是 運動 令 人 變 得 更 靈敏 運用 好 的 技巧 可以 化解 衝擊 的 力量 避開 危險 許慈芳 心情 愉快 潘姿錡 則 是 心有不甘 因為 比賽 前 兩 人 已 有 約定 許慈芳 若是 勝 了 就 有 權利 騎 一 趟 潘姿錡 的 愛車 只是 許慈芳 萬萬 沒想到 騎車 的 風險 有時 還 高於 比賽 啊 你 怎麼 跌倒 了 你 有沒有 怎麼樣 你 手 受傷 了 耶 會 痛 嗎 還好 許慈芳 很 幸運 也許 因為 她 是 跆拳道 高手 身體 的 反應 比較 靈敏 所以 只 受到 一點點 的 擦傷 一般人 要是 騎車 受到 這樣 摔倒 骨頭 會 突然 承受 數 倍 於 騎車 者 體重 的 力道 骨頭 雖然 強韌 但是 在 強大 的 壓力 之下 骨頭 比較 細 的 部分 就 會 斷裂 這 是 身體 許多 的 防衛 機能 之 一 為了 保護 身體 的 其他 部分 不 受到 傷害 骨頭 就 會 吸收 大部分 的 衝擊 力道 因而 造成 骨折 在 人 的 一生 中 外力 造成 骨頭 折斷 或是 破裂 的 情況 時時 都 有 可能 發生 為 了 因應 意外 我們 的 骨骼 發展出 一 套 自保 系統 以 許慈芳 摔倒 的 角度 來 看 衝擊 力量 集中 在 橈骨 部位 如果 不幸 橈骨 發生 斷裂 骨 內 會 立即 出血 複雜 的 弓形 結構 碎裂成 塊 數百 個 微小 的 血管 被 切斷 斷骨 周圍 損傷 的 組織 會 發送 化學 信號 讓 手臂 腫脹 起來 而 引起 腫脹 的 化學 物質 同樣 使 手臂 上 的 痛覺 神經 變 得 更加 敏感 稍 有 壓力 痛覺 神經 就 會 向 腦部 發送 痛覺 信號 所以 骨折 會 非常 的 痛 但 這 種 疼痛 是 自保 機制 使 受傷 者 不會 做出 任何 加重 傷勢 的 動作 骨折 發生 後 醫生 除了 要 處理 外傷 更 重要 的 是 評估 斷骨 日後 如何 復原 嚴重 的 骨折 往往 需要 立即 開刀 這 位 年輕人 他 因為 騎 摩托車 摔倒 然後 造成 他 的 腳 骨折 他 總共 斷 了 兩 支 的 骨頭 這 個 在 我們 小腿 的 部分 粗 的 這 一 支 叫作 脛骨 細 的 這 一 支 叫作 腓骨 那 這 兩 支 都 在 中間 中斷 的 部分 整 個 斷開 了 而且 整 個 錯位 移開 了 那 這 支 大 的 骨頭 是 承受 力量 的 骨頭 這 支 小 的 骨頭 它 不 承受 力量 所以 我們 都 只 治療 這 支 大 的 不會 治療 這 支 小 的 我們 就 是 放 了 一 支 釘子 從 這 個 地方 從 膝蓋 這 個 地方 一直 放到 看 這 張 好了 從 這 個 地方 放到 快 到 腳踝 的 地方 有 這樣 一 根 釘子 現今 醫學 以及 科技 的 進步 多數 的 骨折 可 用 外科 手術 固定 目的 在 幫助 我們 的 骨骼 加快 康復 的 過程 很多 人 誤以為 說 骨頭 斷掉 要 開刀 開刀 以後 馬上 就 會 好 其實 那 是 錯誤 的 觀念 我們 開刀 的 目的 是 叫作 開放性 復位 什麼 叫 開放性 復位 打開來 把 它 復位 把 骨頭 對 在 比較 好 的 位置 無論 是 不予 固定 的 腓骨 還是 以 鋼釘 固定 的 脛骨 醫療 都 是 輔助 斷骨 的 癒合 主要 靠 人體 自身 的 能力 骨折 一旦 發生 數 小時 後 血液 就 會 在 斷骨處 凝結 結果 形成 一 個 巨大 的 血凝塊 包住 斷骨 這 個 時後 我們 的 身體 將 完成 一 個 奇蹟 把 這 個 大量 的 血凝塊 從 血 變成 骨 所以 也就是說 我們 的 骨頭 有 再生 能力 是 的 其實 骨頭 再生 能力 來 講 現在 很 熱門 的 一 個 話題 電視 的 廣告 都 看 的 到 臍帶血 它 在 講 說 所謂 的 幹細胞 幹細胞 就是說 它 有 分化成 多 種 多 種 功能 細胞 的 能力 當 我們 骨頭 受傷 的 時候 這 地方 的 幹細胞 會 增生 幹細胞 存在 於 骨 內 深處 負責 替換 死亡 和 損傷 的 組織 它 是 製造 新 細胞 的 工廠 通常 的 情況 下 __UNDEF__ 幹細胞 每隔 兩 天 分裂 一 次 形成 一 個 新 細胞 現在 為 了 復原 斷骨 產生 大量 的 成 骨 細胞 它們 每隔 三 分鐘 就 要 分裂 一 次 骨折 發生 八 小時 後 成 骨 細胞 就 會 在 血腫 的 內部 釋放 礦物質 包住 了 凝結 的 血細胞 在 血凝塊 的 外面 更多 的 成 骨 細胞 正在 工作 血 逐漸 轉變成 了 骨 人類 的 身體 能 做 任何 機器 都 無法 做到 的 事情 那 就 是 修補 自身 受傷 者 的 骨折 部位 從 破裂 微小 血管 流出 的 血液 被 阻擋 在 皮膚 之內 當 使得 血液 呈現 紅色 的 鐵青 色素 逐漸 進行 化學 分解 時 血液 改變 了 顏色 瘀傷 也 變 得 五顏六色 骨折 發生 之後 身體 就 開始 清除 污血 的 工作 當 皮膚 上 的 血凝塊 結痂 一直 的 發癢 這 個 時候 血痂 週圍 迅速 長出 新 的 皮膚 表皮 下 一 毫米 處 幹細胞 正在 分裂 形成 新 的 皮膚 細胞 新 細胞 被 推向 上方 換掉 被 損害 的 皮膚 而 皮膚 下 的 骨骼 血腫 也 逐漸 變成 了 結實 的 骨質 最後 會 比 原來 的 骨骼 粗壯 剛 開完 刀 的 時候 情況 妳 可以 看到 釘子 釘好 之後 骨頭 的 裂縫 還 在 這裏 經過 半 年 左右 的 時間 這 個 小朋友 的 骨頭 長 得 很 快 就 長好 了 看 不 到 裂縫 了 已經 看 不 到 裂縫 了 而且 感覺 上 骨頭 變 得 比較 寬 骨頭 癒合 後 會 變 得 比 原來 粗大 這 個 時候 蝕骨 細胞 活躍 了 起來 利用 噴出 的 酸 開始 溶解 較 粗 的 和 過度 修復 的 骨頭 它們 會 繼續 塑造 這 一 部位 直到 它 同 正常 生長 沒有 斷裂 的 情況 一樣 蝕骨 細胞 將 整整 用 一 年 時間 塑造 這 塊 骨頭 到 骨折 發生 後 的 第二 年 蝕骨 細胞 也 會 在 這 塊 骨 內 建造好 通道 完美 的 複製 它 錯綜複雜 的 弓形 結構 這 塊 骨頭 將 再次 充滿 了 血管 也 充滿 生命力 人類 的 骨骼 具有 神奇 的 力量 能夠 成長 __UNDEF__ 更新 甚至 擁有 自癒 的 能力 然而 這 並非 人類 所 獨有 其他 的 靈長類 牠們 的 骨骼 結構 和 人類 極為 近似 只是 在 漫長 的 演化 歷程 中 各自 做 了 一些 調整 被 稱為 寶寶 的 金剛 猩猩 不滿 兩 歲 就 來到 動物園 現在 已經 是 雄壯 威武 的 成年 大 猩猩 牠 每 天 活動 必定 要 隨身 帶 著 一 個 布袋 這 是 牠 幼時 的 玩具 直到 今天 布袋 還 是 牠 的 寶 猿類 尤其 是 像 巨猿類 像 黑猩猩 __UNDEF__ 金剛 這 類 的 動物 牠們 跟 人類 的 關係 是 最 接近 的 不管 在 遺傳 上 在 骨骼 上 甚至 在 行為 上 都 非常 接近 可是 有 一點 很 有趣 的 不同 人類 的 小寶寶 我們 都 知道 媽媽 必須 要 靠 雙手 去 把 他 緊緊 的 抱住 可是 在 猿類 的 小寶寶 牠們 都 可以 自己 緊緊 的 抱住 媽媽 所以 媽媽 的 雙手 可以 空出來 去 做 其他 的 一些 日常 生活 的 事情 相反 的 人類 的 媽媽 就 必須 要 靠 其他 的 同伴 __UNDEF__ 家人 來 幫忙 她 去 處理 一些 日常 生活 的 一些 事情 所以 這 也 促成 了 人類 的 社會 更加 的 緊密 跟 家庭 關係 更加 的 緊密 靈長類 動物 各自 發展出 不同 的 行為 但是 在 骨骼 結構 方面 一樣 都 有 五 根 手指 拇指 與 其他 四 根 手指 可以 分開 用來 抓握 物體 從 這 種 共同 的 特徵 來 看 人類 可以 與 猩猩 互相 對照 比較 猩猩 和 人類 在 骨骼 的 結構 上 很 相近 經過 長遠 的 演化 人類 站立 了 起來 從 爬行 到 直立 人類 的 脊椎 起 了 很 大 的 變化 只是 這 種 變化 是 好 是 壞 很 難說 舉 個 例子 人類 很 容易 有 脊背 痛 的 毛病 但是 猩猩 卻 不會 這 是 為什麼 呢 猩猩 四肢 著地 就 像 一 張 桌子 四 隻 腳 平均 分配 全身 的 重量 人類 直立 行走 脊椎骨 支撐起 大部分 的 體重 尾椎 已經 毫無 作用 只 能 證明 我們 和 猩猩 是 近親 人類 為了 直立 整 個 脊椎 構造 都 付出 了 代價 人 的 脊椎 主要 分為 頸椎 胸椎 跟 腰椎 在 頸椎 的 部分 主要 是 支撐 我們 頭部 的 重量 那 到 胸椎 的 時候 胸椎 支撐 我們 胸部 以上 的 重量 到 了 腰椎 它 會 支撐 我們 整 個 上半身 包括 上臂 的 一 個 重量 所以 它 在 一 個 型態 來 說 它 會 長 的 比較 粗大 因為 它 也 承受 比較 多 的 壓力 跟 應力 在 這 個 脊椎 上面 腰椎 共 有 五 節 成為 脊椎 中 最 粗大 的 部分 椎骨 和 椎骨 之間 的 椎間盤 是 具有 彈性 的 軟骨 如同 緩衝墊 一樣 人類 直立 後 形成 上下 重疊 堆放 椎間盤 較 易 磨損 受傷 刺激 脊椎 神經 而 造成 疼痛 隨著 年齡 的 增長 椎間盤 的 退化 會 帶來 更多 的 不適 椎間盤 如果 老化 有 可能 會 在 旁邊 產生 我們 叫作 所謂 這 種 Herniation 一般 俗稱 就 是 椎間盤 突出 比較 嚴重 的話 就 會 在 椎間盤 之間 會 產生 一 個 破洞 裏面 的 這 一些 軟骨 的 組織 就 會 從 這 個 破洞 裏面 跑出來 就 像 紅色 這 一 塊 就 是 把 周邊 神經 去 產生 壓迫 而 產生 譬如 像 大腿 這邊 或是 像 背部 這邊 產生 疼痛 的 一些 現象 軟骨 存在 於 脊椎 之間 也 分布 於 全身 其他 的 關節 之間 骨頭 與 骨頭 之間 形成 關節 成分 包括 軟骨 __UNDEF__ 滑膜 __UNDEF__ 關節腔 關節液 及 韌帶 等 的 組織 具有 連結 和 潤滑 的 功能 軟骨 組織 有如 海綿 受到 壓力 的 時候 水分 會 從 軟骨 組織 中 流到 底下 的 硬骨 組織 中 當 壓力 消除 時 水分 又 重新 流回 軟骨 組織 中 藉由 這樣 的 機制 可以 抵銷 因為 運動 對於 骨骼 所 產生 的 壓力 除了 保護 骨骼 組織 也 使得 人體 可以 做出 靈活 的 動作 軟骨 和 關節 就 像 骨骼 的 避震器 可以 減少 因為 碰撞 而 造成 的 衝擊力 當 我 走路 全身 的 關節 會 互相 合作 幫助 我 跨出 每 一 步 當 我 跑步 或 激烈 運動 的 時候 全身 關節 活動 的 角度 會 更 大 平常 我 並 不 太 會 注意到 這樣 的 一 件 事情 除非 是 在 特殊 的 情況 下 有 一 個 傳言 說 當 電梯 失速 往 下 墜落 的 時候 最 好 的 自保 方法 就 是 背打直 貼 牆 膝蓋 彎曲 保持 半 蹲 的 姿勢 這樣 身體 所 受到