千百 種 化學 物質 的 污染 也 經由 各 種 途徑 進到 了 極 地 直接 或 間接 累積 在 食物鏈 高階 的 生物體 內 隨著 溫室 效應 日益 嚴重 冰原 __UNDEF__ 冰川 溶解 後 污染物 一旦 釋放到 食物鏈 成為 污染物 的 排放源 未來 的 世界 將 會 再度 發生 什麼 變化 大自然 飽受 摧殘 而 人類 的 心靈 也 跟隨 全球化 的 脈動 隨之 起伏 2008年 的 金融 風暴 2010年 歐債 危機 臺灣 無不 受到 波及 失業潮 __UNDEF__ 自殺潮 __UNDEF__ 高齡化 成 了 社會 隱憂 這樣 的 心靈 風暴 在 2012年 方興未艾 隨著 「 高齡化 社會 」 的 形成 棄養 事件 頻傳 愈來愈 多 長者 面臨 老 無 所 依 依 衛生署 最近 一 次 統計 99年度 65 歲 以上 老年人 的 自殺 人數 886 人 占 全 國 23% 高居 第一 位 當 生命 走到 盡頭 當 “ 養 兒 防 老 ” 的 觀念 日漸 淡薄 誰 能 成為 長者 們 最後 的 依靠 媽媽 給 你 幾百 塊 悄悄 地 藏起來 好不 好 嗯 好不 好 好 __UNDEF__ 來 __UNDEF__ 不 給 他們 看見 你 自己 藏好 喔 __UNDEF__ 好不 好 藏起來 __UNDEF__ 藏 在 口袋 活 到 84 歲 李可君 從 沒有 想 過 有 一 天 還 得 回頭 操心 已經 年 過 半百 的 兒子 來 一 趟 心情 很 難得 平復 我 有 好幾 天 都 晚上 都 睡不著覺 人 從 出生 到 老 命運 不 是 說 絕對 操 之 自己 手 裡 我 已經 夠 努力 了 為了 孩子 委曲求全 那 我 還 能 做 什麼 呢 歷經 人生 風浪 __UNDEF__ 世事 無常 該 頤享天年 的 歲數 卻 因為 罹患 小腦 萎縮症 的 兒子 李可君 的 晚年 也 陷入 了 困境 隨著 兒子 病情 轉成 重症 年邁 的 李可君 也 只 能 把 兒子 交由 專業 安養 機構 代為 照料 也 無法 想像 接下來 的 歲月 該 怎麼 過 我 活到 這 時候 路 走到 盡頭 了 願 天主 收留 我 的 靈魂 邁入 高齡化 的 銀髮 社會 需要 更多 的 專業 醫療 單位 此刻 的 臺灣 社會 醫療 技術 從來 沒有 像 現在 這麼 先進 過 然而 諷刺 的 是 臺灣 近 幾 年 的 醫療 環境 卻 因為 醫療 資源 短缺 醫病 緊張 爆發 了 嚴重 的 醫護 荒 洪 醫師 你 好 我 是 范國忠 這裡 有 一 個 65 歲 的 男性 工作 當中 從 一 層 樓 高掉下來 Concious Clear ( 意識 清楚 ) 嗎 生死 攸關 的 當下 每 一 條 寶貴 的 性命 都 掌握在 醫療 人員 手 上 然而 醫療 人員 和 高風險 行業 近年 逐漸 畫上 等號 工作 超過 100 個 小時 然後 薪水 那麼 低 的 情況 之下 我們 還要 再 承擔 醫療 糾紛 判賠 三千萬 __UNDEF__ 這樣 的 壓力 跟 明明 不 是 我 的 錯 但是 衛生局 就 開罰 什麼 的 可能 精神 抗 壓力 是 低 一點 的 醫師 他 根本 就 沒辦法 工作 了 69 年次 畢業 自 台大 醫學系 的 洪浩雲 就 像 所有 住院 醫師 一樣 學習 承受 長 時間 的 工作 壓力 然而 醫療 體制 的 不 友善 醫療 糾紛 層出不窮 讓 他 決定 離開 外科 投入 醫學 美容 的 領域 醫療 基石 的 急重症 醫師 正 快速 流失 中 一 位 醫師 的 養成 必須 經過 13 年 的 訓練 以及 龐大 的 社會 成本 當 年輕 醫師 紛紛 棄守 這些 風險 高 __UNDEF__ 健保 支付 低 工時 過 長 的 科別 全 台 醫護荒 的 現象 正在 延燒 中 許多 即將 進入 臨床 的 醫學系 畢業生 對 未來 感到 惶恐 我們 六月 就 要 當 那 個 __UNDEF__ 實習 醫學生 了 這 是 我們 當 醫生 的 第一 步 只要 想到 這 個 我 心 中 就 充滿 了 惶恐 __UNDEF__ 緊張 __UNDEF__ 和 不安 再 加上 現在 媒體 常 又 報導 什麼 醫療 糾紛 血汗 醫院 的 報導 讓 我 前 幾 天 甚至 閃過 這樣 念頭 當 醫生 真的 是 一 個 妥當 的 決定 嗎 醫療 糾紛 頻傳 2010年 臺灣 地區 醫療 糾紛 鑑定 的 案件 為 485 件 是 十 年 前 的 1.2 倍 平均 每 天 就 有 1.4 起 醫療 訴訟 行醫 如今 已經 成為 高風險 行業 你 有沒有 被告 過 我 當然 有 啊 不可能 沒有 被告 因為 __UNDEF__ 我 剛剛 講 過 人家 隨便 就 可以 一 張 紙 就 可以 告 你 救 人 是 醫生 的 天職 也 是 這 份 工作 天生 的 使命感 和 神聖感 然而 現今 醫病 關係 的 緊張 卻 讓 這 份 人人 崇敬 社會 地位 崇高 的 工作 少 了 信任 __UNDEF__ 多 了 不安 目前 和平 醫院 還 有 198 位 病人 及 家屬 被 隔離 其中 包括 33 名 SARS 疑似 病歷 醫護 人員 進出 都 穿戴 隔離 衣 防疫 工作 一點 都 不能 鬆懈 針對 SARS 疫情 持續 擴大 衛生署 今天 宣布 繼 和平 醫院 之後 未來 不 排除 封鎖 第二 家 醫院 2003年 三月 臺灣 爆發 SARS 疫情 臺北 市立 和平 醫院 宣布 封 院 隔離 __UNDEF__ 當時 擔任 急診科 主任 的 張裕泰 醫師 從 封院 的 第一 天 起 堅持 留守 院 內 當時 被 稱為 抗 煞 英雄 未料 疫情 解除 後 被 懷疑 延遲 通報 疫情 而 遭到 調查 即使 事 後 還 他 清白 但是 對於 擁有 20多 年 外科 經驗 看盡 臺灣 醫病 關係 轉變 的 他 而言 在 急診室 類似 的 醫療 糾紛 早已 稀鬆 平常 醫生 如果 對 病情 的 解釋 不 夠 詳細 或是 怕 病人 跑掉 因為 我們 現在 績效 你 講 得 太多 的 話 病人 就 跑掉 他 不 在 你 這邊 開刀 或是 不 在 你 這邊 住院 那 你 會 就 覺得 說 我 就 少 了 一 個 績效 但是 如果 解釋 清楚 他 願意 來 給 你 治療 表示 他 已經 信任 你 了 那 你 如果 這樣 做 的話 醫病 關係 自然 就 好 了 每 個 人 都 會 生病 都 需要 醫護 人員 的 專業 照護 如果 醫病 關係 持續 惡化 最後 的 惡果 可能 是 病人 根本 找 不 到 醫生 可以 開刀 治病 醫病 兩 端 的 信任 也許 都 需要 兩 方 共同 維繫 我 的 女兒 就 是 在 生產 的 時候 往生 原本 歡喜 期待 著 新 生命 的 到來 沒想到 卻 成 了 一 場 悲劇 就 像 說 我 雙手 牽 你 起來 你 這 雙 手 就 要 去 救 更多 人 一 場 醫療 疏失 讓 楊王金妹 失去 心愛 的 女兒 和 來不及 出生 的 孫子 楊王金妹 在 痛苦 中 最後 選擇 了 原諒 期許 醫生 能 謹記 疏失 用 他 的 手 再 去 救 更多 的 人 一 場 即將 引爆 的 醫療 糾紛 劃下 句點 ( 常 住 師父 ) 他 有 跟 我 說 妳 就 做到 最後 一 口 氣 不要 在 家 裡 等 死 我 就 想說 對 啊 __UNDEF__ 我 若是 默默 一直 想 女兒 就是 待在 家 裡 等 死 楊王金妹 放下 不捨 在 慈濟 擔任 志工 讓 曾經 面臨 醫療 糾紛 的 病患 家屬 和 醫護 人員 都 能 繼續 向 前 走 宣誓 當 我 進入 醫業 時 當 我 進入 醫業 時 我 鄭重 地 保證 要 奉獻 一切 為 人類 服務 我 鄭重 地 保證 __UNDEF__ 要 奉獻 一切 為 人類 服務 我 將 給予 師長 應 有 的 崇敬 與 感戴 希波柯拉底 醫師 誓詞 是 每 個 醫學院 學生 在 正式 接觸 臨床 病人 前 都 必須 鄭重 宣讀 的 醫師 誓詞 即使 醫護 環境 受到 挑戰 許多 醫護 人員 仍舊 試圖 找回 使命感 身為 病人 的 守護 者 這 個 角色 唯有 重拾 互信 關係 才 能 建立 更 好 的 醫病 和諧 嘴 開 把 愛 找回來 是 災難 頻傳 的 2012年 全球 人類 所 需要 重建 的 共同 價值觀 而 在 臺灣 孝道 更 是 需要 復興 的 傳統 價值 之 一 我 是 吳信賢 我 喜歡 做 的 家事 是 倒 垃圾 對 13 歲 的 吳信賢 來 說 他 要 面對 的 不 只 是 學校 的 功課 13 歲 的 他 肩膀 上 有 著 家庭 沉重 的 擔子 當 同學 們 放假 玩樂 他 的 休閒 活動 就是 和 叔叔 推 著 三輪車 到處 找 回收 資源 走進 吳信賢 的 家 地 上 堆滿 資源 回收品 連 走路 的 地方 都 沒有 這 是 吳家 __UNDEF__ 賴以 維生 的 收入 父親 在 信賢 __UNDEF__ 小學 四年級 時 癱瘓 母親 是 新 住民 平常 在 外地 工作 賺錢 吳信賢 和 叔叔 罹患 癌症 的 奶奶 和 癱瘓 的 父親 __UNDEF__ 妹妹 一 家 六 口 靠 著 資源 回收 相依為命 從 小學 開始 他 就 開始 幫忙 家 裡 唯一 的 支柱 叔叔 __UNDEF__ 做 回收 幫 父親 做 復健 包辦 家 中 各 種 大小 事 看起來 簡單 的 復健 工作 也 得 耗上 一 兩 個 小時 他 餵 我 吃飯 __UNDEF__ 清 尿袋 滿 起來 時 把 尿 倒掉 這樣 一 口 一口 耐心 地 餵 就 像 父母 餵 小孩 般 父親 吃剩 的 他 揀來 吃 餵 父親 進食 之外 還 要 幫忙 清理 衛生 定時 按摩 __UNDEF__ 翻身 日復一日 重複 的 動作 從 小學 至今 凡事 只得 靠 自己 對 吳信賢 來 說 並 不 以為 苦 那 你 最 放心不下 的 是 什麼 事 就 家 裡 的 事情 哪 方面 就 因為 那 個 __UNDEF__ 爸爸 所以 經濟 就 比較 家境 的 困頓 並 沒有 掠倒 十多 歲 的 信賢 相反 的 成為 激發 他 向 上 的 動力 看起來 內 向 靦腆 的 他 在 學校 卻 是 個 積極 熱情 喜歡 與 人 互動 的 學生 在 家庭 紛爭 事件 頻繁 的 社會 這樣 一 個 家庭 帶給 我們 感動 也 帶來 更多 的 省思 如果 人人 以 孝 為 根本 從 孝敬 自己 的 父母 做 起 進而 視 天下 老者 為 父母 抱持 孝敬 天下 眾生 的 心念 多一點 美善 多一點 祥和 人類 的 世界 就 會 有所 改變 您 還 記得 2009年 上映 史 上 最 賣座 的 科幻史詩 電影 「 阿凡達 」 嗎 場景 設定 在 140 年 後 視覺 特效 帶來 無比 的 震撼 然而 呢 __UNDEF__ 比 科技 更 令 人 深思 的 是 我們 一再 闡述 卻 也 一再 被 忽略 的 主題 那 就 是 「 人 與 自然 的 關係 」 當 人類 將 地球 資源 消耗 殆盡 再 換到 了 另外 一 個 星球 去 開發 這樣 的 情節 在 地球 有 了 人類 之後 歷史 就 不斷 地 重蹈覆轍 而 災難 的 源頭 正 是 人心 的 崩壞 時間 倒回 至 2008年 這 一 年 又 被 稱為 是 全球 災難 年 不但 有 華爾街 引起 的 全球 金融 海嘯 導致 世界 糧食 危機 惡化 五月份 重大 風災 重創 了 世界 糧倉 __UNDEF__ 緬甸 緊接著 發生 了 四川 大 地震 連續 五 年 天災人禍 不斷 每 一 次 來得 又 急 又 快 而 損失 也 一 次 比 一 次 慘重 在 快速 變動 的 世界 裡 災難 已經 不再 侷限 於 區域