在 家 裡面 嗎 對 __UNDEF__ 如果 是 在 家 裡 我們 的 床 沒有 這 種 ( 功能 ) 或是 說 坐 傾斜 床 也 沒有 90 度 也 沒有 折疊式 你 知道 我 這 個 問題 要 有 工具 也 要 有 要領 才 能 對 不 對 有 一 個 部分 是 出院 準備 個 管師 他 會 提供 你 一些 比如說 你 要 購買 一些 床 或是 一些 那 時候 有 補助 那 租借 是 哪 一 個 單位 也 一樣 輔具 中心 許麗梅 的 丈夫 因為 腦傷 癱瘓 在 床 正 面臨 了 出院 後 沒有 醫療床 的 窘境 如何 扶 病人 下床 成為 她 最 大 的 困擾 美樺 __UNDEF__ 我 在 11樓 151 的 家屬 想要 請教 妳 一些 問題 喔 __UNDEF__ 那 妳 好 今天 節目 中 我們 邀請到 中山 醫學 大學 附設 醫院 蔡富卿 護理長 你 好 另外 一 位 就 是 督導 李彩緣 督導 你 好 然後 另外 一 位 就 是 劉榮東 主任 也 是 神經 外科 的 主任 阿長 __UNDEF__ 要不要 回想 一下 當初 選擇 護理 時 的 想法 其實 我 從小 就 是 在 鄉下 長大 我 家 住 小琉球 因為 我們 那 時候 就 懵懵懂懂 什麼 都 不 知道 其實 我 成績 也 沒有 很 好 那 我 媽 就 說 妳 要不要 去 唸 看看 ( 護理 ) 我 就 說 好 啊 反正 護士 應該 也 是 打針 就是 打打 針發藥 也 沒有 什麼 特殊 的 然後 我 就 去 念 但 唸 了 之後 才 知道 並 不 是 這樣子 沒有 想像 中 的 那麼 簡單 因為 其實 光 那 個 書 就 是 一 大 本 解剖 那 個 老師 發 的 書 就 很多 什麼 內外科 那 時候 也 搞 不 清楚 內外科 什麼 解剖 __UNDEF__ 那 時候 我 就 反正 就 唸 了 就 考上 也 就 唸 剛好 就 真的 考上來 就 唸 那 時候 也 不 知道 走 哪 一 科 走 哪 一 科 比較 適合 就 跟 我 的 個性 剛 開始 我 記得 我 是 走 小兒科 那 小兒科 之後 整 個 同學 同事 都 畢業 她 ( 們 ) 說 都 不 做 了 那 我 也 跟 著 離職 我 也 不 知道 為什麼 要 離職 之後 就 到 加護 病房 才 真正 找到 我 的 興趣 因為 加護 病房 要 急 然後 又 要 快 又 是 外科 剛好 符合 我 的 個性 整 個 我 覺得 是 激發 潛能 那 我們 知道 你 神經 外科 其實 就 是 腦部 的 部分 是 或是 脊椎 對 那 還 有 其他 的 部分 但是 像 腦部 的 部分 我們 知道 都 要 去 評估 病人 的 一 個 意識 這些 都 很 專業 的 部分 那 這樣子 的 部分 是 怎麼 樣子 去 帶領 護理 人員 在 照顧 病人 上 就 是 更 專業 一般 就 是 除了 提醒 以外 還 就是 一直 要 不厭其煩 地 一直 提醒 那 腦部 方面 的話 我們 腦神經 外科 專家 我們 的 主任 他 一定 也 知道 就 是 他 隨時 一 個 變化 然後 你 稍微 延遲 的話 可能 會 影響 他 的 癒 後 他 的 病情 所以 護理 人員 的 警覺度 要 很 夠 那 在 訓練 方面 的話 就 是 跟 著 我們 的 主任 一起 就 是 他 訓練 他 的 住院 醫師 還 有 一些 住院 總醫師 那 我 就 是 訓練 護理 人員 整 個 的 一 個 團隊 這樣一起 一起 做 學習 主任 __UNDEF__ 聽起來 富卿 阿長 是 你 在 病房 的 好 幫手 有時候 我們 配合 相當 好 的 時候 那麼 我 做到 什麼 程度 她 知道 那麼 他 要 拿 什麼 藥 給 我 我 大概 就 是 不 需要 說 妳 要 拿 什麼 藥 給 我 只要 我 手 一 伸 那麼 我 一 看 這 個 藥 是 我 要 的 我 就 打進去 了 這樣 減少 很多 時間 我 想 這 個 本身 來 講 就是 因為 你 醫護 人員 本身 平時 的 訓練 夠 然後 彼此 之間 的 協調 夠 你 才 有 這樣子 能夠 節省 時間 能夠 搶到 黃金 時間 來 替 病人 做 治療 所以 為什麼 講 我們 說 她 是 一 個 好 幫手 這樣子 的 原因 就 是 如此 剛才 主任 說 他 會 教 我們 看 X光片 除了 教 X光片 以外 還 要 看 電腦 斷層 的 片子 有的 病人 片子 看完 他 一 進來 整 個 血塊 很 大 可是 他 呼吸 狀態 還是 很 好 整 個 都 很 清醒 那 時候 我們 就 跟 醫生 說 你 要 趕快 給 他 插管 插 呼吸管 欸 __UNDEF__ 他人 好好 的 沒有 他 的 血塊 很 快 他 就 會 有 變化 了 就 是 剛才 醫生 有 講 的 你 如果 醫護 關係 如果 片子 會 看 的話 很多 會 影響到 整 個 團隊 的 一 個 治療 方式 因為 有 老 的 護士 __UNDEF__ 資深 的 護士 也 有 年輕 的 醫師 那 如果說 兩 個 互相 尊重 互相 配合 的話 我 覺得 這樣子 工作 的 默契 還 有 一些 護理 品質 會 很 好 督導 我們 知道 阿長 帶 的 病房 得到 醫院 的 最佳 護理站 獎 那 這 個 部分 又 是 怎麼樣 去 跟 阿長 一起 讓 她 能夠 在 病房 的 部分 妳 是 怎麼 看待 護理長 她 在 協助 同仁 的 部分 就 是 對 同仁 也 都 很 關心 那 在 教學 方面 領導 方面 也 都 做 得 很 好 接下來 我們 要 一起 走進 病房 傾聽 病人 和 家屬 在 中山 附醫 神經 外科 病房 所 發生 的 感人 故事 他 摔下來 的 時候 我 不 知道 我 是 要 下 樓梯 要 去 行動 廁所 我 發現 他 的 時候 他 已經 坐 在 第一 層 的 梯階 那邊 手 扶 著 這樣子 送到 中山 的 時候 他 跟 我 講 說 顱 內 大量 出血 昏迷 指數 只 剩 3 、 4 要 開刀 也 可能 有 生命 危險 有 可能 變 植物人 醫生 說給 我 三 分鐘 考慮 這 顱 內 出血 一直 大量 出血 不能 再 等 我 女兒 跑來 第一 個 時間 說 要 救 我 兒子 說 要 救 即使 爸爸 怎樣 了 妳 就是 提早 陪 他 提早 陪 他 過 老年 生活 看看 夕陽 看看 太陽 也 好 說 媽媽 妳 不能 垮 妳 垮 了 救活 了 爸爸 誰 來 陪伴 他 三 個 月 前 泥作 師傅 蔡登燦 從 六 呎 高夾層 不慎 失足 摔落 嚴重 的 顱 內 出血 讓 他 在 開刀 後 仍 處於 意識 不清 的 狀態 妻子 許麗梅 在 傷心 之餘 勇敢 地 肩負起 24 小時 全天候 照護 丈夫 的 責任 但 她 擔心 轉 院 之後 的 居家 照顧 無法 銜接 美樺 我 這裡 11樓 151 的 家屬 想要 請教 妳 一些 問題 那 妳 好 美樺 她 是 我們 的 出院 準備 服務 護理師 那 她 最 主要 的 服務 職責 是 負責 我們 病人 出院 之後 的 出院 照護 她 也 會 電話 追蹤 看 我們 的 病人 整個 病情 的 衛教 或者 復健 的 進展 阿姨 妳 好 我 是 我們 醫院 的 出院 準備 服務 小姐 我 姓 李 因為 上 次 有 來 看過 阿伯 就是說 要 關心 一下 阿伯 因為 你們 有 在 問 說 怕 擔心 中心 沒有 復健床 對 不 對 妳 有 去 排 其他 醫院 了 有 排 四 家 了 不要 再 排 了 等 通知 就 好 了 好 我 剛剛 突然 想到 忘記 跟 妳 講 說 妳 有沒有 可能 考慮 去 安養 中心 暫時 如果 真的 都 沒有 床 我 女兒 不肯 只是 等 床 而已 你們 怎麼辦 這 不 是 我 能 決定 我 的 家庭 支柱 就 是 他 嘛 他 垮 了 所以 經濟 負擔 就 落到 兒女 身 上 所以 決定權 是 他們 他們 既然 毅然 決然 決定 要 救 爸爸 她 說 不管 爸爸 救回來 是 怎樣 所以 妳 要 很 驕傲 至少 妳 孩子 很 孝順 對 不 對 但是 但是 我 現在 是 說 我們 還是 以 復健 為主 就 是 他 的確 比較 困難 因為 他 有 個 鼻胃管 意識 不清 還 有 要 翻身 啊 病人 抱上 抱下 程度 比較 複雜 到 了 我 家 也 沒有 這 長期 照護 即使 沒有 送到 安養院 到 了 我 家 我 沒有 摺疊 的 這 個 床 那 個 我 跟 妳 講 如果 真的 到時候 你們 半 年 到 你 回家 政府 有 資源 可以 比如說 你 殘障 手冊 下來 你 連 這 個 床 都 可以 請 補助 如果 經濟 真的 很 辛苦 也 可以 藉由 愛心 人士 捐贈 的 像 大 愛 有 人 捐 輪椅 或 愛心 家園 彰化 也 有 輔具 中心 那 個 社會 資源 有 些 東西 不 難 最 怕 是 照護 的 長期 人 照顧 那 我 覺得 至少 孩子 很 好 孩子 都 願意 放棄 暫時 先 離開 工作 來 照顧 爸爸 我 覺得 這 個 很 不 簡單 所以 我 覺得 妳 也 不用 覺得 太 捨不得 孩子 為了 他 斷送 前程 沒有 前程 不會 啦 阿姨 我 是 覺得 孩子 不會 因為 其實 你們 他 是 腦傷 你 不 曉得 他 傷 的 他 腦傷 的 我 跟 你 講 腦傷 的 話 更 神奇 還 遇到 一 個 躺 五 年 植物人 有 一 天 突然 醒來 欸 __UNDEF__ 小姐 我 嚇一跳 真的 我 沒 騙 妳 他 現在 每 天 坐 電動 輪椅 自己 作 復健 對 我 女兒 也 說 相信 爸爸 奇蹟 會 發生 對 啊 所以 是 腦傷 的 患者 他們 的 進步 是 更 彈力 跳 的 中風 是 漸進 可是 腦傷 是 要 嘛 他 一直 這樣 躺 著 要 醒來 也 會 突然 醒來 沒 人 敢 說 妳 懂 嗎 他 一直 跟 我 講 說 不要 放棄 爸爸 要 加油 要 加油 你 知道 嗎 大家 都 期待 你 有 復原 的 一 天 你 看 台中 的 房子 你 蓋過 這麼多 間 了 有 很多 公司 你 都 有 蓋過 你 有 看到 嗎 你 看 得 到 那麼 遠 嗎 你 最愛 的 蓋 房子 你 還要 叱吒風雲 嗎 你 要 靠 自己 耶 你 不能 只 依賴 我們 你 如果 要 復原 要 自己 靠 自己 耶 你 要 快 醒過來 啊 這 場 全人 醫療 會議 的 召開 是 為 了 協助 經濟 弱勢 的 家屬 解決 後續 復健 及 看護 費用 等 問題 因此 出院 準備 護理師 李美樺 約集 了 醫師 __UNDEF__ 社工師 __UNDEF__ 復健師 等 人 一同 討論 尋求 最 好 的 方案 全名 叫做 全人 醫療 會議 那 其實 它 最 主要 的 目的 就 是 召開 邀請 家屬 跟 病人 整 個 醫療 團隊 以 我們 神 外 病房 就 是 神 外 的 醫師 然後 可能 跟 這 個 病人 家屬 有 相關 的 可能 他 需要 的 比如說 他 今天 這 個 病人 他 很 明顯 就 是