的 異常 或者 甚至於 大小便 控制 不 好 的 一 個 狀況 所以 答案 正確 答案 是 以上 皆 是 那 當然 治療 上 一些 保守 的 治療 我們 可以 給 他 頸圈 的 一 個 幫忙 那 這樣 可以 使得 我們 局部 的 一 個 壓迫 減少 不過 在 預防 上 假如 脖子 有 一些 比較 不 舒服 的 一 個 狀況 的 時候 不要 做 什麼 動作 這些 動作 倒 也 還好 不要 做 一些 像 局部 會 對 這 個 脖子 的 地方 造成 更 大 的 一 個 衝擊 的 像 跑步 這 個 動作 當然 還是 要 盡量 的 把 這 個 我們 的 一 個 姿勢 維持 著 不要 持續 著 這樣子 受 壓力 的 狀況 譬如說 盯 著 一 個 東西 一直 就 不 動 的 時候 這 個 脖子 壓力 很 大 骨頭 壓力 長久 也 會 很 大 所以 要 過 一 段 時間 就 活動 一下 筋骨 頭 抬抬 多 動 一 動 這 讓 我們 頸部 的 肌肉 會 比較 有 活力 一點 不然 肌肉 它 也 會 哀號 我 想 一 個 主題 它 的 呈現 要 讓 人家 印象深刻 不 只 是 主題 本身 背景 襯托 是 非常 非常 重要 的 一 件 事情 譬如說 一 個 美女 要 怎麼 突顯 她 的 一 個 美 出來 這 個 畫家 也 有 他 特殊 的 一 個 處理 的 方式 譬如說 這 一 位 公認 的 美女 蒙娜麗莎 達文西 怎麼 呈現 她 的 美 當然 主體 的 這 個 呈現 是 很 重要 那 種 微笑 似 笑 非 笑 眼睛 的 凝視 等等 當然 手 的 一 個 動作 等等 都 是 主題 上 非常 重要 的 地方 除了 這 個 主題 重要 以外 事實 上 它 背景 也 是 襯托 這 個 主題 不可或缺 的 一 個 元素 可是 我們 看 這 個 達文西 他 怎麼 會 想 用 這樣 的 方式 來 襯托 這 個 主題 我們 也 是 不得而知 這 個 似乎 是 荒野 而且 有點 詭譎 那樣 的 一 個 荒野 的 那 種 情形 跟 一般 我們 所 看到 田 間 的 那 個 影像 鄉間 的 那 個 景色 似乎 不 太 相同 可是 他 想 暗示 什麼 我們 是 不 知道 他 就 是 用 這樣 的 方式 來 呈現 另外 一 位 同樣 他 的 一 個 作品 抱 著 銀 貂 的 這 個 女子 它 的 一 個 背景 主題 一樣 用 這 個 女生 那樣 的 一 個 細膩 的 一 個 表情 美麗 動人 的 一 個 身影 還 用 銀 貂 來 呈現出 她 的 一 個 溫柔 以外 它 的 背景 為 了 使 這 個 主題 呈現 得 更 明確 這 一 次 竟然 沒有 什麼 鄉間 荒野 的 那樣 的 一 個 景色 整 個 用 暗調 整 個 用 黑色 的 一 個 佈景 來 給 它 呈現出 這 個 女子 白皙 透 人 的 一 個 肌膚 光采 動人 的 一 個 眼神 這 似乎 也 是 一 個 很 好 的 一 個 處理 的 一 個 方式 讓 這 個 主角 更加 的 襯托出來 好 剛剛 兩 幅 是 達文西 的 作品 我們 再 看 另外 一 幅 這 叫 作品 的 畫 的 對象 是 海曼 小姐 這 一 位 女 主角 在 這 個 地方 可是 大家 覺得 很 奇怪 這 一 位 畫家 處理 這 個 女 主角 跟 我們 剛剛 的 那 一 個 作品 的 一 個 方式 就 已經 不 太 相同 而且 非常 明確 的 明顯 的 不 一樣 的 地方 就 是 它 佔 的 比例 可以 跟 這 個 主角 分庭抗禮 這些 花 到底 是 主角 還是 背景