不 是 說 所有 的 痔瘡 都 一定 要 開刀 那 我 跟 大家 解釋 一下 那 痔瘡 怎麼 去 分別 通常 這 是 我們 的 直腸 這 是 我們 的 肛門 口 那 一般 來 講 我們 會 有 一 條 線 叫做 肛門 齒線 那 在 肛門 齒線 以上 的 靜脈叢 阻塞 或者 瘀 滯 產生 的 這 種 息肉 或者 是 我們 說 痔肉 的 話 那 就 所謂 的 內痔 那 在 以下 這 是 我們 一般 解剖書 上 說 什麼 叫做 內痔 什麼 叫 外痔 那 一般 來 講 的話 我們 的 內痔 大概 有 依照 它 的 嚴重性 可以 分成 四 級 第一 個 就是說 它 可能 單單 出血 它 不會 所謂 的 跑出來 第二 級 的話 可能 就 是 所謂 的 他 上廁所 的 時候 它 會 跑出來 但是 他 上完 廁所 的 時候 它 可能 就 會 縮進去 第三 個 如果 它 會 跑出來 但是 我們 用 手 可以 把 它 推回去 第四 級 的話 就 是 它 可能 突出來 了 但是 我們 再 怎麼 推 它 都 不會 回去 那 通常 一般 來 講 外科 在 這 部分 用 手術 的 方式 的話 大概 就 在 第三 級 或 第四 級 也就是說 它 已經 突出來 滿 嚴重 甚至 有 產生 所謂 的 感染 或者 不 舒服 的 症狀 的 時候 那 我們 可能 用 外科 的 方式 把 它 切除掉 那 中醫 來 講 的話 對 第一 級 我 剛才 說 的 出血 它 沒有 突出 或者 是 它 上廁所 會 突出 上完 廁所 之後 它 會 收進來 的話 這 一 兩 期 甚至 外痔 的 話 我們 都 有 滿 好 的 一 個 療效 不管 說 痔瘡 患者 他 是 便 血 也好 __UNDEF__ 突出 也 好 或者 是 腫脹 疼痛 也 好 經由 中藥 的 那 一 種 薰洗 所謂 的 栓劑 __UNDEF__ 塞劑 或 外服 的 藥膏 治療 效果 其實 都 不錯 主持人 剛才 說 的 中醫 是 不 是 有 外科 方式 其實 中醫 在 外科學 裡面 它 有 一 個 專門 治療 痔瘡 的 方式 這 古人 他們 其實 就 有 記載 叫做 所謂 的 枯痔法 或 枯痔 結紮 法 那 顧名思義 就 是 我們 痔瘡 這 個 就 是 一 個 痔核 的 意思 那 我們 用 所謂 的 項圈 或者 是 細線 把 這 個 根部 綁起來 造成 這 個 根部 的 血液 循環 變 差 我們 在 這 痔核 的 上面 注入 或 塞入 一些 的 藥劑 我們 說 的 藥水 或者 是 我們 說 ㄧ 些 東西 中藥 提煉出來 的 讓 這 個 痔核 萎縮 __UNDEF__ 壞死 之後 它 就 會 從 根部 脫落 然後 就 會 到達 所謂 的 根除 的 效果 所以 中醫 以前 它 也 是 有 這 一 種 外科學 的 方式 那 你 說 現在 有沒有 在 做 還是 有些 如果說 他 是 專門 在 做 直腸 或 肛門 __UNDEF__ 痔瘡 方面 的 中醫師 他們 很多 都 會 有 獨家 的 祕方 像 說 他 的 那 個 枯痔法 的 那 種 藥水 或者 是 他 綁 的 方式 或者 他 所謂 的 橡皮圈 這樣 的 方式 他 還是 有 做 這 方面 的 處理 俗話說 這 個 十 男 九 痔 __UNDEF__ 十 女 十痔 那 在 門診 裡面 究竟 狀況 是 什麼 呢 你 碰 過 最 嚴重 的 狀況 是 什麼 我 看 過 最 印象 最 深 的 兩 個 病人 可以 跟 大家 分享 一下 一 個 就是說 一 個 媽媽 帶 一 個 高中 女生 高中 女生 來 看 問 的 情況 之下 才 知道 說 高中 女生 她 喜歡 吃 速食 那 種 油炸辣 __UNDEF__ 油炸 的 東西 然後 再 來 就是說 她 比較 不 喜歡 喝水 不 喜歡 吃 青菜 __UNDEF__ 有點 挑食 那 因為 要 準備 考試 高中 其實 壓力 課業 壓力 很 大 常常 都 是 要 坐 在 書桌 旁 念 書 要 念 很 久 所以 運動 就 變 少 然後 有 一 天 她 突然 不 是 那 個 月事 來 突然 大量 出血 她 媽媽 嚇一跳 就 說 怎麼 你 為什麼 整 個 褲子 都 紅掉 那 樣子 那 是 不 是 月事 來 她 說 不 是 那 趕快 再 送到 西醫 去 急診 __UNDEF__ 去 看 原來 她 已經 有 痔瘡 只是 她 都 不 知道 那 經由 緊急 處理 之後 她 媽媽 就 帶來 中醫 這邊 調理 那 這 種 東西 除了 說 用 中藥 幫 她 調理 身體 之外 因為 你 可以 看 她 從 她 的 診脈 來 講 的話 她 長 了 很多 的 痘痘 她 的 體質 都 是 所謂 燥熱型 這 種 症狀 去 用藥 那 還要 建議 她 在 飲食 生活 習慣 一定 要 改 另外 一 個 就 是 比較 特殊 的 就 是 一 個 上班族 因為 上班 有時候 可能 要 應酬 __UNDEF__ 熬夜 或 這樣子 的 一 個 工作 型態 那 他 又 喜歡 吃 菇類 納豆 這些 因為 菇類 __UNDEF__ 納豆 甚至 中藥 的 靈芝 __UNDEF__ 人參 或者 銀杏 它 都 含有 某 個 程度 的 抗 凝血 的 作用 也就是說 它 會 讓 我們 的 血液 比較 不 容易 凝結 另外 他 又 喜歡 吃 花生 我們 知道 花生 它 是 堅果類 如果 你 吃 太多 又 沒有 咬碎 那 個 菱菱角角 其實 在 我們 在 解便 的 時候 它 很 容易 劃傷 我們 的 所謂 的 那 個 內皮 你 看 他 又 劃傷 內皮 又 比較 容易 出血 的 情況 之下 再 加上 他 又 吃 得 比較 多 的 刺激 的 酒類 __UNDEF__ 喝 點 酒 的話 它 會 一直 反覆 發作 所以 說 他 可能 這 個 月 便 血 了 幾 次 治療 好了 又 兩三 個 月 又 惡性 循環 又 過來 所以 這 個 部分 除了 真的 要 跟 他 講 說 用 中藥 調理 之外 真的 他 的 飲食 跟 生活 習慣 要 合併 解決 不然 的話 這 個 會 反覆 發作 痔瘡 剛 發作 的 時候 是 不 是 可以 透過 中藥 或者 是 穴道 的 調養 來 必 免 痔瘡 的 復發 呢 這 是 可以 的 因為 中醫 在 治療 痔瘡 的話 這 方面 都 會 用 一些 中草藥 或是 一些 中藥 使用 一些 中藥 來 治療 痔瘡 的 患者 這些 藥 不外乎 就 是 所謂 的 我們 說 的 活血 化瘀 的 藥 或者 是 我們 說 的 清熱 解毒 的 藥 像 黃芩 __UNDEF__ 黃連 這些 或者 是 涼血 止血 的 藥 像 我們 說 的 蒲黃 或者 是 所謂 的 槐花 __UNDEF__ 地榆 這些 或者 是 ㄧ 些 潤腸通便 的 藥 像 生地 __UNDEF__ 大黃 這 類 或 火麻仁 這 類 或者 是 我們 說 的 那些 增強 蠕動 __UNDEF__ 那 種 理氣 的 藥 像 說 枳實 __UNDEF__ 厚朴 或者 是 說 可以 舒緩 疼痛 緩解 疼痛 這些 芍藥 __UNDEF__ 甘草 所以 中醫師 會 利用 他 對 這 個 患者 的 症狀 做 辨證 論 治 配合 這些 藥物 來 使用 來 治療 或 預防 這些 痔瘡 發作 的 症狀 來 緩解 那 穴道 呢 這 個 穴道 怎麼樣 來 預防 這 個 痔瘡 復發 或者 是 怎麼樣 避免 得到 痔瘡 呢 那 其實 穴道 的 按摩 的 話 我 可以 跟 大家 分享 或者 是 跟 大家 講 幾 個 在 家 裡面 或者 是 你 在 上班 的 時候 可以 用到 的 地方 那 第一 個 就 是 骶骨 的 按摩 我們 有 幾 種 方式 如果 站 的 時候 你 可以 用 大拇指 去 按 這 是 我們 的 裡面 這 是 我們 的 外面 我們 可以 去 按壓 我們 外面 的 尾骶骨 所以 你 可以 用 你 的 大拇指 或 拳頭 放到 後面 尾骶骨 的 地方 三角褲 的 地方 去 壓 它 那 如果說 你 吸氣 的 時候 去 壓 一下 吐氣 的 時候 放鬆 如果 趴 著 的 時候 你 也 可以 用 你 的 拳頭 壓 在 這邊 配合 你 的 吐氣 吸氣 的話 就 做 一 個 按壓 跟 放鬆 的 動作 另外 還 要 介紹 一 個 就 是 所謂 提肛 的 作用 那 可以 預防 痔瘡 或者 是 如果 它 不 是 很 嚴重 的話 還可以 讓 它 有一點 我們 說 治療 的 效果 第一 個 就是說 我們 在 用 鼻子 吸氣 的 時候 屁股 夾緊 __UNDEF__ 就 是 肛門 用 緊 用 緊 夾 緊 __UNDEF__ 大概 十 秒 左右 再 慢慢 用 嘴巴 張開 吐氣 慢慢 放鬆 這 種 來回 可以 做 十 次 一 天 做 四五 次 這 種 提肛肌 或 提肛 的 作用 它 可以 讓 你 的 骨盆腔 比較 有力 甚至 讓 你 的 肛門 可以 比較 緊實 的話 你 的 血液 循環 會 比較 好 所以 比較 不會 瘀滯 在 那邊 產生 痔瘡 我們 在 針灸 上面 的話 我們 常常 會 針 一些 穴位 來 治療 痔瘡 那 我 跟 大家 可以 分享 的 就 是 兩 個 穴位 大家 比較 可以 按 得 到 的 地方 就 是 一 個 叫 孔 最 穴 那 孔 最 穴 怎麼 找 呢 這 是 我們 手肘 的 橫紋 這 個 是 手腕 的 橫紋 如果說 可以 的話 你 就 從 中間 切 一半 往 上 一 寸 的 地方 這 個 就 是 我們 一般 針灸 的 痔瘡 的 特效穴 我們 常常 都 會 針 這 個 地方 當然 會 配 其他 的 穴位 另外 一 個 腳部 的話 就 是 承 山穴 那 承 山穴 的 話 我們 一般 來 講 就 是 尾中 膝 後面 的 橫紋 下 我們 叫做 八 寸 你 在 這 個 地方 往 上 推到 這邊 來 你 會 發現 這邊 好像 一 個 人 字 這邊 有 個 凹窩 這 個 就 是 承山穴 你 去 按壓 它 它 也 會 有 所謂 的 我們 治療 的 效果 如果 在 家 裡面 你 已經 有 痔瘡 了 __UNDEF__ 便祕 了 甚至 肛裂 的 時候 你 怎麼 知道 嚴重度 是 怎樣 這 個 沒有 所謂 診斷 的 效果 或 治療 效果 我們 單純 就是說 到底 我 的 嚴重度 是 不 是 很 嚴重 就 是 自我 小 判斷 對 __UNDEF__ 自我 小 判斷 __UNDEF__ 健檢 當然 還是 要 去 醫院 找 醫師 診斷 才 是 真的 假如 說 已經 有 便祕 了 有 痔瘡 了 那 我們 今天 講到 痔瘡 我們 就 是 小拇指 的 外側 第一 節 的 地方 的 外側 你 去 按壓 它 如果說 按壓 個 三 到 五 分鐘 覺得 它 痠痠 脹脹 的 __UNDEF__ 痛痛 的 這 代表 你 的 痔瘡 可能 隨著 它 的 腫脹 程度 它 會 有 不同 的 嚴重度 甚至 說 如果說 你 按壓 一下 就 覺得 很 不 舒服 的話 那 可能 就 是 你 的 飲食 習慣 尤其 是 纖維素 或者 是 高纖 的 東西 可能 吃 得 比較 不 夠 排 便 比較 不 好 所以 造成 痔瘡 發生 的 機率 就 會 比較 高 所以 這 個 也 可以 在 家 裡面 做 一 個 小小 的 自我 檢測 那 如果 我們 平常 攝取 的 蔬果 比較 不足