看到 有 黃色 的 一 點 那 這 黃色 的 一 點 說真的 __UNDEF__ 就 是 可以 來 辨識 說 它 有 沒 有 染色 那 在 臺灣 的 這 一些 各 大 藥廠 他們 紛紛 推出 了 所謂 的 安心 藥材 也就是說 這些 藥材 他 都 符合 我們 臺灣 中藥典 的 檢驗 規範 各 大 藥廠 也 都 到 大陸 的 這 一些 生產 中藥材 的 產地 去 進行 契作 要求 農民 不可 過度 地 施放 這些 農藥 以及 已經 被 禁掉 的 農藥 等等 那 至於 他 的 這 一些 農地 土壤 也 都 要 經過 檢測 確定 無誤 以後 藥廠 就 會 跟 大陸 的 藥農 進行 契作 目前 安心 藥材 都 有 QR code 用 智慧型 手機 一 掃 就 可以 看到 生產 履歷 能夠 吃 得 安心 運用 現代 科技 便 能 將 老 祖先 的 智慧 發揮 極致 枸杞 可以 明目 補血 提升 免疫力 是 非常 受到 歡迎 的 中藥材 因 其 味甘性 平 一般人 都 適宜 不過 要 提醒 的 是 因為 這 個 枸杞 具有 溫熱 身體 的 效果 所以 正在 發燒 或者 是 發炎 的 人 你 最好 先 別 服用 今天 非常 謝謝 您 的 收看 看 中醫 __UNDEF__ 中醫 看病 怎麼 看 我們 下 回 見 中國 古代 四 大 美女 之 一 的 西施 天生麗質 有 著 沉 魚 落 雁 的 美貌 相傳 西施 常 因 身體 不適 而 用 手 按住 胸口 眉頭 緊蹙 __UNDEF__ 眼 泛 淚光 弱不經風 的 樣子 十分 惹 人 憐愛 西施 生病 時 的 模樣 顯得 更 美 鄰居 東施 看到 她 捧心 皺眉 楚楚可憐 的 樣子 實在 很 好看 於是 也 學 起 西施 抱 著 胸口 皺起 眉頭 表現出 非常 難受 的 神情 東施 模仿 西施 的 動作 走 在 街 上 以為 大家 會 覺得 她 的 姿態 很 美 誰 知 鄰居 們 反而 認為 她 的 舉動 怪異 看起來 很 醜 於是 有 了 西施 捧心 東施效顰 的 典故 西施 捧心 的 招牌 動作 古代 說 她 是 心痛 但 以 現代 醫學 的 觀點 來 看 西施 的 身體 不適 除了 可能 是 心臟 出 問題 之外 也 極 有 可能 是 胃食道 逆流 引起 的 胸口 疼痛 您 好 __UNDEF__ 歡迎 收看 今天 的 看 中醫 我 是 張瑞玲 在 剛剛 影片 當中 提到 西施 常常 因為 身體 不適 而 用 手 按住 胸口 古代 認為 她 是 心臟 出 了 問題 但是 以 現代 醫學 的 觀點 來 看 西施 很 有 可能 是 胃食道 逆流 引起 的 胸 痛 跟 胸 悶 到底 原因 為何 等會 我們 就 要 好好 來 請教 醫師 首先 先 介紹 今天 的 兩 位 來賓 第一 位 是 花蓮 慈濟 醫院 中醫部 的 柯建新 主任 主任 您 好 您 好 __UNDEF__ 全 國 觀眾 大家 好 接下來 為 大家 介紹 的 是 藝人 官家宇 __UNDEF__ 家宇 好 主持人 __UNDEF__ 柯 醫師 好 還 有 全球 的 觀眾 朋友 大家 好 好 __UNDEF__ 首先 就 想 請問 一下 柯 主任 其實 西施 捧心 我們 過去 聯想 就 是 她 心痛 所以 過去 一直 以為 是 她 的 心臟 出 問題 但 為什麼 現代 醫學 認為 她 也 有 可能 是 胃食道 逆流 呢 因為 這麼 年輕 的 女生 心痛 她 比較 不 像 是 所謂 的 心肌 梗塞 心絞痛 她 比較 有 可能 是 因為 食道 的 問題 因為 食道 也 是 通過 這 個 地方 那 食道 裡面 萬一 胃酸 逆流 上去 有 燒灼 讓 這邊 有 灼熱 疼痛 的 時候 她 就 會 捧心 __UNDEF__ 她 會 不 舒服 因為 這 個 食道 逆流 跟 情緒 有關係 那 古代 都 認為 一般 女孩子 的 情緒 壓力 比較 大 __UNDEF__ 比較 悶 所以 她 就 會 有 一些 情緒 的 因素 引起 的 這 種 腸胃道 的 問題 所以 胃酸 逆流 在 古代 的 女孩子 來 講 算是 相當 多 的 主任 您 提到 情緒 其實 從 之前 的 錄影 到 現在 我們 常常 聽到 中醫 一直 強調 情緒 是 很 重要 的 因素 為什麼 因為 中醫 在 講 情緒 的 時候 其實 不 是 一 種 情緒 我們 講 情緒 我們 所謂 的 七情 喜 __UNDEF__ 怒 __UNDEF__ 憂 __UNDEF__ 思 __UNDEF__ 悲 __UNDEF__ 恐 __UNDEF__ 驚 那 所有 的 情緒 都 有 可能 影響到 腸胃 影響到 身體 的 五臟六腑 所以 這些 情緒 引起 的 這 種 身體 的 疾病 其實 在 古代 非常 多 而且 我們 發覺 現在 的 社會 常常 這 個 問題 就 更多 更 讓 人家 產生 很多 疑惑 因為 他 可能 看 了 很多 醫生 沒有用 到 最後 可能 要 去 看 精神科 但是 他 又 不 認為 自己 精神 有 問題 但是 其實 到 後來 我們 發現 他 其實 是 情緒 出 了 一點 毛病 需要 做 一點 調理 __UNDEF__ 是 這樣子 好 __UNDEF__ 那 我們 回來 其實 胃食道 逆流 很多 人 也 可能 是 因為 壓力 所 引起 的 像 家宇 因為 我們 知道 演員 的 工作 其實 壓力 很 大 你 有沒有 過 胃 食道 逆流 的 困擾 呢 其實 有 一 段 時間 是 滿 頻繁 的 大概 一 年 半 兩 年 前 那 時候 然後 那 時候 有 去 看 中醫 就 是 我 胃腸 的 蠕動 不 好 然後 又 脹氣 他 看完 之後 他 覺得 說 第一 個 我 愛 喝 冰 的 然後 再 來 就 是 可能 吃 了 很多 會 脹氣 的 食物 再來 就 是 飲食 習慣 也 不 好 就 邊 吃飯 又 愛 講話 然後 又 吃 得 很 快 然後 第四 個 就 可能 是 我 工作 上 的 關係 可能 是 那 時候 有 外景 主持 然後 又 有 拍戲 可能 一天到晚 一直 在 講話 是 不 是 因為 這樣子 吃 了 太多 空氣 進去 的 關係 晚上 睡覺 的 時候 我 沒有 辦法 平躺 我 就 是 一定 要 有 一點 斜斜 的 要不然 就 會 覺得 那 個 胃液 還 有 那些 東西 就 會 湧到 喉嚨 這邊 來 甚至 晚上 半夜 睡覺 的 時候 會 嗆醒 我 就 很 好奇 我 想 問 一下 柯 醫師 像 提到 這 個 胃食道 逆流 這 都 是 現代 的 醫學 名詞 可是 在 古代 西施 她們 那 個 年代 也 是 這樣 講 嗎 我們 一般 在 古代 講 我們 以前 沒有 講 胃 食道 逆流 因為 胃酸 看 不 到 我們 古代 沒有 做 胃鏡 所以 不 知道 __UNDEF__ 對 但是 我們 是 從 幾 個 症狀 第一 個 有的 病人 表現 是 胃痛 胃脘 痛 這 個 是 第一 個 常 聽 那 第二 個 有 些 病人 的 表現 是 我們 有 一 個 名詞 叫 梅核氣 就是 喉嚨 這邊 有 卡 著 一 個 梅子 的 核 梅核氣 就 是 有 東西 卡在 這邊 吞 不 下去 __UNDEF__ 吐 不 出來 這 種 梅核氣 其實 就 是 相當於 現在 的 胃食道 逆流 所以 有的 人 會 覺得 喉嚨 有 東西 卡住 其實 那 個 就 是 胃酸 逆流 上來 刺激 咽喉 導致 咽喉 的 慢性 發炎 很 像 一 個 梅子 的 核 卡在 這 個 地方 就 是 現在 我們 所謂 的 胃食道 逆流 那 古代 就 講 梅核氣 它 其實 是 同樣 的 一 個 意思 是 這樣子 那 我們 一般人 到底 如何 知道 自己 有 沒 有 胃食道 逆流 呢 怎麼樣 來 做 判斷 我們 就 要 有 一些 症狀 就 是 我們 要 來 瞭解 一下 像 一般 常見 的 胃酸 逆流 的 症狀 那 第一 個 有 一些 火燒心 或 胸口 的 灼熱感 有的 人 有 __UNDEF__ 有的 人 沒有 但是 通常 大部分 都 會 有 就 是 可能 覺得 在 胸口 的 食道 這 個 地方 會 有 一 股 熱氣 或者 有 一 種 酸酸 腐腐 的 是 因為 吃完 東西 的 時候 嗎 也 不 是 __UNDEF__ 就 是 可能 他 吃 對 __UNDEF__ 跟 吃完 東西 有關 因為 吃 東西 的 時候 會 刺激 胃酸 胃酸 上來 有 一點 痰 應該 要 下去 結果 它 往 上 逆行 就 會 有 所謂 的 灼熱感 或者 火燒 的 感覺 這 是 第一 個 那 其次 有的 人 因為 這邊 受到 刺激 他 就 會 悶 __UNDEF__ 會 痛 可是 去 心臟科 看 也 沒有 心肌 梗塞 也 不 是 心絞痛 檢查 都 正常 其實 這 個 也 就 是 胃酸 逆流 常見 的 一 個 症狀 那 還 有 一 種 就 是 我 剛剛 講 的 喉嚨 的 異物感 跟 聲音 沙啞 就是 因為 胃酸 逆流 上來 刺激 了 咽喉 導致 它 慢性 發炎 所以 有的 人 會 沙啞 __UNDEF__ 會 疼痛 會 不 舒服 會 以為 他 是 感冒 咳嗽 其實 他 不 是 那 另外 還 有 一 點 就 是 慢性 咳嗽 剛才 有 提 過 他 就 會 一直 在 那邊 清 喉嚨 就 是 清痰 這樣子 那 最後 有的 人 因為 腸胃道 的 問題 他 就 會 打嗝 __UNDEF__ 噯氣 甚至 嘴巴 有 一些 酸腐 的 臭味 那 這些 情況 如果 你 有 一 個 或 兩三 個 以上 那麼 就 高度 懷疑 是 胃食道 逆流 的 一 個 情形 明代 古今 醫鑒 裡 提到 梅核氣 的 症狀 就 好像 咽喉 間 卡 著 一 顆 梅子 的 核 既 咳 不 出來 也 咽 不 下去 因此 現代 中醫 認為 梅核氣 的 論述 跟 胃 食道 逆流 頗為 接近 此外 中醫學 裡 的 吐 酸 水逆 等 病名 跟 胃 食道 逆流 也 有 異曲同工 之 妙 請問 一下 是 什麼 樣 的 原因 會 造成 胃食道 的 逆流 還 有 那 個 胃酸 為什麼 會 這樣子 跑來跑去 胃酸 跑來跑去 或者 胃 食道 逆流 我們 在 門診 的 觀察 包括 古代 的 一 個 理論 我們 中醫 的 描述 叫做 木克土 不過 木克土 好像 太 文言 了 再 擴大 一點 講 叫做 肝木克 脾土 還是 聽 不 懂 我們 再 講 白話 一點 肝木 其實 肝木 講 的 是 情緒 當 情緒 __UNDEF__ 壓力 __UNDEF__ 緊張 繃緊 的 這 種 因素 存在 的 時候 會 刺激 或 影響 妨礙到 腸胃 的 蠕動 所以 簡單 講 就 是 因為 你 的 情緒 因為 你 的 情緒 __UNDEF__ 壓力 引起 到 你 的 腸胃 蠕動 失常 了 所以 肝木克 脾土 的 一 個 基本 的 概念 所以 這 也 是 目前 我們 在 門診 有 觀察到 很多 胃酸 逆流 病人 的 主要 的 病因 跟 情緒 __UNDEF__ 壓力 是 有 密切 關係 的 所以 如果 我們 要 預防 胃食道 逆流 的話 等於 是 我們 每 天 要 保持 心情 愉快 然後 在 肝 上面 也 要 特別 照顧 嗎 是 的 __UNDEF__ 可是 這 是 一 個 很 好 的 說法 跟 理論 可是 臨床 上 我們 發現 不 太 容易 因為 很多 人 他 常常 因為 工作 壓力 __UNDEF__ 緊張 或者 作息 的 關係 他 常常 處在 一 種 緊張 緊繃 的 狀態 那 這 種 情況 有時候 你 讓 他 紓解 口頭 上 他 會 告訴 你我 盡量 可是 他 很 難 做到 所以 我們 知道 這 是 一 個 很 好 的 方向 可是 要