位 小時候 親身 經歷 過 燙傷 的 兒 燙 患者 來 看 他 的 故事 ( 多久 翻面 一 次 ) __UNDEF__ 看 顏色 烘焙 廠房 裡 葉昶佑 在 高溫 環境 下 幫忙 父母 烘烤 麵包 仔細 瞧 作業 中 的 左手 有道 鮮明 燒燙傷 疤痕 ( 身 上 有 疤 __UNDEF__ 會不會 覺得 不好意思 ) __UNDEF__ 小時候 會 __UNDEF__ 長大 就 不會 了 __UNDEF__ ( 同學 有沒有 笑 過 你 ) 多多少少 會 啦 __UNDEF__ ( 那 你 有 痛哭 過 嗎 ) __UNDEF__ 沒有 __UNDEF__ ( 很 勇敢 ) __UNDEF__ 三 歲 的 時候 __UNDEF__ 我 媽 因為 手 端 著 熱水 __UNDEF__ 她 一直 ( 眼睛 ) 看 著 熱水 __UNDEF__ 所以 她 沒有 去 注意到 孩子 __UNDEF__ 她 當下 就 從 他 的 __UNDEF__ 左邊 的 脖子 以下 __UNDEF__ 全部 都 淋下去 當時 全身 皮膚 有 20% 二 到 三 度 燙傷 意外 發生 後 葉 媽媽 和 家人 都 因為 慌張 使得 初步 的 急救 步驟 一 團 亂 ( 別人 叫 我 ) 不要 給 他 沖水 __UNDEF__ 直接 用 自來水 沖 __UNDEF__ 不要 泡 水 __UNDEF__ 因為 他們 認為 可能 ( 水 ) 會 有 不 乾淨 __UNDEF__ 因為 他 的 狀態 看起來 相當 的 可怕 __UNDEF__ 很 怕 接觸到 那些 水 的 同時 __UNDEF__ 怕 會 有 汙染 __UNDEF__ 怕 他 細菌 感染 大家 會 有 疑慮 說 __UNDEF__ 自來水 裡面 是 不 是 也 會 有 很多 細菌 __UNDEF__ 其實 不用 太 擔心 __UNDEF__ 一般 自來水 __UNDEF__ 我們 經過 濾水廠 的 時候 __UNDEF__ 其實 都 有 經過 消毒 的 步驟 __UNDEF__ 那些 化學 物質 __UNDEF__ 這些 其實 對 我們 皮膚 的 影響 也 不大 __UNDEF__ 不然 平常 我們 每 天 洗手 的 時候 __UNDEF__ 不 就 皮膚 會 感染 或 過敏 了 嗎 正確 的 急救 方法 可以 把 燒燙 傷患 的 傷害 降到 最 小 除了 西醫 中醫 針對 燒燙傷 也 有 一 套 對治 方法 中醫 最 簡單 的 紫雲膏 就 可以 了 __UNDEF__ 紫雲膏 它 可以 治療 燙傷 __UNDEF__ 其實 已經 有 好幾百 年 的 歷史 __UNDEF__ 而且 經驗 相當 豐富 __UNDEF__ 我們 一般 的 使用 上 __UNDEF__ 大概 會 用到 像 紫雲膏 裡面 像 麻油 __UNDEF__ 本身 就 有 一 個 __UNDEF__ 滋潤 保護 皮膚 的 效果 __UNDEF__ 除了 麻油 以外 __UNDEF__ 有 一些 活血藥 __UNDEF__ 像 當歸 裡面 有 一些 涼血藥 __UNDEF__ 像 紫草 紫雲膏 有助於 皮膚 疼痛 的 舒解 中醫 早 就 行之有年 但 僅 限於 輕度 的 燒燙傷 不過 提醒 民眾 可 別 誤信 來路不明 的 偏方 或是 網路 謠言 有 人 說 皮膚 是 人體 外在 的 保護 器官 一旦 有 大 面積 損害 會 在 短 時間 內 造成 大量 體液 流失 嚴重 的 還 會 快速 休克 因此 網路 瘋傳 喝 椰子 水 可以 幫助 傷口 復原 椰子 水 __UNDEF__ 因為 它 也 是 比較 涼 __UNDEF__ 但是 涼 有 兩 個 問題 __UNDEF__ 一 個 因為 它 太 涼 __UNDEF__ 有 些 人 腸胃 可能 不一定 適合 __UNDEF__ 所以 有的 人 吃 了 胃 會 可能 不 舒服 __UNDEF__ ( 燒燙傷 ) 中期 後期 之後 呢 __UNDEF__ 身體 電解質 會 流失 __UNDEF__ 身體 會 變 得 比較 虛 甚至 變 得 比較 冷 的 時候 __UNDEF__ 你 喝 椰子 水 反而 是 反效果 還 有 傳聞 用 鹽巴 搓 傷口 會 讓 它 恢復 較 快 但 醫師 說 這樣 不僅 有 刺激性 也 非 無菌 恐怕 會 傷害 傷口 起 水泡 水泡 可能 會 破掉 __UNDEF__ 破掉 的話 __UNDEF__ 可能 會 造成 傷口 感染 __UNDEF__ 也許 我們 就 需要 給 他 一些 __UNDEF__ 消炎藥 抗生素 __UNDEF__ 或是 口服 的 抗生素 來 處理 還 有 老一輩 的 民眾 認為 在 傷口 上 用 牙膏 、 蘆薈 香灰 等 偏方 也 都 是 醫學 未 證實 的 方法 胡亂 聽信 偏方 有 可能 會 讓 傷口 更 嚴重 回歸 基本面 萬一 不 小心 發生 燒燙傷 意外 別 忘 了 急救 口訣 沖 、 脫 、 泡 、 蓋 、 送 燙傷 第一 個 步驟 __UNDEF__ 就 是 要 趕快 降溫 __UNDEF__ 降溫 的 目的 就 是 要 __UNDEF__ 減少 它 組織 的 傷害 __UNDEF__ 所以 最 快速 的 方法 降溫 的 方式 __UNDEF__ 當然 就 是 帶 著 小孩 __UNDEF__ 到 有 自來水 ( 的 地方 ) 用 自來水 來 趕快 大量 的 沖洗 比如說 像 我們 的 皮膚 __UNDEF__ 被 燙傷 被 ( 衣物 ) 附著 到 以後 __UNDEF__ 它 ( 衣物 ) 其實 整 個 是 黏 在 你 的 皮膚 上面 的 __UNDEF__ 撕下來 的話 會 造成 皮膚 更 大 的 傷害 __UNDEF__ 所以 說 像 有 那 種 情況 的話 __UNDEF__ 我們 不要 硬 要 把 它 ( 衣物 ) 撕下來 __UNDEF__ 我們 就 用 剪刀 __UNDEF__ 把 它 ( 衣物 ) 剪掉 就 可以 了 接著 繼續 浸泡 在 冷水 中 30 分鐘 可 減輕 疼痛 還 有 穩定 情緒 不過 如果 燒燙傷 面積 過 大 或者 是 傷患 年紀 比較 小 就 不必 浸泡 過 久 以免 體溫 下降 過度 或 延誤 治療 時機 再 來 用 清潔 乾淨 的 床單 或者 布單 、 紗布 覆蓋 記住 這 個 時候 不要 塗上 外用藥 或是 民間 偏方 不僅 無助於 傷口 的 復原 也 容易 引起 傷口 感染 甚至 影響 醫護 人員 的 判斷 至於 最後 一 個 步驟 就 是 送醫 針對 嚴重 燒燙傷 的 後續 治療 因為 體液 大量 流失 或 經歷 清創 手術 就 需要 大量 的 高蛋白 飲食 我 通常 只有 強調 一 個 重點 __UNDEF__ 就是說 他 ( 傷患 ) 要 吃 得 下去 __UNDEF__ 所以 通常 第一 個 __UNDEF__ 必須 要好 入口 __UNDEF__ 有沒有 一定 要 吃 肉 那 不一定 __UNDEF__ 因為 本身 吃素 的 人 __UNDEF__ 比如說 豆漿 __UNDEF__ 比如說 牛奶類 的 東西 都 可以 __UNDEF__ 但是 我們 中醫 比較 強調 的 是 __UNDEF__ 要 喝 溫熱 的 __UNDEF__ 這樣 的話 適度 做 一些 蛋白 的 補充 一 團 酥皮 一 球 鳳梨餡 在 葉家 父子 的 巧 手 下 輕捏 、 塑型 全 家人 忙著 趕工 全 是 因為 要 捐贈 鳳梨酥 給 陽光 基金會 義賣 用 行動 說 感謝 陽光 基金會 幫助 我們 很多 __UNDEF__ 從 彈力衣 __UNDEF__ 跟 一些 幫助 我 兒子 __UNDEF__ 如何 恢復 手 的 握力 __UNDEF__ 因為 他 手 其實 力量 並 不大 __UNDEF__ 左右手 差 很多 __UNDEF__ 這 幾 年 我們 覺得 __UNDEF__ 小孩子 也 長大 了 這 項 回饋 從 2010年 就 開始 如今 走過 了 燒燙傷 也 撐 過 後續 復健 、 植皮 和 長達 五 年 的 開刀 葉昶佑 目前 就讀 高三 念 的 是 餐飲科 經常 在 家 裡 的 麵包店 幫忙 左手 雖然 有 著 無法 消除 的 傷痕 但 他 和 爸爸 、 媽媽 都 堅持 要 把 自己 所 受 過 的 溫暖 繼續 傳遞 下去 這 位 陳佳卉 美麗 的 臉龐 下 還 看 得 到 燙傷 疤痕 她 在 兩 歲 時 因為 玩 打火機 引發 爆炸 傷勢 嚴重 從 兩 歲 到 現在 二十二 歲 了 隨著 年歲 的 增長 疤痕 會 越來越 緊 她 必須 接受 一 次 又 一 次 的 手術 來 放鬆 關節 攣縮 的 疤痕 __UNDEF__ 燒燙傷 的 苦 她 最 知道 所以 從 十多 歲 開始 她 就 擔任 起兒 燙 基金會 的 志工 還 拍攝 了 公益 海報 這 是 她 跟 海報 中 的 自己 合影 希望 以 自身 的 經驗 讓 更多 人 認識 兒童 燙傷 __UNDEF__ 早年 許多 民眾 對於 燒燙傷 防治 缺乏 警覺心 1988年 兒童 燙傷 基金會 在 這樣 的 社會 背景 下 成立 二十多 年 來 靠 著 專家 學者 的 呼籲 以及 民間團體 的 宣導 燒燙傷 防治 的 觀念 已經 漸漸 被 建立 燒燙傷 的 人數 明顯 遞減 __UNDEF__ 以往 民眾 看到 燒燙傷 心 一 慌 就 急 著 脫掉 衣服 導致 皮膚 黏著 衣物 一同 被 掀掉 現在 沖 、 脫 、 泡 、 蓋 、 送 五字 訣 已經 連 小朋友 都 能 朗朗上口 了 民眾 對於 第一 時間 的 燒燙傷 急救 都 有 了 初步 的 概念 這 是 當年 兒 燙 基金會 公益 廣告 中 的 歌詞 如果 能 讓 痛痛 好起來 我 會 乖乖 忍耐 又 忍耐 我 只 想要 把 繃帶 快點 打開 做 一 個 勇敢 的 乖 小孩 這樣 的 話語 出自 一 個 孩子 口 中 格外 叫 人 不捨 為了 讓 這 群 被 火 紋身 的 小孩 獲得 更 好 的 醫療 照顧 台灣 燒燙傷 臨床 上 的 治療 水準 努力 向 前 邁進 這 一 路 上 有 好多 好多 人 的 努力 二十六 年 前 這 支 廣告 被 火 紋身 的 小孩 只要 旋律 一 出 震撼 電視機 前 所有 家長 兒燙 基金會 1988年 成立 開始 著手 燒燙傷 意外 的 預防 教育 除了 透過 大眾 傳媒 也 廣為 扎根 在 學校 社區 讓 預防 觀念 從小 建立 我們 開始 深入 所謂 的 幼稚園 跟 小學 的 部分 基金會 花 了 很多 心思 去 設計 孩子 可以 接受 透過 遊戲 的 方式 好玩 的 方式 慢慢 把 這些 燒燙傷 預防 的 觀念 跟 正確 急救 的 觀念 跟 後續 心理 重建 的 觀念 慢慢 放 在 這些 遊戲 當中 讓 他 可以 變成 自然而然 內 化成 他 自己 本身 的 概念 從 1995年 全民健保 實施 前後 作為 分界點 兒燙 基金會 在 健保 開始 之前 每 年 補助 燒燙傷 費用 金額 平均 上 看 一千八百萬 但 有 了 健保 之後 補助 金額 逐年 下滑 對照 健保署 資料 統計 十四 歲 以下 燒燙傷 就醫 人數 也 是 逐年 遞減 從 數字 上 看到 燒燙傷 教育 發揮 了 作用 健保 實施 之前 我們 就 是 廣泛 的 服務 就 是 救命 為主 健保 實施 之後 我們 要 做 深度 的 服務 所以 了 解燒 燙傷 意外 事件 發生 以後 不 是 在 急症期 把 命 救起來 就 好 其實 真正 困難 的 是 後面 的 開始 兒童 燙傷 基金會 將 預防 工作 分為 三 級 一級 就 是 預防 燒燙傷 的 發生 二級 則 是 預防 意外 發生 後 讓 傷害 更 嚴重 三 級 也 就 是 所謂 的 心理 建設 燒燙傷 復健 對 每 位 傷友 來 說 是 一 條 舉步維艱 的 漫漫 長 路 兒 燙 基金會 除了 定期 推廣 預防 工作 也 從 有形 的 醫療 補助 轉向 無形 的 心靈 重建 小孩子 通常 是 他們 的 心理 傷害 一般 都 還是 比 一般 大人 大 很多 那 小孩子 他 大概 都 會 比較 沒有 辦法 適應 尤其 燒傷 是 非常 痛 的 從小 住在 鄉下 的 浩挺 庭院 外 都 是 大 片 綠地 當時 兩 歲 的 他 獨自 跑出去 玩耍 看 不 懂 草堆 上 一 團 白白 灰灰 的 東西 好奇 之下 一 摸 沒想到 竟然 是 才 剛 拜拜 燒完 的 金紙 灰燼 比較 細微 的 動作 就 是 像 那 種 拿 針 那 一 種 會 比較 困難 一些些 其他 都 算 正常 二十一 歲 的 張浩 挺 談起 燒燙傷 意外 一 派 輕鬆 因為 真正 影響 他 的 倒 不 是 手部 功能 小朋友 不 懂事 就 會 說 一些 什麼 怪怪 的 話 像 你 的 手