一 個 狀況 我們 必須 要 仔細 的 看清楚 這 個 情形 那 這 個 局部 看 這 個 胃 這 個 地方 的 時候 看起來 好像 還好 可是 不能 只 看到 一 小 部分 還是 要 繼續 往 底下 看 所以 往 底下 看 的 時候 發覺 不對勁 這 個 不對勁 怎麼 會 有 這麼多 類似 這樣 突起 息肉 的 這樣 的 一 個 組織 在 胃 裡面 在 胃 裡面 這 等於 在 胃 的 比較 靠近 十二指腸 這 一 個 位置 的 時候 有 這麼多 範圍 的 這樣 大大小小 的 隆起 那 這 個 變化 跟 我們 正常 的 一 個 黏膜 的 一 個 變化 事實 上 有 非常 明顯 的 這 個 改變 所以 這 個 腸胃科 的 醫師 不 是 只是 做到 這裡 以後 拍 這 個 影像 就 結束 了 他 會 去 進行 這 個 切片 的 檢查 意思 就是說 透過 那樣 的 一 個 小小 的 一 個 這 個 設備 儀器 在 這 個 地方 它 可以 抓 一點點 組織 然後 病理科 的 醫師 就 可以 告訴 我們 說 這 到底 是 什麼 所以 大家 想到 這 個 這 個 一定 是 惡性 腫瘤 嘛 胃癌 這 其實 在 良性 的 這 個 胃部 的 一 個 息肉 或 腫瘤 跟 這 個 胃癌 之間 這 是 屬於 過渡期 這 個 有 一點點 非常 嚴重 的 細胞 的 一 個 變化 它 已經 有 一些 變性 了 但是 還不是 說 真正 到達 那麼 惡質 所以 有 一點 壞 又 不 是 太 壞 這樣 的 一 個 腫瘤 不過 治療 上 因為 它 會 往 壞 的 這 個 路徑 去 的 一 個 機會 非常 非常 大 所以 這 個 腸胃科 的 醫師 就 建議 這 個 病人 接受 一般 外科 的 一 個 治療 也 就 是 把 這 個 胃 做 一 個 切除 的 一 個 動作 大家 可以 看到 切除 後 的 這 個 景象 看起來 滿 恐怖 的 這 個 情形 但是 還好 因為 它 的 一 個 位置 還 有 它 的 一 個 深度 其實 我們 不 是 只 看 表面 的 表面 是 看起來 面目 猙獰 沒有 錯 它 的 位置 大概 在 這 個 位置 面目 猙獰 沒有 錯 但是 它 有 沒 有 深 部 到底下 這 個 地方 去 有沒有 擴散到 別的 地方 去 這 可能 是 更 讓 臨床科 的 醫師 要 去 注意 的 這樣 的 情形 還好 這 個 並 不 是 太 厲害 所以 說 他 本身 可能 原來 就 有 一些 這 個 腫瘤 息肉 在 那 個 地方 他 是 良性 可是 經過 一 段 時間 以後 可能 產生出 一些 因為 這 個 環境 我們 知道 在 胃 裡面 是 強 酸 的 這樣 的 一 個 環境 刺激性 很 強 的 所以 這 個 環境 中 刺激性 強 的 時候 我們 細胞 有時候 稍微 有 一些 狀況 的 時候 它 可能 受到 刺激 以後 就 好像 我們 人 受到 刺激 以後 有時候 就 按捺 不 住 等等 的 狀況 可能 產生出 變性 出來 這樣 最 常見 的 例子 其實 是 在 大腸 大腸 我們 也 知道 大腸 有 息肉 這 個 機會 發生率 事實 上 還是 滿 高 的 但是 不 是 所有 的 大腸 息肉 都 是 可能 變成 不 好 的 這 個 情形 要 看 他 息肉 是 不 是 裡面 有 腺體 的 一 個 組織 所以 這 還是 需要 做 切片 如果 這 個 經過 經年累月 它 本身 是 有 所謂 的 腺瘤 這樣 的 一 個 情形 的話 那麼 長久 的 一 個 刺激 它 可能 也 產生出 變性 出來 變成 惡性 的 時候 它 也 可能 除了 局部 造成 這 個 症狀 譬如說 出血 的 症狀 譬如說 阻塞 的 症狀 還 有 它 會 透過 這 個 淋巴腺 轉移到 其他 的 淋巴結 去 所以 大腸 我們 可以 看 得 到 它 的 一 個 息肉 的 這 個 情形 有 各 種 不同 的 一 個 狀況 可以 看 得 到 有 一些 看起來 好像 不 是 那麼樣 的 一 個 可怕 但是 有 些 還是 需要 請 醫師 們 把 他 這 個 地方 做 病理 切片 以後 才 能夠 非常 清楚 的 了 解到 這樣 的 一 個 情形 那 提到 傑克梅第 他 其實 有名 的 雕像 是 這樣子 他 把 人 拉長 拉細 來 表示 什麼 其實 人 不要 想 我們 是 那麼樣 的 一 個 頂天立地 其實 是 滿 脆弱 的 這 個 意涵 恐怕 也 給 我們 更 深刻 的 一 個 了 解 這 是 行走 中 的 男生 這 是 女生 的 一 個 狀況 雖然 都 是 拉長 但是 那 個 意念 背後 的 意義 更 要 提醒 我們 確實 要 了解 我們 的 存在 是 真正 的 那麼樣 的 一 個 真實 嗎 感恩 您 的 收看 __UNDEF__ 我們 再會 有 些 小 的 圓 __UNDEF__ 有的 大 的 圓 就 好像 人生 一樣 似乎 有 各 種 不同 的 那樣 的 一 個 憧憬 這 個 會不會 變成 幻滅掉 呢 好像 這 個 畫作 中 可以 給 我們 這麼多 的 啟示 這 個 以上 均 屬 胡扯 這 不 是 畫作 這 個 是 我們 的 做 組織學 的 檢查 意思 就是說 在 顯微鏡 底下 看 我們 人體 的 結構 這 是 什麼 __UNDEF__ 這 是 脂肪 我們 的 人體 的 脂肪 所以 你 看看 這 個 有時候 你 看到 這 個 東西 以後 跟 你 想像 中 的 脂肪 的 樣子 會 差 得 很 遠 好像 滿 可愛 的 於是 對 它 也 沒有 那麼 大 的 一 個 恨意 懷恨 但是 事實 上 只 是 美化 而已 這 個 基本 上 一樣 我們 的 一 個 脂肪 細胞 出生 的 時候 就 已經 決定 我們 有 多少 脂肪 細胞 但是 如果 熱量 的 囤積 能量 在 這 個 地方 這 個 身體 要 把 它 蓄積下來 的話 它 這 個 脂肪 的 細胞 就 會 變 大 所以 一 顆 同樣 是 每 一 個 人 都 有 那麼多 的 一 個 細胞 數量 但是 每 一 個 細胞 數量 變大 的 時候 整 個 綜合 在一起 的 份量 自然 就 會 有 它 的 一 個 這樣 的 一 個 體積 會 存在 會 表現出來 所以 這 個 脂肪 我們 沒有 辦法 去 消除 它 數目 但是 可以 讓 它 每 一 個 每 一 個 的 一 個 數目 數量 讓 它 這 個 體積 減少 這 個 才 會 維持 我們 身材 上面 的 不至於 走樣 好 __UNDEF__ 我們 看到 這 個 是 確實 不過 不管 怎麼樣 講 這 個 還是 滿 有點 詩情畫意 的 那樣 的 一 個 感覺 那 拉到 真正 的 詩情畫意 像 這樣 的 一 個 情形 這 個 確實 山水畫 在 國畫 裡面 佔 的 比例 重要 是 非常 重要 那 尤其 這 種 東西 常常 又 可以 跟 詩詞 做 一點 結合 的 時候 它 的 感受 更加 深刻 譬如說 明月 松 間 照 清泉石 上 流 這 個 不要 看 這樣 的 一 個 畫 我們 看 這樣 的 一 個 詩句 的 時候 那樣 的 影像 似乎 就 會 在 我們 腦海 裡面 實際 的 呈現出來 所以 文字 的 一 個 功力 文字 的 一 個 力量 有時候 不見得 是 為 了 只是 所謂 的 正義 等等 的 這樣 的 一 個 滿 嚴肅 的 東西 有時候 它 也 可以 塑造出 那樣 的 一 個 意境 出來 那樣 的 一 個 感覺出來 那 這 個 是 王維 唐朝 的 詩人 王維 他 寫 的 這樣 的 一 個 詩 那 這 個 已經 是 意境 上 情境 上 讓 我們 感受 非常 深刻 甚至於 他 的 詩 裡面 還可以 加進 聲音 的 感覺 聲音 的 感覺 這 什麼 樣子 那 種 狀況 人間 桂花 落 __UNDEF__ 夜 靜春山 空 你 看看 這 個 心境 上 非常 沉澱 那 樣子 跟 大地 融合 在一起 的 時候 桂花 落 的 那 種 聲音 似乎 都 可以 聽 得 到 然後 晚上 非常 寧靜 的 時候 這 個 山 裡面 似乎 是 好像 一下子 覺得 是 很 空靈 的 那樣 的 一 個 感覺 那 是 不 是 這樣子 結果 月 出驚 山鳥 時 鳴春澗 中 月出 就 是 在 這樣 的 一 個 空靈 的 環境 裡面 月亮 出來 了 皎潔 的 月光 出來 的 時候 竟然 把 山 中 的 這樣 的 一 個 鳥 這樣 的 一 個 本來 好像 在 那 個 地方 很 沉靜 睡覺 的 一 個 鳥 把 牠 驚醒 起來 為什麼 驚醒 起來 以為 它 是 太陽 出來 了 然後 牠 就 開始 啼叫 然後 在 這樣 的 一 個 春水 春山 之間 彼此 的 一 個 迴盪 所以 詩詞 __UNDEF__ 意境 __UNDEF__ 聲音 似乎 等等 都 會 加 在一起 所以 怪不得 蘇東坡 會 說 王國維 的 畫 那 種 感覺 詩 中 有 畫 __UNDEF__ 畫 中 有 詩 這樣 因為 他 本身 也 會 畫畫 的 這 個 情形 讓 人家 非常 佩服 古代 文人 的 一 個 多 面貌 好 這 個 是 詩 中 有 畫 __UNDEF__ 畫 中 有 詩 不過 這 個 在 華人 的 文化 裡面 常常 把 某 一些 景物 賦予 它 更深 一 層 的 涵義 譬如說 維桑 與 梓 __UNDEF__ 必恭敬止 什麼 意思 就是說 桑梓 這 個 都 是 我們 常見 的 一 個 植物 但是 在 這 個 詩經 裡面 它 有 這樣 的話 因為 這些 桑梓 都 是 前人 __UNDEF__ 父母 他 所 種植 的 所以 我們 對待 它 要 非常 恭敬 所以 這 個 景物 它 也 可以 轉換成 它 背後 有 特殊 的 意義 在 所以 我們 後來 桑梓 所 代表 的 就 是 家鄉 的 意思 所以 這 個 文字 上面 的 一 個 轉換 其實 都 有 它 這 個 詩詞 或者 是 特殊 的 這樣 的 一 個 串聯 在一起 所以 我們 講 說 桑梓 當然 講 家鄉 不過 我們 現在 拉到 我們 的 父母 身 上 這樣 的 來 考量 一 個 八十幾 歲 的 一 個 這 個 阿嬤 她 來 醫院 最 主要 的 問題 大家 想 是 這 一 邊 不 是 這 是 三 年 前 發生 的 事情 現在 發生 的 事情 是 這樣子 這裡 這 個 骨頭 是 斷掉 的 就 是 在 股 骨頭 我們 的 大腿骨 這 個 股骨 它 的 一 個 頸部 這 個 地方 有 發生 斷裂 的 這 個 狀況 那 這 個 形成 她 這 個 臀部 會 發生 疼痛 的 一 個 狀況 所以 沒有 辦法 起來 活動 她 平常 雖然 八十幾 歲 約略 還可以 活動 但是 在 三 年 前 同樣 的 事情 發生 但是 她 發生 是 另外 一 邊 這邊 的 這 個 骨頭 也 發生 骨折 顯然 很多 的 事情 我們 還是 需要 特別 去 了 解 這些 背後 原因 是 什麼 然後 預防 是 什麼 這 個 不然 的話 同樣 的 事情 會 發生 而 這 種 發生 的 一 個 狀況 都 跟 她 年齡 的 一 個