看到 抽 一 條 東西 出來 它 是 一 個 轉出來 對 __UNDEF__ 我 看到 有 東西 把 骨頭 取 一 塊 出來 其實 可以 趕快 送去 化驗 像 個 小 蚯蚓 小 蚯蚓 扎進去 然後 扭 一下 給 它 弄出來 要 量 一下 深度 幾 公分 大概 1 公分 左右 等一下 我 去 拿 一 個 沙袋 謝謝 好 __UNDEF__ 辛苦 了 傳送 人員 會 來 收 只是 我 比較 擔心 檢體 的 問題 對 __UNDEF__ 這 個 是 很 重要 所以 我 會 擔心 檢體 的 問題 所以 我 要 自己 送 檢體 要 送交 病理 檢查 醫生 才 可以 確定 診斷 並 擬定 後續 治療 計劃 攸關 病人 的 生命 介炬 向來 不 假手 他人 親自 送 檢體 對 __UNDEF__ 主任 都 自己 做 在 10點 10分 的 時候 好 謝謝 __UNDEF__ 不會 因為 我 覺得 這 病人 很 辛苦 取得 這樣 病理 組織 那 如果 當然 醫院 有 傳送 人員 可以 送 但是 我 希望 如果 可以 由 我 自己 來 送 比較 安全 如果 傳送 人員 送檢體 因為 傳送 人員 也 很 辛苦 他們 也 很 忙 檢體 如果 不 小心 移動 太 久 了 或是 說 有 漏失 了 我 覺得 病人 經不起 再 做 一 次 這 個 痛苦 因為 我 覺得 那 一 支 針 就 像 原子筆 筆心 這麼 粗 如果 是 我 自己 再 重扎 一 次 我 覺得 我 沒辦法 接受 那 更何況 是 病人 他們 來 這 已經 很 辛苦 了 那 又 再 被 扎 一下 我 覺得 太 累 了 請 進 你 好 還好 嗎 __UNDEF__ 胃口 昨天 還可以 你 還是 要 少量 多 餐 啦 好 藥物 就 維持 這樣子 還 不錯 這 淋巴 按摩 的 部分 今天 我 會 再 call 他們 請 他們 那 個 共照師 他 幫 你 按摩 一下 專科 護理師 是 強化版 進階 護理師 的 角色 專業 知識 經過 證照 肯定 協助 醫師 執行 臨床 照護 工作 可以 在 醫師 指示 下 開立 領 藥單 是 病人 及 家屬 諮詢 的 重要 對象 因為 我們 做 這麼多 次 它 那 個 白血球 會 越來越 低 要 回升 的 速度 會 越來越 慢 你 做 這麼多 遍 來回 升 不然 三 次 都 還 好好 的 怎麼 會 對 啊 本來 我們 正常 白血球 是 這樣 你 做 了 之後 回升 還 沒有 完全 回升到 完全 就 又 做下去 它 又 回升 上 起來 下 次 又 我們 等到 一 個 星期 再 來 來 後 可不可以 做 還 不 知道 基本 上 有 機會 啦 有 機會 要 吃 什麼 比較 好 對 啊 那 個 有時候 要 等 時間 啦 沒辦法 有時候 要 等 時間 它 製作 要 有 一 段 的 時間 才 能 讓 白血球 全部 回升 起來 王邱 阿嬤 經過 三 次 化療 後 攻擊性 白血球 無法 達到 1500 的 標準值 這 是 第二 次 被 退回 必須 等 白血球 符合 標準 才 可以 進行 後續 療程 假如 說 我們 人體 像 一 個 警察局 我們 裡面 警察 要 1500 個 她 才 1200多 個 而已 所以 防禦 能力 會 比較 差一點 我們 再 打 化療 下去 的 時候 她 白血球 會 更 降 更 降 的 時候 她 防禦 能力 更 差 更 容易 感染 所以 我們 會 比較 擔心 的 就 是 她 有沒有 發冷 發燒 如果 發冷 發燒 隨時 要 回 醫院 我們 就 要 當作 感染 就 先 趕快 來 處理 謝謝 啦 不會 __UNDEF__ 沒關係 啦 這 很 正常 的 不 是 只有 你 這樣 而已 我 這樣 喔 我 覺得 實在 運氣 很 不 好 不會 啦 這 很 正常 的 不 要緊 啦 正常 的 喔 如果 沒有 這樣 就 不 正常 了 謝謝 不會 謝謝 因為 我們 就 像 醫生 的 眼睛 要 先 幫 醫生 看病 我們 就 先 來 評估 看看 病人 的 狀況 因為 病人 可能 昨天 我們 下班 之後 就 由 值班 醫師 負責 如果 這 中間 有 發生 什麼 問題 我們 可以 及早 先 發現 就 先 處理 再 跟 主治 醫師 回報 跟 主治 醫師 討論 他 非常 的 有 自己 的 一 套 就是說 他 跟 主任 醫師 們 之間 的 互動 而且 真的 就是說 在 主任 醫師 還 沒有 下 指令 之前 他 大概 就 可以 把 事情 做完 所以 其實 非常 專業 了 剛剛 看到 他 就 好 一半 了 好 __UNDEF__ 一定 好 讚 好 __UNDEF__ 那 皮膚 疹子 好了 沒 還好 沒有 再 新 的 要 祝福 你 啦 要 祝福 你 自己 好 __UNDEF__ 讓 你 去 處理 喔 要 聽話 喔 我 很 乖 耶 我 何時 不 聽話 她 很 乖 叫 她 拿 糖果 給 你 吃 沒有 我 沒 糖果 給 你 吃 我 只是 會 跟 你 討價還價 好 __UNDEF__ 看看 手 那 個 紅疹 的 地方 廖 女士 今年 初 才 結束 乳癌 的 治療 隨後 又 發現 罹患 了 血癌 即使 白血球 低 到 只 有 兩三百 廖 女士 依然 開朗 這樣 的 正 能量 激勵 了 周 遭 所有人 的 情緒 她 的 先生 虔誠 恭敬 畫 著 即將 提供 義賣 的 扇面 也 為 太太 自豪 病友會 癌友會 的 副會長 有的 人 看到 針 就 怕 到 了 也 叫 她 啦 什麼 事情 都 叫 她 真 好 這 個 也 是 出來 度眾 耶 隨時 你 進 裡面 看 根本 看 不 出來 是 生病 今天 答案 結果 確定 囉 你 覺得 呢 可以 出去 了 還是 可以 出院 我 會 建議 先 到 普通 病房 多少 今天 3670 好 不錯 耶 對 不 對 然後 血紅素 10.9 血小板 13萬7 正常 了 對 他 解釋 的 滿 詳細 的 讓 我 就 知道 我 的 病 會 怎樣 副作用 會 怎樣 讓 我 有 一 個 心理 準備 就 不會 那麼 驚慌 所以 我 也 可以 去 很 勇敢 去 面對 它 就 可以 預防 我 自己 的 副作用 而 減少 它 不會 覺得 我 的 病 很 嚴重 其實 我 這 個 血癌 是 很 嚴重 可是 經過 他們 的 講解 我 自己 的 心理 建設 以後 就 覺得 好像 很 輕微 沒有 感覺 只是 說 要 關 一 個 月 很 累 的 這樣 而已 跟 他 太 熟 了 只 能 說 感謝 你 的 照顧 太 愛 你 了 他 會 起 雞皮疙瘩 大家 有沒有 看 過 病人 嘴巴 這樣子 沒 那麼 誇張 沒 那麼 誇張 有 那麼 誇張 嗎 對 不 對 對 啊 __UNDEF__ 所以 還 有 更 誇張 的 介炬 有 12 年 的 護理 資歷 經常 在 工作 中 分享 臨床 經驗 與 專業 知識 這 看起來 有點 破皮 比較 薄薄 的 一 層 這 是 口腔 黏膜 破損 就 是 黏膜 發炎 的 意思 跟 前面 這些 比較 不 一樣 這 是 黴菌 後面 這些 後面 這 個 就 是 黏膜 破損 這 還 沒有 黴菌 的 問題 這些 破損 病人 可能 也 是 會 吞嚥 困難 然後 吃 不 下 的 問題 然後 喉嚨 痛 黴菌 也 是 會 所以 如果 黴菌 出現 的 時候 怎麼辦 漱口 抗 黴菌 漱口 水 對 不 對 口腔 黏膜炎 的 發生率 一般 化療 是 10% 到 40% 接受 骨髓 移植 的 病人 機率 將近 九成 嚴重 可能 致命 是 腫瘤科 護理師 照顧 病人 的 重點 項目 學妹 說 介炬 不 只 是 言教 更 會 以身作則 提供 最 好 的 示範 他 會 很 真誠 的 去 對待 病人 他 也 不 只 是 聊 疾病 上面 也 會 聊到 他 日常 生活 中 的 狀況 是 怎麼樣 然後 其實 瞭解 他 日常 生活 狀況 就 可以 更 知道 說 他 的 疾病 的 發展 然後 還 有 他 平常 的 習慣 是 什麼 然後 進一步 的 去 做好 更 完整 的 評估 然後 才 可以 給 他 更 好 的 照顧 我 覺得 這 部分 他 做 得 很 好 是 麻 前面 還是 麻 後面 麻 後面 那 痛 呢 痛 就是 腰 不能 坐 太 久 不能 坐 太 久 吃 止痛藥 好 一點點 好 一點點 親切 的 聲音 __UNDEF__ 誠懇 的 眼眸 介炬 說 血液 腫瘤科 的 護理師 需要 有 樂觀 的 特質 他 享受 每 個 病人 臉 上 的 笑容 也 希望 陪 他們 走過 生命 中 陰暗 的 角落 人生 每 個 人 都 有 終點 只是 看 這 個 終點 你 要 怎麼 到達 那 個 終點 你 是 要 像 開車 一樣 走 山路 走 得 這麼 崎嶇 而 到 終點 還是 說 你 要 平坦 一點 像 走 高速 公路 這麼 平順 這麼 好 開 到 終點 如果 勇於 接受 治療 當然 我們 有 機會 路 更 寬廣 更 好 開 走 得 更 平順 如果 不 接受 治療 我 有 可能 走 山路 一下子 就 不 舒服 一下子 就 有 一些 併發症 我 就 掉落 山谷 所以 我 會 勸 病人 說 給 自己 一 次 機會 現場 我們 多 了 一 位 來賓 就 是 臺北 慈濟 醫院 內科部 部長 高偉堯 部長 主持人 各 位 觀眾 大家 好 部長 我們 知道 您 除了 是 內科部 部長 其實 也 是 血液 腫瘤科 病房 也 是 您 主要 收治 病人 的 地方 那 要不要 跟 大家 介紹 你 跟 介炬 現在 待 的 病房 是 怎麼樣 的 病房 我 跟 介 炬 待 的 病房 是 血液 腫瘤科 我們 的 科 裡面 除了 癌症 的 病人 以外 血液病 的 疾病 還 有 血液 的 腫瘤 那 其中 包括 骨髓 移殖 所以 整體 來 講 我們 的 業務 是 可以 從 很 單純 的 內科 照顧 到 很 進階 癌症 的 治療 跟 醫治 那 是 一 個 是 相當 繁忙 的 複雜 的 醫療 在 你 的 眼 中 對於 介炬 覺得 介炬 就 是 一 個 聽說 他 是 您 的 一 個 好 幫手 要不要 談 一 談 介炬 是 __UNDEF__ 那 個 其實 在座 除了 介炬 還 有 俊朝 事實 上 男性 在 在 這 個 醫療 的 領域 裡面 除了 醫師 以外 我 很 仰重 介炬 為什麼 男性 事實 上 在 醫療 的 照顧 過程 當中 有 他 的 獨特 的 優勢 跟 不 一樣 的 地方 在 很多 重要 場合 的 時候 男性 出現 的 時候 事實 上 在 整 個 過程 當中 在 領導 上面 是 有所 差異 的 介炬 對 他 來 講 我 覺得 很 慶幸 有 了 他 是 因為 有 他 存在 的 時候 他 把 整 個 醫療 除了 跟 護理 之 端 做 了 很 好 的 銜接 以外 他 還可以 等於 我 很 重要 的 左右手 在 整 個 醫療 過程 當中 其實 現在 都 是 講究 團隊 的 醫療 他 不會 是 只 有 一 個 人 而 介炬 是 中間 扮演 一 個 很 重要 角色 我 跟 護理 同仁 之間 也 因為 介炬 的 存在 他 可以 把 我們 的 一 個 想法 也 傳遞給 護理 同仁 而 他 也 可以 承接 了 很多 護理 同仁 不 太 適合 做 的 事情 的 時候 他 也 可以 協助 我們 來 完成 所以