地方 加 在一起 的 時候 這 表面 就 會 形成 那樣 的 一 個 薄膜 但是 形成 薄膜 過程 中 它 也 有 一點 收縮 的 這 個 力道 所以 也 比較 容易 變成 狹窄 所以 如果 我們 塗 藥 支架 弄上去 以後 它 是 塗 什麼 藥 像 癌症 抗 癌細胞 的 那樣 的 一 個 藥物 化學 藥物 他 就 使得 這些 內皮 細胞 比較 不 容易 長過去 比較 不 容易 收縮 理論 上 它 再 狹窄率 就 比較 低 那 不 是 很 好 嗎 其實 經過 三十 年 來 的 一 個 研究 也 認為 說 它 不見得 是 那麼 好 雖然 它 是 比較 貴 那 有 沒 有 更 好 的 現在 也 有 所謂 的 生物 塗料 的 意思 就是說 再 利用 其他 的 機轉 讓 那 個 內皮 細胞 長 得 比較 快 一點 但是 不 收縮 的 這 個 好像 聽起來 也 都 滿 不錯 的 甚至於 有 一些 也 在 發展 這 種 會 吸收掉 的 支架 將來 船 過 水 無痕 這 個 支架 不 在 那 個 地方 不至於 引起 進一步 的 一 個 反應 好像 聽起來 都 是 言之成理 的 這樣 一 個 東西 但是 對於 選擇 那 個 塗 藥 支架 的 滿 好 的 這 個 情形 大家 不要 就 放心 以為 說 我 之前 有 心臟病 那 但是 我 經過 治療 已經 擺 了 一 個 支架 就 好像 把 那 個 下水道 不 通 的 地方 已經 完全 通暢 所以 我 就 可以 回到 以前 的 我 一樣 不 對 那 個 血管 就 好像 那 一 杯 酒 找回 回 不 去 最初 的 那 一 顆 葡萄 一樣 那 個 血管 已經 回 不 到 最初 的 彈性 這 都 我們 要 需要 去 考量 的 所以 這樣 的 一 個 使用 塗 藥 支架 的 這 個 病人 的 時候 一定 要 吃 抗 血小板 的 這樣 的 一 個 藥物 因為 如果 不 規則 的 一 個 服藥 的 結果 這 血小板 內皮 再 加上 內皮 細胞 的 這些 影響 的 狀況 之下 它 可能 會 阻塞 阻塞 的 結果 當然 冠心病 又 會 出來 但是 很 可怕 的 一 點 是 什麼 這 個 阻塞 可能 一 開始 不會 慢慢慢慢 來 阻塞 像 這 個 動脈 硬化 的 過程 中 慢慢慢慢 一 個 阻塞 的 一 個 過程 這樣 的 一 個 情形 不至於 像 它 這樣 它 可能 是 比較 突然間 發生 所以 突然間 發生 的 時候 就 可能 產生 猝死 所以 一定 要 遵循 醫囑 該 服用 的 藥物 一定 要 服用 而 不要 用 症狀 說 好像 比較 好 就 停止 服藥 好 __UNDEF__ 更 重要 的 是 什麼 不 是 那 個 價錢 不 是 那 個 支架 的 價錢 而是 這 個 不良 的 習慣 抽菸 __UNDEF__ 喝 酒 __UNDEF__ 大魚大肉 這 個 如果 習慣 不 改 那 個 動脈 能夠 才 能夠 得到 甜美 的 果實 要 怎麼 收穫 要 先 怎麼 栽 這 個 很多 的 一 個 畫作 也 強調 了 這些 像 這 個 是 聖法蘭西斯 是 一 位 在 苦讀 苦修 的 一 個 過程 中 在 這樣 的 一 個 荒蕪 的 地方 很 辛苦 的 一 個 學習 然後 將來 希望 這 個 社會 這 個 世界 可以 變成 這樣子 充滿 著 這 個 安和樂利 那 大家 民生 社稷 非常 祥和 這 不 是 那麼 一蹴可幾 的 而 必須 要 經過 這樣子 修練 修行 而且 這 修行 過程 中 生活 的 一 個 簡樸 不在話下 這 精神 上 也 是 滿 辛苦 大家 可以 看到 這裡 甚至 還 有 一 個 頭顱骨 在 這 個 地方 那 有 書 在 這 個 地方 這 是 聖經 然後 有 書 在 這 個 地方 這 個 等等 都 是 告訴 我們 說 有時候 你 要 看破 一些 人間 的 某 一些 一 個 狀況 之後 才 能 達到 另外 一 個 境界 這 是 聖法蘭西斯 一 位 義大利 的 一 個 畫家 貝里尼 他 畫 的 一 個 畫作 那 這 個 很 類似 的 一 個 狀況 另外 一 位 畫家 叫 利比 那麼 是 個 十五世紀 十六世紀 義大利 的 一 個 畫家 他 畫 的 是 這 個 中世紀 的 一 位 同樣 一 個 天主教 的 一 個 聖者 他 的 一 個 狀況 這 叫 聖伯納 這 個 聖者 這 個 聖伯納 這 個 聖者 他 對於 聖母 的 這 個 好像 提醒 教誨 這 方面 特別 的 一 個 著力 所以 他 就 畫出 他 夢見 或者 他 看到 聖母 在 跟 他 講 一些 事情 的 時候 把 它 記錄下來 的 這 個 場景 同樣 的 也 是 在 這 個 石板 中 看到 那樣 的 一 個 苦修 的 一 個 過程 中 非常 辛苦 的 但是 那 個 是 一 個 過程 沒有 經過 這樣 的 一 個 寒徹骨 似乎 很 難 達到 那 個 境界 去 好 __UNDEF__ 這 個 我們 給 大家 看 也許 大家 注目 的 一 個 焦點 就 在 這裡 聖伯納 跟 聖母 瑪莉亞 是 不 是 只有 這樣子 呢 我們 帶 大家 到 這 一 個 聖伯納 的 背後 這 個 地方 看 一下 這 個 背後 我們 大家 仔細 看 這裡 這 是 什麼 東西 原來 在 這樣 的 一 個 苦修 的 背後 這 是 一 個 魔鬼 __UNDEF__ 惡魔 這 個 魔鬼 這 個 惡魔 他 在 局部 聖伯納 背後 這 個 黑暗 的 這 個 地方 裡面 可以 看 得 到 他 是 被 那 個 繩索 這 個 鐵鍊 把 他 拴住 的 所以 這 個 表示 什麼 其實 他 的 慾望 這 代表人 的 一 個 慾望 要 把 它 克制住 不 是 那麼 容易 的 事情 他 隨時 都 有 可能 來 反擊 的 所以 苦修 苦學 中 希望 把 這樣 的 一 個 好像 是 負面 的 一 個 東西 把 它 降到 最 低 這 個 是 另外 躲 在 一 個 角落 我們 有時候 比較 不 容易 發現 但是 有 一 個 怪怪 的 這些 我們 大概 還可以 了 解 參與 的 這些 人士 可是 這 個 怎麼 有 個 路人 甲 在 這 個 地方 而且 這 路人 甲 怪怪 的 似乎 跟 這 個 景調 並 不 太 搭 的 這 個 狀況 這 路人 甲 到底 是 什麼 樣 的 意思 原來 畫 這 幅 畫 的 贊助 者 給 錢 意思 說 這 一 位 畫家 他 要 畫 這 幅 畫 不 是 他 自己 一下 想要 畫 這 個 畫 有 人 提供 金錢 給 他 做 這 個 報償 的 時候 補償 的 時候 他 把 這 個 人 畫進去 所以 是 贊助 者 這 是 路人 甲 是 贊助 者 的 意思 所以 很多 幅 畫 其實 背後 有 它 這樣 的 意味 在 這 個 地方 譬如說 另外 一 個 宗教畫 大家 可以 看 得 到 這 畫 的 是 耶穌基督 最後 的 晚餐 這樣 的 情形 這 個 門徒 在 旁邊 這 個 也 是 大家 可以 想像 得 到 的 這 個 狀況 可是 這些 這 個 路人 甲 乙 丙 丁 為什麼 出現 一樣 是 贊助 者 的 意思 所以 這 贊助 者 可能 他 贊助 的 錢 比較 多一點 所以 比例 大 一點 好 __UNDEF__ 最 大 比例 的 有 一 個 這 個 也 是 描寫 一 個 聖者 這樣 的 一 個 故事 他 殉教 最後 是 因為 被 用 石頭 給 他 砸 了 所以 這 個 在 這樣 的 一 個 經典 上面 還 有 這 個 石頭 象徵 的 意義 好 __UNDEF__ 這 就 是 贊助 者 所以 他 跟 他 是 完全 不同 年代 的 這樣 的 一 個 狀況 但是 把 他 畫作 中 連結 在一起 來 呈現出 他 的 虔誠 然後 用 這 個 聖者 來 保佑 他 的 一 個 意思 所以 這 個 故事 上 有時候 我們 可以 讀到 這 個 跨越 時空 的 那樣 的 組合 所以 一 個 贊助 推動 事實 上 是 滿 重要 的 不過 醫療 上 我們 也 碰到 一 個 狀況 去 推動 推 了 一 個 東西 發現 這 個 狀況 改變 很 大 什麼 樣 的 一 個 情形 一 個 七八十 歲 的 一 個 男性 病人 他 出現 的 一 個 狀況 就 是 肚子 脹痛 很 不 舒服 那 照 起 他 的 一 個 肚子 的 X光 可以 看 得 到 這 裡面 腸子 是 脹大 的 一 個 狀況 因為 正常 的 時候 我們 看到 腸子 裡面 絕大多數 看 得 到 影像 這 個 黑黑 的 這 個 東西 都 是 我們 大腸 裡面 空氣 的 一 個 地方 所以 有 糞 便 有 空氣 交織 在一起 就 變成 這樣 的 一 個 影像 正常 的 時候 只是 在 大腸 的 地方 然後 有 一些 位置 可以 出現 這樣 的 反差 所以 有 這樣 的 呈現 可是 這 個 不 是 腸子 整 個 脹大 所以 大家 想到 這 是 不 是 腸子 裡面 發生 問題 其實 醫療 上 一定 不要 只 看 肚子 結果 這 個 病人 約略 有 類似 這樣 的 一 個 狀況 就 是 我們 把 他 褲子 稍微 往 下 的 時候 可以 看到 他 在 腹股溝 這 個 地方 有 鼓起來 的 這 個 一 塊 這樣 的 腫起來 這 個 狀況 所以 一般 外科 的 醫師 其實 急診 的 醫師 已經 覺得 說 這 個 是 疝氣 的 一 個 問題 是 比較 大 所以 請 一般 外科 的 醫師 來 給 他 做 進一步 的 一 個 這 個 診斷 上面 的 一 個 肯定 那 當然 也 要 治療 治療 怎麼辦 是 不 是 就 接著 開刀 不 是 絕大多數 像 這樣子 已經 突出來 這 個 情形 我們 可以 稍微 給 它 推回去 給 它 推動 回去 推回去 鼓動 那 個 逆勢 而 跑下來 的 一 個 腸子 給 它 推回 它 正常 的 一 個 位置 絕大多數 是 OK 的 那 是 不 是 推完 這 個 病人 覺得 還好 我們 就 讓 病人 回去 絕對 沒 那麼 單純 這 個 病人 一般 外科 的 醫師 很 有 經驗 給 他 推完 以後 就 請 這 個 病人 繼續 在 急診 繼續 觀察 一 段 時間 結果 不 對 四五 個 小時 以後 肚子 越來越 痛 四五 個 小時 以後 不 是 馬上 四五 個 小時 以後 越來越 痛 然後 我們 局部 給 他 按 的 時候 這 個 痛 得 更 明顯 這 一般 外科 醫師 知道 這 個 不 對 這 絕對 是 推回去 腸子 有 問題 那 那 時候 會 想到 是 什麼 是 不 是 因為 在 這 個 地方 掉下來 久 了 所以 那 個 被 束縛 好像 束縛住 卡住 那樣 的 一 個 狀況 的 時候 血液 循環 有 問題 所以 推回去 腸子 是 黑掉 黑掉 的 腸子 破掉 是 不 是 這樣子 不管 怎麼樣 總是 一定 要 開 這 個 就 絕對 不能 再 觀察 開進去 以後 恐怖 竟然 是 這樣子