互動 在 護理 的 過程 裡面 就 會 變 得 不 那麼 地 愉快 所以 我 會 覺得 說 我 勢必 一定 要 做 一些 改變 然後 她 的 離開 也 讓 我 覺得 說 如果 我們 不 珍惜 現在 你 身邊 的 人 你 真的 不 知道 什麼 時候 他 就 是 突然 會 離開 你 所以 這 位 好朋友 的 讓 妳 會 覺得 就 是 珍惜 __UNDEF__ 包容 然後 有時候 就 是 成長 因為 看到 她 其實 帶給 妳 也 很多 妳 如果 給 她 最 好 的 回饋 就 是 自己 成長 今天 節目 當中 有沒有 要 跟 妳 這 位 善良 __UNDEF__ 包容 又 支持 妳 的 14 年 的 像 亦 師 亦 友 就 是 最 重要 的 人 說 什麼 就 是 很 謝謝 他 一直 默默 地 陪 在 我 身邊 應該 的 啊 豪哥 有沒有 要 對 對 薏泠 護理長 說出 你 內心 長久以來 想 講 的 妳 就 繼續 加油 我 在 後面 支持 妳 謝謝 你 好 __UNDEF__ 真的 就 是 兩 位 在 工作 當中 或 在 生活 的 家庭 環境 當中 其實 也 可以 看到 很多 的 愛 跟 彼此 之間 的 一 種 很 真情 的 一 個 流露 來賓 的 故事 告訴 我們 同理心 是 照顧 病人 對待 朋友 以及 家人 相處 最 有力 的 後盾 謝謝 今天 的 來賓 也 謝謝 大家 的 一 個 收看 救命 啊 很 燙 __UNDEF__ 忍 一下 __UNDEF__ 很 燙 喔 忍耐 一下 超級 燙 __UNDEF__ 一直 跑 還 有 很多 人 在 __UNDEF__ 都 在 這 個 救護車 前面 還 有 人 嗎 __UNDEF__ 幫忙 搬 一下 現在 要 開始 送 黃色 的 借 過 一下 借 過 這 是 臺北 八仙 水上 樂園 舉辦 的 彩色派對 誰 也 沒想到 年輕人 暑假 第一 週 的 大型 活動 竟然 是 以 爆炸 結尾 各 單位 請 注意 現在 是 綠色 999 狀況 要 待命 去 照顧 病人 可不可以 進 貨梯 呀 等 我 一下 喔 借 過 __UNDEF__ 借 過 這邊 __UNDEF__ 先 在 旁邊 2015年 6月 27日 的 一 場 粉塵 爆炸 造成 數百 人 傷亡 這 是 臺灣 甚至 全 世界 有史以來 最 嚴重 的 塵爆 意外 如何 在 短 時間 照護 大量 的 燒燙傷 病人 在 死神 手 中 搶救 重 症 的 傷患 甚至 陪 著 傷患 度過 漫長 的 復健 之 路 這 場 災難 對 臺灣 的 醫護 人員 來 說 是 一 次 最 艱難 的 考驗 地 上 的 紋線 紋線 __UNDEF__ 好 臺北 慈濟 醫院 收治 了 十三 個 病人 院方 在 加護 病房 裡 另 闢 一 個 管制區 期望 做到 最 完善 的 感染 控制 對 __UNDEF__ 你 要 擋 在 這裡 然後 移過來 一點 然後 這 標示 就是說 所有人 不得 從 前面 燒燙傷 最 重要 的 就 是 要 無菌 要 先 紫外線 消毒 你們 知道 知道 __UNDEF__ 床 要 先 紫消 喔 知道 __UNDEF__ 很 棒 __UNDEF__ 非常 好 康芳瑜 是 臺北 慈濟 醫院 加護 病房 的 護理長 這 一 次 十三 位 燒燙傷 病人 就 是 送到 她 的 管轄區 我 加護 病房 __UNDEF__ 阿長 學姊 __UNDEF__ 我 跟 你 說 我 剛 問 了 一下 我 的 總務室 他 說 __UNDEF__ 目前 他 正在 聯繫 那 個 燙傷 敷料 的 部分 那 貨 到 的 時候 他 會 再 跟 我 說 目前 還 沒有 當初 在 開院 第一 年 還 第二 年 的 時候 我們 只有 遇 過 一 個 病人 但是 那 個 時候 因為 一 個 __UNDEF__ 我們 是 可以 應付 的 但是 對於 這麼多 病人 的 當下 當然 是 沒有 辦法 應付 更何況 我 的 我們 是 分散 在 可能 內科 還 有 那 個 呼吸 照顧 中心 要 把 所有 病人 全部 挪回來 這 對 我 的 學妹 來 說 是 一 個 很 大 的 負擔 在 原有 的 有限 人力 之下 再 多 了 這麼多 的 重 症 病人 不管 是 人力 或是 資源 都 不 夠 用 嚴格 考驗 她 的 調度 溝通 能力 因為 換 藥 人力 比較 不 夠 所以 我們 ( 晚班 ) 有 留下來 幫 白班 換 藥 就 到 中午 12點 因為 幾乎 裡面 一 個 人 只 能 卡 兩 個 病人 然後 外面 的 人力 就 會 比較 緊 一點 所以 一 個 人 大概 會 卡 三 個 病人 因為 人 真的 太多 了 然後 上來 真的 每 一 個 都 滿 嚴重 的 來 我們 這邊 四 個 插管 六 個 裡面 有 四 個 人 好 了 好 對不起 好 啦 __UNDEF__ 對不起 病人 背後 不管 有沒有 傷口 翻身 就 是 要 給 他 拍 因為 今天 也 __UNDEF__ 所以 那 個 307 趙子霆 他 左下 對 但是 更 不 好 所以 就是 拍 背 一定 要 拍 背 __UNDEF__ 手 拍 不然 這樣 不行 到 最後 就 肺炎 好 了 快好 了 忍耐 一下 翻 個 身 好 __UNDEF__ 很 好 __UNDEF__ 咳嗽 快點 __UNDEF__ 咳嗽 __UNDEF__ 好 子霆 __UNDEF__ 你 咳嗽 __UNDEF__ 快點 咳嗽 __UNDEF__ 子 霆 子霆 __UNDEF__ 你 要 抽 乾淨 不然 痰 都 在 嘴巴 裡面 好 了 傷者 都 是 大 面積 深度 燒燙傷 有的 燒燙傷 面積 高達 80% 以上 只 剩後 腦勺 是 完整 的 除了 每 天 早晚 兩 次 的 換藥 之外 還 得 隨時 注意 生命 跡象 以及 病程 的 變化 護理 人員 壓力 都 很 大 昨天 誰 大叫 就 311 起床 的 時候 __UNDEF__ 白班 的 病人 就 要 爬起來 主護 叫 得 比 病人 還 大聲 所以 嚇到 了 別人 所以 當 病人 任何 異狀 先 保持 冷靜 先 安撫 他 而且 他 是 一 個 很 清醒 的 病人 那 你 何況 其他 313 那 個 天豪 __UNDEF__ 會 怎麼 想 剛 說 誰 推 床 306 幾 點 你們 一下 叫 我 去 哪裡 __UNDEF__ 叫 我 去 哪裡 你們 到底 想 怎麼樣 我 跟 他 說 __UNDEF__ 你 做 什麼 兇 我 我 也 只是 請 你 去 領 東西 對 __UNDEF__ 然後 反正 他 就 說 他 說 你們 現在 到底 要 怎麼辦 他 就是 很 兇 很 兇 很 兇 然後 就 說 他 說 __UNDEF__ 我 剛 去 幫 你們 領 就 變成 別人 就 會 罵 我 我 說 __UNDEF__ 我 怎麼 知道 別人 收起 眼淚 __UNDEF__ 默默 吞下 壓力 護理師 們 還是 要 繼續 工作 燒燙傷 患者 很多 部位 幾乎 都 沒有 完整 的 皮膚 換 藥 時 的 疼痛 程度 無法 想像 即使 施打 了 止痛劑 還是 無法 止痛 3310 __UNDEF__ 手術 房交班 是 八仙 的 燒燙傷 的 病人 然後 燒傷 面積 的話 總面積 的話 是 62% 集中 在 40% 然後 臉部 的話 是 2 度 的 在 管路 的話 左 鼠 蹊部 一 個 動脈 導管 然後 右 鼠 蹊部 一 個 中央 靜脈 導管 你 放鬆 你 放鬆 就 好 了 好 __UNDEF__ 你 先 不要 動 都 不要 動 __UNDEF__ 好 你 躺 著 __UNDEF__ 我們 幫 你 挪 平躺 就 好 了 __UNDEF__ 來 一二三 在 受傷 一 週 後 傷口 周圍 的 細菌 滋生 容易 造成 感染 為 了 避免 感染 造成 更 嚴重 的 傷害 需要 進行 清創 手術 會不會 緊張 你 緊張 什麼 起來 你 還是 要 睡著 怎麼 會 痛 咧 起來 你 已經 睡著 了 怎麼 會 痛 手術 目的 是 避免 傷口 的 細菌 感染 手術 前 會 先 評估 傷口 的 癒合 狀況 然後 用 食 鹽水 清洗 傷口 接著 醫師 會 將 傷口 切開 或 清除 壞死 的 組織 保持 傷口 邊緣 的 潔淨 從 這 件 事情 發生 以後 整 個 醫院 的 人 應該 都 滿 累 的 吧 特別 是 加護 病房 的 人 開刀房 的 人 那 也 有 同事 壓力 太 大 直接 在 護理站 哭 也 有 這 種 事情 都 很 常 發生 因為 我 覺得 醫護 同仁 我們 的 同事 接受到 的 壓力 實在 是 太 大 了 這 不 是 一 開始 送到 我們 醫院 來 急救 就 好 只要 送到 加護 病房 就 沒 事 了 因為 送到 加護 病房 對 他們 來說 才 是 正 開始 而且 他們 也 不 知道 這 個 循環 到底 會 到 什麼 時候 早上 一早 來 開始 換 傷口 換完 傷口 然後 開始 治療 他們 然後 到 下午 然後 再 換 一 次 每 一 天 都 一樣 為 了 紓解 加護 病房 吃緊 的 人力 臺北 慈濟 醫院 許多 其他 部門 的 同仁 下班 之後 都 會 再 留下來 幫忙 我 等一下 去 外科 加護 病房 所以 如果 等一下 有 電話 跟 他 講 我 去 加護 病房 再 幫 我 記錄 一下 __UNDEF__ 好 __UNDEF__ 謝謝 因為 現在 人力 不 夠 所以 現在 就 是 這 個 早晚 都 要 換 藥 都 要 大量 的 換藥 時間 要 花 比較 長 所以 他們 主護 的 人力 事實 上 這樣子 是 不 夠 的 所以 我們 必須 要 有 額外 的 人員 來 支援 我們 主要 是 預防 感染 盡量 把 自己 身 上 的 細菌 防止 再 帶入 的 一 個 過程 所以 要 做 很多 的 防護 那 第一 道 的 是 __UNDEF__ 會 濕掉 因為 我們 換完 藥 以後 全身 會 濕透 很 容易 把 濕 的 那 個 身體 上 帶 的 細菌 接觸到 病人 所以 這 一 道 第二 道 隔離衣 是 防水 那 是 清潔 的 那 等一下 進去 會 再 穿 第三 道 的 防水 隔離 衣 就 避免 有 一些 交叉 感染 因為 是 只要 手術 的 就 不 動 他 對 不 對 只要 是 敷料 的 就 只要 換 外面 的 燙紗 然後 觀察 他 滲出 液 對 不 對 紗布 上 的 滲出液 還 有 滲出來 的 滲出 液 有 必要 的話 就 是 補 __UNDEF__ 對 不 對 那 OK 的 就 是 纏回去 要 備 什麼 嗎 那 從 11 床 開始 換 喔 好 不行 啦 有的 檢體 已經 先 丟下去 了 你 輕 一點 好 很 輕 有 腰 先 進去 一點 好不 好 往 左 一點 好 放下來 __UNDEF__ 輕 一點 他 弄好 之後 去 下 一 床 每 天 早晚 兩 次 換 藥 為 了 降低 感染 機會 要 爭取 最 快 的 時間 把 藥 換好 每 次 幫 一 個 病人 換 藥 都 要 六 到 八 個 人 一起 這 一 次 除了 院 內 的 同仁 花蓮 慈濟 醫院 燒燙傷 中心 的 護理師 也 前來 支援 洗手 __UNDEF__ 穿 手術衣 __UNDEF__ 外科 擦手 然後 進來 裡面 幫忙 待會 就 是 認真 抬腳 就 好 因為 怕 你們 在 無菌 觀念 還 沒 完全 建立 之前 把 無菌 處理好 快 __UNDEF__ 進去 一 個 先 洗手 __UNDEF__ 從 這邊 進去 嗎 我們 等一下 我們 的 手 幫 他 抬起來 我 就 鋪 __UNDEF__ 你 就 鋪 鋪 兩 條 紫色 __UNDEF__ 橫 的 這樣 鋪 兩 條 單切 好 __UNDEF__ 等一下 __UNDEF__ 抬腳 接著 我 出力 __UNDEF__ 好 一二三 __UNDEF__ 等一下 兩 隻 腳 一起 喔 __UNDEF__ 等等 喔 好