跟 氣管 比較 敏感 而且 他 氣道 也 比較 窄 所以 當 一 出現 症狀 的話 絕對 會 比 大人 會 來得 嚴重 那 比如說 剛才 所 說 的 一 個 會 小孩子 會 有 一些 過敏 問題 很多 都 是 過敏性 鼻炎 然後 造成 一 個 鼻涕 倒流 對 __UNDEF__ 我們 家 小孩 也 是 這樣 所以 可能 重點 的話 我們 還是 要 得 從 鼻子 的 方面 來 做 一 個 調整 所以 就 比較 建議 說 如果說 小孩子 有時候 早上 會 有 這 種 的 一 個 現象 的 時候 那 可能 就 要 起床 的 時候 就 請 他 還是 在 被窩 窩 一下 然後 可以 說 戴 一 個 口罩 讓 他 可以 __UNDEF__ 鼻子 可以 保暖 或者 說 我們 用 我們 的 手 搓 熱 然後 鼻子 這樣 的 呼吸 讓 整 個 鼻子 對於 這 種 冷熱 的 一 個 空氣 就 不會 說 溫差 那麼 大 就 會 刺激 造成 一 個 咳嗽 那 另外 的話 我們 也 建議 說 其實 鼻子 還是 要 把 它 保養 好 那 我們 就 可以 教 那 個 穴道 的 一 個 按摩 對 __UNDEF__ 醫生 __UNDEF__ 趕快 馬上 要 學 __UNDEF__ 好 那 大概 我們 在 可以 做 三 個 動作 __UNDEF__ 很 簡單 第一 個 動作 我們 就 用 食指 那 沿 著 我們 鼻樑 旁邊 上下 這麼 搓 那 搓 的話 盡量 搓到 我們 的 鼻翼 這 個 地方 來 __UNDEF__ 來回 這麼 搓 那 以 舒服 為 度 這 是 第一 個 動作 那 要 搓 多久 等一下 我們 再 一起 講 __UNDEF__ 好 那 第二 個 動作 __UNDEF__ 我 很 急 我們 稍微 笑 一下 這邊 就 兩 個 溝 __UNDEF__ 這 個 叫 鼻 就是 那 個 鼻唇 溝 在 溝 的 盡頭 靠近 鼻 的 地方 壓 的 時候 是 往 臉 底 好 眼 __UNDEF__ 臉 __UNDEF__ 臉 底下 按 做 圓形 按摩 不 是 這樣 搓 鼻子 __UNDEF__ 不 是 我們 圓形 的 搓 是 穴道 做 圓形 這樣 揉 會 覺得 痠痠 的 有 __UNDEF__ 這 叫 鼻 通穴 那 第三 個 動作 我們 也 是 在 溝 的 這 個 鼻唇溝 上面 再 下來 這 塊 肉 鼻翼 中間 的 地方 這 叫 迎 香穴 所以 我們 就 可以 這樣 揉 一 揉 那 可以 做 __UNDEF__ 一 次 大概 做 三 分 至少 做 三 分鐘 左右 那 一 天 __UNDEF__ 一 個 地方 嗎 一 個 地方 做 三 分鐘 就 是 整 個 可以 換 著 做 因為 一 個 地方 做 的 話 太 無聊 了 這 個 做 一 做 做 一 做 __UNDEF__ 揉 一 揉 __UNDEF__ 搓 一 搓 你 可以 自己 調 那 就 整 個 一 個 循環 你 可以 做 三 分鐘 那 至少 早晚 各 做 一 次 我 還 想 再 請教 醫師 因為 我們 家 有 小有 老 那 如果 是 老人家 的 話 應該 怎麼樣 去 調養 呢 那 當然 的話 平常 我們 就 是 對 一 個 溫度 的 一 個 變化 我們 就 是 要 適時 去 避免 吹風 這 衣服 當然 就 是 要 去 加 衣服 那 如果說 真的 是 如果說 會 有 這樣 咳嗽 就 不要 讓 他 持續 的 咳 那 其實 有 一 個 方法 我 是 覺得 滿 好用 的 就 是 喝 熱 開水 那 喝 的 話 不 是 這樣 灌 最好 我們 是 一 口 含 在 嘴巴 然後 慢慢 的 嚥下來 __UNDEF__ 吞下來 那 當 熱水 到 我們 的 一 個 喉嚨 跟 胸部 這邊 它 就 可以 化痰 那 對 整 個 改善 這邊 的 循環 對 整 個 氣管 就 有 一 個 很 好 的 一 個 保護 作用 咳嗽 是 因為 肺臟 失去 宣發 肅降 的 功能 所 造成 主要 成因 可 分為 內傷 咳嗽 與 外感 咳嗽 兩 種 日常 生活 中 可以 戴 口罩 讓 口 鼻 溫暖 或是 慢慢 將 溫開水 喝下 就 可以 達到 溫暖 氣道 化解 瘀痰 的 效果 其實 在 咳嗽 還 最 怕 的 就 是 因為 一直 咳 __UNDEF__ 好不了 有的 時候 會 越 咳 越 大力 怡筠 有 沒有 這 種 經驗 有 __UNDEF__ 咳 到 太 大力 有的 時候 都 會 覺得 自己 的 胸口 非常 的 疼 我 有 一 次 經驗 是 真的 咳 得 很 大力 然後 那 種 咳 到 就 是 不 只 是 胸 胸 會 覺得 胸 悶 胸 痛 __UNDEF__ 還 會 腰痛 甚至 有 些 人 會 頭痛 然後 我 還 聽說 有 人 什麼 血壓 會 飆上去 就 是 感覺 是 很 可怕 的 事情 是 __UNDEF__ 對 所以 一般 咳嗽 其實 咳 那麼 用力 其實 我們 還 會 擔心 會 有 把 一些 氣管 一些 喉嚨 這邊 咳破 __UNDEF__ 會 出血 另外 的 話 咳 得 太 用力 也 怕 會 造成 氣胸 那 怎麼樣 讓 自己 不會 咳 得 太 厲害 呢 對 __UNDEF__ 譬如說 在 咳 的 時候 怎麼樣 可以 稍微 保護 一下 自己 呢 剛才 所 說 的 那 個 喝 溫開水 我 覺得 是 一 個 滿 有用 的 另外 的話 我們 可以 說 把 他 那 個 拍 背 那 拍 的 時候 我們 是 手 是 合 的 不 是 這樣 平 的 拍 那 拍 的話 這樣 從 背部 背部 從 這樣子 兩 邊 這樣 拍下來 那 拍上去 那 最後 的 話 讓 整 個 痰 可以 震動 讓 整 個 痰 可以 比較 好 化 得 __UNDEF__ 咳 得 出來 好 __UNDEF__ 我們 知道 這 個 咳嗽 的 原因 有 很多 是 每 一 個 中醫師 在 臨床 上 都 會 碰到 的 一 個 症狀 而 中醫 診斷 病症 除了 靠 醫師 本身 的 醫術 之外 現在 中醫 也 朝向 科學化 發展 運用 科學化 的 儀器 來 協助 醫生 做 更 精準 的 判斷 接下來 我們 就 帶 大家 來 看看 兩 種 可以 協助 醫生 看診 的 科學 儀器 舌診儀 還 有 脈診儀 一起 來 看看 沉脈 和 遲脈 其實 它 的 脈位 上 是 沒有 差別 的 對 __UNDEF__ 這 兩 個 脈象 它 的 脈位 應該 都 是 比較 適中 的 上海 中醫藥 大學 中醫 診斷學 副教授 __UNDEF__ 燕海霞 正 透過 下方 自主 研發 的 脈象 模型 進行 教學 經由 這樣 的 智能 儀器 同學 們 能夠 更 簡潔 的 進入 中醫 脈象 的 領域 上海 中醫藥 大學 自 上 個 世紀 的 80年代 起 開始 致力 於 中醫 科學化 儀器 的 發展 除了 教學 輔具 之外 在 中醫 臨床 上 的 儀器 研發 更 是 不遺餘力 現任 基礎 醫學院 副院長 的 許家佗 就 是 其中 的 靈魂人物 其實 我 科班 是 學 中醫 的 就是 我們 上海 中醫藥 大學 畢業 的 發現 我們 學 醫 的 特別 學 中醫 的 這樣 的 一 個 知識 背景 不足以 支撐 我們 做 現代 研究 所以 到 了 1999年 之後 我 就 去 接著 這 個 博士 我 就 到 了 浙江 大學 的 計算機系 他們 有 一 個 人工 智能 研究所 視覺 實驗室 到 他們 那裡 去 從事 我們 面色 __UNDEF__ 舌象 有關 中醫 望診 的 圖像 技術 研究 之後 我 就 到 了 復旦 大學 計算 中心 去 做 博士 後 研究 也 是 在 計算機 領域 做 圖像 技術 我 還 在 美國 密蘇里 大學 計算機系 他們 有 一 個 生命 科學 研究 中心 在 那裡 從事 了 一 年 多 的 訪問 學者 的 研究 我 希望 我 能 搭 一 個 橋 把 現代 科學 的 工具 __UNDEF__ 方法 運用到 我們 中醫 當中 來 在 團隊 的 努力 下 上海 中醫藥 大學 目前 在 不同 領域 的 科學化 問診 儀器 方面 已經 取得 了 相當 成熟 的 發展 脈診儀 主要 是 有 它 的 脈象 的 傳感器 的 壓力 傳感器 的 一 個 探頭 以及 它 的 主機 構成 的 那 我們 將 傳感器 收集到 的 脈搏 的 訊息 傳入到 計算機 主機 當中 然後 對 波形 進行 相應 的 分析 那 首先 我們 在 輕取 的 時候 會 看到 輕微 的 脈搏 的 搏動 波形 非常 細小 輕微 的 搏動 醫生 在 取脈 的 時候 要 完成 五十 次 中醫 的 概念 叫 五十 動 要 保證 五十 次 以上 的 採脈 那麼 現在 這樣 的 一 個 四十 秒 的 採脈 過程 實際 上 就 是 按照 中醫 五十 動 的 概念 進行 的 一 個 採脈 的 過程 那麼 因為 只有 保證 一定 的 時間 長度 的 脈搏 的 採集 才 能夠 準確 的 判斷 他 的 脈象 的 特徵 我們 可以 看到 相關 的 脈搏 的 波形 的 一些 參數 那麼 以及 隨著 這些 參數 之後 呢 我們 還 有 一 個 基本 的 問診 的 輔助 系統 因為 我們 在 臨床 進行 病人 診斷 的 時候 除了 脈診 之外 還 需要 瞭解 病人 的 一些 基本 的 訊息 對 __UNDEF__ 比如說 病人 哪裡 有 不 舒服 那麼 進一步 跟 病人 做 簡單 的 一 個 交流 我們 可以 看到 這 個 人 他 的 他 的 分析 的 結果 是 脈率 減慢 然後 他 的 節律 是 正常 的 __UNDEF__ 但是 左 心室 收縮 功能 是 正常 的 血管 彈性 也 還是 比較 好 的 但是 外周 阻力 偏 大 一點 除了 脈診儀 之外 在 舌診 的 科學化 輔助 儀器 方面 也 有 了 長足 的 進步 這 是 我們 團隊 的 最 新 研究 的 舌診儀 我們 根據 中醫 的 臨床 的 實際 的 情況 我們 考慮到 小型化 便捷性 __UNDEF__ 可 操作 性 所以 最終 我們 全新 研發 這樣 的 一 個 產品 我們 自主 研發 的 我們 沒有 看到 光源 但是 光源 是 一 個 反向 它 通過 一 個 漫 反射 的 是 反相 光源 但是 這 個 光源 的 條件 非常 的 好 它 是 色溫 在 六千 左右 然後 它 的 顯色 指數 已經 到 了 96% 是 一 個 比較 好 的 LED 的 光源 那麼 此外 裡面 還 有 數 碼 相機 的 設備 那麼 以及 整 個 電路 的 控制 這 個 就 是 舌苔 部分 的 圖像 這 個 是 舌質 部分 的 圖像 那麼 通過 圖像 技術 實現 了 舌質 和 舌苔 的 分離 而 相 對應 的 這 是 舌質 和 舌苔 它 的 指標 以及 指標 所 對應 的 它 的 參數 那麼 這 個 指標 和 參數 是 我們 最近 舌象 分析 的 一 個 重要 的 依據 科學化 的 中醫 是 上海 中醫藥 大學 發展 的 目標 之 一 用 大 數據 的 分析 來 為 中醫 的 發展 提供 更多 的 協助 正 是 他們 努力 的 方向 中醫 的 學習 週期 很 長 我們 學校 有 一 個 老先生 寫 了 一 幅 字 他 有 一 句 話 就 是 叫 五十 以後 方 知 醫 也 是 有 它 的 道理 的 但是 假如 說 我們 能夠 用 這 種 工具 將 那 種 臨床 __UNDEF__ 個人 的 臨床 經驗 變成 整 個 中醫 的 這樣 一 個 一 個 行業 的 臨床 經驗 那麼 我們 可能