生首烏 本身 它 是 甘苦 經過 炮製 了 以後 它 會 改變為 微 溫 而 變成 澀 __UNDEF__ 甘 經過 九蒸九 曬 以後 何首烏 它 的 色澤 變深 剛好 符合 色 黑 入 腎 的 這 個 理論 而 在 古書 中 所 提及 的 何首烏 可以 延年益壽 更 在 現代 藥理 活性 研究 下 獲得 證實 何首烏 它 含有 卵磷脂 我們 的 細胞膜 以及 我們 的 這些 神經 的 這些 組織 都 是 由 卵磷脂 所 構成 的 那 就 可以 達到 這 個 抗 衰老 以及 抗 氧化 的 一 個 作用 在 市面 上 __UNDEF__ 何首烏 和 黃藥子 是 很 容易 混淆 的 中藥材 黃藥子 是 薯蕷科 黃獨 植物 的 塊根 具有 肝毒性 食用 上 必須 非常 小心 何首烏 __UNDEF__ 它 是 一 個 滋補 肝腎 烏鬚髮 的 一 個 藥材 黃藥子 是 來 治療 癭瘤 跟 瘰癘 的 這 個 藥材 兩 個 其實 功效 是 不 一樣 的 何首烏 它 有 很 明顯 的 異型 微 管束 __UNDEF__ 也 就 是 雲錦紋 黃藥子 的 話 __UNDEF__ 並 沒有 雲錦紋 常常 吸收 藥草 的 知識 不 買 來歷不明 的 中藥 才 能 守護 健康 的 身體 雖然 從 古 至 今 何首烏 一直 被 當成 延年益壽 的 藥材 但是 中藥 它 也 是 藥 如果 長期 服用 何首烏 或者 是 本身 有 肝臟 方面 的 疾病 一定 要 遵照 中醫師 的 醫囑 來 使用 否則 可能 會 導致 肝臟 的 損傷 清朝 乾隆 皇帝 非常 重視 醫學 有鑑於 古 醫書 大多 有 詞奧 難 明 __UNDEF__ 傳寫 錯訛 以及 博 而不精 等 問題 他 特別 命太 醫院 右院 判 吳謙 等 人 共同 編著 大型 醫學 叢書 並且 賜名為 醫宗 金鑒 此 書 的 內容 簡明 扼要 又 符合 實際 需求 因此 成為 初學 中醫 者 必 讀 之 書 醫宗 金鑒 的 外科 心法 裡 對於 皮膚病 記載 相當 完整 並且 以 歌訣 加上 說明 的 方式 編寫 讓 醫學 知識 更易 普及 其中 針對 浸淫瘡 的 歌訣 為 浸淫瘡 發火 濕 風 黃水 浸淫 似 疥形 蔓延成 片癢 不止 治 宜 清熱 並 消風 意思 是 說 浸淫瘡 由 心火 脾濕 受 風邪 醞釀 而 成 初 發 時 好像 疥瘡 會 讓 人 不時 搔癢 抓破 滲出 黃水 當 患處 逐漸 擴大 會 浸潤成 片 治療 的 方式 需 清熱 __UNDEF__ 祛風 此外 醫宗 金鑒 也 記載 許多 方藥 例如 用來 治療 浸淫瘡 的 消風 散 由於 甚 具 療效 目前 仍 常 被 現代 中醫所 應用 你 好 __UNDEF__ 歡迎 收看 今天 的 看 中醫 我 是 官家宇 在 中醫 的 發展史 上 皮膚病 是 中醫 外科 裡 非常 重要 的 內容 清朝 的 乾隆 皇帝 命 吳謙 等 人 編著 了 醫宗 金鑒 其中 的 外科心法 要訣 對於 皮膚 疾病 的 介紹 可以 說 是 十分 的 完整 對 後世 的 影響 也 很 大 在 今天 的 節目 當中 我們 要 來 好好 地 談 一 談 中醫 在 治療 皮膚病 上面 的 優勢 還 有 長處 首先 先 來 歡迎 我們 今天 的 兩 位 特別 來賓 第一 位 是 我們 的 中醫師 陳耘安 __UNDEF__ 陳 醫師 你 好 主持人 好 各 位 觀眾 朋友 大家 好 我 是 陳耘安 醫師 第二 位 是 我們 的 藝人 周孝虹 孝虹 你 好 主持人 好 __UNDEF__ 觀眾 朋友 大家 好 我 是 孝虹 醫師 __UNDEF__ 剛剛 在 影片 當中 有 提到 清朝 的 醫宗 金鑒 可是 就 我 所 知道 中醫 對於 治療 這 皮膚病 它 的 歷史 應該 是 更 早 嘛 __UNDEF__ 是 的 所以 在 古籍 上面 有 沒 有 這 方面 的 記載 __UNDEF__ 有的 早 在 最早 的 中醫 典籍 黃帝 內經 就 記載 了 很多 的 皮膚病 大概 詳細 的 有 數十 種 那 我們 那 時候 就 有 一些 痱 或是 癢疥 大概 就 跟 我們 現代 醫學 描述 的 一些 熱病 或是 疥瘡 會 造成 非常 癢 的 這些 症狀 都 是 非常 的 類似 甚至 在 更 早 就 是 黃帝 內 經 後面 的 漢代 的 張仲景 的 金匱 要 略 裡面 也 有 提到 說 浸淫瘡 __UNDEF__ 黃連 粉主 之 那 時候 已經 把 治療 的 方式 都 已經 呈現 在 古籍 裡面 到 隋代 的 時候 諸 病源候論 也 有 提到 漆瘡 這 個 名詞 就是說 病人 接觸到 油漆 產生 一 個 皮膚 的 癢疹 丘疹 的 狀況 這 也 跟 我們 現代 醫學 接觸性 皮膚炎 過敏 的 這 個 觀念 是 類似 的 原來 早 在 黃帝 內 經 的 時候 就 已經 奠定 了 現代 對 皮膚病 認知 的 一 個 基礎 不過 我 比較 好奇 的 是 為什麼 古代 會 有 這麼 大量 的 對於 皮膚病 研究 的 個案 呢 醫師 這 是 跟 當時 的 一 個 環境 __UNDEF__ 氣候 或者 是 他 的 生活 習慣 有關 嗎 當然 __UNDEF__ 一般 我們 認為 皮膚病 會 發病 的 因素 大概 就 是 跟 氣候 __UNDEF__ 環境 還 有 人 的 飲食 作息 的 狀況 有關 那 氣候 我們 一般 認為 說 我們 人體會 感知 這些 風熱 濕邪 然後 引起 皮膚 的 疾病 那 飲食 像 因為 飲食 不 節 突然 地 暴飲暴食 或是 過 食 寒涼 這些 都 有 可能 會 造成 臟腑 的 失調 進一步 再 影響到 我們 的 皮膚 這 類 的 病因 古今 都 是 一致 的 那 其中 因為 古代 典籍 會 這麼 大量 的 記載 是 因為 古時候 的 衛生 環境 又 稍微 差一點 __UNDEF__ 所以 那 時候 有 一些 傳染性 的 疾病 常常 就 是 一 個 村子 的 人 得 了 一 種 皮膚病 全 村 的 人 就 傳染 來 傳染 去 的 不 知道 大家 有沒有 聽 過 蛇 床子 這 是 一 個 治療 皮膚病 的 良藥 那 就 是 相傳 之前 有 一 個 村莊 的 人 得 了 一 種 怪 病 __UNDEF__ 然後 奇癢 無比 後來 是 摘 了 蛇 床子 這 種 草藥 當做 藥浴 外洗 之後 全 村 的 人才 免於 皮膚病 之 苦 所以 這 個 故事 就 一直 流傳到 現在 我們 都 還是 常 用 蛇 床子 當做 常 來 治療 皮膚病 的 一味 藥 剛剛 聽到 你 舉 的 這 個 例子 之後 我 才 發現 __UNDEF__ 其實 古代 的 醫家 也 並 不 是 說 一 開始 就 知道 說 什麼 樣 的 病症 要 用 什麼 藥 來 治 他們 也 是 經過 這麼樣 一 次 又 一 次 的 積累 把 這樣 的 經驗 還 有 智慧 積累下來 然後 傳承給 我們 現代 造福 我們 現代人 剛剛 你 也 有 提到 這 漢代 的 金匱 要 略 裡面 有 提到 浸淫瘡 __UNDEF__ 是 然後 清朝 的 醫宗 金鑒 對於 這 浸淫瘡 它 的 描述 還 有 治療 方式 也 多所 記載 可是 這 浸淫瘡 到底 是 什麼 浸淫瘡 就 是 大家 看到 這 兩 個 字 浸淫 這 兩 個 字 充滿 了 水部 其實 就 是 我們 泛指 的 濕疹 那 這 是 在 我們 中醫 講 的 這 個 濕疹 的 特性 就是說 這 類 的 皮膚 除了 紅 __UNDEF__ 癢 之外 還 帶有 可能 起 一些 小 水泡 會 奇 癢 無比 甚至 搔抓 的 時候 會 有 一些 透明 的 滲出液 那 這 類 的 東西 我們 就 把 它 稱為 浸淫瘡 那 到 比較 後代 的 時候 古書 上面 又 把 這 個 濕疹 長 的 位置 的 不同 又 做 了 不同 的 分類 像是 長 在 耳朵 後面 的 我們 叫做 旋耳瘡 那 長 在 頸胸 之間 我們 這 扣 扣子 的 地方 叫做 鈕扣風 那 容易 長 在 四肢 的 手 彎 腳彎 的 地方 我們 叫做 四彎風 分類 的 非常 詳細 還 有 根據 位置 做 不同 的 記載 原來 這 個 浸淫瘡 就 是 我們 現代 所 說 的 濕疹 古代 中醫 針對 濕疹 長 的 部位 不同 竟然 有 不同 的 名稱 好 __UNDEF__ 那麼 到 現在 我 就 要 來 好好 來 請教 一下 我們 的 來賓 孝虹 聽說 你 有 濕疹 的 經驗 你 居然 把 我 講出來 你 來 了 這邊 當然 一定 要 講 啊 對 啊 __UNDEF__ 剛好 有 這 個 機會 可以 請教 一下 醫師 就 是 之前 我 去 冬天 的 時候 去 日本 然後 回來 了 之後 就 是 膝蓋 彎部 的 地方 就 覺得 非常 非常 癢 而且 抓 了 之後 還 會 痛痛 的 然後 我 就 去 看 了 西醫 他 說 這 是 濕疹 然後 是 因為 太 乾燥 引起 我 就 很 驚訝 原來 太 乾燥 也 會 有 濕疹 嗎 是 的 __UNDEF__ 就是說 皮膚 太 乾 的確 會 引起 皮膚 的 癢 會 去 搔抓 它 __UNDEF__ 這 是 可能 的 但是 必須 要 跟 孝虹 說明 一下 就 是 我們 西醫 的 醫生 一般 在 診斷 用 濕疹 這 個 名詞 跟 我們 剛剛 說到 的 浸淫瘡 中醫 講 的 濕疹 是 略 有所 不同 的 那 西醫 一般 就 是 濕疹 __UNDEF__ 看到 你 會 癢 或是 紅 排除 了 其他 像 異位性 皮膚炎 或是 接觸性 皮膚炎 的 這些 診斷 它 會 把 這 類 的 紅疹 都 把 它 歸到 濕疹 是 一 個 範圍 比較 大 那 我們 中醫 講 的 濕疹 是 比較 針對 說 其實 它 也 是 一樣 紅疹 然後 搔抓 會 癢 但是 另外 還 伴有 一些 滲出物 甚至 是 水泡 這 類 的 我們 就 會 稱為 濕疹 那 醫師 __UNDEF__ 再 請教 一下 您 剛剛 介紹 的 都 是 以 發病 的 那些 部位 來 分別 還 有 沒 有 其他 的 分別 方式 呢 有 __UNDEF__ 我們 有時候 會 用 依照 病人 發病 的 年紀 來 做 區分 有 一些 不同 的 病名 的 記載 像是 我們 會 觀察到 說 小朋友 小 嬰兒 在 餵 乳 的 時候 就 會 長 一些 濕疹 在 臉 上 就 很 像 我們 現在 的 異位性 皮膚炎 的 小朋友 那 在 古籍 裡面 把 它 稱為 奶癬 和 胎斂瘡 那 之後 小朋友 漸漸 長大 還是 有 這 異位性 皮膚炎 發作 它 就 會 長 在 這些 手 彎 __UNDEF__ 腳彎 的 地方 我們 就 稱為 四 彎風 濕疹 相當於 中醫 古籍 裡 所 說 的 浸淫瘡 症狀 是 皮膚 搔癢 劇烈 如果 搔破 皮膚 還 會 滲出 黃水 根據 濕疹 發作 的 部位 不同 名稱 也 不 相同 例如 生 於 耳 後 的 折縫 間 叫做 旋耳瘡 長 在 頸胸 間 叫做 鈕扣風 長 在 四肢 彎曲 處 叫 四彎風 原來 光 是 一 個 濕疹 我們 這 中醫 就 把 它 分 得 這麼 細 可是 它 的 病因 跟 它 的 治療 方式 是 都 一樣 的 嗎 我們 通常 就 是 會 經過 病人 的 體質 去 辨證 然後 一樣 是 利用 中醫 的 四 診合 參 看 病人 屬於 哪 一 個 證型 再 對症下藥 我們 一般 常見 的 證型 大概 有 這 三 種 第一 類型 __UNDEF__ 也 是 最 常見 的 大概 就 是 濕熱 內蘊 就 是 鬱 濕 熱鬱 在 我們 的 皮膚 肌表 這 一 類 病人 皮膚 的 病灶 大概 就 會