那 我們 今天 我 知道 今天 珊毓 也 為 了 要 謝謝 老公 也 準備 了 一 個 100 分 的 蛋糕 對 要 送給 老公 老公 __UNDEF__ 謝謝 你 你 是 我 心目中 100 分 的 老公 滿分 你 也 是 100 分 的 老婆 謝謝 你 珊毓 不僅 讓 病人 生命 圓滿 更 謙虛 地 表示 自己 是 最 大 的 受益 者 謝謝 珊毓 及 所有 來賓 帶給 我們 的 溫暖 謝謝 我 知道 你 一 顆 石頭 不要 壓力 這麼 大 啦 我 看 你 那 個 你 其實 沒有 當初 想 的 那麼 恐怖 感謝 她 其實 看到 她 我 真的 好 想 哭 喔 好 想 大哭 因為 至少 有 一 個 人 讓 我 發洩 真的 很 想 找 個 人 好好 哭 一 場 好好 發洩 哭完 哭完 就 雨過天晴 了 癌症 真的 是 絕症 嗎 花蓮 門諾 醫院 的 癌症 個案 管理師 許惠雯 認為 癌症 是 生命 的 逗點 短暫 停頓 後 重新 啟程 人生 的 旅途 將 會 更加 地 多采多姿 余 先生 嗎 你 好 __UNDEF__ 我 是 癌症 個 管師 沒關係 __UNDEF__ 你 先 問好 了 我 好了 我 差不多 好了 那 個 我 可以 跟 你 談 一下 嗎 你 是 他 的 媳婦 我 是 癌症 個案 管理師 你 知道 爸爸 的 許惠雯 花蓮 門諾 醫院 的 癌症 個 管師 每當 接獲 一 個 新 個案 她 會 小心翼翼 去 瞭解 癌症 病人 對 自己 的 病況 是否 知情 顧及 病人 的 心情 是 個 管師 貼心 的 第一 步 伯伯 你 好 你 好 我 是 你 的 病 的 管理師 我 姓 許 我 叫 許惠雯 謝謝 伯伯 你 知道 你 這 次 是 什麼 原因 進來 住院 的 癌症 林 醫師 都 有 跟 你 講 有 你 進來 住院 要 做 什麼 治療 化學 治療 還 有 什麼 電療 你 都 知道 醫生 跟 你 說 的 你 都 記得 因為 這 個 病人 是 新 診斷 的 病人 然後 在 門診 的 時候 我 沒有 跟 他 接觸 過 那 這 一 次 住院 就 要 開始 治療 所以 我 先 來 認識 一下 病人 然後 順便 要 先 跟 他 講 一下 治療 前 的 一些 注意 事項 或是 治療 期間 可能 會 產生 的 副作用 治療 的 過程 多少 都 有 副作用 副作用 的 嚴重 程度 就 看 你 營養 夠不夠 如果 你 真的 吃 不 下 你 就 吃 少一點 沒關係 就 像 我 跟 你 說 的 吃 五 餐 到 六 餐 這樣 豆腐 可以 吃 對 __UNDEF__ 就 是 蛋白質 的 可以 多 吃 一點 可是 他 有 糖尿病 不會 蛋白質 不 太 會 影響 血糖 太多 反而 是 澱粉類 的 比較 會 影響到 對 __UNDEF__ 因為 你 有 糖尿病 飯麵 __UNDEF__ 麵包 __UNDEF__ 饅頭 比較 會 影響 你 的 血糖 喪偶 的 余阿公 目前 跟 兒子 媳婦 住 在一起 會談 後 惠雯 再三 叮嚀 阿公 的 媳婦 需要 注意 的 細節 讓 她 能 清楚 知道 在 後續 療程 中 應該 如何 進行 照護 我 的 電話 就 在 這邊 如果 你 在 家 裡 如果 有 任何 問題 你 就 隨時 跟 我 連絡 伯伯 還 痛 嗎 痛 就 是 會 痛 痛 還是 會 痛 喔 你 做 那 個 你 覺得 做 那 個 放射 治療 痛 有沒有 好 一點 一樣 喔 你 有 下來 走路 嗎 這 個 病人 是 71 歲 的 阿公 因為 他 是 本身 是 肝癌 肝癌 之前 有 治療 過 等於 這 次 是 復發 那 復發 之後 是 直接 轉移到 他 的 大腿骨 所以 他 沒有 辦法 導致 他 沒有 辦法 走路 我 上 次 不 是 跟 你 講 了 我 怕 會 脫皮 不過 他 看起來 還好 啦 手 沒有 脫皮 腳 呢 還 不錯 有 啦 __UNDEF__ 有一點 脫皮 喔 要 請 那 個 看護 再 幫 你 擦 一下 早晚 擦 不過 你 要 你 其實 可以 準備 出院 回家 了 你 知道 嗎 因為 你 的 電療 已經 結束 了 結束 就 要 準備 出院 回家 可是 你 回去 也 不能 一直 躺 在 床 上 所以 才 叫 你 一定 要 多 練習下來 走路 有沒有 變 胖 一點 有 喔 __UNDEF__ 很多 那 好 __UNDEF__ 對 這樣 才 好 這樣 治療 才 有效 有 變 胖 好 啦 __UNDEF__ 這樣 好 啦 我 變 胖 了 變 胖 了 我 不 擔心 變 瘦 我 就 很 擔心 了 好 啦 就 這樣子 囉 要 多 下來 在 出院 之前 還是 要 多下來 復健 伯伯 今天 治療 已經 告 一 個 段落 也 就 是 要 準備 出院 回去 了 還是 要 來 叮嚀 一下 在 家 裡 要 活動 啊 重要性 然後 定期 回來 服用 標靶 藥物 那 也 是 要 再三 叮嚀 因為 那 個 皮膚 的 副作用 這 一 塊 自我 的 照護 方法 所以 出院 前 特別 來 叮嚀 他 一下 癌症 多 年 來 一直 都 是 國人 十 大 死因 之 首 癌症 對 生命 的 掠奪 對 家庭 產生 的 衝擊 已經 是 現今 社會 的 重要 議題 癌症 個 管師 便是 連結 個案 與 醫院 的 橋梁 是 患者 與 家屬 在 治療 的 過程 中 密不可分 的 夥伴 菸 少 抽 一點 已經 抽 很少 了 你 一 天 之前 一 天 多少 其實 大部分 的 病人 如果 我 有空 上來 陪 他們 回診 的 時候 我 還是 會 進去 因為 有時候 醫生 講 了 他們 不一定 聽 得 懂 或者 是 他們 想 問 的 問題 醫生 不一定 會 全部 回答 他 所以 有時候 我 幫 他 聽 然後 出來 之後 我 會 再 解釋 一 次 給 他 聽 讓 他 完全 了 解 所以 我 就 會 陪 著 他 進去 看診 那 你 痛 有沒有 好 一點 有 __UNDEF__ 有 好 一點 但是 現在 這 半 個 月 來 腳 開始 都 會 麻 平常 都 不會 這 是 那 個 化療 的 副作用 罹患 胃癌 第三 期 的 魏 先生 手術 後 的 狀況 不如 預期 理想 經過 醫師 看診 將 原訂 的 後續 追蹤 檢查 提前 讓 惠雯 不免 擔心 慎重 的 叮嚀 魏 先生 務必 排程 接受 檢查 到 那裡 排 時間 要 做 胃鏡 時間 到 了 就 來 做 你 那 個 靈芝 是 一 天 吃 三 次 一 次 是 一 包 一 包 的 另外 一 個 軟便藥 兩 個 禮拜 後 見 運動 看看 能不能 把 菸 戒掉 讓 病人 越 清楚 他 的 治療 目的 跟 治療 的 過程 有 可能 會 發生 的 事情 有時候 病人 他們 會 比較 沒有 那麼 害怕 那 不 害怕 他 就 會 比較 可以 接受 正規 的 治療 這 其實 就 是 我們 的 工作 癌症 個 管師 我 覺得 他 是 一 個 整 個 治療 當中 的 一 個 非常 重要 的 一 個 靈魂人物 他 穿梭 在 醫療 跟 病患 之間 那 他 其實 是 直接 跟 病患 其實 他 的 關係 是 最 親密 的 我 覺得 他 就 是 在 我們 的 醫療 團隊 裡面 是 一 個 天使 他 就 像 一 個 病人 的 天使 一樣 很多 病人 不 懂 的 在 醫生 沒有 這麼多 時間 跟 他 解釋 這麼 清楚 的 這 個 醫療 的 過程 但是 透過 個 管師 他 可以 把 醫師 沒有 傳遞 夠 完整 一 個 訊息 這 個 部分 他 可以 再 補強 你 本來 是 9月 17日 要 回診 的 後來 是 你 自己 改成 明天 OK 好 __UNDEF__ 沒關係 那 你 明天 回診 你 那 個 大腸鏡 的 檢查 要 排 很 久 沒有 做 了 對 啊 __UNDEF__ 你 最近 還好 啦 OK 滿 正常 的 有沒有 在 運動 你 做 什麼 運動 那 很 棒 喔 因為 治療完 的 病人 重要 的 還是 在 追蹤 尤其 是 前 兩 年 那 種 高復發 的 時間 內 所以 我們 真的 是 會 盯 得 緊緊 就 是 要 定期 回來 你 還 記得 我 喔 你 回去 還好 嗎 還好 啦 你 吃 東西 有 沒 有 問題 我 知道 你 一 顆 石頭 不要 壓力 這麼 大 啦 我 看 你 那 個 其實 沒有 當初 想 得 那麼 恐怖 沒關係 啦 你 有 什麼 問題 你 就 講出來 也 不要 憋 在 心 裡 我 知道 你 那 一 天 很 緊張 你 聽到 說 可以 開刀 你 整 個 有一點 鬆懈 了 你 其實 病理 報告出來 都 還好 也 還 滿 我 看到 也 替 你 鬆 了 一 口氣 好 啦 __UNDEF__ 那 就 禮拜一 門診 見 好 __UNDEF__ 掰掰 還好 還好 我 這 一 袋 寶物 啦 因為 每 次 來 看 病人 我 一定 要 帶 裡面 有 很多 衛教 本 譬如說 這 個 我們 通常 跟 病人 衛教 怎麼 吃 東西 然後 主要 還 有 化療 會 引起 的 反應 那 要 怎麼 自我 照顧 然後 再 來 就 是 大概 是 主治 醫師 最愛 的 就 是 我 給 病人 營養品 其實 這 個 就 是 只是 多 補充 有時候 病人 胃口 很 差 的 時候 真的 三 餐 吃 不 下 我們 就 給 他 一點 補充 的 牛奶 林 醫師 來 查 房 了 嗎 誰 __UNDEF__ 林 醫師 沒有 還 沒 來 我 先 去 看 一下 2007年 門諾 醫院 設立 了 腫瘤 個案 管理 小組 患者 的 追蹤率 從 52% 躍升 到 96% 個 管師 協助 病人 完成 治療 追蹤 與 品質 監控 徐 先生 還好 啦 還好 會不會 不 舒服 現在 喔 還好 啦 不會 大便 呢 大便 就 今天 有 好 一點 有 好 一點 喔 後來 林 醫師 有 跟 你 講 本來 跟 原來 的 不 太 一樣 對 啊 我 後來 知道 我 也 很 那 個 也 很 驚訝 因為 我們 後來 又 再 重新 開 一 次 會 你 看 你 要 想 一 想 從 第二 期 變 第四 期 沒辦法 __UNDEF__ 遇到 啦 遇到 了 總是 要 面對 啊 他 比較 特別 就 是 本來 一 開始 診斷 以為 是 第二 期 後來 我們 經過 詳細 的 檢查 本來 是 想 說 第二 期 準備 要 開始 進入 治療 結果 就 突然 就是 做完 更 詳細 的 檢查 之後 就 變成 第四 期 所以 其實 病人 在 心情 轉換 上 他 就 很 不能 接受 經過 醫療 團隊 的 鼓舞 徐 先生 總算 卸下 心防 為 妻子 與 年幼 的 孩子 們 勇敢 的 面對 自己 已經 罹患 直腸癌 第四 期 的 事實 並且 積極 地 接受 治療 你 用 冷水 喔 用 冷水泡 或是 加 在 裡面 喝 這 個 可以 讓 你 可以 因為 這 個 可以 讓 你 那 個 傷口 好 得 快 一點 為什麼 會 給 你 因為 你 就 有 需要 啊 可是 就 你 太太 跟 小孩 會 比較 辛苦 一點 對 啊 __UNDEF__ 盡量 最 辛苦 就 是 我 老婆 而已 現在 就 是 擔心 這 一 點 而已 加油 啦 你 有