可要 慎選 中藥用 的 肉桂 由於 是 屬於 熱性 的 藥材 具有 活血 的 作用 如果 是 孕婦 吃 多 了 容易 造成 胎動 不安 所以 必須 要 小心 使用 另外 體質 屬於 實 熱 的 人 也 不 適合 食用 肉桂 而 體質 虛熱 的 人 由於 這 個 虛不 受 補 所以 究竟 該 如何 補 要 由 中醫師 來 開 處方 最 安全 謝謝 您 收看 今天 的 看 中醫 中醫 看病 怎麼 看 董卓 是 三國演義 裡 的 大反派 書 中 記載 他 的 體型 肥胖 有 個 碩大 的 肚子 而且 行動 相當 笨拙 __UNDEF__ 緩慢 因 生前 殘暴 不仁 董卓 死 後 屍體 被 棄於 市場 示眾 由於 當時 正 值 盛夏 屍體 在 烈日 的 曝曬 下 竟 流出 油 來 看守 董卓 屍體 的 士兵 們 在 他 腹部 的 肚臍 眼 裡 插 了 燈芯 並且 點起 火 來 據說 足足 燃燒 了 一 天 一 夜 董卓 肚子 脂肪 之 多 令 人 咋舌 像 董卓 這樣 肥胖 的 體型 在 中醫 古籍 裡 早 有 記載 例如 黃帝 內經 __UNDEF__ 靈樞篇 裡 將 人 的 體型 分為 肉人 脂人 及 膏人 肉人 是 皮肉 不 相離 脂人 是 肉 不 堅 皮 滿 膏人 則 是 肉 不 堅 皮 緩 並 有 縱腹 垂腴 的 現象 也 就 是 跟 董卓 一樣 胖 到 肚子 垂下來 屬於 腹部 特別 肥胖 中廣型 的 人 根據 現代 醫學 的 研究 腹部型 肥胖 者 罹患 脂肪肝 的 比例 會 比 一般 體型 高 一些 對 健康 而言 是 一 大 隱憂 您 好 __UNDEF__ 歡迎 收 看看 中醫 節目 我 是 官家宇 剛剛 影片 當中 提到 黃帝 內經 將 人 的 體型 分為 肉人 脂人 以及 膏 人 而 像 董卓 這樣子 肚子 脂肪 特別 多 的 人 屬於 縱腹 垂腴 的 膏人 罹患 脂肪肝 的 比例 也 會 特別 的 高 從 現代 中醫 的 角度 來 看 肉人 脂 人 以及 膏 人 有 什麼 不同 呢 而 脂肪肝 又 會 對 健康 造成 什麼 樣 的 影響 等會 我們 就 要 來 好好 地 請教 一下 醫師 首先 介紹 今天 的 來賓 臺中 慈濟 醫院 中醫部 針灸科 傅元聰 主任 __UNDEF__ 主任 您 好 主持人 好 __UNDEF__ 各 位 觀眾 大家 好 我 是 臺中 慈濟 醫院 傅元聰 醫師 第二 位 是 藝人 呂俍慧 俍慧 您 好 好 __UNDEF__ 全球 觀眾 朋友 大家 好 我 是 呂俍慧 好 __UNDEF__ 剛剛 在 我們 的 黃帝 內 經 裡面 有 提到 肉人 脂 人 以及 膏 人 分別 用 了 一些 形容詞 去 形容 它 像是 皮肉 不 相離 肉 不 堅 皮 滿 肉 不 堅 皮 緩 可是 我 聽起來 還是 聽 不 太 懂 俍慧 你 懂 嗎 我 真的 不 懂 我 如果 懂 我 今天 就 不用來 了 我 今天 是 來 請益 的 是 __UNDEF__ 所以 請 主任 是 不 是 可以 幫 我們 更 具體 地 去 描述 他們 之間 的 不同 好 __UNDEF__ 我們 就 舉例 來 講 就是說 脂人 就 像 古代 楊貴妃 就 是 看起來 體 脂肪 分布 地 比較 平均 然後 膏 人 的 話 他 是 肉 不 堅 皮 緩 他 屬於 就 是 縱腹 垂腴 然後 脂肪 囤積 在 肚子 這邊 __UNDEF__ 體 脂肪 比較 高 然後 肉人 的話 就 是 像 運動員 或是 體力 勞動 的 人 他 肌肉 比較 厚實 那 個 就 是 屬於 肉人 那 俍慧 呢 你 覺得 你 自己 是 什麼 人 我 覺得 剛剛 主任 這麼 講 我 都 明白 了 我 覺得 我 應該 是 膏人 一等 我 腹部型 肥胖 的 我 的 脂肪 都 在 這裡 所以 我 膏 人 一等 對 __UNDEF__ 算是 說 介於 脂人 跟 膏人 之間 是 __UNDEF__ 所以 她 算是 膏人 一等 升等到 所謂 的 脂人 那 個 等級 還 沒 到 脂人 __UNDEF__ 完全 脂人 快要 __UNDEF__ 快要 到 了 那 像 我 __UNDEF__ 我 應該 不 是 膏 人 因為 我 沒有 腹部型 肥胖 那 我 也 不 是 肉人 因為 我 也 沒有 肌肉 我 算是 比較 弱 不禁 風型 的 那 所以 我 算是 脂人 嗎 你 不 算 脂人 對 __UNDEF__ 它 這 個 分法 只是 說 古代人 用 三 種 分法 來 分辨 說 人 的 體型 狀態 你 算是 比較 中等 的 正常人 是 對 __UNDEF__ 那 剛剛 我們 也 有 提到 說 膏人 它 是 腹部型 肥胖 可是 假如 它 的 肥胖 不 是 在 腹部 而是 在 臀部 或是 腿部 這樣子 它 算 哪 一 種 型 那 個 也 是 算是 膏 人 __UNDEF__ 膏 人 那 剛剛 影片 當中 也 有 提到 說 腹部型 肥胖 的 人 他 罹患 脂肪肝 的 比例 是 比較 高 的 __UNDEF__ 這 為什麼 因為 他 這 種 人 的話 就 是 長 時間 就 是 運動量 比較 少 沒有 在 活動 __UNDEF__ 囤積 就 是 脂肪 囤積 在 腹部 裡面 當然 他 的 脂肪 代謝 也 差 容易 蓄積 在 肝 裡面 就 很 容易 形成 脂肪肝 是 __UNDEF__ 那 脂肪肝 是 現代人 很 常見 的 問題 而且 好像 有 越來越 年輕化 的 趨勢 這 一 點 我 想要 問問 俍慧 那 你 對於 脂肪肝 有 什麼 概念 我 是 對 脂肪肝 沒有 什麼 概念 可是 我 身旁 的 朋友 很多 人 因為 身體 檢查 然後 經過 超音波 檢查 這邊 然後 就 發現 是 脂肪肝 那 醫生 就 告訴 他們 說 要 好好 保養 如果 不 好好 保養 會 那 個 什麼 肝硬化 甚至 還 會 得 肝癌 那 我 覺得 很 奇怪 平常 我 看 這些 朋友 都 是 生龍活虎 __UNDEF__ 活蹦亂跳 的 也 沒 什麼 異常 我 就 覺得 他們 應該 是 算 很 正常 的 為什麼 會 有 那 個 脂肪肝 因為 很多 儀器 的 發明 這 種 疾病 才 慢慢 的 被 發掘出來 因為 是 用 超音波 的 方式 掃到 肝臟 它 那 個 脂肪 囤積 就 是 有 這 種 脂肪肝 的 情形 發生 那 在 現代 可以 用 這 種 超音波 的 儀器 來 做 檢查 可是 古代 沒有 這麼 先進 他們 沒有 這 種 儀器 那 怎麼辦 呢 怎麼 去 診斷 說 他 有 脂肪肝 當然 依據 他 的 就 是 中醫 所謂 的 四 診 望聞 問切 看看 他 的 體型 是 怎樣 然後 聞 他 的 聲音 然後 問診 __UNDEF__ 把脈 就 可以 大概 瞭解 他 的 情況 這 種 人 的話 比較 是 像 痰濕 體質 脂肪肝 在 古代 中醫 黃帝 內 經 裡面 曾經 有 這 段 描述 說 肝脈 微 急 肥氣病 在 脅 下 __UNDEF__ 若 覆 杯 這 個 就 是 所謂 的 有關於 脂肪肝 的 一 個 陳述 所以 它 是 要 把 脈 把 肝脈 對 __UNDEF__ 那 肝脈 是 在 哪裡 肝脈 的話 第一 個 就 是 從 經絡 來 講 的話 就 是 人體 的 經絡 __UNDEF__ 肝經 上 你 可以 藉由 觸診 在 這 個 脅肋 下面 把 到 所謂 的 氣結 或是 硬塊 第二 個 從 我們 的 手 邊 像 一般 的 中醫 的 把脈 方式 來 把出來 主任 __UNDEF__ 那 您 剛剛 提到 的 在 脅 下 __UNDEF__ 若 覆 杯 那 個 覆 杯 是 什麼 像 蓋 著 的 杯子 一樣 這 個 杯子 的 話 好像 很 難 去 體會 其實 這 個 就 是 覆 杯 好像 就 是 一 個 氣 結 在 這邊 在 脅肋 這邊 所以 是 很 大 一 杯 嗎 就 是 其實 差不多 手掌 像 我們 喝水 那 個 杯子 小小 的 一 杯 覆 杯 那 個 情況 主任 __UNDEF__ 那 聽 你 這樣子 講 的 話 脂肪肝 就 是 跟 肥胖 跟 肥氣 有關 那 如果 身材 很 標準 婀娜多姿 __UNDEF__ 然後 瘦瘦 的 那 就 不用 擔心 了 是 嗎 不 是 __UNDEF__ 當然 要 看 這 個 人 的 作息 正 不 正常 飲食 有 沒 有 規律 或是 他 有沒有 暴飲暴食 如果 是 暴飲暴食 的 情形 就 是 生活 作息 不 正常 的話 也 很 容易 罹患 脂肪肝 所以 以 中醫 的 觀點 來 看 他 是 屬於 什麼 樣 的 體質 比較 容易 有 脂肪肝 比較 像 痰濕 或者 是 痰瘀 體質 的 話 這 種 可能 比較 容易 形成 脂肪肝 黃帝 內經 __UNDEF__ 靈樞篇 裡 提到 肝脈 微 急 __UNDEF__ 為 肥氣 在 脅 下 __UNDEF__ 若 覆 杯 難 經 裡 也 記載 著 肝 之 積 __UNDEF__ 名 肥氣 在 左 脅 下 __UNDEF__ 如 覆 杯 古代 認為 肥氣病 與 肝 之 積 有關 這些 古籍 上 的 論述 跟 現代 醫學 對 脂肪肝 的 認識 可 說 是 不謀而合 中醫 的 治療 講究 的 是 整體性 所以 不 只 是 治標 還 治本 那 探究 病因 就 很 重要 了 說到 這 個 我 就 很 好奇 想要 問 一下 主任 了 到底 是 什麼 樣 的 因素 會 造成 脂肪肝 現代人 的 生活 壓力 都 很 大 就 是 中醫 我們 中醫 講 的 肝鬱 肝鬱 會 影響到 情志 的 問題 由於 情志 的 關係 當然 間接 會 影響到 脾胃 脾胃 __UNDEF__ 所謂 的 肝木 剋脾 土 脾胃 運化 失常 當然 就是說 我們 一些 代謝 廢物 或 什麼 就 會 容易 囤積到 肝 裡面 就 形成 了 脂肪肝 是 __UNDEF__ 就 我 所 知道 的 這 中醫 的 所謂 的 肝 跟 西醫 的 肝 好像 指 的 是 不 太 一樣 是 不 是 是 的 西醫 的 肝 當然 除了 肝臟 之外 肝 跟 我們 消化 系統 有關係 中醫 的 肝 是 比較 是 全面性 的 除了 肝臟 __UNDEF__ 消化 系統 甚至 我們 的 自律神經 系統 甚至 整體 的 氣血 的 運行氣機 有 很 大 的 關係 那 以 中醫 的 觀點 來 看 的話 中醫 是 怎麼樣 來 治療 的 中醫 可 分為 四 個 證型 第一 個 肝 鬱脾 虛 就是說 肝鬱 脾虛 的 話 就 是 指 的 說 你 長時間 受到 壓力 情志 受到 影響 然後 間接 影響到 脾胃 會 腹脹 __UNDEF__ 腹 滿 然後 甚至 說 大便 比較 軟 這 個 就 是 所謂 的 肝 鬱脾 虛 肝 不 好 的話 間接 也 會 影響到 情緒 第二 個 證型 就 是 肝膽 濕熱 可能 就是說 他 有 口乾舌燥 然後 口苦 然後 肝 較 痞 大 這 種 甚至 會 有 黃疸 的 情況 大便 比較 軟 __UNDEF__ 比較 水 這 個 所謂 的 肝 經 濕熱 第三 個 的話 就 是 血瘀 阻絡 可能 就是說 它 這 個 疾病 久 的話 造成 血液 循環 比較 差 然後 產生 一些 肝經 的 阻塞 然後 會 有 一些 像 舌 下 的 絡脈 瘀 阻 然後 循環 比較 差 就 是 淤血 阻絡 第四 個 的話 就 是 肝腎 陰虛 就 是 長時間 熬夜 作息 不 正常 然後 失眠 等等 所謂 的 肝腎 脾虛 的 話 就 是 會 造成 我們 的 因為 虛勞 產生 的 脂肪肝 主任 __UNDEF__ 你 講 的 這些 症狀 我 突然間 想到 我 上 一 次 來 錄 那 個 更年期 跟 那 個 更年期 的 症狀 差不多 那 更年期 跟 脂肪肝