個 排放 等等 這 個 都 是 我們 要 去 考量 不過 外來物 引進 對 一 個 生態 的 一 個 浩劫 事實 上 也 是 破壞 其中 非常 重要 的 一 個 因素 我們 要 談到 這 個 之前 先 談到 一 個 外來物 其實 也 不 是 外來物 但是 對 神經 講起來 是 外來物 它 的 一 個 狀況 是 怎麼樣 一 個 四十多 歲 的 一 個 男生 來到 醫院 的 一 個 主要 的 問題 就 是 背 痛 非常 嚴重 的 下背 痛 那 大家 想 下背 痛 年輕人 四十幾 歲 壯年人 沒有 什麼 特別 的 這 個 問題 那 好 給 他 做 一些 檢查 發現 確實 神經 有 壓迫到 那 個 狀況 給 他 做 核磁共振 的 檢查 以後 可以 看 得 到 確實 這 個 神經 在 這 個 地方 我們 可以 看 得 到 這 個 局部 這 個 地方 正常 它 比較 通暢 的 這 個 脊髓 神經 在 這 個 地方 有 壓迫 的 一 個 狀況 這 診斷 很 清楚 是 什麼 樣 的 一 個 狀況 就是 我們 這 個 是 脊椎骨 脊椎骨 跟 脊椎骨 中間 有 椎間盤 這 個 椎間盤 有 可能 因為 第一 個 __UNDEF__ 老化 的 關係 或者 是 長期 姿勢 的 一些 影響 造成 某 個 地方 局部 比較 脆弱 所以 從 這 個 地方 破出去 以後 這 一 個 局部 就 變成 一 個 外來物 刺激 在 原來 這 個 狹小 空間 裡面 的 這 個 神經 那麼 局部 當然 造成 很 疼痛 的 這 個 狀況 所以 這 個 診斷 不 是 很 清楚 就 是 第四 第五 腰椎 的 那 個 地方 的 一 個 椎間盤 突出 去 壓迫 神經 造成 下背 痛 這樣 的 一 個 狀況 把 這 個 外來物 開刀 就 是 把 這 個 外來物 對 這 個 神經 而言 的 一 個 外來物 把 它 弄掉 不 就 解決 他 問題 是 不 是 這樣子 這 個 有時候 看 疾病 絕對 不能 好像 就 是 這樣子 絕對 會 按照 我們 所 寫 的 劇本 這樣 走 這 個 有 很 大 很 大 的 不同 我們 待會 跟 大家 報告 不過 提到 外來物 __UNDEF__ 提到 環保 跟 大家 談到 這樣 的 一 個 東西 這 是 什麼 蟾蜍 在 臺灣 或者 台語 的 一 個 這 個 諧音 的 關係 大家 可能 對 牠 還 覺得 好像 是 錢 有 這樣 的 一 個 諧音 在 所以 也 有 那樣 的 一 個 雕刻品 用 牠 的 一 個 形象 不過 基本 上 牠 這 個 對於 一 個 生態 平衡 講起來 事實 上 是 滿 重要 的 但是 把 牠 引進到 錯誤 的 地方 去 以後 可能 會 造成 生態 浩劫 這 個 地點 是 在 哪裡 這 是 在 澳洲 大家 看到 這 個 這樣 的 一 個 蟾蜍 看起來 很 恐怖 這麼 大 一 隻 活動力 又 很 驚人 那 大家 可以 看 抓起來 是 這麼 大 的 這 個 體積 很 恐怖 然後 他們 給 牠 做 局部 這 個 什麼 樣 的 一 個 處理 這 局部 稍微 有點 刺激 為 的 是 使得 這 個 地方 的 一 個 毒素 可以 分泌出來 這 個 是 一 個 非常 毒 的 一 種 叫 甘蔗 蟾蜍 那麼 牠 毒素 是 在 這 個 地方 就 是 牠 的 一 個 腮腺 那 個 位置 那 這 個 腮腺 的 位置 會 對 其他 生物 造成 什麼 樣 的 一 個 影響 最 主要 的 就 是 因為 有 一些 生物 會 去 吞食 牠 吞食 牠 以後 這 個 毒素 釋放出來 以後 會 造成 這些 動物 死亡 然後 這 死亡 過程 是 非常 痛苦 的 因為 它 是 肌肉 的 麻痺 神智 還是 清楚 的 動 都 不能 動 很 痛苦 的 一 個 狀況 之下 其他 的 生物 會 造成 這樣 死亡 而 使得 生物 的 一 個 生態 平衡 上 發生 很 大 的 一 個 問題 而 為什麼 會 引進到 澳洲 這 個 地方 是 在 1930年代 當時 想 是 說 什麼 希望 這 個 蟾蜍 像 青蛙 會 吃 昆蟲 所以 希望 牠 來 控制 昆蟲 的 數目 想不到 牠 在 那 個 地方 沒有 天敵 然後 繁殖 速度 又 過 快 的 結果 造成 其他 的 一 個 生物 的 生物 平衡 的 一 個 很 大 的 影響 以後 對 澳洲 那 個 地方 譬如說 蛇 也 可能 不見了 蛇 不見了 老鼠 會 增加 所以 這 個 引起 的 波動 是 非常 大 的 絕對 不 是 單純 它 單一 個 問題 所以 現在 他們 要 想 辦法 除去 這 個 大患 所以 這 是 澳洲 那 澳洲 澳洲 跟 我們 什麼 關係 你 看 臺灣 __UNDEF__ 這麼 美麗 的 荷花 事實 上 隨便 在 旁邊 一 看 都 是 可以 看到 這樣子 福壽螺 的 一 個 情形 所以 這 個 對 生態 都 是 有 影響 所以 我們 小小 的 一 個 動作 都 必須 要 想到 它 其實 引進 外來 物種 對於 一 個 生態 的 一 個 平衡 對於 一 個 生態 的 破壞 都 是 會 造成 深遠 的 影響 所以 勿 以 惡小 而 為 之 是 這樣子 不過 提到 這 個 外來物 提到 剛剛 那 個 椎間盤 壓迫 的 症狀 這 個 後續 的 發展 是 怎麼樣 這 個 病人 後來 發生 什麼 住院 神經 外科 的 醫師 認為 說 這 椎間盤 突出 __UNDEF__ 住院 結果 住院 當天 發高燒 發高燒 以後 照 個 胸部 X光 大家 可以 看 得 到 奇怪 __UNDEF__ 這 是 肺癌 嗎 這 不 是 __UNDEF__ 這 急性 肺水腫 急性 肺水腫 肺水腫 的 意思 就是 說 這 個 肺 我們 肺泡 裡面 正常 是 應該 就 是 空泡 那 裡面 可以 做 氣體 的 一 個 交換 因為 旁邊 有 一些 血管 它 把 帶 著 二氧化碳 比較 多 的 氣體 送到 那 個 地方 那 跟 那 個 肺泡 裡面 含 氧 比較 多 的 一 個 情形 做 氣體 的 交換 以後 再 回到 身 上 的 這 個 心臟 再 打到 各 個 地方 去 可是 這 個 肺泡 裡面 通通 變成 是 水 這 個 奇怪 一 個 是 腰椎 的 問題 怎麼 會 跟 心臟 問題 扯 在一起 原來 這 個 基本 的 一 個 原因 它 是 兩 個 問題 都 存在 而 心臟 這 個 問題 一 開始 比較 沒有 被 注意到 因為 年輕人 他 注意 的 就 是 背 痛 喘 的 問題 他 覺得 那 個 沒 什麼 因為 他 工作 上 就 需要 比較 勞力 的 一 個 關係 而 這 個 問題 出現點 是 在 哪裡 就 是 在 心臟 這 個 位置 這 個 地方 有 這樣 的 一 個 這 是 腫瘤 嗎 不 是 __UNDEF__ 這 是 發炎 心內膜 發炎 心臟 的 我們 知道 心臟 裡面 它 有 分成 腔室 就 是 心房 跟 心室 心房 心室 裡面 它 有 瓣膜 管 著 這 個 開關 讓 這 個 血流 可以 順 著 這 個 方向 來 進行 流動 的 這 個 情形 的 時候 在 這 個 瓣膜 這 個 地方 有 一 個 這 個 好像 異物 在 那 個 地方 而 他 產生 異物 的 原因 就 是 因為 感染 感染 在 這 個 瓣膜 表面 越 積 越 多 的 結果 就 形成 這樣 的 一 個 心 內膜炎 所以 在 這 個 位置 大家 可以 看 得 到 這 個 瓣膜 在 這 個 位置 在 這 個 瓣膜 這 個 位置 這裡 發炎 所以 這 個 心 內膜炎 那 這 個 瓣膜 又 在 那邊 活動 的 每 隨著 我們 心跳 一 次 它 就 會 打開 關閉 一 次 這樣 抖來抖去 的 過程 中 這 個 有 可能 散播 出去 造成 我們 其他 地方 譬如說 腦 造成 細菌 的 感染 中風 的 這樣 的 一 個 狀況 會 出現 那 至於 說 他 為什麼 會 急性 的 一 個 肺水腫 最 主要 也 就 是 因為 這 個 瓣膜 造成 我們 血流 的 這樣 的 一 個 方向性 上 的 一致性 有 問題 以後 它 要 回流 發生 問題 回流 發生 問題 的 時候 這 個 血 就 積 在 肺臟 然後 造成 肺部 的 這 個 血流 不 通 的 這 個 狀況 所以 急性 肺水腫 所以 從 急性 肺水腫 我們 抓到 這 是 心臟 的 問題 不 是 背部 的 問題 然後 想 那 就 給 他 抗生素 治療 結果 在 抗生素 治療 過程 中 這 個 要 四 個 禮拜 到 六 個 禮拜 的 一 個 長期 的 抗生素 治療 發生 一 件 狀況 這 個 壯年人 竟然 發生 急性 心肌 梗塞 的 情形 所以 緊急 要 給 他 做 開心 的 一 個 手術 把 這 個 瓣膜 重新 再 給 他 換掉 就是 有 心 內膜炎 的 瓣膜 再 重新 換掉 那 為什麼 會 跟 背 痛 他 原來 就 有 椎間盤 突出 那 這 一 次 因為 這 個 急性 感染 的 關係 讓 他 整體 身體 的 狀況 這樣 的 一 個 畫作 想到 的 是 什麼 這 個 女生 最 害怕 的 一 個 狀況 黑 眼圈 像 這 個 貓 熊 一樣 代表 的 是 無精打采 代表 的 是 好像 是 這 個 顏面 無 光 的 那樣 的 一 個 狀況 所以 這 個 黑 眼圈 是 大家 避 之 唯恐 不及 可是 竟然 煙薰妝 要 用 這樣 的 方式 去 呈現 所以 這 個 流行 跟 理性 之間 恐怕 你 很 難 去 做 一 個 釐清 所以 不用 太 追求 莫名其妙 的 時尚 還是 最 重要 不過 提到 臉 大概 是 所有 藝術品 裡面 被 著墨 的 一 個 程度 比較 重 的 地方 因為 他 的 表情 它 所 代表 背後 的 意義 都 絕對 不 是 只是 這 個 眼睛 鼻子 眉毛 的 一 個 組合 而已 它 裡面 代表 的 氣象 萬千 因為 這 個 皮膚 底下 有 許許多多 的 肌肉 而 這 個 肌肉 是 由 非常 精密 的 一 個 神經 來 做 一些 控制 而且 包括 兩 邊 所以 這 方面 所 呈現出來 的 訊息 是 非常 非常 豐富 的 所以 畫家 也 希望 捕捉 這 個 心靈 的 變化 所以 用 臉 來 給 它 做 一 個 非常 重要 的 一 個 題材 譬如說 這 個 是 野獸派 的 一 位 畫家 叫 馬蒂斯 他 畫 的 他 太太 他 畫 他 太太 你 看 畫 他 太太 的 這 個 情形 這 個 他們 野獸派 的 意思 並 不 是 說 他 個性 很 像 野獸 一樣 不 是 用色 大膽 像 野獸 一樣 顏色 是 主角 而 不 是 那樣 的 一 個 這 個 線條 或者 是 內容 這 是 最 重要 而是 顏色 最 重要 所以 你 看 他 用 顏色 來 呈現 這 一 個 人 內心 的 一 個 狀況 各 種 對比 很 強烈 的 顏色 紅色 綠色 你 看 綠色 也 可以 跟 旁邊 的 藍色 搭配 得 這麼 好 這 有時候 也 給 我們