理論 上 心臟 大小 會 改變 結果 反倒 變成 突然間 發生 低血壓 的 一 個 狀況 後來 才 進一步 又 照 了 一 張 X光 可以 發現 不只 這 個 心臟 變更 大 旁邊 還 有 出血 的 這 個 情形 這 個 到底 發生 什麼 事情 原來 這 個 病人 病情 很 複雜 不只 是 腎 功能 不 好 他 還 有 血液 方面 的 毛病 所以 造成 他 的 一 個 凝血 方面 的 一 個 功能 很 差 而 造成 出血 的 一 個 狀況 而 這 個 出血 的 位置 不 是 在 心臟 裡面 而是 在 心包膜 這 個 地方 心臟 在 這 個 地方 心包膜 在 這 個 地方 所以 它 出血 的 位置 等於 在 這 個 心包膜 裡面 這 個 地方 積血 很多 的 這 個 情形 在 肺腔 胸腔 這 個 地方 肺部 外面 的 地方 也 是 有 積水 的 這 個 情形 所以 他 是 有 兩 種 原因 合併 在一起 所以 治療 上 當然 要 針對 這些 原因 而 不 是 只是 給 他 強心 針 做 一些 治療 不 只 是 胸部 連 腹部 裡面 也 都 有 這樣 的 一 個 出血 的 一 個 情形 像 這 個 是 在 肝臟 附近 可以 看 得 到 這 是 肝臟 腹腔 裡面 也 有 這樣子 積水 的 一 個 狀況 當然 除了 一些 藥物 治療 以外 我們 還 必須 要 把 這些 血 血水 給 它 抽出來 抽出來 以後 這 個 病人 的 一 個 症狀 就 能 得到 一 個 明顯 的 改善 因為 心臟 不再 受到 它 這樣 的 一 個 壓迫 活力 就 會 比較 有 當然 輔 之 以 其他 針對 這些 血液 疾病 的 一 個 藥物 的 一 個 治療 還 有 凝血 這 方面 的 一 個 考量 等等 結果 剛剛 原來 那麼 大 的 一 個 心臟 到 後來 就 恢復成 這樣 的 一 個 狀況 所以 你 看看 從 那麼 大 的 一 個 心臟 要 把 它 恢復成 這 個 絕對 不 是 很 簡單 的 好像 給 他 一點 強心劑 就 可以 解決 找到 他 背後 問題 的 點 然後 各 個 好好 的 處理 才 有 辦法 把 病人 的 一 個 生命 搶救 回來 跟 大家 看 一 本 書 這 一 本 書 事實 上 年紀 有一點 我們 看 一下 1900年 1900年 數一數 一百多 年 還是 非常 有名 叫做 綠野仙 蹤 綠 野仙 蹤 這 個 故事 的 一 個 背景 是 發生 在 美國 堪薩斯州 那麼 這 一 個 地方 有 一 個 孤兒 叫 桃樂絲 這 個 桃樂絲 跟 她 的 叔叔 嬸嬸 還 有 一 隻 小 狗 住在 那 個 地方 我們 知道 這 個 堪薩斯州 它 基本 上 暴風雨 還 有 龍捲風 常常 會 肆虐 所以 她 有 一 次 龍捲風 已經 要 肆虐 的 時候 她 要 逃到 地下室 去 他們 都 有 準備 地下室 要 逃難 要 逃到 地下室 去 結果 她 要 找 那 隻 小 狗 結果 來不及 躲到 地下室 結果 被 龍捲風 一 吹 吹到 一 個 地方 去 掉下來 以後 掉到 一 個 森林 這 個 地方 來 結果 掉到 森林 這 個 地方 來 以後 結果 就 有 一 堆 小 矮人 跑過來 這 不 是 白雪公主 小 矮人 跑過來 以後 跟 她 講 說 什麼 謝謝 你 謝謝 你 做 了 什麼 事情 你 從天而降 這樣 掉下來 以後 竟然 把 我們 的 壞 女巫 巫婆 給 她 壓死掉 了 解救 蒼生 所以 當地 的 這 個 民眾 非常 開心 結果 非常 開心 以後 她 當然 也 很 開心 可是 這 個 一 吹 不 知道 吹到 十萬八千 里 之外 的 地方 要 怎麼 找回 回家 的 路 這 綠 野仙 蹤 芳蹤 如何 突破 等等 她 就 是 要 想 辦法 所以 當時 也 有 人 跟 她 指引 那 不只 她 一 個 人 後來 還 有 人 參與 了 她 的 一些 活動 所以 這 裡面 的 人 __UNDEF__ 人物 卡通 造型 非常 有趣 譬如說 這 是 稻草人 這 個 是 一 個 錫鐵人 什麼 意思 就 是 稻草人 她 就 發現 說 稻草人 被 繩子 綁住 所以 這 個 稻草人 跟 她 講 說 這 個 桃樂絲 你 能不能 幫 我 把 這 個 繩子 解開 我 可以 跟 你 一起 去 尋找 什麼 東西 尋找 那 一 顆 心 這 稻草人 他 覺得 他 自己 雖然 有 這 個 形體 但是 沒有 那 一 顆 心 似乎 形同虛設 所以 要 去 找 一 顆 心 出來 好 __UNDEF__ 那 後來 又 遇到 了 她 就 幫 他 把 繩子 解開 跟 這 個 桃樂絲 一起 走 另外 就 遇到 另外 這 個 錫鐵人 這 個 錫 做 的 這 個 好像 鐵罐 兜 在一起 的 這樣 的 一 個 這 種 機器人 已經 生鏽 了 不能 動 所以 他 就 請 桃樂絲 這 個 小女孩 幫 他 上 點 油 讓 他 潤滑 一下 可以 動 然後 跟 她 一起 去 也 要 去 找 一 個 東西 他 找 說 什麼 找 一 個 腦 讓 他 能夠 更 清楚 的 看 這 個 世界 感受 一下 這 個 世界 所以 這 個 就 是 綠野仙 蹤 這 一百多 年 前 的 這樣 的 一 個 想像 但是 實在 有 它 特殊 的 一 個 涵義 在 那 個 地方 尤其 堪薩斯 就 是 堪薩斯州 這 個 地方 它 本身 確實 就 是 龍捲風 常常 肆虐 的 一 個 地方 我們 可以 看 得 到 看起來 這 個 遠遠 看 移動 速度 似乎 很 慢 可是 這 個 風速 是 非常 非常 驚人 的 那麼 造成 一 個 地表 跟 這 個 上面 的 這 個 雲層 之間 一 個 非常 大 的 一 個 對流 所以 局部 的 一 個 旋轉 再 加上 對流 所以 會 把 很多 的 東西 捲到 天 上 去 所以 像 桃樂絲 這樣子 能夠 說 捲上去 然後 安然 的 又 掉下來 這 是 小說 裡面 比較 容易 存在 一般 上 是 很 困難 的 一 件 事情 因為 這 種 龍捲風 過後 大概 就 是 變成 這樣 的 一 個 情形 肆虐 過後 好像 斷垣殘壁 很多 東西 都 被 捲到 空中 然後 摔下來 以後 破壞 的 一 個 情形 是 非常 非常 厲害 的 這樣 的 一 個 狀況 因為 它 的 風速 可以 到達 每 秒 一百 公尺 這 是 非常 驚人 的 甚至於 有的 比 這 個 還 速度 更 快 強烈 颱風 在 台灣 都 很少 超過 每 秒 八十 公尺 的 所以 它 超過 一百 公尺 這 是 非常 常見 的 所以 那 個 破壞力 之 大 是 非常 非常 恐怖 的 一 件 狀況 還好 現在 科技 也 比較 進步 不 像 當時 一來 的 時候 幾乎 沒有 時間 現在 有 所謂 的 預警 那 所以 透過 衛星 雷達 衛星 定位 的 一 個 方法 可以 知道 說 這 個 因為 這 個 美國 發生 這 種 龍捲風 的 頻率 事實 上 是 滿 高 的 所以 早一點 對 當地 民眾 發出 警告 的 時候 就 可以 避免 出 這樣 的 一 個 傷亡 出來 所以 衛星 導航 衛星 定位 它 的 影響 事實 上 是 非常 非常 大 的 當然 它 現在 已經 影響 不 只 是 剛剛 講 這 個 暴風雨 或者 等等 的 一 個 狀況 像 地圖 的 一 個 辨識 上面 現在 幾乎 很多 人 都 會 靠 這樣 的 一 個 情形 它 可以 在 台灣 的 各 個 道路 上面 給 你 標示出 你 該 走 哪 一 個 路 而 這 個 是 怎麼 做 的 呢 它 就 是 現在 甚至於 要 把 虛擬 的 一 個 地圖 立體 的 一 個 數位化 地圖 把 它 描繪下來 透過 這樣 的 一 個 車子 它 開 在 大街小巷 裡面 然後 把 這樣 的 一 個 地圖 不 只 是 一 個 平面 甚至於 可以 把 它 立體化 然後 有 很多 的 資訊 可以 合 在一起 以後 要 到 哪裡 去 只要 點 幾 下 就 知道 不過 跟 觀眾 朋友 報告 一下 英國 有 一 個 研究 說 常 使用 這 種 電子 地圖 的 對 他 智商 會 有點 影響 所以 沒 事 不要 太 用 還是 要 靠 自己 腦筋 多 去 想想 用 哪 一 條 路 冤枉 路 有時候 不見得 是 冤枉 的 意思 那 所以 衛星 定位 這 是 非常 非常 重要 在 現在 的 一 個 科技 上 也 幫忙 很多 的 一 件 事情 不過 醫療 上 我們 的 定位 也 是 非常 非常 的 重要 我們 沒辦法 靠 衛星 定位 要 靠 什麼 東西 定位 譬如說 乳房 這 個 腫瘤 我們 可以 看 得 到 這 個 位置 如果說 是 摸 得 到 那 當然 我們 手 就 可以 給 我們 定位 有 些 狀況 現在 因為 醫療 的 進步 我們 可以 在 這 個 腫瘤 甚至於 摸 不 到 的 一 個 狀況 之下 就 可以 發現 它 的 一 個 蹤跡 然後 給 它 定位下來 因為 你 不只 發現 它 的 蹤跡 還 要 把 它 標示 清楚 外科 醫師 才 有 辦法 不然 既然 摸 不 到 我們 從 何 去 找出 那 個 腫瘤 的 位置 所以 透過 超音波 它 可以 甚至於 就 把 那樣 的 一 個 位置 告訴 我們 說 就 在 那 個 地方 它 怎麼 告訴 我們 待會 跟 大家 提 這 是 超音波 另外 像 這樣 的 一 個 乳房 攝影 可以 看 得 到 有 一些 地方 譬如說 這 個 鈣化 的 一 個 狀況 比較 不 是 那麼樣 一 個 正常 它 比較 有 一點點 侷促性 那 個 鈣化 的 一 個 痕跡 比較 明顯 的 時候 那麼 一般 外科 的 醫師 會 比較 擔心 那 個 位置 到底 有 沒 有 問題 倒 不 是 說 所有 的 鈣化 都 有 問題 的 意思 某 一些 點 是 不 是 有 問題 那 我們 就 要 把 那 個 點 是 不 是 也 要 把 它 定位 這 個 摸 得 到 嗎 大家 聽到 鈣化 事實 上 這 是 微小 的 鈣化 所以 摸 也 是 摸 不 到 的 一 個 狀況 那 也 更 遑論 說 開刀 的 時候 怎麼 去 跟 它 找出 那 個 微鈣化 的 點 有 異常 的 微鈣化 的 點 所以 一樣 也 要 經過 定位 所以 這 個 透過 乳房 攝影 的 定位 一樣 可以 把 那 個 有 問題 的 那 個 點 先 看到 大約 是 在 這 個 地方 然後 在 做 的 一 個 這 個 乳房 攝影 的 過程 中 可以 去 實際 的 標示出 那 個 位置 的 一 個 所在 這 只 是 影像 但是 不 只 是 影像 我們 還 要 操作 像 這樣 的 一 個 東西 確定 把 它 定位 在 那 個 位置 以後 我們 才 可以 把 那 個 點 好好 把 它 取出來 以後 做 病理 的 一 個 檢查 到底 是 有 沒 有 問題 有 問題 的 時候 後續 要