要 經過 紅腫 熱痛 它 就 開始 流湯 流水 了 所以 這 個 就 是 我們 的 脾虛 濕盛 這 一 型 家瑜 __UNDEF__ 你 覺得 你 的 小孩 屬於 哪 一 型 我 小孩 好像 都 有 因為 他 的 部位 不 一樣 像 他 的 臉 就 是 屬於 上面 這 種 濕熱型 因為 他 會 一直 流血 流膿 然後 他 的 身體 就 是 屬於 這 種 會 抓 一 抓 會 有 皮屑 產生 對 __UNDEF__ 所以 然後 這 種 起泡 因為 他 有時候 抓完 之後 他 的 下巴 這邊 會 開始 有 一些 小 泡泡 那 種 流 組織液 或是 流膿 那 種 所以 我 覺得 我 兒子 好像 綜合 都 有 __UNDEF__ 怎麼辦 他 這樣子 的話 其實 真的 很 辛苦 這樣 媽媽 你 從小 照顧 這 個 嬰兒 的 時候 應該 是 很 辛苦 好 __UNDEF__ 那 如果 我們 以 證型 的話 有 不同 的 治療 方式 吧 對 __UNDEF__ 在 這 個 證型 我們 治療 方式 要 依照 證型 來 給 藥 剛剛 我們 先 談到 例如 說 第一 個 風熱 它 有 風 __UNDEF__ 有 熱 這 兩 塊 所以 我們 必須 第一 個 要 做 的 就 是 清 這 個 風 __UNDEF__ 祛風 什麼 叫 祛風 __UNDEF__ 就 是 它 止癢 止癢 祛 發炎 這樣 的 現象 然後 涼血 涼血 這 個 作用 也 對 熱 的 產生 在 中醫 講 過敏 就 是 一 種 血熱 所以 我們 要 給 它 一些 涼血 的 藥物 來 做 不過 看起來 這邊 都 是 發散 的 藥 還 有 苦寒 __UNDEF__ 瀉火 的 藥 比較 多 然後 在 上面 這 一 型 它 有 濕熱 __UNDEF__ 它 有 濕 代表 說 他 的 脾胃 裡面 的 控制 水分 或者 對 環境 的 濕氣 抵抗力 比較 差 所以 我們 必須 把 身體 裡面 的 濕氣 給 利掉 當 你 濕利掉 從小 便 __UNDEF__ 從 流汗 流掉 了 之後 你 的 傷口 就 不會 再 濕濕 的 那 同時 也 要 配合 前面 這 個 清熱 的 藥 一起 用 所以 它 這 個 可以 來 治療 濕熱型 然後 到 後期 你 可能 吃 很多 苦寒 的 藥 吃 很多 西藥 最後 它 會 傷到 他 的 脾胃 那 脾胃 就 會 產生 一 個 脾虛 現象 有 可能 食慾 不 好 所以 看起來 沒有 什麼 力量 精神 也 不 好 可是 他 傷口 就 一直 流湯 流水 這 個 情況 下 我們 除了 袪濕 之外 __UNDEF__ 還要 健脾 所以 我們 要 這 個 健脾 和 除濕 這 兩 個 來 一起 做 等於 說 最初 的 一 個 發炎 的 狀況 到 最後 他 的 身體 不能夠 調節 的 狀況 我們 這 三 個 狀況 我們 分別 這樣 去 做 治療 異位性 皮膚炎 的 治療 常 採用 祛風 __UNDEF__ 涼血 __UNDEF__ 利濕 及 健脾 等 方式 而 祛風 具有 止癢 __UNDEF__ 消炎 的 效果 而 中醫 認為 過敏 是 血熱 導致 身體 發燥 的 表現 因此 會 使用 涼血法 來 清熱 當 脾胃 失調 時 體 內 濕氣 容易 過多 利濕法 可 幫助 水分 排除 而 健脾 除了 除濕 之外 還 可 強化 體質 讓 傷口 更 快 癒合 家瑜 其實 你 在 照顧 小朋友 的 時候 應該 是 很 辛苦 除了 治療 之外 你 平常 還 有 特別 注意 什麼 嗎 我 覺得 有一點 滿 特別 就 是 像 洗澡 的 水 因為 我們 臺灣 自來水 裡面 很多 氯 像 我 給 他 洗澡 我們 會 用 過濾 水 或者 是 把 水 煮沸 然後 放到 涼 __UNDEF__ 溫 然後 讓 他 洗澡 就是 減少 氯 對 他 的 傷口 產生 一些 刺激 然後 除了 水 之外 就 是 洗完 澡 我們 一 洗完 大概 3 到 5 分鐘 內 我們 會 立刻 抹 保濕 的 乳液 讓 他 傷口 滋潤 就是 不要 再 一直 乾燥 或 搔癢 就 是 轉成 濕 再 往 下 去 家瑜 這樣 的 保健 方式 是 正確 的 是 正確 的 那 還 有 沒 有 什麼 其他 要 特別 注意 的 呢 我 想 這 基本 上 在 臺灣 的 概念 很多 的 過敏 大家 都 說 過敏 就 是 要 補 其實 補 這 個 動作 不 是 錯 只是 時機 不 對 一 開始 在 紅腫 熱痛 的 時候 你 甚至 流湯 流水 已經 紅熱 的 時候 __UNDEF__ 你 不可以 補 一 補 就 會 使 發炎 變 得 更 嚴重 但是 你 到 那 個 脾虛 濕盛 的 時候 你 去 補 它 就 很 好 它 可能 會 癒合 的 很 快 所以 這 個 第一 個 補 的 時間 一定 要 控制 所以 如果 自己 不會 判斷 當然 還是 請 中醫師 來 幫 你 做 判斷 免得 越 補 越 糟 對 __UNDEF__ 就 會 使 他 的 發炎 會 越來越 厲害 異位性 皮膚炎 是 先天 有 遺傳 體質 再 加上 體 內 積熱 又 遇到 風 __UNDEF__ 熱 __UNDEF__ 濕 等 外邪 引發 而 來 建議 有 過敏 病史 的 朋友 一定 要 避免 辛辣 跟 刺激 的 食物 才 能夠 避免 一再 誘發 異位性 皮膚炎 進而 影響 生活 的 品質 今天 非常 謝謝 兩 位 來賓 看 中醫 __UNDEF__ 中醫 看病 怎麼 看 我們 下 回 見 屈原 是 我國 古代 著名 的 愛國 詩人 他 不 願 同流合污 選擇 投 江 自盡 在 史記 屈原賈生 列傳 中 對 屈原 有 這樣 的 描述 說 屈原 在 晚年 被 放逐 時 披 著 長髮 沿著 江水 邊 走 邊 唱 看起來 神情 憔悴 整 個 人 瘦 得 不 成 人形 在 屈原 這樣 憂愁 的 人生 中 他 最後 提筆 寫下 了 滔滔 孟夏 兮 __UNDEF__ 草木 莽莽 鬱結 紆軫 兮 __UNDEF__ 離愍 而 長鞠 撫情 效志 兮 __UNDEF__ 冤屈 而 自抑 說 自己 的 憂思 無法 解除 一生 追求 的 價值 沒 人 能 懂 反而 還 遭受 冤屈 真是 讓 人 無法 開心 在 留下 這樣 像是 遺書 的 詩句 之後 屈原 抱 石 投 江 自盡 而 從 屈原 所 留下 的 這些 詩詞 及 描述 經 後世 醫家 研究 認為 他 有 憂鬱症 的 傾向 推斷 屈原 有 可能 是 一 位 精神病患 你 好 __UNDEF__ 歡迎 收看 今天 的 看 中醫 我 是 張瑞玲 剛剛 影片 當中 提到 偉大 詩人 屈原 竟然 被 後代 的 人 研究 可能 有 精神 疾病 今天 我們 就 要 好好 的 請教 一下 中醫師 到底 是 什麼 原因 還 有 症狀 讓 後代 的 人 認為 屈原 可能 是 精神 疾病 的 患者 呢 首先 先 介紹 今天 的 兩 位 來賓 第一 位 是 羅明宇 醫師 醫師 您 好 主持人 好 __UNDEF__ 觀眾 朋友 大家 好 好 __UNDEF__ 第二 位 為 大家 介紹 特別 來賓 是 蔡瑜寧 __UNDEF__ 瑜寧 您 好 主持人 好 __UNDEF__ 各 位 觀眾 大家 好 所以 醫師 我 首先 就 想 問 的 是 我們 開場 動畫 剛剛 大家 都 看到 有 人 推斷 說 屈原 是 歷史 上 第一 個 有名 的 精神 疾病 的 患者 真的 是 這樣 嗎 其實 在 古代 就 有 學者 在 研究 屈原 的 人格 特質 漢代 西漢 的 學者 司馬遷 的 這 個 史記 屈原賈生 列 傳 從 屈原 的 一些 外貌 這些 論述 發現 他 容易 披頭散髮 在 湖 畔 裡面 走來走去 屈原 做 的 一些 詩詞 反映出 他 有 一些 人格 特質 造成 所謂 的 精神 異常 譬如說 在 這 個 天問篇 裡面 就 發現 他 這 個 思考 活動 會 很 頻繁 __UNDEF__ 很 活躍 因為 他 一 次 就 問 了 大概 170 幾 個 問題 等於 是 自問 自答 這 個 喃喃自語 的 一 種 概念 第二 個 睡眠 其實 很多 這 種 精神 異常 的 人 都 從 睡眠 障礙 開始 在 這 個 悲回風 裡面 也 有 記到 他 說 __UNDEF__ 思 不 眠以至 曙 這 個 至曙 就是說 他 就 容易 哭泣 曙 就是說 在 一直 睡 不 好 到 __UNDEF__ 一直 到 天亮 都 一直 沒辦法 很 好 的 入眠 所以 睡眠 障礙 不管 是 不 容易 入睡 還是 淺眠 易 醒 都 跟 這 個 情緒 是 有 相關 的 然後 再 來 就是說 判斷 決策 也 會 出現 問題 譬如說 卜居 裡面 他 的 詞句 也 有 提到 心煩意亂 __UNDEF__ 不 知 所 從 再來 就 是 有 幻聽 幻覺 啦 這 楚辭 裡面 的 九歌 也 有 記錄到 說 他 會 跟 有 神靈 有 一些 互動 所以 在 這些 行為 當中 可以 看到 屈原 或 褒 或 貶 的 形容 他 的 一些 人格 特質 好 __UNDEF__ 醫生 從 這 個 表格 裡面 我們 看到 像是 這 個 幻聽 幻覺 應該 是 很 明顯 的 症狀 那 無法 決斷 對 __UNDEF__ 的確 __UNDEF__ 因為 心煩 焦慮 可能 會 有 這樣 的 感覺 另外 一 個 失眠 其實 我 聽到 有 很多 這 個 有 人 有 精神 疾病 方面 的 困擾 一 開始 都 是 從 睡 不 好 他 才 覺得 說 自己 怪怪 的 所以 瑜寧 我們 知道 說 你 最早 之前 你 也 曾 被 這 個 精神病 給 困擾 過 那 失眠 曾經 是 你 一 個 很 重要 的 一 個 症狀 嗎 真的 是 沒有 辦法 入睡 就 是 像 他們 寫 的 到 天明 然後 就 開始 會 焦慮 然後 不自主 的 流眼淚 然後 最 嚴重 的 情況 就 是 覺得 就 很 想 自殺 都 有 這樣子 的 狀況 後來 就 是 從 這些 蛛絲馬跡 我 就 想說 我 應該 有 這樣 的 困擾 就 我 應該 是 生病 了 __UNDEF__ 所以 我 就 後來 我 就 去 求診 看醫生 這樣子 好 __UNDEF__ 醫師 我們 再 回到 屈原 像 剛剛 醫師 我們 談到 這 個 屈原 的 行為 分析 那 我 好奇 的 是 在 我們 中醫師 的 養成 在 上課 的 時候 大家 真的 有 討論 屈原 嗎 __UNDEF__ 的確 我們 在 醫學院 的 學生 時代 在 有關於 中醫 的 精神病 學科 的 研究 裡面 我們 老師 就 會 以 屈原 做 一 個 典型 的 代表 人物 代表 什麼 呢 就 是 代表 你 的 這 種 人格 特質 會 造成 我們 所謂 的 精神 的 異常 的 一 種 可能性 第一 是 完美主義 者 第二 個 就 是 強迫性 人格 這 兩 種 特質 就 是 跟 我們 現代人 的 精神 疾病 也 是 有 相關 __UNDEF__ 那 完美 主義 者 事實 上 很多 現代人 他 有 一 種 我們 比較 現代 的 術語 叫做 反 社會 人格 你 的 期望值 達 不 到 落實 所以 這 個 完美 主義 那 強迫性 人格 事實 上 我們 現代 的 人 所謂 的 強迫症 __UNDEF__ 躁鬱症 給 自己 很多 的 責任感 這 個 束縛 可是 達 不 到 的 時候 就 會 有 那 種 沮喪 __UNDEF__ 焦慮 __UNDEF__ 煩躁 事實 上 都 跟 我們 現代人 古今中外 都 是 相通 的 好 __UNDEF__ 醫師 你 剛剛 提到 我 第一 個 好奇 __UNDEF__ 我 再 確認 的 是 我們 真的 在 課堂 裡面 很多 的 中醫師 上課 都 會 討論 屈原 所以 其實 這 滿 顛覆 一般人 對 屈原 是 愛國 詩人