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在 內耳 裡面 所以 它 跟 腦 的 淋巴液 是 相通 的 所以 它 有 可能 引起 腦膜炎 的 風險 看起來 開 電子 耳 的 風險 只不過 是 一般 手術 的 風險 而且 機率 不 大 可是 為什麼 醫生 都 說 這 是 一 個 「 不能 回頭 」 的 決定 呢 那 天 林 老師 在 拜訪 聽力師 的 時候 正好 有 位 「 蝸蝸族 」 在 做 術 後 的 回診 取得 病人 的 同意 之後 林 老師 在 一邊 靜靜 地 看 著 聽力師 幫 「 蝸蝸族 」 調整 電子 耳 妳 最近 聽 的 感覺 是 什麼 就 是 講話 是 OK 的 就 是 我們 兩 個 講話 是 OK 的 但是 很多 人 講 的 時候 就 是 不 OK 嗯 .. 那 音量 呢 大小聲 OK 音量 是 OK 的 突然 他 聽到 一 段 對話 讓 他 恍然大悟 想 請問 你 一 個 問題 就 是 我們 這樣子 聲音 放大 久 了 之後 會不會 傷到 神經 像 我們 戴 助聽器 戴 隨身聽 的 時候 不 是 聲音 很 大 會 傷到 耳朵 嗎 那 像 這樣子 聲音 調大 的話 久 了 會不會 傷到 神經 因為 那 個 毛細胞 你 的 植入 已經 把 毛細胞 破壞 了 所以 毛細胞 已經 不會 受 任何 傷害 了 它 沒有 沒有 大小 的 分別 所以 沒有 太 大 的 分別 對 縱使 是 重度 聽障 患者 耳蝸 裡 也 可能 殘存 了 一些 完好 的 聽 毛細胞 如果 留 著 將來 或許 可以 期望 組織 再生 或是 幹細胞 科技 幫 患者 恢復 聽力 可是 一旦 開 電子 耳 那 電子耳 的 植入 體 就 會 把 殘留 的 聽 毛細胞 破壞 無遺 也 就 徹底 地 斷 了 退路 這 就 是 醫生 說 「 不能 回頭 」 的 意思 醫院 為 病患 開 電子 耳 之後 還要 負責 「 開頻 」 也 就 是 把 外在 的 那些 電子 配備 「 格式化 」 對 許多 開 人工 電子耳 的 人 來 說 「 開頻 初 體驗 」 有如 重 獲 新生 那樣 的 令 人 終生 難忘 我 還 記得 2月 25號 動刀 2月 26號 下午 開頻 開頻完 之後 回到 家 以後 前 幾 天 比較 累 沒有 什麼 特別 感受 但是 之後 慢慢 好了 如果說 我們 家 有 人 在 廚房 用水 我 會 突然 嚇一跳 那 個 是 水 的 聲音 我 想 起來 了 然後 還 有 瓦斯 點火 的 聲音 我 也 沒想到 然後 包括 我們 家 狗狗 我 以前 我 都 不 知道 狗狗 走路 是 有 聲音 的 所以 我 就 知道 有 人 接近 了 然後 一 轉頭 看 是 我們 家 狗狗 然後 之後 我 先生 就 會 帶 我 去 公園 剛 開始 那 時候 真的 是 感動 萬分 因為 覺得 因為 聲音 那 時候 我 記得 怎麼 會 那麼 好聽 那 個 沙沙沙 那 種 風聲 鳥聲 對 那 個 以前 我 都 是 沒有 聽到 過 的 聲音 人 耳朵 裡面 有 一萬五千多 個 聽 毛細胞 其中 內毛 細胞 有 三千多 個 另一方面 人工 電子 耳 之中 模仿 聽 毛細胞 的 電極 最多 只 有 二十四 個 它 所 能 傳達 的 訊號 相對 來 說 當然 就 粗糙 的 多 許多 細節 都 會 被 忽略 單 就 精緻度 來 說 正常 耳蝸 是 巧奪天工 而 電子 耳 有 一點 像 是 「 人力 難為 」 所以 開頻 的 初 體驗 如果 沒有 專業 的 協助 對 某些 人 來說 其實 是 一 場 噩夢 助聽器 拿 遠 一點 的 聲音 就 像 麥克風 沒有 插好 會 發出 那 個 叫聲 可是 那 個 叫聲 會 隨著 人們 講話 變化 然後 會 分出 高低音 跟 大小聲 可是 你 聽 不 懂 然後 跟 助聽器 是 完全 不 一樣 的 聲音 那 開完 刀 之後 那 整 個 過程 來 說 對 我們 來說 很 難過 因為 他 開完 刀 第二 天 開頻 的 時候 他 不能 適應 他 就 不 願意 戴 那 個 電子 耳 我們 就 一直 問 他 說 你 到底 聽到 什麼 聲音 你 到底 是 什麼 樣 的 聲音 他 說 你 知不知道 就 像 馬路 上 人家 工人 在 做 電鑽 的 那 個 聲音 然後 就 有點 像 他 助聽器 他 剛剛 有 說 過 他 那 個 助聽器 拿開 拿 開會 嘰嘰叫 的 聲音 比如說 我 現在 拿下來 可以 嗎 就 這樣子 就 在 耳 邊 就 嘰嘰叫 的 聲音 有 很 大 的 挫折感 你 真的 聽 不 懂 他們 都 一直 在 旁邊 逼 你 一定 要 做 你 很 痛苦 明明 都 聽 不 懂 還 被 別人 逼 開 電子 耳 並 不 保證 從此 就 耳 能 聽 也 不 保證 因為 耳 能 聽 就 一定 口 能 說 還 有 就算 能 辨識 聲音 也 不一定 能 辨識 語音 這些 都 需要 時間 以及 適當 的 訓練 這 也 是 人工 電子 耳 與 其他 輔具 非常 不同 的 一 點 正常人 的 耳朵 把 聲音 幾近 原音 重現 的 經過 了 聽覺 細胞 聽覺 神經 一直 到 大腦 的 聽覺 中樞 經過 解碼 的 過程 之後 就 得到 有 意義 的 訊號 而 人工 耳蝸 呢 就 是 創造 這樣 的 環境 讓 它 聲音 不必 經過 受損 的 細胞 直接 傳達到 神經 一直 到 中樞 但 人工 電子 耳 它 畢竟 是 一 種 仿生 產品 它 好 像 山寨版 一樣 它 的 解析度 比不上 原場 出品 的 所以 呢 必須 要 經過 訓練 才 聽 得 懂 林 老師 查 資料 之後 發現 有 一些 技巧 可以 讓 配戴 輔具 的 人 聽覺 更 敏銳 對 語音 的 理解 更 好 於是 他 決定 去 天母 拜會 一 位 高人 請 她 做 個 說明 對 小小孩 來 講 他 等於 全新 的 學習 因為 他 以前 沒有 聽覺 經驗 那 現在 有 了 一 個 很 好 的 一 個 系統 進來 來 幫助 他 學習 所以 他 的 聽覺 技巧 他 的 認知 __UNDEF__ 他 的 語言 從 現在 開始 一起 發展 可是 對於 一 個 已經 有 聽覺 經驗 的 個案 來 講 他 使用 的 人工 電子 耳 那 他 的 問題 不 在於 認知 語言 是 在於 怎麼 適應 新 的 聽覺 系統 所以 我們 要 為 他 做 的 就 只是 純粹 聽覺 技巧 訓練 黃丞宇 和 黃昱翔 兩 個 小朋友 都 是 從小 還 在 戴 助聽器 的 時候 就 來 婦聯 聽障 文教 基金會 上課 後來 開 了 人工 電子 耳 又 回來 受教 為了 體會 總幹事 口述 的 教學 方法 林 老師 參觀 了 他們 上課 的 情形 大愛 電視台 大愛 電視台 來 那 我們 來 問 他 請問 你 怎麼 打扮 呢 請問 你 怎麼 打扮 呢 請 說 你 怎麼 打扮 聖誕老公公 呢 你 怎麼 打扮成 小 的 聖誕老公公 呢 我 準備 了 聖誕老公公 的 衣服 還 有 聖誕老公公 的 聖誕帽 還 有 聖誕老公公 的 皮帶 什麼 顏色 的 黑色 的 噢 __UNDEF__ 真的 嗎 你 有 帶來 嗎 那 你 要不要 借 我們 看 一下 噯 __UNDEF__ 我 沒有 帶 你 又 叫 我 「 噯 」 噯 __UNDEF__ 陳 老師 我 在 家 皮帶 放 在 我們 家 林 老師 一邊 看 孩子 們 接受 人工 耳蝸 的 訓練 一邊 回想 總幹事 的 說明 我們 是 看待 整 個 孩子 的 學習 能力 所以 我們 的 教學 理念 也 不 是 停留 在 幫 他 開發 聽覺 潛能 讓 他 聽覺 技巧 變 得 非常 好 而是 我們 是 看待 全腦 的 開發 昱祥 你 記不記 又 拿下來 不用 拿 了 吧 要 要 拿下來 我們 要 拉長 句子 記得 嗎 葉 老師 說 「 花 」 「 美麗 的 花 」 「 美麗 的 白色 花 」 我們 要 一直 接上去 好不 好 好 __UNDEF__ 葉 老師 挑 一 個 注意 聽 喔 葉 老師 先 說 喔 姊姊 在 看書 我 只 聽 姊姊 看書 很 好 我 的 姊姊 在 房間 看書 我 的 姊姊 趁 我 在 打電動 的 時候 在 房間 看書 噢 __UNDEF__ 那麼 長 所以 像 這樣 很 簡單 的 活動 裡面 就 是 他 其實 聽懂 我 在 講 什麼 而且 他 要 把 加 的 詞彙 加進去 對 而且 要 符合 我 原來 的 句子 的 內容 好 __UNDEF__ 這樣子 的 遊戲 其實 要 訓練 他們 聽 注意 而且 還 有 一 個 語言 的 語法 的 部分 我們 也 會 同時 去 做 一 個 要求 跟 指導 婦聯 聽障 人文 基金會 著重 多元 智慧 教學 是 台灣 聽障 人士 學習 聽 語 的 兩 大 選擇 之 一 另 一 個 就 是 專注 於 「 聽覺 口 語法 」 的 雅文 兒童 聽語 文教 基金會 雅文 所 推廣 的 「 聽覺 口 語法 」 是 一 套 幫助 聽障 孩子 學習 聽 跟 說 的 方法 那 這 套 方法 呢 就 是 幫助 聽障 孩子 從 他 的 聽力 補償 部分 開始 做 起 不管 是 透過 助聽器 或是 人工 電子 耳 在 孩子 重新 獲得 聽 的 能力 之後 呢 那 我們 依照 這 個 孩子 發展 的 順序 然後 教導 這 個 孩子 透過 日常 生活 中 的 語言 的 刺激 來 學習 原則上 家長會 選擇 雅文 基金會 的 「 聽覺 口 語法 」 是 因為 他 希望 這 個 孩子 透過 聽 和 說 做為 他 主要 的 溝通 方式 那 請問 你 先 幫 我 找 一 找 教室 裡 的 電話 在 哪裡 這邊 這邊 是 哪 一 邊 在 你 的 旁邊 在 我 的 旁邊 我 伸手 就 可以 拿到 了 好 等一下 我 會 打電話 跟 妳 說 跟 妳 聊天 如果 妳 覺得 太 小聲 你 要 按 哪 一 個 按鈕 好 讓 它 變 大聲 那 太 大聲 了 呢 按 這裡 好 那 妳 要 注意 聽聽 看 我 跟 妳 聊 什麼 內容 喔 喂 __UNDEF__ 喂 __UNDEF__ 妳 好 妳 要 找 誰 我 就 是 鐘婕 如 啊 那 妳 知道 我 是 誰 嗎 余 老師 那 妳 現在 在 做 什麼 啊 我 在 跟 妳 講 電話 是 妳 知道 聖誕 禮物 在 哪裡 嗎 知道 __UNDEF__ 真的 嗎 好 __UNDEF__ 我 要 掛掉 囉 好 __UNDEF__ 拜拜 拜拜 好 __UNDEF__ 剛剛 老師 說 什麼 說 掛掉 電話 要 去 做 什麼 事 尋找 尋找 什麼 禮物 思妘 __UNDEF__ 球 怎麼 了 掉 了 對 __UNDEF__ 好 怎麼辦 就 撿起來 對 妳 要 自己 去 把 它 撿起來 好 聽障 孩子 的 學習 不能 侷限 在 雅文 這 類 專業 學習 場所 必須 融入 日常 生活 因此 回家 後 家人 要 接棒 擔起 寓教 於 生活 的 重任 所以 聽語 老師 也 會 不 定期 的 去 學生 家 裡 拜訪 看看 孩子 在 家 裡 受教 的 情形 順便 做 一些 指點 妘妘 媽媽 妳 現在 是 要 跟 她 玩 什麼 玩 什麼 目標 妘妘 妳 問 老師 老師 要 吃 幾 塊 餅乾 老師 吃 幾 塊 餅乾 妳