個 思考 好 __UNDEF__ 提到 腳 這 個 畫家 畫 的 這 個 鞋子 大家 看 這 鞋子 有 什麼 這 個 鞋子 畫成 這樣子 這 有 什麼 他 特別 的 意思 嗎 有 __UNDEF__ 一樣 有 對照 請 大家 注意 一下 這 個 對照 倒 不 是 說 前景 後景 因為 以前 是 黑 的 現在 變白 的 襯托出 這 個 鞋子 這 鞋子 顯然 也 不 是 很 新 已經 穿過 一陣子 的 鞋子 我們 從 這 個 鞋帶 這 個 地方 可以 看 得 到 其實 更 重要 在 這 個 地方 這 是 開口 開口 已經 笑 了 鞋子 已經 經過 了 許許多多 的 一 個 歲月 所以 他 用 這樣 的 情形 告訴 我們 說 要 腳踏實地 沒有 錯 那 過程 中 也 可能 很 辛苦 可是 當時 的 一 個 時代 這 沒有 距 今 多 遠 二十世紀 初期 那樣 的 一 個 畫作 就 提醒 我們 其實 腳踏實地 同時 要 克勤克儉 這樣 的 一 個 精神 這 是 男生 的 鞋子 女生 鞋子 也 是 一樣 可以 看 得 到 它 是 看起來 好像 很 流行 走 在 尖端 一樣 但是 它 都 有 一點點 歲月 這裡 有 一 個 時鐘 的 那樣 的 一 個 形狀 在 這 個 地方 提醒 我們 有 很多 東西 不要 只是 盲目 的 追求 一時 的 那 個 狀況 還是 要 長久 的 使用 映照 以後 讓 它 的 物命 發揮到 極致 這 個 還 是 最 重要 的 一 件 事情 好 __UNDEF__ 回 過 頭 來 看看 那 個 手 這 個 手 有 沒 有 什麼 特別 的 意思 有 這 個 手 是 一 個 男生 的 手 跟 一 個 女生 的 手 握 在一起 的 或者 是 一 個 比較 強大 的 人 的 手 跟 一 個 比較 弱小 的 人 的 手 握 在一起 就 是 hand in hand 幫忙 的 意思 為什麼 它 絕對 不 是 一 個 人 的 兩 隻 手 因為 如果 一 個 人 的 兩 隻 手 它 會 變成 這樣 的 一 個 形狀 它 不 是 這 一 隻 大拇指 在 這 個 地方 這 一 個 的 大拇指 是 在 這 個 地方 所以 這 是 另外 一 個 人 的 手 所以 這 一 位 雕刻家 也 有 他 特殊 的 一 個 意境 來 傳達 告訴 我們 說 人 是 要 互相 幫忙 的 這 個 狀況 那 提到 手 一 個 十七 歲 的 一 個 女生 她 出現 的 一 個 問題 是 手腕 會 痛 手腕 的 地方 會 痛 為什麼 說 手腕 的 地方 會 痛 就 很 明顯 她 就 是 這 個 地方 會 痛 其實 人 的 手腕 是 一 個 非常 靈活 的 一 個 地方 因為 它 要 承先啟後 承受 著 前面 的 這 個 手 前臂 的 這 個 地方 的 這 個 力道 然後 要 傳導 到 手 這 個 靈活 這 個 地方 一 個 非常 重要 的 轉運站 然後 大家 可以 看到 它 的 一 個 骨頭 這 一 邊 是 手 前臂 的 這 個 骨頭 這 一 邊 是 手指 的 骨頭 所以 在 這 個 地方 它 也 有 很 複雜 的 一 個 結構 好 __UNDEF__ 這 一 個 病人 這 絕對 不 是 我們 在 手腕 這 個 地方 絕對 不 是 一 塊 骨頭 而是 這麼多 塊 八 塊 左右 的 一 個 骨頭 來 做 這樣子 非常 靈巧 的 這 個 連結 好 __UNDEF__ 這 個 病人 大家 看 這 兩 個 這 兩 個 之間 有 些 什麼 樣 的 一 個 不 一樣 這 個 是 左手 這 個 是 右手 我們 常常 照手 的 時候 要 兩 手 照 為什麼 可以 做 一 個 對比 結果 一 對比 一 看 是 果真 有 問題 一 邊 的 是 這樣子 手腕 的 骨頭 是 這 個 這裡 是 這樣子 這 有 什麼 不 一樣 的 地方 大家 仔細 看 這 一 塊 不 對 這 個 顏色 比較 白 這 相對於 其他 的 或者 相對於 另外 一手 的 這 個 同樣 的 這 個 骨頭 在 這裡 是 這 個 顏色 在 這裡 是 這 個 顏色 發生 什麼 事情 原來 這 個 發生 缺 血 缺 血 十七 歲 缺 什麼 血 不 是 很 奇怪 嗎 原來 她 是 一 個 長久 打網球 這 可能 是 原因 之 一 不見得 就 是 主要 的 原因 也許 在 這樣 重複 的 一 個 傷害 中 會 使得 她 的 這 個 骨頭 的 血液 循環 發生 問題 所以 這 個 手腕 這 個 地方 它 就 是 把 手臂 這 個 地方 的 這 個 力道 然後 有 辦法 好好 的 往 這 個 地方 傳 所以 它 本身 的 骨頭 的 結構 是 非常 非常 複雜 的 因為 這 個 在 前臂 這 個 地方 是 兩 塊 骨頭 那 底下 是 變成 五 塊 所以 二 要 怎麼 分成 五 這 個 之間 的 一 個 聯繫 非常 重要 你 總 不能 說 這 兩 個 那 只 對 這 個 兩 個 骨頭 的 時候 我們 手 的 靈巧度 就 會 發生 問題 所以 人 的 結構 裡面 在 手腕 這 個 地方 就 是 一 個 非常 有趣 的 例子 告訴 我們 說 真的 是 滿 靈巧 的 所以 沒 事 動 一下 看看 這 是 滿 了不起 的 設計 好 __UNDEF__ 它 的 這 個 病人 上 我們 就 可以 看 得 到 我們 從 她 的 一 個 電腦 斷層 的 攝影 裡面 就 可以 看 得 到 這 一 塊 軟骨 這 就 是 介於 這 兩 個 我們 手前臂 的 尺骨 跟 橈骨 之間 的 這樣 銜接 中間 的 這 塊 骨頭 叫做 半 月 軟骨 名字 取 的 事實 上 是 滿 詩情畫意 的 半 月 軟骨 但是 這 個 半 月 軟骨 事實 上 已經 變小 變小 了 它 的 空間 縮小 了 那 空間 縮小 的 原因 是 什麼 最 主要 就 是 因為 這 一 個 在 這 個 本來 應該 佔 的 空間 大 一點 它 變成 這樣子 的 一 個 狀況 變成 這樣 的 一 個 狀況 所以 這樣 的 正常 應該 它 去 填塞 的 空間 不足 的 時候 它 的 一 個 關節 互動 的 一 個 狀況 就 會 發生 影響 於是 在 這 個 地方 就 產生 關節炎 疼痛 的 一 個 狀況 出來 所以 在 這 個 骨頭 發生 缺血性 的 壞死 那 影像 上 我們 可以 從 這 個 地方 看 得 到 它 的 影像 有 問題 然後 直接 看起來 就 是 這 一 塊 骨頭 本身 中間 這 個 地方 影像 有 問題 所以 這 是 缺血性 壞死 所以 這 個 必須 把 這 一 塊 骨頭 給 它 拿掉 然後 再 補 一 塊 人工 不 是 人工 其他 身 上 拿下來 的 骨頭 才 有 辦法 解決 它 問題 當然 暫時 也 要 控制 她 一些 活動 等等 所以 得到 好 的 一 個 治療 不過 我們 最 常 碰到 缺血性 壞死 的 位置 骨頭 裡面 大概 是 在 這裡 這 是 正常 的 股 骨頭 這樣 的 一 個 狀況 大腿骨 的 骨頭 這 個 已經 扁掉 的 這 個 狀況 這 主要 的 一 個 理由 就是 因為 這 個 喝 酒 這 還是 台灣 最 重要 的 一 個 原因 好 __UNDEF__ 再 回到 手 或者 是 棉線 或者 是 其他 的 一 個 東西 給 它 交錯 織成 的 那樣 的 一 個 對 我們 生活 上 非常 有用 的 東西 我們 人體 的 組織 也 是 透過 細胞 結構 然後 互相 緊密 地 交織 而 成 某 一些 地方 而 這 個 出現 的 點 在 哪裡 我們 可以 看到 細胞 之間 也 都 是 非常 密實 的 那樣 的 一 個 感覺 到底 在 哪裡 它 有沒有 可能 產生出 什麼 樣 的 狀況 待會 會 跟 大家 報告 這 個 影響 的 一 個 東西 事實 上 也 滿 深遠 不過 報告 之前 我們 先 來 一點點 這 個 問題 請問 大家 大家 對於 這樣 的 一 個 場景 似乎 譬如說 夜色 黃昏 或者 夕陽 的 時候 散步 在 海岸 的 旁邊 有情人 終 成 眷屬 以後 度 一 個 蜜月 那樣 的 一 個 感覺 相信 是 許許多多 人 那 個 非常 憧憬 的 東西 去 夏威夷 似乎 就 代表 著 那樣 的 一 個 濃厚 的 情誼 甜蜜 的 感情 那樣 的 一 個 狀況 蜜月 這 個 其實 發生 的 時間 距 今 也 不 是 很 久 大概 十九世紀 末 才 有 這樣 的 一 個 狀況 那 大家 想到 的 這 個 蜜月 代表 的 都 是 假期 其實 在 當時 的 一 個 狀況 它 絕對 不 是 只 是 兩 個 人 常常 有 一 堆 人 一起 去 一 堆 電燈 泡 這 個 還 滿 強 的 這 個 電燈泡 一起 電燈泡族 一起 跟 著 這 一 對 新人 一起 去 旅行 是 __UNDEF__ 還是 旅行 他們 要 去 幹什麼 他們 要 去 拜訪 那些 這 當然 是 當時 比較 有錢 的 在 英國 那樣 的 一 個 環境 的 時候 他們 要 去 拜訪 誰 拜訪 當時 沒有 來 參加 結婚 典禮 的 親友 所以 親友團 陪 著 他們 這 一 對 新人 一起 去 拜訪 其他 未克 前來 的 這 個 親友 們 讓 他們 也 能 遞上 那 一 分 的 一 個 祝福 所以 這樣 的 一 個 狀況 是 跟 我們 現在 的 情形 這 個 好像 似乎 差 得 滿 遠 的 一 個 狀況 好 __UNDEF__ 那麼 另外 一 個 問題 要 請教 大家 為什麼 叫 蜜月 蜜 比較 容易 了 解 因為 它 代表 的 就 是 這樣子 這 個 古代 畫作 就 有 因為 蜂蜜 的 那 個 感覺 這 個 甜蜜 的 一 個 感覺 其實 不 只 是 在 舌頭 的 感覺 這 個 對 身體 的 滋養 或者 對 營養 的 補充 甚至於 在 以前 是 當 藥物 這樣 來 使用 的 蜂蜜 以前 是 當 藥物 來 使用 而 不 是 隨便 簡單 可以 吃到 的 食品 因為 在 那 個 時代 營養 匱乏 的 一 個 時代 甜 的 東西 它 能 得到 機會 不 多 而 甜 所 代表 的 熱量 事實 上 是 比較 夠 的 容易 消化 吸收 所以 對於 疾病 的 某 一些 這 個 基礎 工程 的 一 個 幫忙 有 它 的 一 個 道理 在 所以 這 個 蜜 代表 的 蜜月 蜜 蜂蜜 所以 代表 的 意義 我們 也 比較 了 解 其實 蜜蜂 在 產 蜜 的 過程 中 或者 我們 這 個 養蜂人 要 去 處理 這樣 蜜蜂 的 一 個 狀況 也 並 不 是 那麼 簡單 的 一 個 情形 可以 看 得 到 要 把 那 個 蜜蜂 弄開 以後 用 這 個 煙燻 的 一 個 方式 然後 用到 這 個 地方 來 他 把 上面 的 有 一些 蠟質