其實 回去 以後 用 牙刷 不用 __UNDEF__ 你 其實 可以 鳳梨片 新鮮 的 鳳梨片 不要 吃 就 是 新鮮 的 鳳梨片 把 它 切 小 塊 放 在 舌頭 上面 它 有 清除 __UNDEF__ 因為 它 有 酵素 那 酵素 會 把 舌苔 慢慢 讓 它 剝落 這 是 很 天然 的 方法 那 因為 你 看 他 現在 這 個 舌苔 很 厚 那 有時候 沒有 清乾淨 後 久 了 之後 會 變成 有時候 很 難 講 念珠菌 感染 什麼 就 會 跑出來 再 一 個 他 對 味覺 的 敏感度 會 下降 他 會 覺得 這 個 好像 也 沒 味道 那 個 也 沒 味道 那 事實 上 他 回去 比較 好 其實 都 可以 用 嘴巴 吃 他 感覺 會 比較 好 那 生活 品質 上面 也 會 更 好 這樣子 她們 護理 人員 __UNDEF__ 護理 阿長 也 滿 親切 的 所以 我們 都 很 熟 了 這樣子 她們 的 幫忙 也 很多 啦 早 中晚 這樣子 三 個 班次 的 所有 的 護士 都 是 照顧 的 不錯 而且 她們 也 可能 會 比較 累 一點 因為 她們 一 個 人 要 照顧 那麼多 的 病人 又 因為 我 從 加護 病房 出來 的 時候 他們 也 是 這樣子 沒 多久 就 來 看 一下 看 一下 __UNDEF__ 照顧 一下 做 一下 清潔 動作 什麼 的 我 是 非常 感謝 她們 的 出院 兩 個 月 後 謝先生 因 傷口 感染 再度 入院 接受 清創 手術 這時 整 外 病房 滿 床 他 被 安排 住到 一般 外科 病房 忙碌 的 麗敏 阿長 貼心 地 為 謝 先生 準備 營養品 希望 他 能 恢復 體力 面對 疾病 挑戰 你 要 多 去 走走 你 為什麼 一直 躺 著 睡覺 不行 他 這邊 清創 怕 出去 又 感染 細菌 傷口 沒有 縫 醫生 有 他 換 藥 方式 把 它 是 密閉 的 所以 你 不用 擔心 你 不用 擔心 謝先生 這 次 復發 的 部位 在 舌 下 為了 保全 他 的 口腔 功能 與 外觀 醫師 採取 補皮 __UNDEF__ 補 軟骨 的 方式 為 他 進行 傷口 重建 整個 手術 過程 花費 16 小時 謝媽媽 全程 陪同 他 92年 開 94年 又 開 96年 開 也 是 腮幫子 98年 進去 也 是 差不多 都 那 個 地方 都 一直 復發 那 個 地方 後來 就 拿 這邊 那 拿 腳 的 筋 來 補 不 補 不 行 這 一 次 就 是 拿 右邊 的 動脈 血管 來 補 這邊 的 血管 ( 手術 時 ) 我 有 打 他 的 手機 但是 他 的 手機 是 在 我 這裡 我 用 我 的 手機 打給 他 的 手機 我 說 弟弟 __UNDEF__ 你 還 不 快點出來 媽媽 在 外面 等 你 就 這樣 講 後來 出來 我 給 他 開玩笑 媽媽 打電話 給 你 你 都 沒有 給 我 回 自我 安慰 啦 不然 怎麼辦 沒有 辦法 那麼 久 爸爸 醫生 有 來 過 嗎 陳 先生 因 背部 膿瘍 一時 不以為意 造成 嚴重 的 細菌 感染 住進 病房 接受 清創 手術 有 換 過 藥 嗎 有 啊 親愛 的 爸爸 午安 我 要 來 幫 你 換 藥 可以 嗎 好 __UNDEF__ 那 我 先 核對 爸爸 的 手圈 住院 以來 陳 先生 的 傷口 護理 大都 是 由 厲佩玲 護理師 主責 照顧 她 在 臨床 照顧 已 有 十多 年 的 經歷 是 麗敏 阿長 得力 的 左右手 爸爸 剛剛 已經 上 過 洗手間 了 好 會不會 痛 稍微 今天 換藥 的 時候 嗎 那 開刀 的 時候 發現 它 裡面 是 有 筋膜炎 壞死性 筋膜炎 的 情形 那 是 整 個 筋膜層 有 感染 所以 在 開刀房 用 清創 的 方式 那 做 切開 引流 做 筋膜 切開 引流 然後 開始 每 天 用 生理 食 鹽水 濕敷 換 藥 三 次 等一下 我們 會 撕 膠帶 所以 等一下 撕膠帶 會 有 一點點 不 舒服 清瘡完 之後 還是 會 再 繼續 做 傷口 照護 的 部分 那 一定 要 讓 他 的 整 個 傷口床 一定 都 要 呈現 就 是 組織 是 紅潤 的 現象 對 __UNDEF__ 所謂 組織 紅潤 的 現象 其實 就 是 像 牛肉色 的 顏色 他 周圍 的 顏色 不 是 很 好 是 因為 感染 的 關係 然後 造成 的 那 其實 我們 換 藥 的 目的 也 是 要 減少 他 傷口床 上面 的 細菌 的 數量 那 無菌面 跟 無菌 的 換 藥 技術 其實 是 護理 人員 最 基本 的 概念 清 的 方式 那 我們 要 從 裡 到 外 由 上 到 下 那 絕對 不可以 來回 會 痛 嗎 __UNDEF__ 親愛的 那 還 有 就是說 因為 他 的 傷口 如果 是 很 大 的 筋膜炎 的 傷口 疼痛 是 非常 難以 忍受 的 所以 我 會 鼓勵 病人 如果 你 傷口 真的 很 大 換 藥 很 痛 那 你 能夠 釋放出 情緒 你 就 一定 要 釋放 因為 這 個 也 有助於 就 是 身 心靈 的 健康 佩玲 不但 細心 照料 患者 的 傷口 對於 身心 面臨 極 大 衝擊 的 病人 她 還 想 做 得 更多 把 病人 跟 家屬 當作 像 自己 的 家人 一樣 那 我 覺得 那 個 是 非常 不 容易 因為 我們 在 臨床 工作 中 其實 很 忙 對 __UNDEF__ 所以 要 撥出 多餘 的 時間 來 跟 病人 家屬 做 溝通 甚至 哪怕 是 閒話家常 都 要 靠 護理 人員 撥出 一 分鐘 __UNDEF__ 五 分鐘 其實 對 病人 來 說 病人 都 覺得 非常 得 滿足 那 我 喜歡 就 是 在 做 治療 的 當中 把 這 個 工作 職場 融入 像 在 家 裡面 一樣 希望 說 家 中 的 那 個 氣氛 __UNDEF__ 氛圍 能夠 帶到 醫院 當中 所以 其實 全面性 的 病人 照護 應該 是 說 我們 在 訓練 護理 人員 裡面 比較 重要 的 雖然 說 這 個 病人 可能 是 外科 病人 可能 只 是 一 個 傷口 可是 她 也 要 去 瞭解 這 個 病人 他 可能 有 隱藏 一些 內科 上面 的 疾病 那 這些 疾病 會不會 是 影響 他 傷口 癒合 的 最 主要 的 原因 等等 這 個 都 是 需 去 全盤 瞭解 老爸 來 __UNDEF__ 爸爸 來 喝 一點 水 嘴巴 才 不會 乾 來 __UNDEF__ 慢慢 地 喝 他 原本 皮膚 是 我們 古代人 都 說 那 就 好像 生 疔瘡 生 好像 髒 的 痘子 那 個 就 來 趕快 來 找 鄭舉緒 __UNDEF__ 鄭 醫師 來 看 高 先生 因 疔瘡 導致 的 傷口 感染 入院 治療 在 護理 團隊 細心 換 藥 與 照顧 下 日益 好轉 剛 住進 病房 時 的 不安 也 因為 護理 人員 的 親切 逐漸 獲得 改善 他 來 了 之後 現在 好 多 了 他 也 不會 __UNDEF__ 晚上 也 很 好 睡 也 不會 一直 說 好 癢 傷口 好像 一直 在 咬 他 一樣 很 好 睡 佩玲 __UNDEF__ 我 很 感恩 因為 那 個 伯伯 23 號 打 那 個 針 管 的 時候 他 就 一直 開始 喊 痛 那 我 跟 佩玲姊 講 說 伯伯 的 情況 她 馬上 就 放下 手 邊 的 工作 就 趕快 跑過來 幫 我 的 忙 也 看看 那 個 伯伯 伯伯 心 裡 也 是 非常 地 感恩 她 畢竟 他們 都 有 個 同理心 就 把 伯伯 當成 自己 的 親人 一樣 是 這樣 讓 我 感到 真的 她們 是 謙卑 有禮 讓 我 心 裡 感到 很 溫馨 有 她 真 好 我 真的 很 愛 她們 政雄 爸爸 那 恭喜 你 明天 要 出院 了 你 有 高興 嗎 有 __UNDEF__ 很 高興 這樣 政雄 爸爸 我 現在 跟 你 說 明天 出院 回去 要 準備 什麼 東西 這 條 藥膏 可以 擦到 傷口 都 拆 線 拆 線 以後 就 不用 了 拆 線 開始 就 貼 美容膠 跟 膠帶 對 ...
 
外傷 病人 出院 後 要是 沒 做好 後續 的 傷口 照顧 很 容易 因 感染 再 入院 治療 因此 護理師 會 特別 為 出院 病人 進行 衛教 指導 阿長 __UNDEF__ 今天 有 三 床 不過 因為 我 這 三 床 要 出院 其中 有 兩 床 病人 都 是 有 傷口 的 所以 其實 我 昨天 在 下班 之前 就 已經 先 將 出院 回到 家 裡 要 換 藥 的 那 個 準備 用 物備 好 然後 交給 病人 跟 家屬 了 政雄 他 回去 是 誰 幫 他 換 藥 因為 他 的 傷口 在 後面 其實 政雄 是 跟 兒子 住 阿伯 他 好像 還是 會 回去 工地 幫忙 工作 還 有 有時候 我 想 老人家 一定 難免 回家 都 還是 會 做 一些 家事 比較 粗重 的 所以 __UNDEF__ 對 可能 要 叫 他 負重 的 部分 要 注意 一下 這 一兩 個 禮拜 傷口 避免 他 傷口 裂開 經過 一 週 的 清創 治療 陳 先生 終於 可以 出院 了 細心 的 佩玲 逐一 教導 女兒 回家 後 要 如何 照顧 陳 先生 也 提醒 她 預防 傷口 感染 的 細節 照護 團隊 的 細心 與 專業 讓 陳 先生 萬分 感激 那 會 讓 這裡 的 傷口 的 皮膚 會 處於 比較 不 安全 的 環境 謝謝 我 來 差不多 十幾 天 讓 你 照顧 之後 實在 我 覺得 很 快樂 這樣 謝謝 啦 爸爸 __UNDEF__ 加油 不會 啦 我們 一般 聽到 整形 外科 很多 人 都 會 聯想到 街頭 看到 的 整型 的 招牌 此 整形 非 整容 也 所以 我們 今天 非常 高興 請到 新光 醫院 整形 外科 主任 林煌基 醫師 非常 高興 兩 位 來到 現場 那 到底 這 個 整形 跟 我們 現在 坊間 看到 的 有 什麼 不 一樣 剛 講 的 醫美 整型 也 是 我們 工作 之 一 但是 我們 在 醫院 工作 會 有 更多 需要 重建 或者 是 切除 的 那 個 一些 疾病 譬如說 口腔癌 需要 切除 後 重建 譬如說 這 個 皮膚癌 當 有 惡性 發現 我們 需要 切除 還 有 有 些 傷口 譬如說 急性 的 就是說 車禍 造成 組織 缺損 那 我們 需要 重建 那 個 傷口 可能 有些 慢性 傷口 譬如說 糖尿病 他 一 個 病足 的 傷口 不 好 我們 就 想 辦法 怎麼樣 讓 他 血管 打通 然後 傷口 能夠 讓 他 復合 假如 傷口 復合不了 我們 用 其他 方式 來 幫 你 把 傷口 就 盡量 保存 肢體 那 另外 當然 我們 整形 外科 還 會 做 一些 顱顏 還 有 一些 燙傷 __UNDEF__ 急性 的 燙傷 或者 受傷 以後 這些 傷口 的 疤痕 需要 修護 重建 我 想 為 了 還是 為了 外觀 __UNDEF__ 為了 功能 我們 需要 做 的 工作 病房 照顧 他們 的 時候 又 是 怎麼樣 去 安排 護理 人員 去 面對 這樣 的 部分 其實 病人 一 到 入院 我們 知道 他 要 安排 這樣子 的 手術 事實 上 我們 會 做 一些 護理 指導 我們 會 有 指導 手冊 告訴 他 說 其實 你 這樣 疾病 你 知道 未來 手術 之後 醫生 有 跟 你 提 過 嗎 會 有 一 個 很 大 的