血清素 __UNDEF__ 邊緣 系統 運作 不良 的 一 個 藥物 但是 第二 個 在 生活 上面 的 我們 可能 需要 跟 他 指導 學習 譬如 建立 良好 的 醫病 關係 可以 藉由 認知 行為 治療 來 跟 他 分享 這 種 個案 的 人 常常 譬如 眼前 我們 有 一 個 杯子 它 有 半 杯 水 我們 常常 聽到 這 一 類 的 個案 看到 這 半 杯 水 馬上 想 完蛋 了 這 半 杯 水 一定 不 夠 喝 為什麼 你 那麼 好 __UNDEF__ 你 八 分 滿 為什麼 電視 上 有 人 想要 有 水 就 有 水 我們 需要 指導 他 讓 他 重新 思辨 這 個 水 其實 要 告訴 自己 我 還 不錯 我 還 有 半 杯 水 要 懂得 怎麼樣 讓 自己 能夠 比較 有 正向 心理學 的 概念 另外 我們 也 常 要 指導 他 像是 書 裡面 提到 的 他 有時候 焦慮 不安 的 時候 他 懂得 怎樣 做 像 瑜珈 常 練習到 的 腹式 呼吸 可以 坐 著 或是 躺 著 眼睛 閉起來 __UNDEF__ 全 身 放輕鬆 做 鼻子 吸 __UNDEF__ 嘴巴 吐 的 動作 每 一 段 時間 把 它 養成 習慣 一 天 分 早上 __UNDEF__ 中午 __UNDEF__ 晚上 __UNDEF__ 睡 前 每 一 段 時間 至少 做 二十 次 這些 都 是 我們 在 做 認知 行為 治療 的 時候 可以 給 他 指導 讓 他 養成 好 的 習慣 甚至 生物 回饋 的 方法 來 改善 藥物 加上 行為 治療 或是 加上 心理 的 諮詢 和 分析 對 不 對 可是 抗 焦慮 的 藥物 其實 在 1980年 以前 很少 被 開 這樣 的 處方 對 不 對 到底 這 個 抗 焦慮 的 藥物 是 被 藥廠 所 製造出來 的 還是 它 真的 有 這樣 的 效果 當然 您 剛剛 也 提到 這些 藥物 多半 是 為 了 要 平衡 大腦 裡面 的 神經 傳導 物質 的 分泌 能不能 提提 你 對 藥物 的 看法 這麼 說好 了 因為 我們 科技 越來越 發達 我們 發現到 以 焦慮 這 個 事情 來 講 焦慮 這 個 事情 從 藥理學 上面 或是 動物 實驗 上面 會 發現到 我們 腦 裡面 有 一 個 很 重要 的 東西 剛剛 我 說 英文 叫做 GABA GABA 這 個 東西 它 本身 它 跟 焦慮 這 個 東西 是 很 有 相關 的 關係 一 個 人 如果 在 恐慌症 的 時候 你 叫 他 放輕鬆 或是 拿 著 塑膠袋 吐氣 他 常常 在 當下 他 沒辦法 做好 這 個 事情 他 反而 更 不安 甚至 會 嚴重 的 換氣 過度 所以 這時 如果 有 一些 藥物 它 能夠 在 急性期 嚴重 的 時候 它 去 改善 GABA 的 作用 它 其實 是 有 意義 的 但是 我們 也 很 強調 它 是 治標 不 治本 我們 剛剛 提到 第二 個 時下 現在 對於 會 得到 焦慮 疾病 還 有 很 有關 的 另外 一 個 神經 傳導 物質 叫 血清素 這 類 個案 可能 從 早期 可能 會 開到 像 一些 妥富 腦 後來 開到 百憂解 再 進一步 可能 時下 現在 有些 立 普能 相關 的 藥物 它 不外乎 是 從 腦 科學 進一步 發現 到 這 一 類 的 個案 本身 跟 這些 運作 失調 有關 希望 用 這些 藥物 好處 是 不 成癮 又 可以 促進 腦部 滋養 因子 的 運作 希望 能夠 治本 的 方式 來 改善 但是 我 還是 很 強調 藥物 是 它 一 個 策略 但是 如果 心理 層面 尤其 那 種 情緒 管理 __UNDEF__ 壓力 因應 它 也 要 同時 被 注意到 有沒有 發現 這些 個案 常常 把 自己 繃 得 很 緊 常常 會 容易 讓 自己 處於 不安 想 太多 的 狀況 他 同時 被 改善 的話 這樣 的 個案 才 比較 治本 而且 減少 復發 的 可能 作者 經過 了 很 長 一 段 的 掙扎 在 面對 他 自己 的 焦慮 時 他 剛 開始 也 是 想 選擇 隱藏 __UNDEF__ 隱瞞 __UNDEF__ 不 想 公開 於 世 可是 經過 一 段 掙扎 之後 他 決定 要 把 他 整 個 焦慮 病史 書寫出來 __UNDEF__ 不但 書寫出來 他 還 去 研究 整 個 病史 的 發展 像 他 是 透過 書寫 來 自我 療癒 即使 不 是 透過 書寫 的話 你 也 是 鼓勵 病患 必須 要 去 面對 或是 尋求 協助 對 不 對 __UNDEF__ 對 我們 會 講 你 怎麼 思考 它 會 影響到 你 的 情緒 跟 行為 這 個 作者 我 滿 肯定 的 是 他 能夠 整理 資料 也 把 自己 的 自身 經驗 分享出來 這 是 可以 整理 思緒 的 好 方法 另外 第二 個 就是說 我們 很多 焦慮 不安 的 當下 你 整 個 搞不好 會 坐立不安 你 會 思緒 很 混亂 如果 能夠 像 作者 尤其 正向 心理學 鼓勵 大家 能夠 訓練 寫 每 一 天 最好 在 睡覺 前 一 小時 整理 一下 自己 的 思緒 寫寫 今天 的 心情 快樂 日記 感恩 日記 它 也 會 有助於 血清素 的 分泌 能夠 對 你 的 焦慮 甚至 憂鬱 還 有 睡眠 的 障礙 是 有所 幫助 的 在 這 本 書 的 最後 作者 以 整 篇 的 章節 在 敘述 其實 他 一 整 個 人生 都 受到 焦慮症 的 困擾 但是 他 也 不諱言 說 焦慮 對 他 有 救贖 的 價值 至少 就 成就 了 這 本 書 我們 也 知道 有 很多 的 藝術家 還 有 畫家 我們 都 從 他們 的 作品 從 精神科 醫師 的 角度 來 看 都 可以 看 得 出 焦慮 的 影子 您 怎麼 覺得 呢 因為 這 看起來 是 自然界 存在 的 一 個 正常 的 現象 可不可以 談談 這 個 部分 我 分 兩 個 重點 來 講 __UNDEF__ 第一 個 他 在 這 本 書 裡面 確實 承認 即使 這 本 書 寫完 了 他 的 一些 焦慮 狀況 症狀 還 有 沒 有 __UNDEF__ 還是 存在 但是 他 先 學習 怎麼 跟 它 和平 共處 這些 症狀 不會 過度 干擾 他 的 功能 包括 他 擔任 一 個 撰寫 文學 工作者 第二 個 我 覺得 書 裡面 在 後面 的 救贖 跟 韌性 裡面 這 個 韌性 其實 是 現在 很多 天災人禍 壓力 很 大 的 時候 它 滿 重要 的 一 種 心理 特性 英文 叫 resilience 它 是 在 告訴 我們 我們 現在 面對 很多 人 生活 上 如果 面對 挫折 的 時候 或者 是 失落 的 時候 個案 __UNDEF__ 就 是 這 個 作者 他 能夠 反而 在 從 這些 症狀 的 折磨 磨練 裡面 去 增加 自己 抗 壓 的 能力 復原力 比較 強 他 甚至 也 提到 他 願意 分享 如果 像 實際 生活 上面 如果 你 懂得 能夠 說 __UNDEF__ 能夠 唱 能夠 運動 __UNDEF__ 能夠 書寫 快樂 日記 這些 東西 會 讓 這些 會 落入到 正常 的 範圍 之內 而 不會 讓 它 過度 的 干擾 我們 自己 的 身心 功能 造成 失能 的 狀態 所以 的確 他 其實 他 的 閾值 可能 比較 高 了 一點 它 最後 一 章 就 滿 正向 的 最後 一 章 就 講到 雖然 焦慮 跟 我 存在 在 我 的 生命 中 是 不可 去除 的 其實 它 是 我 生命 中 的 一 個 救贖 也 是 一 個 助力 我 覺得 非常 不錯 __UNDEF__ 沒 錯 就 像 楊 醫師 所 講 的 焦慮 就 像 感冒 __UNDEF__ 頭痛 一樣 是 一 種 生理 疾病 但 多數 人 諱疾忌醫 其實 只要 了 解焦慮症 的 成因 就 能 找到 最 適當 的 治療 方式 或者 至少 懂得 如何 與 之 和平 相處 如果 適當 轉換 焦慮症 可能 是 豐富 生命 發揮 良能 的 一 股 正向 力量 今天 非常 謝謝 楊 醫師 來到 節目 當中 為 我們 做 這麼 精采 精闢 的 導讀 __UNDEF__ 謝謝 謝謝 主持人 __UNDEF__ 謝謝 大家 喜歡 攝影 的 人 一定 知道 阮義忠 喜歡 阮義忠 攝影 的 人 必然 不會 錯過 他 的 攝影展 以及 攝影集 令 人 驚喜 地 阮義忠 在 2015年 出版 了 他 的 第一 本 攝影 散文集 想見 __UNDEF__ 看見 __UNDEF__ 聽見 內容 細述 一 個 鄉下 孩子 如何 走上 攝影 之 路 也 介紹 那些 當代 中外 攝影家 他們 的 作品 以及 和 阮義忠 在 人生 路 上 相遇 的 緣分 想見 __UNDEF__ 看見 __UNDEF__ 聽見 分成 三 個 章節 __UNDEF__ 想 __UNDEF__ 看 __UNDEF__ 聽 他 在 每 個 字 後面 都 加上 了 一 個 見 字 讓 他 的 想 __UNDEF__ 看 __UNDEF__ 聽 更 具有 深度 和 觸感 非常 歡迎 我 的 朋友 阮義忠 阮義忠 歡迎 你 __UNDEF__ 怡真 你 好 這 本 書 一共 分成 三 個 部分 我 想 先 從 第一 部分 想見 開始 談起 想 __UNDEF__ 是 你 的 回憶 看到 你 從 你 的 童年 開始 一直 到 怎麼 走上 攝影 之 路 一直 到 今天 __UNDEF__ 對 你 書 裡 說 你 是 很 頑皮 不 愛 讀書 __UNDEF__ 小時候 但是 很 會 畫畫 你 差點 變成 一 個 木匠 因為 你 不 愛 讀書 人 的 一生 當中 有 很多 轉折 我 沒有 變成 木匠 也 的確 現在 回想 起來 要 感謝 我 的 叔叔 因為 我 初中 被 退學 了 有 大概 半 年 的 時間 還 真的 是 一 個 木匠 學徒 跟 我 爸爸 學 有 一 天 被 他 ( 叔叔 ) 看到 你 怎麼 不 去 念 書 呢 我 說 我 要 當 木匠 了 他 說 不行 __UNDEF__ 你 得 把 初中 給 念完 現在 想 起來 要 感謝 我 的 六叔 你 也 不 是 一 個 愛 念 書 的 小孩 但是 你 還是 把 它 念完 了 你 是 怎麼 走上 你 的 攝影 之 路 我 覺得 這 當中 有 非常 多 的 轉折 可以 慢慢 的 談 攝影 對 我 來 說 是 意外 因為 我 以前 真的 是 想要 成為 一 個 畫家 我 高中 畢業 只 做 了 一 年 事 在 幼獅 文藝 當 助理 編輯 我 畫 一些 插圖 沒想到 這些 插圖 還 博得 一些 好評 我 心想 這 個 是 已經 起步 了 前途 應該 就是 照著 這 個 繪畫 這樣 的 方向 準 沒 錯 了 沒想到 一 年 之後 就 去 當兵 結果 退伍 了 就 意外 的 到 漢聲 雜誌 漢聲 雜誌 是 一定 要 會 拍照 我 以為 只要 會 畫 跟 設計 就 可以 了 現在 想起來 也 要 感謝 漢聲 雜誌 給 我 這 個 因緣 接觸 了 相機 你 書 裡面 也 提到 你 第一 次 拿起 相機 要 去 拍 人 的 時候 你 忽然間 發現 你 從來 都 沒有 好好 的 正視 過人 所以 這 怎麼 過來 的 那 個 時候 因為 我 以前 總是 在 觀察 可是 觀察 的 時候 總是 把 別人 當成 材料 而 不 是 用 同理心 去 看 所以 當 我 拿 相機 的 時候 我 發現 不行 如果 我 沒有用 同理心 看 的話 我 根本 不 曉得 要 怎麼 拍 也 不 曉得 到底 怎麼 構圖 所以 那 一瞬間 真的 是 很 徹底 的 懺悔 我