好 今天 走路 走 得 不錯 耶 有 沒有 什麼 不 舒服 多 幫忙 沒 問題 有 沒有 什麼 不 舒服 肚子 要 讓 我 看看 好 伯伯 的 話 他 之前 是 因為 自己 記憶 退化 沒辦法 吃 東西 而且 吃 東西 很 容易 嗆到 後來 我們 考慮 說 插 鼻管 對 他 心 裡面 造成 很 大 的 創傷 就 在 肚子 放 了 一 個 胃食管 伯伯 放 了 胃食管 消化 很 好 怎麼 了 站 一 站 好 __UNDEF__ 站 一 站 好 __UNDEF__ 你 今天 有沒有 哪裡 不 舒服 有 沒 有 哪 邊 不 舒服 腰 不 舒服 重聽 失智 的 毛 伯伯 一 個 月 前 因為 嚴重 嗆咳 進食 困難 越來越 瘦弱 被 送進 高齡 病房 好 現在 是 中午 囉 我們 午餐 送來 了 我 來 餵 你 吃 好不 好 要不要 吃 午餐 了 餵 你 吃飯 好 不 好 中午 囉 我們 吃飯 囉 好 __UNDEF__ 要 起來 好 好來 __UNDEF__ 慢慢 來 喔 他 好像 還 不 想 吃 耶 照顧 高齡 的 長者 很 重要 當然 我們 的 專業 知識 一定 要 有 耐心 同理心 然後 還 願意 去 陪伴 病人 肯 去 傾聽 病人 老人家 其實 他 都 是 很 慢 的 其實 我們 要 比 別人 還 更 有 耐心 然後 依據 他們 的 需求 給予 不同 的 一些 照護 嗯 __UNDEF__ 好像 是 杏仁 喔 杏仁 的 來 __UNDEF__ 我們 吃 小 口 一點 不然 會 嗆 喔 來 __UNDEF__ 我們 小 口 吃 慢慢 吞 喔 好 再 來 一 口 __UNDEF__ 可以 嗎 __UNDEF__ 好 伯伯 這 次 是 因為 吞嚥 困難 然後 整 個 食 欲 變 得 很 差 進來 入院 是 要 幫 他 會診 腸胃科 來 做 一 個 胃 造 廔口 現在 目前 也 在 幫 他 做 了 一些 吞嚥 的 訓練 希望 他 不要 再 一直 嗆 了 然後 一直 導致 吸入性 的 肺炎 他 食物 吃下去 都 會 這樣 你 好 __UNDEF__ 有沒有 哪裡 不 舒服 他 之前 就 是 放 了 鼻胃管 那 他 就 一直 拔 就 尊重 他 把 他 的 鼻胃管 給 拔掉 請 謝 大夫 來 看 一下 可不可以 給 他 放 一 個 胃 造 廔管 __UNDEF__ 他 又 嗆到 了 喔 他 很 容易 被 口水 嗆到 他 連 口水 都 不行 因為 你 容易 嗆到 所以 我們 在 肚子 上 做 一 個 造 廔 餵食 好不 好 不然 你 一直 咳嗽 一直 嗆 到 經由 個案 管理師 聯繫 家屬 毛 伯伯 順利 完成 胃 造口 手術 以 管 灌 進食 慢慢 恢復 了 體力 不但 可以 去 晒晒 太陽 甚至 可以 自行 活動 到處 遛躂 了 爺爺 __UNDEF__ 你 現在 腰 痛 喔 現在 腰 痛 是 怎樣 痛 痠痛 嗎 還是 都 會 痛 我 去 跟 你 一 個 主要 照顧 的 護理師 說 好 二 床 的 榮民 伯伯 也 是 老 病號 這 回 是 因為 用藥 觀念 不當 造成 腎臟 負擔 兩 個 星期 前 住進 了 病房 主要 是 他 的 腰 他 的 腰 會 痛 一直 腰 這 個 毛病 已經 一兩 年 了 啦 因為 老人家 他 也 不 想 動手術 都 是 吃 消炎藥 可能 也 是 消炎藥 吃 太多 了 所以 就 有 一些 副作用 出來 所以 現在 主任 就 把 他 消炎藥 拿掉 就 用 物理 治療 看看 會不會 好 一點 這樣 學姊 __UNDEF__ 剛剛 第二 床 病人 他 在 說 他 腰 痛 好 __UNDEF__ 我 現在 過去 看 他 一下 好 周 伯伯 周 伯伯 聽說 你 腰 在 痛 醫生 有 開 一 個 貼片 酸痛 的 貼片 我 現在 幫 你 貼 一下 好不 好 好 一生 服務 公職 凡事 不 喜歡 麻煩 別人 的 周 伯伯 林務局 退休 後 每 天 仍 維持 至少 兩 小時 的 健走 直到 輸給 了 自己 的 身體 大小 事 得 靠 另一半 幫忙 躺 在 病床 上 顯得 鬱卒 沉悶 周 伯伯 __UNDEF__ 你 點心 還 沒有 吃 吧 還 沒有 好 __UNDEF__ 我們 先 給 你 測 個 血糖 再 吃 點心 喔 __UNDEF__ 好 現在 有沒有 不 舒服 沒有 肚子 會不會 很 餓 不會 喔 好 好 __UNDEF__ 可以 了 可以 起來 吃 你 的 點心 囉 周 伯伯 謝謝 你 __UNDEF__ 好 不會 __UNDEF__ 來 血糖 我們 要 小心 一點 今天 早上 滿 高 的 今天 140 幾 下午 又 213 現在 水果 就 不要 吃 了 結緣 40 年 周 媽媽 不捨 老伴 被 病痛 折磨 更 心疼 女兒 既 要 工作 又 得 照顧 孫子 住院 以來 都 親自 照護 老伴 她 很 感謝 護理 團隊 的 細心 照顧 讓 周 伯伯 能 維持 生活 自理 的 尊嚴 這裡 的 護理 人員 真的 __UNDEF__ 護理師 我 真的 是 衷心 感謝 他們 有 好幾 次 到 廁所 去 我 也 跟 著 起來 結果 那 護理師 已經 在 他 旁邊 在 廁所 外面 等 他 他 就 等 我 起來 他 才 走 周 伯伯 早 安 早 今天 早上 有 九點 的 物理 治療 我 剛 已經 打電話 給 宛玲 老師 說 你 今天 早上 在 反應 說 腰 比較 痛 一點點 他 說 他 會 幫 你 處理 這 一 塊 現在 九點 了 我 就 帶 你 下去 做 復健 好 扭腰 二三四五 勾 __UNDEF__ 伸直 __UNDEF__ 來 勾 __UNDEF__ 伸直 好 __UNDEF__ 再 來 復健 治療室 裡 爺爺 奶奶 們 為 自己 的 健康 努力 他們 還 會 互相 較勁 看 誰 恢復 得 快 彼此 激勵 的 結果 不論 是 周 伯伯 __UNDEF__ 毛 伯伯 行動 都 有 明顯 的 改善 因為 就 是 同儕 他 可能 看到 另外 一 個 也 在 做 的 時候 他 就 覺得 自己 應該 要 努力 然後 我們 就 是 鼓勵 一下 他 他 其實 就 會 比較 願意 去 做 甚至 他 會 比較 說 剛剛 那 個 人 做 了 多少 我 有沒有 比 他 好 喂 __UNDEF__ 毛 先生 嗎 你 好 __UNDEF__ 我 這邊 是 臺北 榮總 我 是 個案 管理師 我 姓 柯 我 要 跟 你 講 一下 那 個 毛 爺爺 的 狀況 對 因為 那 個 陳 醫師 評估 起來 毛 爺爺 的 狀況 還 不錯 有 預計 就 是 下 禮拜二 要 讓 他 回去 榮家 我 也 會 跟 榮家 講 一下 爺爺 他 目前 那 個 造 口 的 狀況 OK 那 就 這樣子 好 OK 沒 問題 好 __UNDEF__ 掰掰 毛 伯伯 __UNDEF__ 你 好 我 跟 你 講 我 知道 明天 來 個人 會 送 我 對 不 對 明天 會 有 人 接 你 回去 知道 了 對 __UNDEF__ 我 知道 了 回去 的 時候 嘴巴 還是 可以 吃 東西 吃 的 速度 慢 一點點 好不 好 慢 一點 才 不會 嗆到 了 __UNDEF__ 好不 好 高齡 的 護理 不再 只 有 單純 的 照顧 一 項 的 疾病 更 是 就 是 多 年 的 陪伴 我們 的 高齡 的 長輩 很多 年 以來 他 未來 都 會 反覆 的 一直 回到 我們 的 門診 然後 甚至 回來 這邊 住院 陪伴 對 我們 高齡 的 照顧 也 是 一 個 很 重要 的 議題 住院 的 時候 護士 對 你 好不 好 好 __UNDEF__ 都 好 對 我 很 好 怎麼 個 好 法 你 講 一 講 怎麼 個 好 法 護士 小姐 什麼 事情 都 要 做 有病 __UNDEF__ 看病 也 是 她 拿 藥 也 是 問 她 對 __UNDEF__ 大家 都 希望 讓 伯伯 變 得 更 好 精神 好 多 了 __UNDEF__ 很 好 陳 大夫 __UNDEF__ 我 記得 了 陳亮宇 對 __UNDEF__ 謝謝 你 記得 我 喔 好 __UNDEF__ 掰掰 好 __UNDEF__ 慢 走 護理師 你 好 請問 出院 手續 辦好 了 嗎 已經 辦好 了 我 這 個 健保卡 先 還給 您 好 __UNDEF__ 您 留 著 待會兒 我 要 麻煩 您 到 中正樓 的 出院組 那邊 辦 出 院 我 跟 你 講 一下 流程 好 __UNDEF__ 我們 辦好 了 藥 __UNDEF__ 拿好 了 對 __UNDEF__ 好 你 要 換 衣服 啊 換 衣服 了 對 __UNDEF__ 回去 我們 要 記得 做 復健 喔 早日 康復 回家 早點 康復 護理師 __UNDEF__ 謝謝 你們 照顧 他 護理師 __UNDEF__ 謝謝 謝謝 保重 回家 還是 要 繼續 復健 喔 這樣 才 會 進步 謝謝 治療 三 周 復健 有成 的 周 伯伯 難掩 興奮 之 情 出院 回 宜蘭 老家 了 這 給 我 你 都 自己 開車 載 伯伯 來 對 啊 __UNDEF__ 也 沒有 辦法 為了 不 麻煩 都 已 成家 的 兒女 回來 照顧 兩 老 連 單車 都 不會 騎 的 周 媽媽 為了 照顧 老公 硬著頭皮 學 開車 這 也 是 環境 所 逼 啦 要 依賴 人家 還不如 就 自己 衝 啊 當然 要 感謝 她 要不是 她 照顧 的話 那 就 不 好 了 老人家 他們 有 豐富 的 生命 經驗 甚至 有 許多 長輩 是 很 有 智慧 的 所以 其實 在 照顧 上 跟 一般 病人 其實 有 很 大 的 不同 那 我們 現場 也 歡迎 我們 的 高齡 病房 的 陳美蓉 副護理長 來到 現場 美蓉 我們 知道 其實 __UNDEF__ 在 照顧 老人家 真的 有 很多 不 一樣 的 要不要 跟 大家 介紹 一下 有 些 什麼 撇步 在 高齡 溝通 是 真的 很 重要 常常 發現 老人家 聽 不 到 我們 在 說 什麼 所以 我們 學習到 說 我們 其實 要 適度 大聲 地 講話 然後 靠近 他 的 耳朵 然後 音調 要 變 低 然後 就 是 慢慢 地 講 有 很多 失智症 的 長輩 他們 常常 就是說 記憶力 不 是 很 好 然後 認知 功能 減退 然後 常常 情緒 就 是 脾氣 一 來 就 還 會 鬧脾氣 所以 我們 高齡 護理 的 團隊 就 會 用 愛心 __UNDEF__ 耐心 然後 慢慢 地 轉移 他 的 注意力 等 他 情緒 比較 平穩 之後 再 來 跟 他 指導 一些 事情 他 也 比較 聽 得 進去 我們 在 高齡 非常 強調 的 是 全人 全 家 家屬 要 參與 的 我 自己 家 裡 也 有 一 個 很 高齡 的 爸爸 也 臥床 了 有 一 段 時間 有 一 次 他 有 問題 來 住院 那 我 就 發現 因為 有 一 小 段 時間 沒有 回家 來 住院 怎麼 這麼 瘦 有 一 個 很 大 的 重點 老人家 都 會 覺得 我 有 吃 我 有 吃飽 那 吃 什麼 營養 的 部分 對 __UNDEF__ 吃 什麼 老人家 一定 是 稀飯 饅頭 再 來 一 個 醬瓜 我們 要 的 營養 成分 裡面 有 蛋白質 裡面 有 嗎 __UNDEF__ 沒有 裡面 需要 的 脂肪 也 很少 所以 這 個 部分 可能 目前 在 居家 在 包括 很多 老人家 真的 非常 缺少 我們 去 高齡 之後 發現 營養 真的 非常 重要 老 的 時候 __UNDEF__ 所有 研究 都 會 告訴 我們 說 其實 稍微 體重 重 一點點 沒有 關係 老 的 時候 才 有 本錢 所以 營養 是 我們 非常 重視 這 一 塊 就 要 家屬 一起 來 參與