親情 有時候 確實 比較 困難 一點 那 透過 畫像 也許 能夠 捕捉 一點 那 一 分 的 一 個 心情 上 的 一 個 互動 那 於是 更 把 這 種 兩 個 之間 的 那 種 關係 大家 看 從小 似乎 就 可以 讀出 他 將來 長大 的 那 個 樣子 會 是 怎麼 樣子 然後 它 的 一 個 構圖 上面 這 兩 個 一 個 對比 是 非常 清楚 的 譬如說 他 穿 的 是 綠色 的 衣服 這 個 背景 是 綠色 這 個 爸爸 穿 的 是 黑色 衣服 這 個 背景 小孩 的 背景 是 黑色 這 營造出 這樣 的 一 個 對比 營造出 那 個 關聯 出來 其實 最 強 的 關聯 就 是 將來 會 變成 比較 取向 於 這 一 邊 其實 這 就 是 遺傳 人 一 個 這 個 虎父 無 犬子 嘛 這 個 虎父 生出 一 個 犬子 不 是 很 奇怪 的 這 個 狀況 嗎 所以 這 個 遺傳 會 把 二分之一 左右 的 基因 就 直接 傳給 這 個 二分之一 的 這 個 染色體 傳給 下 一 代 爸爸 是 這樣子 媽媽 也 是 這樣 你 看 這 是 母女 的 畫作 那 兩 個 幾乎 就 一 個 模子 出來 女兒 長 什麼 樣子 這 個 媽媽 的 一 個 樣子 兩 個 人 就 是 一 個 模子 打造出來 的 好 __UNDEF__ 我們 再 把 剛剛 是 爸爸 跟 小孩 這 個 媽媽 跟 女兒 我們 如果 把 父母親 跟 小孩 的 一 個 關係 給 它 弄出來 的 話 我們 用 這樣 的 一 個 畫作 來 給 大家 介紹 一下 這 更 是 遺傳 上 我們 可以 得到 的 這樣 的 一 個 訊息 你 看 這 是 誰 我們 先 待會 再 跟 大家 談 這 是 誰 這 一 個 的 爸爸 是 他 所以 你 看 他 就 遺傳 了 包括 他 禿頭 也 會 遺傳 所以 他 開始 戴 帽子 而且 那 個 頭髮 髮際 就 開始 從 旁邊 往後 這 確實 這 遺傳 是 非常 明顯 的 一 個 顯性 遺傳 所以 看 爸爸 頭髮 是 怎麼樣 大概 你 可以 預測 你 將來 的 頭髮 髮型 該 是 怎麼樣 的 一 個 梳法 這 是 第一 個 然後 你 可以 看到 他 的 鼻子 還 有 整體 的 一 個 結構 就 是 這 兩 個 的 綜合體 所以 這 個 遺傳 這 是 無庸置疑 的 一 件 事情 好 __UNDEF__ 提到 這 一 位 人物 這 個 人物 他 自己 本身 的 一 個 肖像 裡面 我們 看 得 到 那樣 的 一 個 眼神 這 個 表達出 那 一 分 對於 很多 事情 他 有 他 獨特 的 一 個 看法 這 一 位 是 馬丁路德 馬丁路德 這 個 是 影響 這 個 宗教 非常 非常 深遠 的 也 就 是 他 宗教 改革 的 這 個 理念 在 十六世紀 的 時候 推展出來 因為 他 認為 像 天主教 經過 很 長 一 段 時間 以後 也許 有 一些 地方 需要 去 做 一些 改革 那麼 很多 的 事情 譬如說 什麼 贖罪券 他 覺得 這 種 東西 是 不 對 的 那 怎麼 去 把 這 一 個 已經 幾千 年 這樣 的 一 個 千多 年 這樣 歷史 的 這 個 或者 是 說 有 這樣 的 一 個 制度 的 一 個 東西 去 做 一些 改革 不 是 一 件 容易 的 事情 那 他 之前 也 有 很多 人 有 這些 改革 的 理念 可是 很多 人 很 難 成功 可是 他 為什麼 會 成功 後來 基督教 就 從 這 個 天主教 裡面 另外 再 產生出 新 的 這些 變革出來 為什麼 他 會 成功 難道 他 的 影響力 就 比較 大 嗎 其實 跟 科技 有 密切 的 關係 因為 印刷術 產生出來 十六世紀 那 時候 已經 有 印刷術 所以 他 才 能夠 把 他 的 一些 理念 透過 當然 這 個 是 只 印 在 在 當時 印像 聖經 這樣 的 一 個 場景 不過 就 是 要 透過 這樣 的 一 個 文字 的 一 個 宣導 讓 更多 人 遠 的 地方 聽 不 到 他 講話 的 時候 他 依然 可以 感受 得 到 那 種 需要 去 做 的 努力 來 引起 一些 共鳴 才 有 辦法 達成 這樣 的 一 個 想法 所以 這 個 其實 很多 時勢 是 造 英雄 英雄 要 造 時勢 是 比較 困難 時勢 跟 英雄 的 配合 這 個 似乎 有 它 的 道理 在 醫療 上 有時候 剛剛 看到 的 印刷 這 個 印出來 你 看到 什麼 就 是 什麼 這 很 清楚 醫療 上 有時候 是 無 字 天書 這 個 血壓計 一 量 這 個 病人 三十九 歲 的 一 個 男性 病人 偶爾 會 有 頭痛 然後 血壓 一 量 以後 高血壓 那 再 給 他 吃 高血壓 降 血壓 的 藥 血壓 的 控制 不 是 太 理想 因為 他 工作 很 繁忙 似乎 是 現在 很多 人 的 寫照 將近 四十 歲 然後 有 高血壓 這 個 血壓 控制 不 是 很 理想 因為 他 平常 作息 勞累 工作 壓力 又 大 合理 然後 他 又 有 倦怠感 這 個 畫作 上 雖然 是 女生 我們 把 她 當成 是 男生 好了 有 倦怠感 也 不只 女生 有 倦怠感 男生 也 很 有 倦怠感 你 現在 問 哪 一 個 職場 的 男生 說 這 個 意氣風發 沒有 這 種 人 一樣 很 有 倦怠感 所以 這些 聽起來 也 沒 什麼 加 在一起 得 不 到 什麼 特殊 的 一 個 訊息 可是 新陳代謝 科 的 醫師 就 覺得 不 對 他 這 個 倦怠感 似乎 不 是 很 簡單 你 用 那 種 心理 上 的 一 個 壓力 可以 解決 他 確實 肌肉 會 有 些 無力 的 狀況 那 剛剛 可以 這邊 看到 電解質 的 這 個 影響 他 電解質 趕快 去 跟 他 抽 一下 抽血 一 檢查 發現 他 鉀離子 真的 是 低 這 個 絕對 不 是 無力感 莫名其妙 鉀離子 就 會 低下來 一定 有 它 背後 的 原因 再 加上 他 血壓 高 不 好 控制 然後 又 相對 年輕 雖然 不 是 那麼 年輕 不 是 相對於 高血壓 一般 出現 的 年齡層 還是 比較 偏低 的 這 個 狀況 的 時候 就 讓 他 這 個 新陳代謝 科 的 醫師 警覺性 起來 要 去 做 進一步 的 檢查 進一步 的 檢查 要 先 想到 的 是 哪裡 當然 有 很多 種 東西 需要 去 想 其中 一 個 非常 相對 比較 常見 的 要 去 想 的 一 個 位置 就 是 在 腎臟 這 是 我們 胃部 的 地方 胃部 的 後面 後 腹腔 的 地方 這 個 腎臟 腎臟 大家 想到 就 只 有 腎臟 這 個 其實 上面 這 個 地方 有 所謂 的 腎上腺 腎上腺 這 個 地方 有時候 位置 雖 小 但是 它 一旦 發生 問題 的 時候 它 影響 層面 是 滿 大 的 這 是 電腦 斷層 的 一 個 影像 我們 聚焦 在 這 個 位置 因為 這 就 是 在 腎臟 上面 那樣 的 一 個 位置 它 慢慢 發覺 兩 邊 做 一 個 對比 的 時候 這邊 怪怪 的 不 太 對 這裡 不 太 對 這 個 就 是 腎上腺 所在 的 一 個 位置 這裡 有 一 個 腫瘤 在 這裡 所以 這 是 一 個 腎上腺 腫瘤 的 個案 腎上腺 腫瘤 肚子 會 痛 嗎 不會 __UNDEF__ 完全 不會 所以 它 這 個 從 正面 來 看 的 時候 就 是 這 是 兩 顆 腎臟 然後 它 上面 這 個 地方 有 一 顆 腫瘤 然後 再 進一步 用 正子 攝影 更 可以 確定 它 的 一 個 位置 在 這 個 地方 然後 透過 腹腔鏡 手術 的 方法 把 這樣 的 一 個 問題點 給 它 摘除掉 因為 它 在 這 個 腫瘤 裡面 它 會 分泌出 一些 荷爾蒙 出來 分泌出 這些 荷爾蒙 出來 的 時候 它 就 會 影響到 血壓 影響到 電解質 的 一 個 平衡 然後 這 個 臨床 的 症狀 就 這樣子 後續 才 產生出來 所以 頭痛 __UNDEF__ 倦怠 __UNDEF__ 血壓 高 這 個 年齡 稍微 偏低 的 時候 臨床 的 醫師 們 需要 去 做 一 個 其實 很 簡單 __UNDEF__ 抽 個 血 那 大概 看 一 看 也 就 知道 說 這 個 的 問題點 到底 是 不 是 跟 腎上腺 有 關係 所以 親情 永遠 是 最 值得 最 珍惜 的 地方 可是 親情 需要 的 不 是 把 它 畫下來 而是 用心 的 去 把 它 刻畫下來 感恩 您 的 收看 有 些 什麼 問題 顯然 是 這 是 頭部 的 骨頭 這 是 鎖骨 這 是 脖子 的 頸椎 可是 大家 看 怪怪 的 這 是 什麼 東西 這 是 氣管 切開 這樣 的 一 個 這 個 裝置 在 這 個 地方 也 就 是 他 透過 這 個 管子 從 氣管 跟 外界 可以 交通 幫忙 他 呼吸 可是 這 有 什麼 鐵絲 在 這裡 這 不 是 項鍊 這裡 也 有 鐵絲 所以 這 個 病人 開 過 開心 手術 用 這樣 的 方式 把 這 個 鋸開 的 胸骨 再 重新 給 它 合 在一起 大家 想 說 這 個 鐵絲 留在 裡面 到底 需不需要 跟 它 拿掉 這 是 不 需要 拿掉 除非 它 有 什麼 特別 的 問題 好 __UNDEF__ 除了 這 個 問題 以外 有沒有 讀出 什麼 不 一樣 的 東西 很 難 吧 是 __UNDEF__ 是 確實 很 難 不過 我們 待會 跟 大家 報告 從 這樣 的 一 個 狀況 裡面 我們 大概 要 注意到 許許多多 的 一些 事情 因為 這些 東西 的 危急度 事實 上 是 很 危急 的 意思 就是說 我們 如果 從 這 個 蛛絲馬跡 中 能夠 抓到 進一步 做 一些 處理 才 有 辦法 挽狂瀾 於 既 倒 不然 這 種 恐怖性 事實 上 是 滿 高 的 好 __UNDEF__ 提到 這 個 之前 先 請 大家 食指大動 一下 肚子 餓 了 來 碗 炒 米粉 這 個 炒 米粉 相信 對 台灣人 講起來 那 種 到 海外 去 非常 思念 想到 要 吃 的 東西 裡面 這 個 排行 一定 是 前 幾 名 的 很 有 家鄉味 的 那樣 的 一 個 感覺 而且 那 種 味道 這 媽媽 的 那 種 味道 感覺 很 好 那 這 個 米粉 為什麼 是 米粉 也 有 很多 種 不同 的 解釋 第一 個 就是說 因為 這 個 華人 的 一 個 流動 的 這樣 的 一 個 方向 是 從 北方 往 南方 遷移 的 所以 懷念 北方 的 麵條 所以 想要 做 麵條 可是 南風 又 比較 沒有 小麥 這 種 東西 於是 用 稻米 來 代替 那 它 形狀 上 就 跟 麵條 有 一點 不 太 相同 就 變成 這樣子 米粉 的 這 個 狀況 這 個 米粉 的 這 個 狀況 另外 一 種 說法 是 什麼 就 是 五胡亂華 以後 那麼 一樣 要 逃難 所以 逃難 的 過程 中 那 怎麼辦 攜帶 要 方便 這 是 好 所以 米粉 這 種 東西