他 的 有 一 天 我 上 小夜班 的 時候 因為 他 其實 已經 是 兒童 癌症 末期 了 那 他 本身 是 一 個 單親 家庭 他 的 主要 照顧 者 是 他 的 媽媽 那 有 一 天 我 上 小夜班 的 時候 媽媽 剛好 藉機 說 她 要 出去 那 她 就 先 出去 拿 個 水 那 裡面 就 大概 只有 我 跟 孩子 在 病房 那 孩子 因為 他 那 時候 因為 癌症 的 因素 所以 他 眼睛 已經 失明 看 不 到 了 他 就 摸 著 我 的 手 然後 跟 我 講 說 阿姨 我 問 你 我 是 不 是 快要 死掉 了 其實 我 當下 還 滿 訝異 的 因為 應該 有 聽 的 人 心 裡面 滿 難過 的 是 __UNDEF__ 當下 很 難過 然後 其實 我 還 滿 訝異 的 因為 第一 個 是 我 自己 還 沒有 準備好 說 我 大概 要 怎麼 去 回答 他 那 但是 有 一 部分 是 我 也 很 開心 他 這樣子 問 我 因為 那 代表 著 這 個 孩子 其實 其實 生病 的 孩子 他們 都 很 成熟 他們 其實 都 很 清楚 他們 的 身體 到底 怎麼 了 只是 因為 我們 很 害怕 很 擔心 他們 小小 的 心 裡 承受不了 所以 可能 有時候 會 有所 隱瞞 所以 其實 當下 我 只有 告訴 他 說 你 為什麼 會 有 這 種 想法 你 可以 跟 我 說 嗎 他 告訴 我 說 因為 媽媽 都 不 告訴 我 我 很 害怕 我 告訴 媽媽 媽媽 會 哭 __UNDEF__ 會 很 難過 他 會 很 擔心 所以 他 特地 就 是 等 媽媽 離開 的 時候 才 向 我 說 那 會 走到 兒科 __UNDEF__ 小兒科 你 14 年 你 真正 當時 的 第一 個 的 選擇 科別 嗎 一 開始 被 分發到 兒科 的 時候 我 第一 個 想到 就 是 天 啊 __UNDEF__ 小孩子 哭 怎麼辦 我 要 怎麼辦 小孩子 血管 這麼 細 怎麼辦 是 __UNDEF__ 然後 第二 個 又 想到 說 小孩子 換 尿布 我 不會 換 怎麼辦 然後 我 知道 我 在 小兒科 的 時候 我 就 回家 我 就 跟 我 媽媽 講 我 就 哭 了 一 天 一 夜 我 說 媽 __UNDEF__ 怎麼辦 是 __UNDEF__ 我 哭 了 一 天 一 夜 我 說 媽 __UNDEF__ 怎麼辦 我 連 尿布 都 不會 換 小朋友 洗澡 也 不會 我 怎麼 當 小兒科 的 護士 結果 後來 我 媽媽 就 鼓勵 我 然後 我 也 這樣 好 吧 __UNDEF__ 那 就 試試 看 那 也 就 一直 待在 小兒科 病房 待 了 到 目前 為止 14 年 那 其實 我 後來 發現 我 好 愛 小兒科 我 離 不 開 小兒科 那 你 的 公主 這 個 對 不 對 依照 小朋友 的 姊姊 的 公主 公主 阿姨 或 公主 姊姊 怎麼 看 這 位 的 學姊 因為 其實 我 一 開始 進去 兒科 的 時候 知道 她 是 副護理長 其實 很 恐懼 因為 看起來 很 威嚴 因為 她 一向 是 那 種 就 是 不會 __UNDEF__ 我 看 她 很 溫暖 的 感覺 沒有 __UNDEF__ 你 錯 了 她 現在 在 電視 上面 是 這樣 臨床 不 一樣 對 __UNDEF__ 她 是 一 個 就 是 很 要求 完美 的 人 所以 幾乎 在 工作 上面 可能 你 一 個 錯 的話 不管 你們 私下 多 好 就 是 這樣子 就是說 一定 要 糾正 雖然 這樣 是 好 的 可是 會 讓 我 覺得 工作 上面 壓力 好 大 因為 跟 她 在一起 的 時候 上班 要 按部就班 對 __UNDEF__ 按照 這 是 我們 對 同仁 的 要求 上班 一定 要 嚴謹 __UNDEF__ 按部就班 對 __UNDEF__ 這 是 一定 要 的 是 __UNDEF__ 可是 會 覺得 跟 她 交班 現在 跟 她 在一起 那麼 久 工作 那麼 久 了 其實 在 交班 給 她 的 時候 心 裡 還是 會 發抖 還是 得 全部 先 準備好 但是 你 老實 講 ...
 
你 有沒有 學到 很多 她 這樣 嚴謹 地 帶 你 你 自己 有沒有 覺得 現在 你 帶 學妹 也 是 有 傳承 到 她 的 特質 有 啦 __UNDEF__ 因為 她 就 是 思想 就是 太 廣 了 就 是 一 個 問題 來 了 她 整 個 就 會 想到 後面 的 後續 了 這 個 就 是 我們 一直 要 學 的 地方 可是 慢慢 地 接觸到 她 之後 她 也 會 私底下 慢慢 教 你 說 這 個 問題 不應該 只有 這樣 你 要 必須 延伸 下去 所以 相對 在 交班 的 時候 她 一般 可能 會 稍微 小聲 就 跟 你 講 說 不可以 這樣子 相對的 我 在 學習 我 不 覺得 我 在 被 責罵 我 是 在 學習 那 和 大人 相比 生病 的 孩童 是 比較 不會 表達 自己 的 不適 幸虧 有 這 一 群兒科 的 護理師 才 能 健健康康 地 出院 展開 他們 的 新 人生 今天 我們 感謝 依蓉 還 有 感謝 景歡 來 參加 我們 的 節目 謝謝 兩 位 謝謝 小朋友 可能 他 本來 在 睡覺 突然間 機器 叫 了 你 過去 看 了 他 心跳 是 沒有 的 有時候 我們 會 懷疑 說 怎麼 可能 這麼 突然 莊寶 加油 啊 莊寶 那 時候 一 開始 看到 他們 的 身 上 插滿 管子 的 時候 真的 覺得 很 心疼 我 想 除了 感謝 我 實在 想 不 出 有 更 好 的 這 個 表達 我 的 內心話 在 醫院 裡 有 一 個 單位 不管 情況 有 多麼 得 緊急 護理師 連 說話 的 聲音 都 要 輕聲 細語 動作 再 小心 不過 就 怕 一 個 刺激 小 病人 會 有 無可 挽救 的 危險 這裡 就 是 早產兒 的 加護 病房 面對 提早 離開 母體 保護 的 巴掌 仙子 護理師 用 笑容 專業 協助 他們 勇敢 面對 生死 的 挑戰 他 有 症狀 嗎 他 出生 阿帕加 分數 較 低 然後 他 的 目前 應該 還好 在 那邊 有 被 急救 過 他 的 呼吸器 沒 拉耶 對 耶 怎麼 會 這樣 啊 因為 我 剛好 你 要 顧 哪 一 個 你 顧 這 一 個 我 顧 那 一 個 兒科 加護 病房 管制門 開啟 了 34 周 的 早產兒 被 送進來 小 病人 的 訊息 被 快速 傳遞 著 護理 團隊 成員 立刻 就 戰鬥 位置 生死 一瞬間 在 兒科 加護 病房 裡 不再 只 是 一 句 形容詞 他 大概 血壓 都 是 七十幾 到 八十幾 一直 有 呼吸 喘鳴聲 早產 的 嬰兒 在 新生兒 處理檯 上 清潔 量 體溫 護理師 藉著 蛇燈 找到 細小 的 血管 埋針 __UNDEF__ 抽血 早產兒 身 上 插滿 管線 一切 努力 都 是 為 了 維持 他 的 小 生命 至少 要 一 個 新生兒 處理 檯 然後 怕 他 呼吸 不 好 一定 要 有 呼吸器 對 然後 他 一定 會 給 點滴 然後 還 要 保溫 然後 新生兒 出來 會 吃到 羊水 嘛 所以 還 有 抽痰 的 設備 然後 抽 血 __UNDEF__ 打針 就 這 台 車 要 在 這邊 然後 要 洗澡 就 這麼多 東西 因為 新生兒 出來 最 怕 低 體溫 我們 現在 都 是 設 36.8 因為 他們 可能 一 來 等一下 肛溫 可能 只 有 35 而已 這 落差 就 2 度 了 就 會 讓 他們 的 血管 很 難 打 血 可能 就 抽 不 到 就 是 另外 一 個 刺激 了 所以 我們 都 要 先 預熱好 挺 著 懷孕 七 個 月 的 肚子 她 是 臺北 慈濟 醫院 兒科 加護 病房 護理長 廖美雁 15 年 的 護理 資歷 因為 喜歡 小孩子 所以 一頭 栽進 兒科 病房 的 領域 在 臺北 慈院 10 年 照顧 過 將近 一千 位 的 早產 寶寶 沒 簽 喔 你 __UNDEF__ 啥 米 你 黏 得 太 長 了 你 黏 太 長 了 莊 小弟弟 1405 公克 低於 2500 公克 屬於 低 體重 的 早產兒 莊 小弟 經過 初步 醫療 護理 後 必須 休息 觀察 四 個 小時 他們 的 皮膚 又 薄 又 不 成熟 加上 表面積 又 大 很 容易 從 皮膚 散失 過多 的 水分 和 體溫 這 時候 美 雁 阿長 準備 的 保鮮膜 派上用場 沒有 睡 在 保溫箱 裡面 但是 其實 這 個 是 預防 他 熱 散失 因為 體溫 喪失 或者 是 水分 都 會 對 他們 的 體溫 有 影響 因為 他 摸起來 涼涼 的 他 現在 體溫 還 沒有 到 我們 的 標準 36.5 心跳 就 會 很 慢 就 會 影響 他 生命 徵象 不足 月 的 新生兒 因為 身體 各 個 器官 都 未 成熟 就 脫離 母體 的 保護 必須 住進 保溫箱 醫護 人員 以 大 毛巾 摺出 圍槽 儘量 模仿 子宮 的 環境 希望 提供 最 大 的 安全感 在 加護 病房 裡 一切 動作 都 要 溫柔 甚至 在 病房 裡 還 有 分貝器 音量 要 控制 在 60 分貝 以下 像 小朋友 這麼一來 有時候 緊急 他們 會 大聲 講話 但是 我們 就 會 請 他們 要 小聲 一點 有時候 是 做 一 個 提醒 的 動作 因為 你 聲音 太 大 就 會 嚇到 早產兒 他 這麼 小 血管 還 沒有 很 成熟 的 時候 比較 容易 會 腦出血 像 他 這麼 小 之後 會 再 排 腦部 超音波 的 檢查 很 秀氣 耶 雖然 是 男生 身 上 有 一些些 瘀青 所以 給 你 看 一下 可能 是 生出來 的 時候 在 把 他 拉出來 的 過程 中 有 一點點 壓到 可是 早產兒 其實 他們 的 皮膚 很 脆弱 難免 的 __UNDEF__ 一兩 點 而已 這 個 這 個 都 會 退 都 會 再 退 背部 有 一點點 就 是 都 小小 顆 的 而已 沒有 太 大 塊 的 那 個 胎記 都 還好 活力 還 不錯 莊 先生 第一 時間 看見 兒子 顯得 有點 驚慌失措 這 是 他們 的 第三 胎 跟上 一 胎 相差 九 歲 懷孕 對 他們 是 意料 之外 的 驚喜 現在 卻 因為 孩子 早產 未來 充滿 變數 這時 護理師 便 扮演 起 心 裡 輔導 的 角色 因為 他 比較 小 所以 之後 會 陸續 幫 他 安排 超音波 腦部 的 __UNDEF__ 心臟 的 都 會 幫 他 做 因為 要 看 他 有 沒有 其他 器官 的 狀況 目前 現階段 第一 關 就 是 呼吸 要 先 把 它 控制住 早產兒 有 比較 大 的 機率 會 走到 復健 或是 發展 遲緩 的 部分 但是 臨床 上 看起來 最終 要 到 很 嚴重 的 除非 他 真的 出生 過程 很 不 順 你們 家 的 孩子 就 是 要 再 追蹤 他 第一 次 的 腦部 超音波 還 沒 做 他 叫 我 做 筆記 可是 講 一 大 堆 可是 我 我 等一下 回去 我 不 知道 做 筆記 我 就 跟 他 說 你 不要 跟 他 拿 一 本 本子 來 沒有 消息 就 是 好 消息 你 就 跟 他 講 這 一 句 就 好 了 你 就 跟 他 說 目前 是 穩定 的 因為 有 任何 變化 我們 一定 會 打電話 通知 你們 對 呀 謝謝