狀況 就 表示 說 肺炎 有 但是 他 還 有 其它 的 一些 因素 可能 造成 局部 的 一些 感染 的 狀況 比較 難 控制 再 經過 幾 天 可以 看 得 到 這 個 白色 的 一 個 範圍 也 比較 大 所以 可以 看 得 到 這裡 有 小小 的 一 根 管子 在 這 個 地方 事實 上 這 就 是 一 個 引流 的 一 個 管子 讓 聚積 在 裡面 的 這 個 肋膜 的 積水 能夠 把 它 引流出來 所以 這 是 一 個 肺炎 肺炎 是 在 肺 裡面 然後 積水 是 在 肺 的 外面 所以 但是 這 兩 個 可能 因為 刺激 的 關係 而 引起 它 局部 也 會 有 水 在 那 個 地方 堆積 然後 更加重 因為 肺部 伸展 的 空間 更 小 的 關係 臨床 的 症狀 加重 所以 給 他 抗生素 的 治療 以外 還 要 給 它 引流出來 那 這樣 不 就 比較 好 了 嗎 這 個 電腦 斷層 後來 再 追蹤 的 結果 發現 你 看看 這 個 發炎 的 一 個 情形 這 是 積水 灰色 這 是 積水 這 是 裡面 發炎 發炎 已經 變 得 更 厲害 不 是 只 是 一般 的 發炎 它 已經 變成 有 一點點 化膿 的 這 個 情形 所以 這 個 病人 這 個 病人 確實 抵抗力 我們 後來 再 給 他 追蹤 一下 他 還是 有 比較 差 的 地方 就 是 營養 比較 不 夠 因為 他 不 是 跟 家人 住 在一起 這 是 住在 安養院 營養 的 狀況 比較 不良 的 狀況 所以 一 感染 以後 造成 的 一 個 感染 的 一 個 範圍 變成 這麼樣 的 一 個 厲害 這 個 感染 這 個 都 是 裡面 有 一些 細菌 跟 我們 的 白血球 在 那邊 作戰 然後 結果 就 有 些 液體 堆積 在 那 個 地方 的 結果 呼吸 更加 不 好 所以 一 段 時間 我們 還要 用 呼吸器 再 跟 他 幫忙 後來 慢慢 又 似乎 好 一點 不過 病程 就 在 這樣子 反反覆覆 中 又 經過 了 幾 個 禮拜 的 時間 到 後來 出現 什麼 咳血 這 個 咳血 的 時候 可以 看 得 到 這 個 附近 一樣 白色 的 一 個 範圍 這麼 大 這 個 後來 發生 什麼 事情 原來 這 裡面 已經 變成 膿胸 的 一 個 狀況 就 是 它 發炎 的 一 個 位置 局部 已經 變成 慢性 然後 在 這 裡面 破壞 肺部 所以 這 個 後續 還 要 請 胸腔 外科 的 醫師 把 那 個 化膿掉 的 一 個 肺部 組織 給 它 清掉 放 了 一 個 胸管 引流 慢慢慢慢 的 這 個 病人 的 狀況 才 得到 好轉 所以 雖然 是 水 但是 是 不 適當 出現 的 水 再 加上 局部 的 一些 因素 會 使得 這 個 病情 的 一 個 您 肚子 有點 餓 嗎 如果 有 的話 我們 再 請 您 看 這 個 圖片 相信 您 肚子 會 更 餓 這 是 什麼 這 個 麵包 這 個 法國 麵包 細細長長 的 這 個 稱 之 為 棍子 麵包 這 棍子 麵包 那樣 的 一 個 假如 剛 出爐 的 時候 那 種 香味 想必 是 很多 人 共通 有 非常 難以 抗拒 的 那樣 的 一 個 這 種 非常 精美 的 製作 的 一 個 麵包 那 這 個 大家 也 會 想說 這 個 法國人 也 很 奇怪 這 個 麵包 它 的 一 個 直徑 或者 是 長寬 跟 一般 的 是 差不了 多少 但是 它 那 個 長度 可以 變 得 將近 一 公尺 的 一 個 長度 甚至於 有 那麼 長 的 一 個 狀況 大概 兩百五十 克 左右 可是 它 可以 做 得 非常 長 到底 為什麼 要 做 那麼 長 的 一 個 麵包 不 是 小 的 比較 方便 嗎 為什麼 要 做 那麼 長 於是 就 有 一些 考據出來 做 這麼 長 的 麵包 的 一 個 理由 有 些 人 就 會 把 它 推到 跟 這 一 位 人物 有 關係 這 個 是 誰 拿破崙 躍馬阿爾卑斯山 征服 歐洲 很多 地方 以外 他 還要 到 俄羅斯 那 個 地方 去 征服 那 到 俄羅斯 那 個 地方 去 天寒地凍 相對 之下 這 個 困難度 很 高 所以 到 最後 他 是 打 了 敗仗 回來 但是 整 個 要 去 準備 去 攻打 俄羅斯 的 過程 裡面 這 個 食物 補給 也 是 非常 困難 的 一 個 狀況 所以 有 些 人 就 認為 說 當時 他 是 不 是 就 想到 一 個 辦法 什麼 製作 一 個 麵包 可以 放 在 士兵 的 褲管 裡面 所以 很 長 棍子 麵包 來源 是 不 是 就 這樣子 比較 適合 放到 褲子 那 我們 也 想 很 奇怪 那 當時 的 人 褲子 那 個 口袋 都 那麼 長 嗎 還是 說 他 當時 沒有 那 個 口袋 難道 就 放 在 別的 地方 那 別的 地方 你 要 爬行 要 幹什麼 那 個 麵包 也 很 難 維持 它 那 個 形狀 所以 有 些 人 是 這樣 提出來 不過 歷史 考證 的 結果 還 拿破崙 一 個 清白 也 不能 講 還 拿破崙 清白 意思 就是說 拿破崙 跟 這 個 事情 沒 相關 的 沒 相關 理由 是 怎樣 那 是 在 1920年代 那 時候 法國 立法 所以 有時候 覺得 立法院 做 了 很多 的 事情 什麼 事情 都 要 管 確實 法國 以前 也 是 這樣子 大家 可以 看 得 到 他 那 時候 立法 立法 什麼 東西 麵包 在 法國人 講起來 這 是 非常 非常 重要 的 一 個 主食 所以 這 個 開玩笑 怎麼 可以 讓 他 這樣子 各自 隨便 他 想 做 什麼 就 做 什麼 他 規定 __UNDEF__ 規定 什麼 倒 不 是 說 規定 麵包 大小 要 怎麼 規定 他 規定 什麼 麵包 師傅 早上 四點 前 不能 開始 工作 有 些 地方 大概 競爭 比較 強 一點 或者 花樣 太多 所以 很 早 __UNDEF__ 清晨 的 時候 晚上 深夜 都 在 工作 其實 有點 保護 的 意思 那 時候 勞工 的 意識 慢慢 抬頭 所以 說 不能 那麼 早 開始 做 麵包 那 於是 糟糕 麻煩 了 那 如果 要 做出 像 這樣 的 一些 麵包 有時候 受到 時間 的 一 個 影響 因為 這 個 需要 比較 多 的 時間 所以 那 時候 維也納 奧地利 的 維也納 那 時候 發明 了 一 種 蒸氣 的 一 種 烤爐 可以 做 麵包 而 這 種 烤爐 一 次 做 因為 四 點 以後 才 能 做 所以 把 它 拉長 一點 的話 他 也 一樣 可以 做 而且 同樣 它 製作 時間 縮短 的 結果 可以 製作出 更多 的 這樣 的 一 個 麵包 想不到 這樣 一 做 以後 得到 大家 的 一 個 認同 因為 他 規定 只 能 用 什麼 法國 的 法律 規定 棍子 麵包 成份 只 能 有 什麼 酵母菌 __UNDEF__ 水 __UNDEF__ 麵粉 __UNDEF__ 鹽 其它 什麼 香料 什麼 保存 東西 通通 都 不能 有 所以 反倒 得到 大家 的 認同 所以 棍子 麵包 法國 棍子 麵包 原來 不 是 法國 的 跟 拿破崙 也 沒有 關係 原來 是 奧地利 維也納 那 個 地方 來 的 所以 吃 的 東西 其實 也 是 滿 有趣 的 也 有 人 認為 說 法國 大 革命 他們 去 攻打 巴士 底 監獄 是 因為 當時 法國 麵包 價錢 漲 太 高 的 關係 民生 社稷 不 穩定 而 造成 了 這樣 的 一 個 革命性 的 一 個 衝擊 不過 這 到底 是 不 是 我們 不得而知 這 個 民生 社稷 跟 我們 的 一 個 關係 確實 是 非常 非常 重要 而 這 個 營養 的 一 個 成分 我們 也 知道 法國 麵包 為什麼 那麼 吸引人 最 主要 就 是 因為 它 外皮 是 非常 脆 的 裡面 又 有 很多 的 這樣 的 一 個 空隙 因為 剛剛 提到 它 的 一 個 成份 只有 麵粉 __UNDEF__ 酵母菌 __UNDEF__ 鹽 跟 水 所以 它 能夠 使 它 一 個 發酵 成份 變 得 非常 好 所以 裡面 外面 是 很 脆 的 皮 裡面 又 是 很 疏鬆 的 一 個 狀況 再 塗上 這些 奶油 等等 的 時候 那 確實 是 一 個 非常 好 的 一 個 食物 來源 經過 了 百 年 的 一 個 時間 還是 得到 大家 的 一 個 肯定 所以 好 的 一 個 東西 其實 它 的 一 個 單純 的 一 個 營養 的 一 個 成份 還 是 一 個 非常 重要 放 了 很多 很多 東西 倒 也 不見得 很 適合 不過 提到 法國 麵包 我們 大概 可以 想到 的 是 什麼 棍子 麵包 我們 想到 的 是 骨頭 怎麼 會 想到 骨頭 為什麼 因為 骨頭 這 個 結構 其實 跟 剛剛 那 個 法國 麵包 很 類似 它 外皮 也 是 很 脆 很 硬 的 一 個 外皮 裡面 也 是 很 疏鬆 的 那樣 的 一 個 情形 而 這樣 的 一 個 形成 的 跟 法國 棍子 麵包 一樣 也 才 能夠 引起 這 個 健康 的 法國 麵包 提供 很 好 的 健康 來源 健康 的 骨頭 才 能夠 提供給 我們 很 好 的 一 個 支架 才 不會 造成 一些 疼痛 的 問題 變形 的 一 個 問題 關節 的 一 個 不 舒服 的 一 個 狀況 都 跟 一 個 健康 的 骨頭 是 有 密切 的 一 個 相關 所以 一 個 健康 的 骨頭 大家 想想 看 這 個 骨頭 絕對 不 是 說 媽媽 給 我們 生下來 以後 這 個 狀況 等到 長大 了 到 青春期 這 個 好 了 以後 它 就 是 固定成 那 個 形狀 不 是 骨頭 這 個 還是 生生不息 代謝 不 住 這樣 的 一 個 狀況 什麼 意思 它 不 是 固定 形狀 在 那 個 地方 它 每 二 到 三 個 月 左右 其實 是 一 個 輪迴 骨頭 也 有 輪迴 我們 可以 看 得 到 這 個 骨頭 結構 看起來 都 是 好像 滿 一致 的 一 個 狀況 其實 細分 來 它 有 外面 的 這 個 骨頭 的 這 個 硬 骨頭 的 這 個 部份 裡面 有 中間 比較 疏鬆 的 這 個 骨質 的 一 個 部份 但是 它 的 一 個 不管 外面 裡面 都 是 透過 這樣 的 一 個 新陳代謝 維持 它 一 個 動態 的 穩定 就 是 剛剛 那樣 的 一 個 蝕骨 細胞 會 把 這 個 骨頭 侵蝕掉 然後 新生成 的 一 個 骨頭 在 把 那 個 新 的 骨質 再 加到 裡面 但是 如果 這樣 的 一 個 動態 平衡 發生 不 穩定 譬如說 是 吸收掉 比較 多 新生成 比較 少 於是 就 變成 剛剛 看 得 到 骨質 就 會 有 一些 比較 疏鬆 的 一 個 狀況 呈現出來 它 裡面 的 空隙 就 會 變 得 比較 大 的 一 個 狀況 而 這 個 當然 會 影響到 它 我們 整 個 生理 的 一 個 骨骼 的 一 個