喔 喔 喔喔 哪裡 蔡蔡 老師 的 哪裡 頭 上 還 是 楷庭 的 頭 上 是 誰 的 頭 上 三 歲 大 的 楷庭 有 張 白白 嫩嫩 的 小 臉蛋 是 爸 媽 心 中 的 小 公主 但 有 一 點 她 很 特別 在 她 的 心 裡面 時間 停止 了 到 了 兩 歲 的 時候 我們 就 發現 說 她 ( 楷庭 ) 很多 詞彙 都 不會 講 她 爸爸 媽媽 叫 不 出來 然後 都 不 講話 叫 名字 她 都 不理 人 瞧瞧 楷庭 的 臉 確實 少 了 笑容 全 因 發育 遲緩 疾病 __UNDEF__ 自閉症 楷庭 關 在 自己 的 小 宇宙 不理 家人 做 父母 的 哪 能 不 心痛 她 ( 楷庭 ) 像是 一 台 沒有 連 上線 的 電腦 要 想 辦法 跟 她 連 上線 眼睛 或者 各 方面 要 讓 她 注意到 你 的 一 個 存在 我 不管 她 知不知道 這 個 世界 的 存在 我 盡量 介紹給 她 聽 妹妹 __UNDEF__ 楷庭 楷庭 來 __UNDEF__ 跟 爸爸 親親 楷庭 妳 家 有 幾 個 人 聽到 爸爸 的 親情 呼喚 小楷庭 的 反應 還是 有點 當機 接受 一 年 多 的 早療 課程 小女孩 仍 活 在 玻璃罩 裡 她 看得見 外面 卻 少有 事情 能 敲動 她 的 心弦 我 只 能 這樣子 去 想說 菩薩 可能 認為 我 有 能力 照顧 她 所以 讓 她 過來 讓 我 給 我 跟 我 太太 照顧 心疼 女兒 黃 先生 越 說 越 傷心 簌簌 地 落下 淚 來 因為 台灣 八成五 的 病童 家長 都 和 他 一樣 一輩子 不 明白 孩子 遲緩 的 真相 是 什麼 想 多 了 只是 徒增 悲傷 妳 有沒有 咳嗽 呀 庭庭 咳嗽 了 嗎 ( 所以 你 的 意思 說 ) ( 百分之85 的 家長 ) ( 最後 是 得 不 到 答案 ) 都 不 到 答案 他們 不 知道 為什麼 孩子 會 這樣 真相 一 天 沒 水落石出 代表 悲劇 仍 無法 預防 但 醫界 仍 歸納出 造成 遲緩 的 可能 原因 包含 先天 遺傳 、 後天家 暴虐待 還 有 暴露 重金屬 造成 的 「 血鉛 」 也 就 是 鉛中毒 ( 有 醫療院所 檢驗 ) 確實 是 在 他們 ( 自閉兒 ) 的 血液 他們 的 毛髮 裡面 會 有 過多 的 汞 或是 鉛 毒物 專家 更 警告 懷孕 期間 的 環境 暴露 可能 造成 的 母子 垂直 汙染 經過 血液 比如 媽媽 懷孕 當中 她 暴露到 鉛 __UNDEF__ 它 ( 鉛 ) 在 血液 裡 也 可能 會 經過 這樣 帶給 孩童 跳 __UNDEF__ 很 好 __UNDEF__ 好棒 楷庭 的 爸 媽 都 從事 金融業 不 太 會 接觸 重金屬 所以 媽媽 懷孕 時 也 沒 想 過 驗 血鉛 確實 在 台灣 的 健保 裡 產檢 就 沒有 這 個 給付 項目 沒有 耶 我們 不 知道 那 個 東西 ( 驗 血鉛 ) 因為 我們 ( 家 ) 旁邊 它 是 有 一 塊 工業區 有 些 是 做 鋼鐵 的 有的 是 做 鋁門窗 那 也 有 是 做 那 種 製造業 的 國家 健保 可以 在 產檢 裡面 增加 血鉛 這 個 項目 其實 我 非常 樂觀其成 林口 長庚 就 做 過 一 項 研究 找出 2010年 兒童 血鉛 濃度 南北 有別 從 238 名 0 到 18 歲 兒童 檢測 血鉛 濃度 南部 兒童 平均 的 血鉛 濃度 每 100 毫升 2.79 微克 比 北部 1.95 微克 多 了 0.84 微克 儘管 都 沒 超過 兒童 血鉛 安全值 5 微克 但 這 小小 的 一 差 問題 可就 大 了 孩童 對 鉛 影響 最 大 因為 孩童 大腦 組織 還 在 發育 在 這 個 發育 的 時候 如果 有 鉛 汙染 鉛中毒 的話 第一 個 影響 的 是 大腦 組織 發育 搞不好 IQ 受到 影響 搞不好 是 語言 障礙 搞不好 注意力 不 集中 大膽 推論 南部 工廠 林立 大大 增加 重金屬 暴露 的 機會 但 沒有 更多 的 數據 研究 支持 猜測 終究 只是 猜測 除非 就是說 你 要 先 找到 一 塊 就是說 台灣 有 被 鉛 汙染 的 土地 有 被 鉛 汙染 嚴重 的 河川 那 你 再 去 做 整 個 環境 的 調查 那 你 再 做 生物 上 的 一 個 統計 民眾 還是 要 自求多福 尤其 嬰幼兒 常 接觸 的 公園 遊樂 器材 毒物 都 有 可能 從 手 入口 像 公園 裡面 有些 遊樂 設施 五顏六色 的 油漆 搞不好 用到 含 鉛油漆 小朋友 在 裡面 玩 一 玩 __UNDEF__ 摸 一 摸 就 一邊 吃 零食 就 把 鉛 吃進去 而 鉛 本身 也 用 做 色料 的 來源 就 連 顏色 鮮豔 的 玩具 都 無法 擔保 沒有 含 鉛 既然 鉛 無所不在 家長 又 豈能 掉以輕心 長庚 醫院 的 檢驗 醫學科 實驗室 每 天 送來 大 批 的 檢體 尤其 2015年 10月 台北 驚爆 鉛管 危機 血鉛 檢驗 人數 暴增 到 2.2 倍 在 6月 到 9月 之間 大概 平均 每 月 ( 血鉛 ) 件數 大概 160 件 那 最近 10月 跟 11月 的 這 段 時間 每 月 達到 360 幾 件 看來 鉛管 事件 頓時 讓 社會 大眾 充滿 了 威脅感 我們 ( 林口 長庚 ) 自己 的 實驗室 至少 可以 測出 16 種 的 元素 ( 重金屬 ) 尿中鉛 的 用意 通常 是 在 血 中 鉛 中毒 之後 他 可能 要 做 鰲合 ( 排毒 ) 的 治療 那 醫生 會 看 他 尿液 的 排泄 ( 排鉛 ) 的 狀況 是 如何 鉛中毒 嚴重 者 得 透過 服用 鰲合劑 就 能 將 血鉛 透過 尿液 排出 所以 要 定期 驗 尿 中鉛 醫師 說 血鉛 半衰期 一 個 月 但 深入 骨頭 一 待 就 是 25 年 人們 常常 眼 不見鉛 不 曉得 可怕 在 哪 那 就 是 鉛 的 症狀 千奇百怪 讓 人 捉摸不定 鉛中毒 症狀 是 多元化 的 也許 是 腎 功能 不 好 也許 是 高血壓 痛風 心血管 疾病 貧血 原來 鉛 會 破壞 人 的 細胞 中 粒腺體 的 正常 功能 可想而知 哪 個 器官 細胞 遭到 鉛毒 破壞 哪 個 器官 就 會 當機 失調 婦產科 血液科 醫師 沒有 想到 說 我 這 個 病人 有 可能 是 鉛中毒 他 不會 去 驗 抽血 來 驗 血液 中鉛 濃度 所以 那 個 診斷 就 會 延誤 這麼 說來 台灣 還 有 多少 隱藏版 的 鉛中毒 患者 呢 這 個 答案 令 人 不 敢 想 鉛毒 問題 在 台灣 或許 很 小 很 小 也 可能 是 個 巨大 的 未 爆彈 要 說 誰 最 長 時間 暴露 在 鉛 的 危險 中 莫過於 從事 金屬 冶煉 和 建築 裝修 行業 的 人 而且 這 類 工人 一 做 就 是 數十 年 之 久 鉛 也 已經 累積 在 他們 身體 很 長 一 段 時間 而 一般 民眾 也 要 留意 因為 許多 人 會 買 油漆 自己 粉刷 但 含 鉛油漆 在 台灣 還 沒有 禁用 許多 戶外 欄杆 、 溜滑梯 都 要 靠 含 鉛 塗料 來 防鏽 很 容易 就 在 接觸 的 過程 中 暴露 鉛毒 在 密閉 空間 裡 噴漆 或者 是 攪拌 噴漆 所 要 用 的 塗料 作業員 無不 小心翼翼 護目鏡 、 防毒 面具 全副武裝 只 因 眼前 這 油性 塗料 中 含 重金屬 鉛 一般 鐵工 的 話 會 遇到 的 一 個 問題 就 是 防鏽 或是 做 船舶 那些 它們 （ 油漆 塗料 ） 的 含 鉛 的 成分 會 比較 大 因為 它 有 一 個 紅丹漆 四氧化三 鉛 是 屬於 比較 含鉛量 高 的 東西 這 個 東西 ( 含 鉛油漆 ) 已經 慢慢 被 時代 淘汰 所以 說 可能 不 到 百分之一 以 進量 來 說 不 到 百分之一 的 市占率 為什麼 油漆 要 加入 鉛 看看 這 一 桶 無 鉛乳膠漆 液體 稀薄 __UNDEF__ 但 一 桶 紅丹漆 因為 含有 重金屬 鉛 所以 整 桶 又 濃 又 稠 需要 費力 的 攪拌 才 能夠 均勻 油性 油漆 中 防鏽漆 使用 鉛 的 機會 最 大 白色 防鏽漆 常 含有 碳酸鉛 紅色 防鏽漆 含有 氧化鉛 橘黃色 含有 鉻酸鉛 但 鉛 早 被 世界 衛生 組織 列為 一級 致癌物 台灣 仍 大量 使用 其中 又 以 油漆 用途 占 大 宗 所以 從事 油漆 行業 的 工人 是 鉛中毒 高危險群 爸 舒 不 舒服 （ 可以 啦 感謝 啦 ） 正在 醫院 接受 化療 的 陳 先生 因為 兒子 的 貼心 按摩 臉 上 總算 露出 一 絲 微笑 一 輩子 從事 油漆工 的 他 一 年 多 前 卻 被 醫師 診斷 罹患 了 口腔癌 從 去年 開始 腳 都 不能 走 兩 隻 腿 都 抬 不 起來 醫師 看 了 說 我 是 口腔癌 四 年 前 妻子 腎病 過世 兒子 重度 心智 障礙 現今 自己 又 染病 全 家人 的 病症 是否 都 跟 長年 接觸 油漆 有關 陳 先生 一 臉 無奈 我 照顧 她 ( 太太 ) 三 、 四 年 照顧 她 到 走 後來 我 自己 生病 那 時候 也 不 知道 是 什麼 原因 我 自己 也 不 知道 一 家 之 生計 全 靠 重度 心智 障礙 的 獨子 靠 洗車 打工 一 肩 扛 起 談起 跟 爸爸 一起 工作 的 記憶 印象 最 深 就 是 油漆味 我 大概 是 國中 吧 我們 家 在 做 油漆 的 我 就 幫 爸爸 教 我 怎麼 拌 油漆 ( 味道 怎麼樣 ) 味道 很 臭 長年 接觸 油漆 是否 導致 罹患 癌症 醫學 上 還 沒有 證實 不過 從事 油漆 工 已經 30多 年 的 林瑞堂 就 曾 在 廠房 內 作業 差點 被 油漆味 嗆暈 它 算 密閉 空間 ( 油漆 ) 裡面 都 有 溶劑 啦 因為 空氣 不 太 流通 做 久 做 一 段 時間 就 會 覺得 頭 會 稍微 暈暈 的 感覺 像 缺氧 一樣 油漆工 都 知道 毒氣 的 危險性 但 談到 工作 自保 之 道 我們 發現 他們 並 不 習慣 作業 時 戴上 口罩 反倒 是 事 後 尋求 民俗 方法 來 解毒 去 便利商店 買 瓶 牛奶 喝 工作 完 買 牛奶 來 喝 老一輩 說 的 解毒 啦 一般 民眾 對於 鉛中毒 更 是 一知半解 像 這 位 在 自家 門口 進行 防鏽 噴漆 的 陳 先生 也 沒 戴上 防護 的 口罩 ( 會 煩惱 這 個 有毒 嗎 ) 一些些 而已 不會 煩惱 不 是 長期 的 啦 這 是 客串 的 這 沒關係 不 是 像 油漆 工 長期性 每 天 在 油漆 然而 在 陳 先生 的 油漆桶 上 清楚 標示 著 吸入 有害 我們 繼續 探訪 一般 的 建築 工地 正在 進行 廁所 防水 作業 的 油漆 工 一 發現 記者 拍攝 才 趕緊 戴上 了 口罩 不過 在 工地 常 看到 這 種 大型 風扇 這 可是 為了 防 中毒 一半 是 通風 一半 是 把 我們 補 的 土 吹乾 啦 通風 很 重要 ( 怎麼說 ) 環境 空氣 不 好 其實 油漆工 這 類 工作 跟據 國內 職業 安全 衛生 法 都 需要 進行 安全 衛生 教育 訓練 不過 現今 油漆 工 多半