是 四 個 不同 的 一 個 階段 嗯 那 如果 我們 之前 做 一 個 很 好 的 生活 的 一 個 改變 譬如說 生活 習慣 上 菸酒 啦 或是 飲食 方面 的 一 個 調整 那 發生 的 機會 就 比較 少 是 那 另外 最近 全 台灣 都 在 做 所謂 的 癌症 篩檢 嗯 包括 像 最近 我們 慈濟 有 在 做 我們 所有 的 志工 啦 我們 的 環保 志工 等等 都 在 做 這 個 癌症 篩檢 嗯 那 這 個 篩檢 本身 就 可以 讓 病情 早一點 發現 那 很多 的 癌症 如果 早期 發現 基本 上 它 的 治癒率 達 百分之九十 以上 那 其實 很 高 呢 對 對 那 我們 所 知道 最 大 的 致 癌 的 因子 例如 說 抽菸 那 這 個 就 是 全 世界 都 知道 它 本身 影響到 很多 的 癌症 都 跟 抽菸 有關 是 那 台灣 現在 增加 最 快 的 是 口腔癌 那 口腔癌 它 基本 上 來 講 就 跟 檳榔 很 有 關係 其實 像 我 現在 服務 在 癌症 病房 在 安寧 病房 裡面 我們 最 可惜 的 看到 很多 的 是 頭 頸部 的 癌症 口腔癌 的 病人 嗯 他們 都 很 年輕 比起 其它 的 譬如說 大腸癌 呀 或是 肺癌 那 個 年齡 基本 上 它 是 提前 了 十 年 十幾 年 那 這些 年輕 的 人 他們 發生 口腔癌 事實 上 是 很 不 舒服 譬如說 整個 臉部 開完 刀 之後 都 變形 了 嗯 會 很 痛 事實 上 是 蠻 可惜 的 所以 實際 上 對 所謂 的 一 個 癌症 來 講 有 很多 可以 預防 的 應該 就 早一點 嗯 那 另外 有 說 譬如說 乳癌 的 增加 可能 跟 我們 的 飲食 很 有 關係 譬如說 比如說 吃 一 個 比較 高油脂 的 一 個 食物 實際 上 這 個 跟 大腸癌 跟 乳癌 這 個 食物 上 的 影響 也 蠻 大 的 嗯 所以 有 人 報告 說 將 我們 的 飲食 高纖維 少油 實際 上 這 個 都 是 可以 預防 癌症 很 好 的 一 個 食物 那 另外 其實 我們 在 影片 裡頭 看到 有 一些 病友 他 可能 就 是 有 一些 家族 上面 的 遺傳 那 看起來 除了 這 個 生活 的 習慣 上 其實 家族 遺傳 在 基因 上頭 有 許多 的 也 是 相對 提高 了 罹患 癌症 這樣子 的 機率 所以 癌症 的 原因 實際 上 剛剛 提到 是 生活 習慣 可是 有 些 呢 實際 上 是 可以 預防 譬如說 一些 像 肝癌 來 講 它 跟 B型 肝炎 都 很 有 關係 嗯 子宮頸癌 也 跟 一些 所謂 的 病毒 很 有 關係 嗯 那 另外 一 個 剛剛 主持人 提到 說 很 重要 的 是 遺傳 的 部分 有 人 說 我 家族性 有 這樣 的 癌症 會不會 發生 我 身 上 嗯 那 我們 簡單 來 講 有 些 人 是 真的 有 癌症 的 一 個 比較 好發性 的 一 個 基因 可是 這 種 基因 呢 如果 你 沒有 外在 的 一些 譬如說 不 好 的 習慣 的 一 個 火藥 你 沒有 去 點 的話 它 還是 不會 爆炸 是 所以 意思 就是說 可能 我們 有些 癌症 的 基因 在 我們 身 上 嗯 所以 說 我 看到 影片 裡面 有 一 個 乳癌 的 一 個 家族 嗯 他們 發生 他們 也 做 了 基因 的 檢查 那 發現 呢 原來 是 有 很 大 的 可能 發生 在 乳癌 的 機會 所以 他 預先 做 了 乳房 的 切除 嗯 也 有 這樣 的 非常 高危險 的 那 個 基因 的 部分 不過 大部分 來 講 大概 跟 生活 習慣 比較 會 有 關係 嗯 遺傳 基因 的 部分 並 不 是 那麼 明確 或是 未來 的 一 個 科學 的 研究 裡面 可能 會 發現 更多 有關 的 基因 不過 現在 來 講 大概 是 乳癌 基因 的 最 明確 可以 找到 的 部分 是 這樣子 是 那 我 就 會 有 一 種 想法 說 其實 如果 像是 這 個 遺傳性 的 這 個 基因 上頭 可能 有 某 種 的 缺陷 容易 發生 乳癌 其實 跟 我們 的 生活 習慣 這 個 誘發 有 很 大 的 關係 那 一般 來 講 我們 家族 大概 生活 習慣 都 是 差不多 同 一 個 家庭 的 生活 習慣 都 會 差不多 所以 他 是 不 是 等於 是 雙重 的 又 會 有 這 個 遺傳 上面 的 關係 那 又 因為 是 家族 習慣 可能 都 習慣 這樣子 的 飲食 或者 是 作息 而 增加 了 這樣子 的 一 個 誘發性 這 種 關係性 並 不 是 這麼 明確 啦 我們 說 家族性 有 這樣子 的 影響 那 另外 是 譬如說 以 肝癌 來 講 它們 譬如說 是 所謂 的 B型 肝炎 或 C型 肝炎 它 本身 就 有 這 個 病毒性 的 一 個 影響 有 可能 就 是 會 就 是 病毒 的 傳染 生活 習慣 來 講 實際 上 我們 比較 明確 就 是 所謂 的 飲食 習慣 跟 菸酒 可是 很多 大概 都 是 跟 外在 的 環境 有 人 說 家 裡 不見得 都 會 有 這樣 的 一 個 譬如說 都 是 在 抽菸 或是 都 在 喝 酒 嗯 但是 有 這 種 狀況 最好 是 不要 嘛 是 那 其實 在 現在 雖然 是 高齡化 了 我們 等於 是 老人家 當然 年紀 比較 大 了 身體 衰敗 了 比較 容易 得 罹患 癌症 可是 我們 在 影片 中 其實 看到 各 種 年齡層 的 應該 是 病友 都 會 有 的 那 甚至於 有 兒童 特別 醫療 的 這 個 醫院 或者 是 青少年 這樣子 醫療 的 醫院 所以 在 這 癌症 治療 上頭 是 不 是 會 因為 不同 的 年齡 它 在 治療 上頭 有 不同 的 需求 我們 在 治療 上 實際 上 對 病 的 治療 對 人 的 照顧 實際 上 每 個 都 是 一 個 病人 是 我們 老是 常 說 我們 不要 只 看病 要 看 這 個 病人 所以 呢 一 個 小孩子 生病 了 跟 一 個 老人家 生病 不 太 一樣 嗯 或是 說 對 一 個 小孩子 來 講 他 生病 以後 父母親 實際 上 對 小孩子 來 講 是 很 大 的 期待 他 有 一 天 會 活蹦亂跳 的 長大 會 變成 一 個 未來 是 一 個 社會 上 很 重要 的 一 個 人物 也 說不定 所以 對 小孩子 來 講 他們 期望 很 高 嗯 因為 當 小孩子 生病 以後 父母親 所 花 的 心血 實際 上 是 很 大 的 可是 同時 來 講 有時候 小孩子 生病 了 他 的 兄弟 姊妹 看到 這樣 的 一 個 生病 小孩子 被 父母親 特別 的 照顧 實際 上 他 跟 兄弟 姊妹 中間 的 互動 就 可能 會 有 不 一樣 甚至 說 其他 家 裡面 的 小孩 也 會 因為 一 個 家 裡 有 一 個 生病 的 兄弟 姊妹 會 覺得 說 我 會不會 改變 我 的 一 個 互動 那 有時候 會 覺得 說 原來 生病 那麼 好 父母親 會 花 那麼多 時間 來 照顧 他 有時候 會 覺得 這 個 小朋友 怎麼 來 了 以後 讓 我 自己 沒有 被 父母 照顧到 所以 在 我們 在 照顧 小孩子 生病 的 過程 裡面 實際 上 父母 甚至 說 他 的 兄弟 姊妹 的 一 個 照顧 上 他 的 關係 上 要 特別 注意 實際 上 還 有 第三 代 我們 的 父母親 的 父母親 祖父母 實際 上 對 一 個 孫子 出來 以後 怎麼 會 生病 呢 是 不 是 你們 照顧 的 不 好 所以 父母親 也 會 承受 一些 壓力 的確 所以 對 一 個 小孩子 生病 來 講 他 所 面臨 的 也 包括 說 他 很多 的 包括 他 的 生長 發育 像 我們 有時候 在 治療 上 來 講 身體 上 小孩子 就 不斷 的 不斷 的 吃 更多 的 東西 讓 他 身體 有 發育 的 一 個 狀況 可是 現在 來 講 有 癌 的 細胞 在 身體 裡面 怎麼 達到 一 個 平衡 讓 他 繼續 的 發育 而 同時 也 達到 治療 的 效果 是 這 個 實際 上 在 身體 上 也 好 在 社會 上 家庭 上 的 互動 都 不 太 一樣 的 一 個 互動 的確 有時候 癌細胞 本身 它 是 一 個 病 可是 它 衍生出來 的 可能 是 其它 的 一些 家庭 問題 那 是 不 是 可以 請 主任 來 談談 當 發生 了 這樣子 碰到 罹 癌 這樣子 的 狀況 了 我們 應該 在 周圍 的 這 個 支援 團體 上 應該 要 怎麼 做 或者 是 在 心理 上 要 怎麼樣 調整 可以 去 增加 他 的 一 個 治癒率 呢 我 想 一 個 患病 的 病人 和 他 的 家屬 最 重要 是 傾聽 跟 接納 我 自己 感覺 是 這樣 我們 常常 說 我們 有 兩 個 耳朵 一 個 嘴巴 意思 就是說 我們 必須 要 兩 倍 的 時間 在 聽 是 事實 上 我們 很多 看到 很多 的 家屬 或是 朋友 過來 都 在 打氣 講 了 很多 的話 實際 上 很 重要 是 傾聽 我們 曾經 一 位 老師 說 你 坐 在 病人 旁邊 一 句 話 都 不 講 半 個 小時 那 你 的 功力 就 夠 了 意思 就是說 我們 在 很多 時候 可能 他們 所 需要 的 不 是 指 是 你 很多 鼓勵 的 話 是 你 靜靜 的 在 旁邊 聽 他們 講 那 很多 問題 他們 講 了 以後 很多 問題 他 自己 會 解決 是 那 我們 很多 時候 是 很多 的 不同 的 主意 造成 他們 的 一 個 困擾 在 醫療 上 當然 是 我們 會 盡量 用 最 新 的 方式 實在 上 我們 常常 發現 今天 講 的 明天 不見得 是 對 的 因為 醫學 真的 是 發展 的 很 快 日新月異 呢 所以 可是 在 一 個 醫療 團隊 的 立場 來 講 我們 必須 要 去 找 最好 最 新 的 方式 來去 照顧 每 一 種 不同 每 天 變化 的 一 個 病情 可是 在 陪伴 家屬 來 講 這 個 就 是 靜下來 停下來 聽聽 看 那 我 覺得 這 個 也 是 很 重要 的 部分 是 可是 說 實在 就 一般 的 家人 來 講 他們 不可能 都 是 訓練 好 很 會 去 處理 這 個 癌症 就 是 去 接納 一 個 罹患 癌症 的 家人 大家 其實 也 是 在 一 個 學習 的 過程 那 目前 我們 在 台灣 的 社會 上 有 哪些 機構 可以 提供給 這些 病友 的 家屬 這樣子 的 一 個 諮詢 提供 他們 一些 有效 的 資訊 知道 他們 如何 更 有效 的 陪伴 呢 實際 上 如果 發生 癌症 一定 會 在 每 家 醫院 去 看 那 每 一 家 醫院 有 一些 病友 團體 那 個 病友 團體 是 最 直接 的 譬如說 像