自己 的 腎臟 受到 最 大 的 傷害 我們 一起 也 幫 觀眾 來 整理 一下 這 個 台灣 腎臟 疾病 可能 的 原因 當然 是 原來 有 腎臟 疾病 年齡 老化 慢性 疾病 現在 來 了 __UNDEF__ 濫用 中草藥 濫用 西藥 當然 還 有 環境 的 毒物 慢性 感染 保險 制度 這些 但是 似乎 重點 在 這裡 所以 我 要 先 請教 一下 就 是 王 醫師 就是說 什麼 樣 的 藥物 特別 容易 影響 腎臟 還 有 就是說 這 個 藥物 到底 為什麼 會 造成 腎臟 的 那麼 嚴重 的 傷害 其實 藥 來 說 大家 一定 都 聽 過 藥 就 是 毒 那 藥 基本 上 你 從 不 管 是 打進去 或是 吃進去 的 基本 上 都 要 靠 不 是 靠 腎臟 就 要 靠 肝臟 來 幫忙 代謝 然後 從 我們 的 大便 小便 排出 所以 一但 你 那 個 濫用 藥物 吃 過 量 的話 很 可能 就 會 增加 肝腎 的 負擔 那 你 這 很 合理 的 推論 就 是 久而久之 你 的 腎臟 或是 肝臟 就 跟著 壞掉 了 我 想 各 位 觀眾 你 一定 會 納悶 說 那 我 可是 我們 常常 會 吃 一些 成藥 哪 一 類 的 藥 特別 容易 造成 還 有 就是說 現在 坊間 哪 一 種 西藥 造成 腎臟 的 傷害 是 最 大 一般 我們 都 會 告訴 病人 說 如果 你 怕 腎臟 不 好 就 不應該 亂 吃 藥 尤其 是 一些 止痛 消炎藥 或者 是 一些 抗生素 啊 或是 來路不明 的 藥 因為 它 可能 裡面 含有 一些 類固醇 啊 重金屬 這些 東西 這些 都 是 平常 我們 應該 要 特別 注意 的 這樣子 我 想 請教 這 個 林 醫師 您 身為 一 個 中醫 啊 那 我們 剛 在 影片 裡面 看到 許許多多 的 民眾 他 喜歡 為 了 顧 腎 或者 是 其他 的 一些 症狀 那麼 他 去 坊間 買 了 一些 藥 那麼 這 個 藥 有的 是 一些 偏方 那麼 可是 他 可能 搞 不 清楚 覺得 這 個 就 是 中藥 中藥 怎麼 會 那麼 嚴重 呢 您 可不可以 說明 一下 很多 這 個 坊間 流行 的 這 個 偏方 或是 藥材 它 都 是 假藉 這 種 中草藥 或 中藥 方劑 的 名義 可是 它 實際 上 的 內容物 並 不 是 原來 組成 的 方劑 所以 常常 市面 上 流售 這些 什麼 黑藥丸 或是 一些 補腎藥 啊 那 甚至 藥酒 其實 它 裡面 的 成分 非常 複雜 並 不 是 這 個 政署 政府 規定 的 這些 應該 用 的 藥材 在 民國 九十二年 這 個 衛生署 中藥 委員會 它 有 發布 說 有 五 種 藥材 的 這 個 中藥 是 具有 腎毒性 包括 像 這 個 防己 啊 木通 啊 __UNDEF__ 天仙藤 啊 還 有 這 個 馬兜鈴 啊 這些 具有 馬兜鈴酸 具有 這 種 對 腎臟 損害 的 藥物 從 九十二年 之後 就是 衛生署 禁止 __UNDEF__ 都 要 禁止 那 在 九十二年 之前 因為 大家 對 這些 這 個 中藥 的 腎毒性 還 沒有 有效 的 一 個 認識 所以 大部份 會 形成 這 種 中藥 的 腎 病變 都 是 在 九十二年 之前 這 種 有 陸續 這 種 病例 發生 可是 現在 民國 九十二年 之後 我們 看看 這 個 病例 還是 一直 在 增加 對 __UNDEF__ 可能 就 是 在 九十二年 前 那 段 時間 大家 就 是 不 知道 這 個 中草藥 的 危險性 那 所以 就 是 去 服用 像 之前 歐美 國家 有 發生 過 就是 去 服用 一些 減肥 的 中藥 那 這些 減肥 的 中藥 裡面 含有 一些 防己 或者 是 馬兜鈴酸 的 成分 所 造成 的 一些 腎 病變 甚至 產生 尿毒症 好像 有的 還 有 中藥 __UNDEF__ 訪 間 的 啦 __UNDEF__ 還 有 什麼 重金屬 在 裡面 對 __UNDEF__ 那 重金屬 的話 重金屬 汙染 主要 就是 在 這 個 中草藥 的 這 個 種植 的 過程 或者 是 草藥 的 這 個 運送 過程 甚至 在 泡製 的 過程 中 沒有 按照 政府 所 規定 的 一 個 藥物 的 一 個 處理 過程 那 造成 這 個 重金屬 還 有 一些 有毒 物質 殘留 在 這 個 藥用 植物 上 那 被 人體 吃進去 之後 就 像 王 醫師 講 它 會 經由 肝臟 還 有 腎臟 代謝 那 當 這些 毒素 沒有 經過 人體 有效 的 代謝 跟 排除 之後 長時累月 積 在 人體 中 就 會 發生 腎臟 的 問題 我 知道 的 是 有 一些 這 個 不肖 的 商人 像 那 個 冬蟲夏草 啊 它 裡面 還 加 一 根 那 個 金屬 什麼 鉛 在 裡面 這 是 在 幹什麼 主要 就 是 冬蟲夏草 它 是 一 個 很 貴 的 藥材 那 當然 是 商人 為 了 要 牟利 所以 他 在 這 個 一些 藥材 加 一些 比較 重 的 這 個 東西 那 當然 有 一些 它 這 個 冬蟲夏草 可能 它 是 彷 的 它 是 偽藥 那 它 裡面 會 加 一些 不明 成分 那 這些 不明 成分 當 不 知情 的 消費者 吃進去 之後 當然 就 會 對 身體 秤起來 比較 重 對 __UNDEF__ 沒 錯 是 __UNDEF__ 王 醫師 請教 一下 就是說 像 您 剛 說 止痛藥 我 想 止痛藥 抗生素 可能 吃 多 了 對 腎臟 不 好 可是 我 一定 要 吃 啊 那 怎麼辦 比如說 我 就是 頭痛 我 要 吃 多少 那 怎麼辦 有 一 個 觀念 很 重要 就 是 要 適量 而且 要 用 對 症 或許 有時候 你 真的 忙 起來 你 才 吃 個 普拿疼 真的 沒 什麼 關係 可是 一但 你 吃 了 幾 次 都 沒有 效果 其實 還是 會 建議 您 去 找 專業 醫師 幫 你 評估 也許 不 是 單純 的 頭痛 對 __UNDEF__ 可能 潛藏 一些 更 嚴重 的 病 你 不 知道 你 長年 吃 到時候 賠 了 夫人 又 折兵 把 腎臟 搞壞 了 不僅 其他 問題 沒 解決 腎臟 還是 壞 了 那 我們 趕快 這 個 各 位 觀眾 您 可能 在 期待 說 王 醫師 有 什麼 口訣 可以 幫 我們 顧 腎 是 不 是 王 醫師 幫 我們 整理 了 口訣 我們 看看 這 個 字卡 __UNDEF__ 在 這裡 您 說 一下 就 是 腎臟 衰竭 其實 早期 並 不 是 那麼 容易 看到 可是 我們 就 是 有 五 個 口訣 可以 大家 提早 注意 一下 當然 不 代表 說 你 有 這些 其中 一 個 你 就 是 有 腎臟 不 好 接下來 就 是 泡 水 高 貧倦 泡 就 是 指 你 解 小便 有 泡泡尿 水 就 是 有 水腫 的 現象 高 就 是 你 有 高血壓 貧 就 是 你 有 貧血 倦 就 是 容易 感覺到 疲勞 倦怠 這樣子 那 我們 很 快 的 講 一下 小解 有 泡泡 我 小 解用力 一點 有時候 馬桶 裡 也 會 有 泡泡 那 怎麼辦 那 都 代表 腎臟 有 問題 嗎 不 是 就 是 你 把 一 杯 水 往 高處 往 低處 倒 當然 都 還是 會 有 泡泡 所以 你 要 注意 你 的 小便 如果 是 泡泡 呢 一直 不會 消失 浮 在 上面 幾 分鐘 都 不 消失 那 就 很 有 可能 是 蛋白尿 的 現象 那 水腫 哪裡 水腫 水腫 呢 __UNDEF__ 水 往 低處 流 所以 你 就 把 你 的 腳 抬起來 然後 摸 你 的 腳踝 然後 手 按下去 慢慢 數三 秒鐘 一二三 你 放開 以後 如果 你 的 皮膚 失去 彈性 都 凹下去 很 可能 就 是 水腫 厲害 甚至於 你 腳踝 都 不見 了 解 了 所以 各 位 觀眾 記住 了 泡 水 高 貧倦 那 我 要 請問 這 個 林 醫師 一下 就是說 這 個 現在 說 那 我們 最好 不要 吃 來路不明 的 中藥 不要 吃 這 個 效果 很 快 的 中藥 不要 吃 可以 治 百 病 的 中藥 那 很 奇怪 效果 很 快 不 是 很 好 嗎 主要 就 是 這 種 號稱 效果 很 快 的 中藥 其實 它 裡面 都 含有 一 種 都 含有 很多 那 種 我們 不了 解 它 機轉 的 一 個 藥物 那 這些 藥物 當然 效果 很 快 可是 相對 對 我們 人體 的 傷害 是 非常 大 對 __UNDEF__ 那 還 有 呢 治 百病 治 百病 的 話 其實 每 一 種 藥 其實 它 能夠 治 可以 緩解 的 症狀 的 這 個 範圍 沒有 想像 中 的 那麼 大 所以 通常 號稱 治 百病 都 是 口頭 上 的 一 個 噱頭 是 __UNDEF__ 所以 各 位 觀眾 我們 就 用 最後 一 張 字卡 給 您 做 一 個 結論 您 可以 看到 這 是 我們 台灣 的 地圖 可以 看到 平均 尿毒 的 發生率 都 是 世界 名列 前矛 那麼 南部 的 狀況 可能 是 比較 嚴重 一方面 可能 也 是 因為 這 個 環境 的 關係 還 有 就 是 可能 這些 民俗 療法 比較 盛行 無論如何 我們 要 相信 醫師 不要 去 隨便 吃 一些 來路不明 的 藥 或者 過度 使用 藥物 這 對 我們 腎臟 是 有 幫助 的 那麼 我們 的 這 個 洗腎 王國 的 惡名 也 可以 洗刷 一下 好 __UNDEF__ 非常 謝謝 兩 位 接下來 我們 一起 來 看看 這 一 週 還 有 哪些 重要 的 醫療 新聞 記不記得 上 一 個 禮拜 在 這 個 新聞 裡面 我們 跟 您 提醒 過 最近 腺病毒 感染 的 很 厲害 這 個 腺病毒 如果 感染到 這 個 腸胃 會 引起 叫做 病毒性 腸胃炎 小孩子 感染到 病毒性 腸胃炎 他 就 會 拉肚子 拉 的 很 厲害 可是 我們 最近 發現 好像 這 則 新聞 裡面 看到 說 這 個 有 腸 套疊 有 些 小孩子 感染 腸 套疊 腸 套疊 怎麼 回 事 呢 就 是 病毒 呢 它 感染到 這 個 小腸 的 淋巴 系統 於是 小腸壁 就 腫起來 腫起來 之後 腸子 一 蠕動 小腸 就 跑到 大腸 裡面 去 了 小腸套 大腸 於是 呢 就 叫 腸 套疊 腸子 就 阻塞 了 於是 這 個 小孩子 他 就 只 吐 不 拉 所以 如果 您 的 小孩子 他 只 吐 不 拉 而且 高燒 而且 即使 拉 也 是 拉 一點 像 那 個 果醬 一樣 的 稀 便 那 你 要 特別 小心 了 這 可能 就 是 腸 套疊 的 現象 腸 套疊 它 的 黃金 治療期 只有 四十八 個 小時 超過 這 個 時間 可能 就 要 開刀 甚至 會 引起 這 個 致命 的 敗血症 喔 好 __UNDEF__ 那 我們 下 一 則 新聞 是 中部 有 一 個 醫院 他 發現 最近 呢 有 四起 個案 也 是 發生 在 小孩子 什麼 個案 呢 __UNDEF__ 就 是 白天 還 活蹦亂跳 可是 到 了 晚上 突然之間 活動力 降低 了 趕緊 送 醫院 發現 是 綠膿桿菌 的 感染 那 為什麼 會 是 綠膿桿菌 的 感染 呢 主要 因為 最近 這 個 感冒 也 是 很多 __UNDEF__ 對 不 對 但是 一 感冒 很多 人 又 引起 這 個 拉肚子 去