食物 其實 它 的 熱量 很 高 油脂 又 很 高蛋白 也 很 高 其實 它 吃 了 對 我們 身體 的 負擔 是 增加 很多 的 對 我們 的 腎臟 是 不 好 的 所以 我們 說 冬令 進補 最 重要 的 一 個 觀念 其實 不 是 暴飲暴食 最 重要 的 觀念 就是說 如果 你 覺得 今天 吃 了 這 個 補藥 或者 進補 之後 發現 口乾舌燥 牙齦 出血 鼻子 流血 半夜 睡 不 著 那 你 就 補 過 頭 了 所以 所謂 冬令 進補 對 現代人 來 講 最 重要 的 是 養生 就 是 均衡 飲食 保暖 不要 想說 一 次 這樣子 吃 一 大 頓 就 可以 達到 進補 的 目的 那 是 絕對 不 可能 的 好 那麼 以上 就 為 您 分析 這 一 週 最 重要 的 一些 醫療 新聞 接下來 我們 就 來 看看 今天 我們 要 為 您 剖析 的 主題 各 位 觀眾 剛剛 您 看 了 這 段 影片 相信 您 心 中 一定 對 這 個 流行性 感冒 或者 感冒 有 同樣 的 困惑 那麼 今天 我們 非常 高興 請到 慈濟 醫學 中心 兩 位 醫師 來到 現場 為 您 解答 這 一方面 的 問題 第一 位 就 是 我們 小兒科 的 朱家祥 朱 醫師 朱 醫師 您 好 主持人 好 全球 的 觀眾 朋友 大家 好 接下來 是 中醫部 的 柯建新 醫師 柯 醫師 好 主持人 好 全球 的 觀眾 大家 好 那麼 有關於 流感 或者 感冒 我 想 這 個 季節 現在 都 在 變化 之中 天氣 越來越 冷 許多 人 都 覺得 我 是 不 是 感冒 了 但是 疾病 管制局 又 說 哇 __UNDEF__ 現在 這 個 流行性 感冒 又 要 大 流行 了 講 的 很 嚴重 那麼 您 可能 不 清楚 到底 流行性 感冒 跟 感冒 是 不 是 一 回 事 是 不 是 有 什麼 不同 那 它 的 原因 是 什麼 呢 我們 就 從 這邊 開始 討論 我 想 先 請問 這 個 朱 醫師 您 可不可以 談 一 談 這 個 流行性 感冒 跟 一般 感冒 它 的 原因 病因 到底 有 什麼 不 一樣 我們 這樣 講好 了 感冒 就 是 一 個 大 家族 流行性 感冒 它 只 是 其中 一 個 小 分枝 而已 那 也就是說 感冒 都 是 病毒 感染 的 那 引起 感冒 的 病毒 大概 有 兩百 種 以上 的 血清型 的 病毒 會 引起 感冒 但 這 其中 只有 少 部份 是 流行性 感冒 病毒 所 引起 的 那 流行性 感冒 病毒 所 引起 的 感冒 就 叫做 流行性 感冒 那 他 是 不 是 特別 強 對 __UNDEF__ 那 為什麼 把 它 挑出來 講 就是 因為 它 的 嚴重度 特別 高 同時 死亡率 也 比較 大 喔 這樣子 那 我 想 請問 醫師 就是說 這 個 流行性 感冒 它 的 症狀 有 什麼 不 一樣 好 __UNDEF__ 那 一般 的 感冒 一定 有 鼻部 的 症狀 所以 有 打噴 嚏流 鼻涕 咳嗽 發燒 就是說 有 些 人 會 發燒 但 不見得 都 會 發燒 但是 如果說 是 流行性 感冒 病毒 所 引起 的 感冒 呢 他 打噴嚏 跟 流 鼻涕 的 症狀 反而 不 是 那麼 明顯 他 反而 明顯 的 是 頭痛 發燒 喉嚨 痛 __UNDEF__ 全 身 肌肉 酸痛 講到 這 個 我 要 打 個 岔 我 剛好 這 兩 天 也 有 一點 肌肉 酸痛 有點 發燒 可是 拉肚子 拉 的 很 厲害 都 是 水瀉 一直 到 現在 都 還 在 水瀉 那 我 想 這 個 算 不 算 感冒 OK 其實 這 個 部份 應該 不 叫 感冒 因為 你 沒有 咳嗽 跟 流 鼻涕 的 症狀 尤其 是 沒有 鼻涕 的 症狀 其實 你 應該 是 病毒性 的 腸胃炎 不過 在 我們 國內 很多 人 把 你 這 種 情況 叫做 腸胃型 感冒 那 其實 它 是 一 個 病毒 感染 的 結果 那 我 想 請問 柯 醫師 ㄧ 下 這 個 在 中醫 來 講 我們 知道 各 位 觀眾 中醫 跟 西醫 常常 對於 疾病 有 不同 的 理論 判斷 那 我 想 請問 柯 醫師 這 個 感冒 在 中醫 來 講 到底 是 怎麼 一 回 事 剛剛 我們 聽 朱 醫師 講 感冒 是 一 種 病毒 的 感染 那 中醫 呢 比如說 我 舉 一 個 例子 著涼 好像 就 會 感冒 早上 起床 衣服 穿 少 一點 也 感冒 吹 個 冷 風 也 感冒 那 這 個 中醫 是 怎麼 解釋 這 個 現象 中醫 講 這 個 感冒 大概 就 是 講 外感 就 是 從 外面 來 的 這 個 病血 那 感冒 的 病血 可能 有 分 很多 風寒 啊 風熱 啊 我們 有 很多 分型 不過 一般 的 感冒 我們 可以 簡單 的 分 外面 跟 裡面 比如說 什麼 叫 外面 呢 有的 人 感冒 就 是 會 像 剛剛 朱 爸 講 的 這 種 流行性 感冒 全 身 酸痛 比較 在 皮膚層 比較 外層 的 那 有的 感冒 是 在 裡層 的 比如說 它 會 鼻塞 喉嚨 痛 會 氣管 發炎 這 種 裡面 的 問題 那 就 感冒 的 分型 還 有 另 一 種 分法 就 是 風熱 跟 風寒 就是說 如果 熱 的 有的 人 感冒 咳嗽 有 黃色 的 痰 黃色 的 鼻涕 黏稠 這 種 是 比較 偏熱 的 它 還 有 一 種 偏寒 就 是 他 感冒 鼻涕 水水 清清 的 痰 這樣 泡泡 的 這 種 也 屬於 寒性 的 那 一般 來 講 著 涼 得 到 感冒 應該 是 比較 屬於 風寒 的 吹到 風 著 涼 所以 溫度 降低 了 所以 我們 皮表 就 受 了 風寒 所以 就 會 有 筋骨 酸痛 啊 打噴嚏 __UNDEF__ 咳嗽 的 這 種 現象 那 朱 醫師 我 要 問 一下 就 是 西醫 怎麼 解釋 這 個 現象 你 如果 是 病毒 感染 隨時 可能 感染 那 為什麼 它 冬天 特別 厲害 或者 冷 空氣 一 吹 它 就 容易 感染 其實 當然 西醫 可以 解釋 中醫 的 這 個 現象 其實 有 很多 人 認為 說 中醫 好像 西醫 不能 解釋 其實 也 可以 有 理論 跟 想法 比如說 當 你 遇到 冷 空氣 你 可能 氣管 就 會 收縮 氣管 收縮 我們 黏膜 就 會 受損 那 這 時候 呢 可能 你 上面 的 病毒 就 會 侵犯到 我們 身體 裡面 產生 疾病 如果 假設 我們 現在 沒有 吹到 冷 空氣 那 或者 說 你 沒有 外在 的 因素 就算 這 個 病毒 跑進來 我們 身體 抵抗力 還好 能夠 把 它 擋 在 外面 它 就 不會 進到 身體 裡面 來 所以 像 剛才 中醫 的 這些 情況 因為 有些 外在 因素 讓 我們 氣管 呼吸道 的 黏膜 受到 損傷 這些 病毒 趁虛而入 讓 我們 生病 了 喔 __UNDEF__ 這樣子 __UNDEF__ 所以 各 位 觀眾 我 想 經由 兩 位 醫師 的 說明 您 會 非常 了 解 不管 怎麼樣 感冒 這 一 回 事 或者 流行性 感冒 都 是 一 個 感染 它 算是 一 個 感染 但是 對於 中醫 來 講 它 也 是 外邪 的 一 種 侵犯 這 個 外邪 也 有 很多 種 有 風寒風熱 很多 種 都 算 對 不 對 __UNDEF__ 那 我們 來 看 一 看 這 個 各 位 觀眾 您 一定 非常 關心 的 就 是 有關於 治療 的 問題 我們 來 看看 治療 一般 來 講 大家 都 曉得 我 想 各 位 觀眾 都 很 清楚 治療 不 就 是 喝水 啊 休息 那麼 感冒 的 典型 症狀 發燒 流 鼻水 喉嚨 痛 肌肉 酸痛 那 你 如果 得 感冒 你 怎麼辦 我 想 其實 感冒 是 病毒 感染 由 兩百多 種 血清型 病毒 所 造成 的 感染 那 只要 是 病毒 感染 基本 上 是 沒有 特殊 的 藥物 治療 除了 流感 病毒 之外 流感 病毒 有 一 種 叫做 克流感 專門 對抗 流感 叫 克流感 那 其他 以外 的 譬如 像 像 鼻病毒 __UNDEF__ 腺病毒 腸病毒 等等 所 引起 的 感冒 其實 都 沒有 藥物 治療 那 在 臨床 上面 就 是 支持性 的 療法 比如說 發燒給 退燒藥 我 打 個 岔 __UNDEF__ 這 克 流感 為什麼 不能 治 一般 的 感冒 那 當然 對於 每 一 個 病毒 它 的 特性 克流感 是 針對於 流感 病毒 的 特性 發展出來 的 它 可能 對於 病毒 遺傳 的 訊號 在 複製 的 過程 中 給 它 阻斷 是 不 是 因為 流感 特別 嚴重 所以 特別 去 針對 這 個 其實 就 是 主持人 剛才 講 的 為什麼 要 發展 克流感 甚至 在 我們 等一下 談到 預防 的 時候 流感 疫苗 為什麼 一定 要 針對 流感 病毒 因為 它 真的 會 造成 人類 比較 大 的 傷害 比如說 我 剛才 講 的 它 一般 的 症狀 會 肌肉 痛 發燒 等等 已經 讓 人 很 受不了 了 但是 如果 對於 一般 幼小 的 小孩 或是 老年人 來 講 或是 有 慢性 疾病 的 人 來 講 他 一但 被 感染到 所謂 的 流感 病毒 之後 他 可能 甚至 會 產生 肺炎 腦膜炎 嚴重 會 造成 死亡 所以 在 所有 的 引起 感冒 的 病毒 中 它 是 最 惡劣 的 一 個 既然 是 最 惡劣 的 一 個 所以 我們 要 想 辦法 對付 他 喔 是 這樣子 那麼 看樣子 我們 聽 朱 醫師 講 知道 這 個 克流感 是 針對 流感 這 個 頑強 的 敵人 但是 一般 的 感冒 似乎 就 是 症狀 治療 我們 來 聽聽 柯 醫師 的 說法 對 中醫 您 剛剛 講 風寒風熱 您 能不能 簡短 的 講 一下 這 個 有 沒 有 治療 方式 其實 一般 如果 是 著 了 涼 的 那 種 感冒 我 想 老 祖母 都 有 那 種 經驗 就 是 喝 薑 茶薑湯 因為 他 可以 發散 風寒 毛細孔 張開 流 個 汗 感冒 就 好 了 他 如果 是 風熱 比如說 喉嚨 有點 痛 有點 流 鼻涕 咳嗽 的 這 種 那 一般 我們 會 建議 他 可以 喝 點 像 桑菊 就 是 桑葉 加 菊花 來 泡茶 喝 那 這樣 可以 有效 的 輕微 解毒 對 一些 病毒 感染 的 人 可能 是 有 幫助 的 那 如果 平常 的 保養 的話 一般 我 會 建議 說 可以 吃 點 像 桂枝湯 這樣 的 方子 那 這 種 方子 可以 在 一些 感冒 的 治療 跟 初步 的 預防 上 有 相當 好 的 療效 重點 是 它 可以 提升 我們 身體 的 免疫力 這 種 效果 相當於 西醫 他們 所謂 的 感冒 疫苗 那麼 在 中藥 其實 在 這 個 部份 它 其實 有 很多 的 藥物 可以 讓 平常 的 人 吃 了 之後 提升 免疫力 進而 預防 感冒 的 發作 那 您 自己 的 經驗 也 是 這樣 我 自己 在 家 我 是 常備 只要 有 一點 小 感冒 我 一定 馬上 就 吃 喔 這樣子 這樣 就 不 太 容易 有 感冒 那 沒有 感冒 的 時候 可以 吃 嗎 可以 沒有 感冒 它 就 是 一 個 保養 的 方子 喔 這樣子 倒是 蠻 容易 的 不管